Новости по теме «Сопутствующие заболевания»

Увеличение продолжительности ночного голодания улучшает кардиометаболические показатели

1000274725.jpg

Какой шанс выявить скрытую гипертонию по функции Apple Watch, которую одобрила FDA?

В сентябре 2025 года FDA выдало разрешение (clearance) на использование функции уведомления о возможной гипертонии в Apple Watch Series 9 / Ultra 2. Предлагаю разобраться, что это за разрешение и насколько функция действительно полезная.

Не все разрешения от FDA — это гарантия точности

FDA clearance — это тип разрешения от FDA, который выдают, если устройство показало, что работает не хуже некоторых медицинских аналогов. Это упрощённый допуск на рынок. Такое разрешение не означает, что устройству можно доверять как полноценному медицинскому прибору! То есть такое устройство не заменяет измерение давления тонометром с манжетой.

FDA approval — это уже сигнал о том, что устройство прошло полноценную медицинскую проверку, то есть проведены клинические испытания, собраны данные о безопасности и эффективности, и регулятор официально одобрил его для применения в клинической практике.

Разрешение у Apple Watch на функцию уведомления о гипертонии — это clearance (1). Теперь давайте посмотрим, насколько точна функция.

Насколько точно Apple Watch могут определить недиагностированную гипертонию?

Если нет скрытого повышенного давления (справа на иллюстрации), то вероятность ложной тревоги от Apple Watch — всего 8%. То есть в 92% случаев уведомления не будет, потому что у вас правда нет повышенного давления.

Если есть высокое давление, которое ещё не диагностировали (слева на иллюстрации), то шанс, что Apple Watch его обнаружат — 41%. То есть остальные 59% случаев скрытой гипертонии часы пропускают. Apple Watch ещё лучше определяют недиагностированную гипертонию у людей старше 60 лет и у людей с ожирением.

Что в итоге?

Если уведомление есть, его стоит воспринимать не как диагноз, а как серьёзный повод обратиться к врачу. Оно увеличивает вероятность того, что у вас действительно скрытая гипертония, более чем в 5 раз (LR+ = 5,35).

Если уведомления нет. Как пишут авторы, отсутствие уведомления может привести к ложному успокоению. Важно понимать, что отсутствие уведомления слабо снижает вероятность гипертонии (LR− = 0,64).

Вывод: уведомления о гипертонии от Apple Watch далеки от идеальных, но они сильно лучше, чем ничего. При правильном понимании и использовании функция может быть действительно полезной.

https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2844767

@юра кто-то ещё мерит РОЭ в 2020 году

Ученые из Лундского университета провели проспективное когортное исследование, чтобы оценить связь между концентрацией холестерина ЛПВП и риском новых переломов костей. Результаты опубликованы в журнале Osteoporosis International.

Подробнее: https://clck.ru/3QRo6N

Увеличение соотношения окружности талии и роста оказалось связано с более высоким риском сердечной недостаточности. Этот показатель может стать более подходящим, чем индекс массы тела, для выявления пациентов с сердечной недостаточностью, которым показаны целевые вмешательства по борьбе с ожирением.

Подробнее: https://clck.ru/3MAwWZ

https://life4me.plus/ru/news/art-13243/

1000165122.jpg

Высокие люди умнее низких, доказали учёные

😶Высокие показывают лучшие результаты в гуманитарных и технических предметах;
😶Самые высокие студенты учатся заметно лучше самых низких;
😶В среднем высокие лучше справляются с умственными задачами.

Исследователи считают, что рост и ум могут быть связаны через здоровье и условия жизни в детстве. Но даже если их учесть, связь роста и успеваемости всё равно остаётся.

Отправь своему корешу-гному:

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1570677X25000218?via%3Dihub

https://naked-science.ru/article/sci/taller-people-smarter

Компьютерная томография (КТ) используется повсеместно, как один из современных инструментов диагностики. Тем не менее существуют данные о канцерогенности ионизирующего излучения КТ. Авторы статьи в журнале JAMA Internal Medicine подсчитали, что обследования пациентов в США с применением компьютерных томографов, проведенные в 2023 году, могут стать причиной более 100 тысяч случаев развития рака.

https://pcr.news/novosti/massovye-kt-issledovaniya-mogut-vyzyvat-do-5-vsekh-sluchaev-raka-v-ssha/

Обновлены рекомендации по лечению хронической болезни почек

Инициатива по улучшению глобальных исходов болезней почек (KDIGO) обновила рекомендации по лечению хронической болезни почек с учётом новых подходов к оценке скорости клубочковой фильтрации и назначению ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа (SGLT2).

Для оценки скорости клубочковой фильтрации рекомендуется использовать комбинацию креатинина и цистатина С. При недоступности цистатина С можно использовать расчётную СКФ на основе креатинина. Измерение с помощью клиренса экзогенных маркеров рекомендуется при влиянии на терапевтические решения. Тестирование на месте для измерения креатинина и альбумина в моче следует использовать при ограничении доступа к лаборатории.

Для прогнозирования риска почечной недостаточности у пациентов с расчётной СКФ менее 60 мл/мин/1,73м² рекомендуется использовать валидированные уравнения риска. Двухлетний риск более 10% требует мультидисциплинарного подхода, более 40% – подготовки к заместительной почечной терапии.

Ингибиторы SGLT2 (дапаглифлозин, эмпаглифлозин и др.) рекомендованы пациентам с расчётной СКФ ≥20 мл/мин/1,73м², уровнем альбумина в моче ≥200 мг/г, диабетом 2-го типа или сердечной недостаточностью. Терапию следует продолжать до значительного ухудшения переносимости или начала заместительной почечной терапии.

Пациентам с симптоматической гиперурикемией рекомендуется снижать уровень мочевой кислоты, но не при бессимптомной гиперурикемии для замедления прогрессирования хронической болезни почек.

Для пациентов старше 50 лет с расчётной СКФ <60 мл/мин/1,73м², не получающих диализ или трансплантацию почки, рекомендуется приём статинов или их комбинации с эзетимибом. Монотерапия статинами рекомендуется при скорости выше. Пациентам младше 50 лет статины назначают только при наличии дополнительных факторов риска.

Авторы заключили, что обновлённые рекомендации повысят точность диагностики и персонализируют терапию, снижая риск прогрессирования заболевания.

https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/ANNALS-24-01926

Женщины и ВИЧ: обзор исследований

https://life4me.plus/ru/news/zhenshhinyi-12950/

0
так и есть,сам из Иркутска, проблем нет,даже в гос .клиниках

Исследователи обнаружили механизм, вызывающий нарушения иммунитета после тяжёлых инфекций

@Васьвась у меня к вам вопрос если вы разбираетесь,после отмены терапии когда вирусная нагрузка может вернутся? , может быть такое что в течении года нагрузка оставаться низкая и не произойдёт падение клеток , или в основном после отмены терапии происходит резкий всплеск вирусной нагрузки

К

Пробиотики и цирроз печени

Согласно систематическому обзору и метаанализу, пробиотики оказываются полезными для пациентов с циррозом печени.

Исследователи провели систематический обзор и метаанализ 30 рандомизированных контролируемых исследований среди 2084 взрослых с циррозом печени, сравнивая эффекты пробиотического вмешательства и контрольного лечения, включая плацебо, отсутствие лечения, стандартную помощь или активный контроль, такой как лактулоза и рифаксимин. Было охвачено 14 стран и включено 1049 пациентов в группах пробиотиков и 1035 в контрольных группах.

Результаты:

▪️Пробиотические смеси, содержащие бифидобактерии, стрептококки и лактобактерии, были связаны с наибольшим улучшением показателей печеночной энцефалопатии по сравнению с другими пробиотическими формулами.

▪️Лучшая переносимость и безопасность, вызывая значительно менее серьёзные побочные эффекты, оказалась в группе пациентов, принимавших пробиотики.

▪️Пробиотики также снизили показатели Модели терминальной стадии заболевания печени (MELD) и улучшили функцию печени, кишечную флору и качество жизни.

Практически все исследования подтверждают мнение о том, что пробиотики улучшают микробную структуру в кишечнике за счёт увеличения количества полезных и уменьшения количества патогенных микробов. Обычно наилучшие результаты могут быть достигнуты при использовании большего количества штаммов, включенных в состав пробиотика (от 10 до ≥ 30), и большего количества колониеобразующих единиц (от 30 до ≥ 50 миллиардов в день).

https://www.medscape.com/viewarticle/probiotics-emerge-promising-intervention-cirrhosis-2024a10008g7

Осенью по совету дерматолога удалил 5 шт, две стали расти на старых местах и 6 новых появилось.

👋 Илья,подскажите по схеме лечения с метронидазолом… тетрациклин продаётся только в дозировке 100мг ,это что,принимать за раз по 5 таб. Или можно чем-то заменить препарат?

@ilya-antipin
@Васьвась
Всем спасибо за советы. Попробовал посидеть на кето, недели 3, но я думаю это было недокето а низкоуглеводная диета. Считаю по БЖУ Углеводы не более 10%, и общий каллораж 1200-1400 в день. За 2 недели ушло 4 кг, сейчас как плато, вес стоит, но продолжаю соблюдать. Теперь боюсь из-за малого количества ккал не схватить бы какую-нибудь другую болячку

А что можно сказать про его соседа по парте - про Серморелин? Есть мнения, насколько они могут быть близки в целом, и при НАЖБП в частности?

@васьвась клизма? 😂

Сексуальная активность связана с меньшим количеством побочных эффектов после лечения рака шейки матки

https://naked-science.ru/article/medicine/seksualnaya-aktivnos