Исследование с участием почти шести тысяч взрослых американцев показало, что одни и те же кардиометаболические факторы риска — высокий холестерин, гипертония — вызывают непропорционально больший рост вероятности развития фиброза печени у женщин по сравнению с мужчинами. Несмотря на то, что у женщин реже встречаются гипертония (41% против 44,9% у мужчин), нарушения толерантности к глюкозе (31,1% против 41,7%) и гипертриглицеридемия (36,6% против 48,8%), а распространенность значительного фиброза печени у них почти вдвое ниже (6,9% против 10,7%), именно женщины с абдоминальным ожирением сталкиваются с непропорционально высокими рисками. Больший обхват талии увеличивает риск развития фиброза у женщин более чем в 13 раз, тогда как у мужчин — лишь в 4,4 раза. Аналогичная тенденция наблюдается при нарушении толерантности к глюкозе (риск выше в 2,94 раза у женщин против 1,51 у мужчин), а наличие двух и более кардиометаболических факторов повышает риск развития фиброза у женщин более чем в 10 раз по сравнению с трехкратным увеличением у мужчин, что подтверждает необходимость гендерно-специфичного подхода к скринингу.
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2846021