Новости по теме «Сопутствующие заболевания»

🪜🫀Регулярный подъем по лестнице значительно снижает риск смерти и сердечно-сосудистых заболеваний

Ученые из Университета Восточной Англии провели исследование, охватившее почти полмиллиона человек. Метаанализ девяти научных работ показал, что у тех, кто регулярно поднимался по лестнице, риск умереть от любой причины снижался на 24%, а вероятность смерти от сердечно-сосудистых заболеваний – на целых 39%!

Более того, у любителей лестниц реже встречались инфаркты, сердечная недостаточность и инсульты. В исследовании участвовали люди разных возрастов (от 35 до 84 лет) и с разным состоянием здоровья – как совершенно здоровые, так и те, кто уже столкнулся с сердечными проблемами.

https://www.escardio.org/The-ESC/Press-Office/Press-releases/Climb-stairs-to-live-longer

Прививка от опоясывающего лишая снижает риск развития деменции
Учёные Стэнфордского университета обнаружили неожиданный защитный эффект вакцины против опоясывающего лишая. Анализ медицинских данных жителей Уэльса показал, что вакцинированные пожилые люди на 20% реже сталкивались с деменцией в течение семи лет наблюдения.

Прорыв в этом вопросе стал возможен благодаря уникальной ситуации в Уэльсе. С 2013 года там действовала программа вакцинации против опоясывающего лишая, где право на прививку определялось с точностью до дня рождения. Лица, достигшие 79 лет к 1 сентября 2013 года, могли получить живую ослабленную вакцину в течение года. Те, кому на эту дату исполнилось 80 лет или больше, исключались из программы навсегда. Аналогичный «возрастной порог» смещался ежегодно, создавая чёткую границу между группами: рождённые до 2 сентября 1933 года оставались непривитыми, а более молодые получали доступ к вакцине.

В анализ вошли данные 280 000 человек 71–88 лет без признаков деменции на старте проекта. Фокус сместили на тех, кто находился у возрастной границы: например, сравнивали рождённых за неделю до и после 2 сентября 1933 года. Люди, разделённые несколькими днями, практически не отличаются по здоровью, образу жизни или генетике. Это устраняет влияние сторонних факторов, которые обычно искажают результаты.

За семь лет наблюдений вакцина продемонстрировала двойной эффект. Во-первых, она снизила частоту опоясывающего лишая на 37%, что совпало с данными предыдущих испытаний. Во-вторых, среди привитых риск развития деменции оказался на 20% ниже.

Вакцина против опоясывающего лишая снижает риск деменции
Рекомбинантная вакцина против опоясывающего лишая связана с более низким риском развития деменции

💧Витамин Е снижает риск острого лекарственного повреждения почек

Метанализ шести рандомизированных контролируемых исследований показал, что витамин Е способен эффективно снижать риск развития острого повреждения почек (ОПП), улучшать уровень рСКФ и снижать концентрацию креатинина в крови у пациентов, подвергающихся действию нефротоксичных препаратов.

Ключевые результаты:
🟠 Риск ОПП был ниже в группе витамина Е: относительный риск (RR) составил 0,69 (95% ДИ 0,49–0,98; p = 0,036)
🟠Уровень рСКФ был выше на 0,36 мл/мин (95% ДИ 0,19–0,53; p = 0,000)
🟠Уровень креатинина в сыворотке снизился на 0,32 мкмоль/л (95% ДИ −0,48…−0,16; p = 0,000)

Механизм действия витамина Е связан с его антиоксидантной активностью: он нейтрализует активные формы кислорода (ROS), снижает окислительный стресс, улучшает митохондриальную функцию и препятствует клеточной гибели. Это особенно важно при применении нефротоксичных агентов, таких как цисплатин, колистин и контрастные вещества.

В шести включённых в анализ рандомизированных контролируемых исследованиях витамин Е использовался для профилактики или смягчения острого повреждения почек, вызванного следующими агентами: цисплатин, колистин, контрастные вещества, используемые при КТ и коронароангиографии, циклоспорин, аминогликозиды.

Наибольший эффект был продемонстрирован:
🔵при применении цисплатина — снижение риска развития ОПП и улучшение рСКФ и креатинина
🔵при применении контрастных веществ — также отмечалось достоверное снижение частоты повреждений почек
🔵при колистине эффект был, но менее выражен и не во всех исследованиях достигал статистической значимости

Ограничения:
🔴Небольшое число включённых пациентов (n = 580)
🔴Разнообразие типов препаратов, вызывающих ОПП
🔴Различия в дозах, длительности и формах приёма витамина Е
🔴Побочные эффекты не анализировались систематически

Тем не менее, работа предлагает убедительные данные о защитной роли витамина Е и подчеркивает необходимость дальнейших крупных исследований, особенно по выбору дозы и длительности терапии.

🔗 Источник: Frontiers in Pharmacology

https://www.frontiersin.org/journals/pharmacology/articles/10.3389/fphar.2025.1461792/full

Компьютерная томография (КТ) используется повсеместно, как один из современных инструментов диагностики. Тем не менее существуют данные о канцерогенности ионизирующего излучения КТ. Авторы статьи в журнале JAMA Internal Medicine подсчитали, что обследования пациентов в США с применением компьютерных томографов, проведенные в 2023 году, могут стать причиной более 100 тысяч случаев развития рака.

https://pcr.news/novosti/massovye-kt-issledovaniya-mogut-vyzyvat-do-5-vsekh-sluchaev-raka-v-ssha/

Обновлены рекомендации по лечению хронической болезни почек

Инициатива по улучшению глобальных исходов болезней почек (KDIGO) обновила рекомендации по лечению хронической болезни почек с учётом новых подходов к оценке скорости клубочковой фильтрации и назначению ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа (SGLT2).

Для оценки скорости клубочковой фильтрации рекомендуется использовать комбинацию креатинина и цистатина С. При недоступности цистатина С можно использовать расчётную СКФ на основе креатинина. Измерение с помощью клиренса экзогенных маркеров рекомендуется при влиянии на терапевтические решения. Тестирование на месте для измерения креатинина и альбумина в моче следует использовать при ограничении доступа к лаборатории.

Для прогнозирования риска почечной недостаточности у пациентов с расчётной СКФ менее 60 мл/мин/1,73м² рекомендуется использовать валидированные уравнения риска. Двухлетний риск более 10% требует мультидисциплинарного подхода, более 40% – подготовки к заместительной почечной терапии.

Ингибиторы SGLT2 (дапаглифлозин, эмпаглифлозин и др.) рекомендованы пациентам с расчётной СКФ ≥20 мл/мин/1,73м², уровнем альбумина в моче ≥200 мг/г, диабетом 2-го типа или сердечной недостаточностью. Терапию следует продолжать до значительного ухудшения переносимости или начала заместительной почечной терапии.

Пациентам с симптоматической гиперурикемией рекомендуется снижать уровень мочевой кислоты, но не при бессимптомной гиперурикемии для замедления прогрессирования хронической болезни почек.

Для пациентов старше 50 лет с расчётной СКФ <60 мл/мин/1,73м², не получающих диализ или трансплантацию почки, рекомендуется приём статинов или их комбинации с эзетимибом. Монотерапия статинами рекомендуется при скорости выше. Пациентам младше 50 лет статины назначают только при наличии дополнительных факторов риска.

Авторы заключили, что обновлённые рекомендации повысят точность диагностики и персонализируют терапию, снижая риск прогрессирования заболевания.

https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/ANNALS-24-01926

Женщины и ВИЧ: обзор исследований

https://life4me.plus/ru/news/zhenshhinyi-12950/

Пользователь @вот-такая-вот-жисть написал в Повышенный риск развития остеопении, остеопороза при ВИЧ-инфекции:

у меня прогнозы положительные

images (5).jpeg

0
так и есть,сам из Иркутска, проблем нет,даже в гос .клиниках

Исследователи обнаружили механизм, вызывающий нарушения иммунитета после тяжёлых инфекций

@Васьвась у меня к вам вопрос если вы разбираетесь,после отмены терапии когда вирусная нагрузка может вернутся? , может быть такое что в течении года нагрузка оставаться низкая и не произойдёт падение клеток , или в основном после отмены терапии происходит резкий всплеск вирусной нагрузки

К

https://life4me.plus/ru/news/art-12323/

Пробиотики и цирроз печени

Согласно систематическому обзору и метаанализу, пробиотики оказываются полезными для пациентов с циррозом печени.

Исследователи провели систематический обзор и метаанализ 30 рандомизированных контролируемых исследований среди 2084 взрослых с циррозом печени, сравнивая эффекты пробиотического вмешательства и контрольного лечения, включая плацебо, отсутствие лечения, стандартную помощь или активный контроль, такой как лактулоза и рифаксимин. Было охвачено 14 стран и включено 1049 пациентов в группах пробиотиков и 1035 в контрольных группах.

Результаты:

▪️Пробиотические смеси, содержащие бифидобактерии, стрептококки и лактобактерии, были связаны с наибольшим улучшением показателей печеночной энцефалопатии по сравнению с другими пробиотическими формулами.

▪️Лучшая переносимость и безопасность, вызывая значительно менее серьёзные побочные эффекты, оказалась в группе пациентов, принимавших пробиотики.

▪️Пробиотики также снизили показатели Модели терминальной стадии заболевания печени (MELD) и улучшили функцию печени, кишечную флору и качество жизни.

Практически все исследования подтверждают мнение о том, что пробиотики улучшают микробную структуру в кишечнике за счёт увеличения количества полезных и уменьшения количества патогенных микробов. Обычно наилучшие результаты могут быть достигнуты при использовании большего количества штаммов, включенных в состав пробиотика (от 10 до ≥ 30), и большего количества колониеобразующих единиц (от 30 до ≥ 50 миллиардов в день).

https://www.medscape.com/viewarticle/probiotics-emerge-promising-intervention-cirrhosis-2024a10008g7

Осенью по совету дерматолога удалил 5 шт, две стали расти на старых местах и 6 новых появилось.

Люди с ВИЧ, принимающие ингибиторы обратной транскриптазы (ОТ), имеют более низкий уровень заболеваемости Альцгеймером.

https://life4me.plus/ru/news/art-12172/

👋 Илья,подскажите по схеме лечения с метронидазолом… тетрациклин продаётся только в дозировке 100мг ,это что,принимать за раз по 5 таб. Или можно чем-то заменить препарат?

@ilya-antipin
@Васьвась
Всем спасибо за советы. Попробовал посидеть на кето, недели 3, но я думаю это было недокето а низкоуглеводная диета. Считаю по БЖУ Углеводы не более 10%, и общий каллораж 1200-1400 в день. За 2 недели ушло 4 кг, сейчас как плато, вес стоит, но продолжаю соблюдать. Теперь боюсь из-за малого количества ккал не схватить бы какую-нибудь другую болячку

@верхом-на-заезде у меня после длительных запоев , что то подобное бывало

А что можно сказать про его соседа по парте - про Серморелин? Есть мнения, насколько они могут быть близки в целом, и при НАЖБП в частности?

@васьвась клизма? 😂

Сексуальная активность связана с меньшим количеством побочных эффектов после лечения рака шейки матки

https://naked-science.ru/article/medicine/seksualnaya-aktivnos