Skip to content
  • Категории
  • Теги
Collapse
Форум hiv.plus
Пока вы нас поддерживаете – мы существуем.
H-ClinicH

H-Clinic

@H-Clinic
Сводка
Сообщения
576
Темы
116
Группы
0
Подписчики
7
Подписки
1

Сообщения

Последние Лучшие сообщения Спорные

  • Тест на ВИЧ у ВИЧ-позитивных на фоне АРВТ
    H-ClinicH H-Clinic

    Участник @лера написал в Тест на ВИЧ у ВИЧ-позитивных на фоне АРВТ:

    4,5 года назад как получила ИФА+ больше с этим делом не связывалась

    Обычная история, после получения плюса какой смысл сдавать ИФА и экспресс-тесты)) мне тоже не приходило это в голову, пока во время дискуссии с инфекционистом не затронули тему посттерапевтических контроллеров… А т.к. в аптечке h-clinic всегда есть экспресс тесты, тут же и проверили) ни по крови, ни по слюне второй полоски у меня не видно, а прошло всего чуть больше года с момента старта терапии


  • Лечение лазером в H-Clinic
    H-ClinicH H-Clinic

    alt text

    Дорогие друзья!

    Перед началом сезона активного солнца приглашаем посетить наш косметологический кабинет. Приём ведёт главный врач H-Clinic, врач-дерматовенеролог, косметолог. Сделайте свою внешность идеальной!


  • Коронавирусная инфекция
    H-ClinicH H-Clinic

    Участник @васьвась написал в Коронавирусная инфекция:

    Такой расчёт сделали сингапурские аналитики из университета SUTD.

    логика и чуйка подсказывает, что форма кривой после достижения максимума будет более пологой… спад после кульминации до условных 100 новых случаев в день должен занять в несколько раз больше времени, чем подъём от 100…

    На форму кривой также повлияют меры, которые были предприняты для “сбивания” пика - чем более они были эффективными, тем более пологая кривая будет после достижения максимума…


  • Двойной режим: долутегравир + ламивудин
    H-ClinicH H-Clinic

    Участник @алексей1 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:

    Мне врач все равно рекомендует начать с тройной. Сказал как минимум 6 месяцев на ней, потом решит если можно переходить на двойную.

    Среди пациентов H-Clinic пока не было наивных пациентов, кому назначили бы двойную схему, все “упрощенцы”. Рисков начать с полной схемы нет, а польза может быть…

    Лично у меня на тройной схеме, в среднем, за период наблюдения, cd4 955, %cd4 38, ИРИ 0,9, а на двойной, в среднем, cd4 1051, %cd4 43, ИРИ 1,12… ИРИ на двойной в среднем подрастает, сейчас стабильно выше 1, недавно даже около 1,4 был, а начинал я с ИРИ 0,61…


  • Как интерпретировать иммуноблот?
    H-ClinicH H-Clinic

    Участник @глеб написал в Сомнительный иммуноблот:

    Скажите пожалуйста а ИФА у Вас плюсует?

    Да, пока плюсует, как и иммуноблот показывает все белкИ… А вот экспресс тесты стали минусовать через год после начала АРВТ…


  • Лекция о планировании беременности в дискордантных парах
    H-ClinicH H-Clinic

    Дорогие друзья!

    В рамках курса лекций “Школа инфекциониста” в H-Clinic состоится лекция на тему “Планирование беременности в дискордантных парах”
    Дата и время: 20 апреля 2019 c 17:00 по 19:00
    Место проведения: Москва, м. Динамо. ул. 8 марта 6а стр 1
    Регистрация по ссылке https://h-clinic.timepad.ru/event/946671/


  • Коронавирусная инфекция
    H-ClinicH H-Clinic

    Участник @васьвась написал в Коронавирусная инфекция:

    Вот и понаблюдаем за господином hclinic

    Экие вы… Вуайеристы))) Завтра пойду вторую ставить и IgG поствакцинальные заодно померяю…


  • Двойной режим: долутегравир + ламивудин
    H-ClinicH H-Clinic

    Участник @h-clinic написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:

    Лично у меня на тройной схеме, в среднем, за период наблюдения, cd4 955, %cd4 38, ИРИ 0,9, а на двойной, в среднем, cd4 1051, %cd4 43, ИРИ 1,12… ИРИ на двойной в среднем подрастает, сейчас стабильно выше 1, недавно даже около 1,4 был, а начинал я с ИРИ 0,61…

    получил результаты из Фед.центра: ВН н/о, ИС 881, 49%, ИРИ 1,58…

    Результаты из CMD, Фед.центра, Склифлаба укладываются в общую динамику, а данные из МГЦ, как обычно, заметно ниже… В который раз убеждаюсь, что в МГЦ не могут/не желают наладить лабораторное оборудование…


  • Как интерпретировать иммуноблот?
    H-ClinicH H-Clinic

    Участник @авб написал в Сомнительный иммуноблот:

    интересная мысль, есть примеры, когда люди при достижении отрицательного ПЦР ДНК

    Я пока про таких людей не знаю, почему и высказываю осторожную уверенность в том, что ПЦР ДНК качественный плюсует всегда, а если он вдруг сминусует, то это повод задуматься об отмене терапии…


  • Негативное влияние ИИ на иммунную функцию (?)
    H-ClinicH H-Clinic

    Участник @васьвась написал в Негативное влияние ИИ на иммунную функцию (?):

    показали значительное снижение пролиферативной способности

    между прочим, снижение пролиферативной активности Т-клеточного звена является одной из стратегий ускоренной очистки резервуаров ;)


  • По воскресеньям УЗИ в H-Clinic со скидкой 20%
    H-ClinicH H-Clinic

    alt text


  • Двойной режим: долутегравир + ламивудин
    H-ClinicH H-Clinic

    Участник @лера написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:

    Всем доброго дня. Ровно год двойной схемы тивикай/ламивудин - ВН н/о (порог 20 копий)

    Лера, добрый день! Мы же с Вами в один день, вроде бы начинали, 03.08.2018г.? ;-) В любом случае, поздравляю и Вас и себя и всех, кто на двойной схеме. За этот год о вирусологических неудачах на ней не слышал…


  • Как интерпретировать иммуноблот?
    H-ClinicH H-Clinic

    Участник @авб написал в Сомнительный иммуноблот:

    шанс функционального излечения при раннем начале терапии 1:10. Но какой в этом смысл? Никогда нельзя узнать, когда начнётся виремия. Грубо говоря, нужно каждые 1-2 недели бегать в лабораторию сдавать ПЦР. И еще - есть риск снова пережить ОС.

    Нет цели сыграть в русскую рулетку… Сейчас усиленно ищут и изучают предикторы rebound, вирусологического отскока после отмены АРВТ… а пока изучают вопрос, как правильно прерывать АРВТ, у нас есть время набрать статистику…

    Мы знаем точно, что время до возврата виремии зависит от остаточного объема резервуаров, которые мы научились оценивать, хоть и косвенно, измеряя количество мононуклеаров с интегрированной в них провирусной ДНК…

    Недавно я получил свой результат: 81 клетка на миллион, что достаточно мало и соответствует объему резервуаров, которые формируются у элитных контроллеров или людей со сверхранним начало терапии (по данным исследования, объем резервуаров у таких пациентов от 30 до 200 клеток на миллион)… Почему сформировался такой маленький резервуар непонятно, т.к. терапию я начал только через 10 месяцев после инфицирования и признаков элитного контроллера у меня не было - нагрузка на старте 52тыс…

    Сейчас мы с Данилой Сергеевичем рассматриваем вариант поистощать резервуары препаратом, снижающим скорость пролиферации Т-клеточного звена… Понаблюдаем и за другими индикаторами - в июне мне наконец удалось измерить реактивность ИФА количественно, результат 3,5 попугая… Но с учётом того, что там где я это делал используются одни и те же тест-системы, есть шанс понаблюдать, как будет меняться это число в динамике и не приблизится ли оно к 1, что даст шанс добиться серореверсии…


  • Негативное влияние ИИ на иммунную функцию (?)
    H-ClinicH H-Clinic

    Участник @ilya-antipin написал в Негативное влияние ИИ на иммунную функцию (?):

    понятно, что что-то там гудит внуре, мож неонка, мож не она… а клиническое значение узнаем потом, если оно тут вообще есть, в чем лично я сомневаюсь - не вижу в эту сторону данных.

    И я о том же… у любой палки два конца)) не стоит шарахаться от любой негативной новости… тем более, что лучше/удобнее двойной схемы с dtg у нас в РФ в доступе пока нет… вот появится - рассмотрим pros & cons…


  • Лекция в H-Clinic на тему «Планирование беременности в дискордантных парах».
    H-ClinicH H-Clinic

    alt text

    Школа инфекциониста продолжает свою активную работу!
    20 апреля 2019 г. с 17:00 до 19:00 на базе университетской клиники «H-Clinic» состоится семинар «Школа инфекциониста: планирование беременности в дискордантных парах».
    Семинар ведет Степанова Екатерина Юрьевна - врач-инфекционист, терапевт, кандидат медицинских наук.
    Приглашаем ознакомиться с актуальными вопросами семинара:
    • Какая пара называется дискордантной.
    • Профилактика передачи ВИЧ в дискордантных парах: презерватив, ДКП, ПКП, лечение, как профилактика.
    • Зачатие в дискордантных парах: естественное зачатие или только ЭКО?
    • Грудное вскармливание, если у папы ВИЧ.
    Участие бесплатно.
    Регистрация на семинар https://h-clinic.timepad.ru/event/946671/
    Место проведения: Москва, ул. 8 Марта, дом 6А, стр. 1
    +7 (495) 120 42 12


  • Колебания вирусной нагрузки при приеме терапии
    H-ClinicH H-Clinic

    Участник @васьвась написал в Колебания вирусной нагрузки при приеме терапии:

    Кто инициатор исследования? Если Данила Сергеевич, то интересно понять его мотивы. Может есть еще нюансы какие.

    Да, он. Мотив простой - решение проблемы конкретного пациента, обеспокоенного блипами. Ну и научный интерес.

    Вероятность существования санктуариев с неоптимальной концентрацией действующего вещества АРВТ и продолжающейся репликацией в них никто не отменял. Если анализ покажет, что новые мутации за три года не появились, то можно успокоиться. В противном случае надо рассмотреть варианты замены схемы.

    Хотя при наличии таких блипов лично я давно бы поменял презисту на тивикай…


  • Где сдать анализ на вирусную нагрузку?
    H-ClinicH H-Clinic

    Участник @iustina написал в Где сдать анализ на вирусную нагрузку?:

    лично сама видела цифру 5, и врач это озвучила

    Добрый день. А где Вы сдавали этот анализ? В мире существуют тест системы с чувствительностью в 1 копию, но я не слышал о тест системах чувствительней 20 копий в России…


  • Негативное влияние ИИ на иммунную функцию (?)
    H-ClinicH H-Clinic

    Участник @sokolovasvetka1 написал в Негативное влияние ИИ на иммунную функцию (?):

    сообщение от тети Сони , что она интенсивным кардио ( по совету Бобкета) сумела уйти от статинов , то есть стабилизировалась только спортом

    Это был временный эффект. Совсем уйти от липидоснижающие препаратов не удалось. Сейчас она на фенофибрате, также как и я.

    P.S. Я год был на розувастатине и питавастатине в разных дозировках. Статины у меня достоверно снижают уровень моноцитов с 11-13% до 6-10%, фенофибрат так не срабатывает. Зато на питавастатине у меня стала расти глюкоза крови с 5,5 до 6-6,5, а фенофибрат её снизил до 4,8-5,3. Правда на фенофибрате стал расти креатинин. А ещё периодически подскакивает мочевая кислота. Это жонглирование препаратами напоминает старую советскую игру в волка яйцелова😬


  • H-Clinic: график работы в период с 1 по 12 мая 2019г.
    H-ClinicH H-Clinic

    Дорогие друзья!

    График работы клиники в период с 1 по 12 мая 2019г.:

    3 мая с 09:00 до 19:00
    4 мая с 10:00 до 18:00
    5 мая с 10:00 до 16:00
    11 мая с 10:00 до 18:00
    12 мая с 10:00 до 16:00

    Выходные дни 1, 2, 9, 10 мая.

    Хороших вам праздников!


  • Колебания вирусной нагрузки при приеме терапии
    H-ClinicH H-Clinic

    Участник @parsek написал в Колебания вирусной нагрузки при приеме терапии:

    Вот интересно почитать.
    http://i-base.info/htb/35801

    Да, спасибо большое!

    Цитата из приведенной статьи: “Часто пациенты с постоянным LLV имеют случайные уровни, которые невозможно обнаружить, что обнадеживает. Тем не менее, существуют ограниченные рекомендации относительно того, как лучше всего справиться с этой ситуацией, и в конечном итоге это будет выбор врача и пациента.”

    В нашей ситуации есть хорошо обследованный пациент с LLV и возможность прочекать его в рамках НИР. Скорее всего мы не найдем новых мутаций, но проверить это интересно и, заодно, развеем его сомнения…

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 3 / 7
  • Войти

  • Нет учётной записи? Зарегистрироваться

  • Login or register to search.
  • Первое сообщение
    Последнее сообщение
0
  • Категории
  • Теги