H
Пользователь @Васьвась написал в Замена терапии:
с вами не согласен.
Он был не согласен 5 лет назад.
Производитель запрещает так делать. На это есть причины.
Пользователь @Васьвась написал в Замена терапии:
Они провели просто для 1200 мг.
Они сравнивали с дозировками 3х400.
https://accp1.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/cpdd.358
Пользователь @liana написал в Замена терапии:
исентресс hd
Эта дозировка ралтегравира в Россию не поставляется. Этот редкий препарат даже зарубежом редко применяется. Более токсичен, чем долутегравир получается. Если вас не устраивает двухкратный прием ралтегравира, обсудите с лечащим вас инфекционистом замену на долутегравир или комбинированные формы с доравирином (Делстриго) или биктегравиром (Биктарви).
Пользователь @Васьвась написал в Замена терапии:
3 таблетки если выпить сразу, будет hd.
Не будет. Не биоэквивалентно.
FDA and Merck specifically state:
“Do not substitute Isentress HD with multiple tablets of Isentress 400 mg.”
Official FDA label and Merck prescribing info
Пользователь @Васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
монотерапию долутегравиром
Оно самое.
Пользователь @sven написал в Дико страшно.:
у человека был обычный гетеро половой акт, без всяких подходов сзади))
Описывается ситуация:
Человек имеет гетеросексуальный контакт. Женщина сверху. У женщины шанкр на внутренних частях половых органов и не видны невооруженным глазом. Смазка женщины и выделения стекают вниз по стволу пениса, стекают по яичкам и добирается до ануса мужчины.
Выявляется сифилис у мужчины. Лечится стандартно, без ПЦР с ануса 14 дней антибиотикотерапией.
Сифилис, выявленный по результатам ПЦР из ануса лечится значительно дольше.
В результате - человек не долечен, сифилис присутствует, негативация крови медленная или недостаточная, а при этом сифилис развивается и через пару лет человек погибает от сифилистического поражения ЦНС или сердца.
Такая же история возможна с хламидийной инфекцией и гоннококом. А также при орально-генитальном контакте - фелляции или анилингусе.
Проще сдать мазок из ануса сразу, вам не кажется?
Пользователь @Just_One написал в Режим приёма 4 через 3:
Соответственно, можно так вас понять - если пропускать приемы более чем на пол часа, то что-то у него будет “плохо”, так?
В начале терапии - прием в интервале 30 минут - лучшая характеристика идеальной приверженности. Каждый пропуск или задержка - это возможность для вируса мутировать соответствующим образом. Если долутегравир вам разово может простить задержку, то другой более слабый препарат может выпасть из схемы АРВТ.
Далее, если не поддерживать идеальную приверженность - человек расхолаживается и начинает задерживать приёмы и пропускать дни.
Есть препараты с разным барьером к возникновению резистентности. Само возникновение резистентности носит вероятностный характер, то есть может случиться, а может и не случиться. Как кому повезет в конкретном случае.
Но да, для приема двухкомпонентной схемы АРВТ на сегодняшний день рекомендуется идеальная приверженность.
Пользователь @sven написал в Режим приёма 4 через 3:
Т20
Это энфувиртид, препарат спасения из группы ингибиторов слияния.
Пользователь @maksi27 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
причём аж в “три года”
Как раз в исследованиях долутегравира, при одобрении FDA к применению, средний срок вылета схемы лечения с долутегравиром было около трёх лет. И это один из самых устойчивых к резистентности препаратов, не говоря о других, более слабых препаратах.
Каждый волен делать все что он считает нужным и проводить на себе эксперименты - право каждого отдельного человека.
Кроме исследований должен быть еще и медицинский консенсус по тому или иному вопросу в разных аспектах лечения и наблюдения ВИЧ-инфекции.
Здесь, присутствующие люди на опыте - игнорируют много составляющих медицинского консенсуса. Если им хочется рисковать своим здоровьем - это их право. Врачи так поступать не могут с людьми. Это противоречит медицинской этике.
Пользователь @luk3869 написал в Как поднять иммунитет?:
Не знаю. У меня поднялись выше 700. И дальше растут.
Это индивидуальная история.
Пользователь @denis0707 написал в Какие у вас были симптомы после инфицирования ВИЧ?:
хапанул другой подтип
В России распространен ВИЧ-1 субтип М.
ВИЧ-2 в России не выявляется. Его просто нет. Все случаи - завозные из Латинской Америки.
Анализируйте свои контакты - был ли у вас незащищенный анальный, вагинальный секс или соупотребление психоактивных веществ внутривенно с людьми из Латинской Америки, африканских стран?
Заразиться ВИЧ-1, достаточно не просто. ВИЧ-2 медленный вирус и часто вирусной нагрузки не достаточно для заражения. Им заразиться еще сложнее.
В вашем иммуноблоте обнаружен p25? Где вы сделали такой иммуноблот, напишите адрес, мы тоже будем там заказывать анализы.
Пользователь @uuuu написал в Элпида и потенция:
Мой муж заменил один из препаратов на элпиду и ровно с того времени проблемы с потенцией
Нужно комплексно обследоваться. Уролог, андролог. Исключить психогенный характер дисфункции.
Замена препарата в последнюю очередь, если исключены все возможные причины.
Пользователь @nimlyfri написал в Аллергия на солнце при приеме АРВТ:
принимает терапию
О какой схеме лечения идет речь? Что в составе АРВТ?
Пользователь @on написал в Сообщения для Ильи Игоревича:
Подскажите отвечает ли сейчас Илья Игоревич на личные сообщения на почту что указана на сайте?
Вы можете записаться к доктору на он-лайн прием в любое время.
Записаться на прием
Пользователь @Willi написал в Какие у вас были симптомы после инфицирования ВИЧ?:
а я бесплатно тебя развлекать не нанимался
(с) Сами к этому прийдете.
Пользователь @Настойчивый написал в Режим приёма 4 через 3:
Мне инфекционист говорила, что двойная схема это экспериментальная и её можно не более 2-х месяцев принимать в исключительных случаях. И то, при условии, что не было гепатита С (именно С!).
Про не более 2-х месяцев - это о схеме Лопинавир+ритонавир/Ламивудин такое требование было ранее. Эту схему особо не применяли нигде, кроме России.
Гепатит В перепутан с гепатитом С (требование для двухкомпонентных схем действует и сейчас, среди прочих других ограничений).
У вас был врач с творческой жилкой. Зря от него отказались. С такими врачами интересно.
Если сейчас вы на двухкомпонентной, одобренной, по стандартам и вы не пропускаете приемы более, чем на полчаса, то все у вас будет хорошо.
Пользователь @Денис-1 написал в Режим приёма 4 через 3:
@Ел Тема “4 через 3”. И какую цель ты преследуешь на этой схеме?
Тема: Биологическая фабрика резистентности к АРВ-препаратам.
В сожалению, в этих случаях, по состоянию современного медицинского консенсуса - дальше только схемы спасения, нестандартный подбор и дозировки, а также применение Т20 (пока вирус не сменит тропность, то есть от 6 до 12 месяцев жизни). Как раз хватит времени привести дела в порядок, раздать долги и отписать имущество будущим наследникам.
Зато график 4 через 3 облегчит жизнь в моменте.
Пользователь @denis0707 написал в Какие у вас были симптомы после инфицирования ВИЧ?:
р 31
gp31 это белок обратной транскрипции. Он действительно появляется чуть позже других, когда идет активное заселение кровеносной системы. Но это “позже” измеряется не месяцами, а неделями.
Плюс погрешность самого иммуноблотинга - проба крови ограниченная, нет возможности проверить все литры вашей крови. Оценивается конкретные 5мл от всего объема крови.
Пользователь @vanilla23 написал в Какие у вас были симптомы после инфицирования ВИЧ?:
2 разных теста
Именно два разных теста могут полностью исключить наличие ВИЧ.
Человеку, который сдает только ИФА и потом читает Интернет, а затем боится непонятного чего-то - самое простое это сдать два теста, два разных метода определения.
Если они оба отрицательные - успокоиться и жить дальше.
