Skip to content
  • Категории
  • Теги
Collapse
Форум hiv.plus
Пока вы нас поддерживаете – мы существуем.
GremlinG

Gremlin

@Gremlin
Сводка
Сообщения
493
Темы
0
Группы
0
Подписчики
6
Подписки
0

Сообщения

Последние Лучшие сообщения Спорные

  • Двойной режим: долутегравир + ламивудин
    GremlinG Gremlin

    Пользователь @dimalut написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:

    опозданий дойчебана

    я думал, что в Германии такого не бывает.


  • ВН стабильно 0, а клетки падают и падают… уже всего 62 клетки!!! Я что скоро умру???((((
    GremlinG Gremlin

    Пользователь @malinka777 написал в ВН стабильно 0, а клетки падают и падают… уже всего 62 клетки!!! Я что скоро умру???((((:

    с момента заражения до принятия АРВТ прошло примерно 2-3 месяца, не более
    Терапию принимаю почти два года

    Странно. Не должны бы успеть образоваться гигантские вирусные резервуары, хоть и в моменте ВН была 1 млн.
    Для интереса можно бы проверить уровень ДНК ВИЧ, но неясно, что эта информация может дать.
    Если, допустим, окажется, что резервуаров много и клетки жрутся при межклеточной передаче ВИЧ в лимфоидных компартаментах, то все равно в периферическую кровь регулярно будут выноситься инфицированные активированные лимфоциты и выдавать свободные вирионы, обозначая при этом ВН в плазме. А если окажется, что резервуары малы, то тогда связь ВИЧ и падения CD4+ клеток видится туманной.


  • ВН стабильно 0, а клетки падают и падают… уже всего 62 клетки!!! Я что скоро умру???((((
    GremlinG Gremlin

    Пользователь @malinka777 написал в ВН стабильно 0, а клетки падают и падают… уже всего 62 клетки!!! Я что скоро умру???((((:

    нагрузка изначально была почти миллионная

    Есть понимание, сколько времени с ВИЧ до начала АРВТ?


  • Двойной режим: долутегравир + ламивудин
    GremlinG Gremlin

    Пользователь @Napalm0483 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:

    Вопрос в другом, при резистентности к одному препарату в схеме, вся схема должна не работать.

    Как раз, наоборот, в связи с тем, что на сегодняшний день принято считать, что современные АРВП вирусологически эффективны на 100%, то при резистентности ВИЧ только к одному препарату в схеме, вся схема должна работать до момента возникновения резистентности вируса ко всем препаратам в схеме.

    И следовательно тезис:

    Если нет ВН, то и ламивудин рабочий должен быть

    трансформируется в тезис: «если нет ВН, то не факт, что к любому выбранному препарату в схеме не может быть резистентности»


  • Элитные контроллеры (ЭК): кто они
    GremlinG Gremlin

    Пользователь @Васьвась написал в Элитные контроллеры (ЭК): кто они:

    Вот этот - самый грамотный и одновременно юморной, что я видел.

    https://t.me/funwithmedicine

    Да, его тоже видал. Толковый док. Он, правда, больше, как популяризатор выступает в видео, а профессор Фадеев безжалостно копает вглубь и чем дальше, тем больше показывает насколько все неоднозначно в эндокринологии.


  • Элитные контроллеры (ЭК): кто они
    GremlinG Gremlin

    Пользователь @Васьвась написал в Элитные контроллеры (ЭК): кто они:

    сколько мг метформина надо жрать

    Я кстати тоже подумываю начать принимать метформин с целью улучшения гликемического контроля и чувствительности клеток к инсулину.
    Сейчас подсел на лекции эндокринолога 1-го Меда Фадеева Валентина Викторовича
    Очень интересно излагает материал.


  • Элитные контроллеры (ЭК): кто они
    GremlinG Gremlin

    Пользователь @Васьвась написал в Элитные контроллеры (ЭК): кто они:

    А заявлено шире:

    На основе исследования in vitro ожидания примерно такие, а in vivo покамест так:

    Количество CD4+ Т-клеток, соотношение CD4+/CD8+ Т-клеток, плазменные маркеры воспаления/повреждения кишечника, а также уровни интегрированной ДНК ВИЧ и РНК ВИЧ, ассоциированной с клетками, и транскрипционно-индуцируемых резервуаров ВИЧ в крови претерпели незначительные изменения в ответ на прием метформина.

    Как правило, метформин значительно снижал инфильтрацию CD4+ Т-клеток в толстой кишке, а также активацию/фосфорилирование mTOR, особенно в CD4+ Т-клетках, экспрессирующих маркер Th17 CCR6. Кроме того, метформин снижал соотношение ВИЧ-РНК/ВИЧ-ДНК, суррогатный маркер вирусной транскрипции, в CD4+ Т-клетках, инфильтрирующих толстую кишку, у 8 из 13 участников.

    LILAC pilot study: Effects of metformin on mTOR activation and HIV reservoir persistence during antiretroviral therapy


  • Элитные контроллеры (ЭК): кто они
    GremlinG Gremlin

    Пользователь @Васьвась написал в Элитные контроллеры (ЭК): кто они:

    сколько мг метформина надо жрать, чтобы словить эти эффекты?

    На основе имеющейся на текущий момент информации по данной тематике - по 850 мг дважды в день и по 500 мг дважды в день, тем кто на ДТГ.
    Ну а насчет ловли вышеуказанных эффектов - in vivo в пилотных исследованиях пока значительные антиВИЧ-ассоциированные эффекты были зафиксированы лишь в отношении кишечника.


  • Элитные контроллеры (ЭК): кто они
    GremlinG Gremlin

    Пользователь @Васьвась написал в Элитные контроллеры (ЭК): кто они:

    https://life4me.plus/ru/news/kontrolleryi-13184/

    По-видимому, тут определяющим фактором, снижающим неблагоприятные для здоровья события и смертность, является время нахождения ВИЧ-инфицированного организма под вирусной нагрузкой. И здесь у ЭК есть преимущество практически перед любым неЭК, кроме тех, кто по счастливой случайности имел суперранний старт АРВТ.
    А вообще интересно было бы установить некую закономерность (и вывести формулу) между величиной ВН, длительностью нахождения под различными значениями ВН и неблагоприятными событиями. Но для проведения таких исследований надо быть фюрером.


  • У ВИЧ-положительных людей повышен риск развития деменции
    GremlinG Gremlin

    Пользователь @dimalut написал в У ВИЧ-положительных людей повышен риск развития деменции:

    лактулоза тоже?

    Неясно, за счет какого механизма лактулоза могла бы вызывать деменцию… Так как предположение авторов исследования о повышении риска деменции при приеме слабительных (а именно, лишь, группы слабительных, увеличивающих осмос в толстом кишечнике) связано с негативными изменениями в микробиоме кишечника, то, лактулоза, хоть и, в том числе, повышает осмоляльность в просвете толстого кишечника, как раз, положительно влияет на его микробиом. И исследование на мышиной модели, например, наоборот показывало нейропротективный эффект в отношении болезни Альцгеймера.
    Prebiotic Lactulose Ameliorates the Cognitive Deficit in Alzheimer’s Disease Mouse Model through Macroautophagy and Chaperone-Mediated Autophagy Pathways
    И вообще, в последнее время все больше данных о том, что лактулоза, регулярно применяемая в низких дозах [эквивалентно приему 10-20 мл Дюфалака (66,7% раствор лактулозы) в день], действует, как пребиотик, уменьшая количество патогенных бактерий, таких как клостридии и увеличивая количество полезных лакто и бифидобактерий, а также короткоцепочечных жирных кислот, обладающих иммунорегуляторной активностью. Кроме того, лактулоза в низких дозах способствует улучшению всасывания кальция и магния из просвета кишечника.


  • Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов
    GremlinG Gremlin

    Пользователь @elenaelena написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

    @Ilya-Antipin, доброе время суток, просмотрела информацию, но так толком и не поняла нужно ли разносить калий, магний, Таурин с терапией (долутегравир, тенофовир, ламивудин)? Заранее огромное спасибо за ответ)

    Из этого списка - только магний.


  • Риск заражения. ПКП. Сдавать ли ПЦР?
    GremlinG Gremlin

    Пользователь @Roxy27 написал в Риск заражения. ПКП. Сдавать ли ПЦР?:

    имеет ли смысл сдавать ПЦР (кач.) на 14-й день от контакта? Или ПКП “смажет” результат и анализ будет неинформативен?

    Если уж и скрининговать ПЦРом, то имеет смысл делать это недели через 3 от последнего приема ПКП, так как если было заражение CD4+ клеток, то вирусная нагрузка после подавления постконтактной терапией, с большой долей вероятности, восстановится до определяемых уровней, примерно, в этот срок.
    Fig. 2: Viral kinetics, frequency of control (<50 copies/mL) and time to viremia of 50, 400 and 10,000 copies/mL during 84 days of ATI
    IMG_4600.jpeg


  • Антиретровирусные препараты: 1987-2021
    GremlinG Gremlin

    Пользователь @Willi написал в Антиретровирусные препараты: 1987-2021:

    Заголовок скопирован, как есть

    Это частая неточность копирайтеров. Так как гугл/яндекс-переводчик не обладает ВИЧ-специфическими знаниями и ему без разницы, что блокирует ингибитор - перенос интегразой цепи вирусной ДНК или перенос некой цепи интегразы (которая вовсе не цепь, а белок причудливой формы).


  • Антиретровирусные препараты: 1987-2021
    GremlinG Gremlin

    Пользователь @Willi написал в Антиретровирусные препараты: 1987-2021:

    VH-184 – ингибитор переноса цепи интегразы третьего поколения

    Хорошая новость.
    Не могу удержаться однако и отмечу, что правильный перевод INSTI будет «ингибитор переноса цепи интегразОЙ».


  • Двойной режим: долутегравир + ламивудин
    GremlinG Gremlin

    Пользователь @Ел написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:

    СВО???
    А что ты ВИЧевый там делаешь?

    Судя по контексту, что-то типа северо-восточного округа (хотя официально такого нет в составе макрорегионов РФ).


  • Вирусологические неудачи – устойчивость (резистентность) к терапии
    GremlinG Gremlin

    Пользователь @Юю написал в Вирусологические неудачи – устойчивость (резистентность) к терапии:

    Если Никавира не будет, что посоветуете?

    Учитывая в анамнезе мутацию устойчивости к 3ТС/FTC в гене обратной транскриптазы М184I, уменьшающую скорость обратной транскрипции и увеличивающую точность обратной транскриптазы, я бы спокойно ехал на тройной DTG+TDF/TAF+3ТС/FTC.


  • жизнь и смерть одного вичурика
    GremlinG Gremlin

    Пользователь @вот-такая-вот-жисть написал в жизнь и смерть одного вичурика:

    познакомились мы с ним 18 лет назад. был хорошим человеком. так же любил так же ненавидел как и мы все . звали его Иван

    вич мы поймали в один день когда отмечали мой день рождения ,

    он когда узнал пустился во все тяжкие , как с цепи сорвало, водка мефедрон соли, просто потекли рекой . жил он с бабушкой в трёхкомнатной квартире ,

    толи захотел в туалет толи покурить, встал и последние что он увидел в своей жизни, это вот есть же советская годов 80 стенка .и упал опрокинул стол и захрапел

    по стилю написания очень напоминает Сварога


  • Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов
    GremlinG Gremlin

    Пользователь @Aleks-0 написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

    почему не совместим.

    Потому что Элпида является сильным индуктором изофермента CYP3A4, который ответственен за метаболизм Карбамазепина. Поэтому концентрация карбамазепина, по всей видимости, будет снижаться и существует приличная вероятность, что может снижаться до значений ниже терапевтических.


  • ЭЛПИДА "ЗА" ИЛИ "ПРОТИВ"
    GremlinG Gremlin

    Пользователь @Russian-people написал в ЭЛПИДА "ЗА" ИЛИ "ПРОТИВ":

    Есть тут те кто на схеме эльсульфавирин+ даруновир бустированный?

    Немного противоречивая, в плане взаимодействий, конечно, схема. Элпида - индуктор CYP3A4, ритонавир - ингибитор CYP3A4, дарунавир - субстрат CYP3A4. С одной стороны, за счет ингибирования CYP3A4 ритонавиром - стремимся поддерживать высокие концентрации дарунавира в плазме, с другой стороны, за счет индукции CYP3A4 элпидой - ускоряем выведение дарунавира из организма. Но в инструкции к элпиде написано, что при совместном применении с дарунавиром/ритонавиром изменения фармакокинетических параметров были незначительными. Стало быть, все должно быть ОК.


  • БАДы и ВИЧ
    GremlinG Gremlin

    Пользователь @Васьвась написал в БАДы и ВИЧ:

    Efficacy and safety of curcumin therapy for knee osteoarthritis: A Bayesian network meta-analysis

    Сочетание куркумина с НПВП или КП может усилить противовоспалительные и анальгезирующие фармакологические эффекты и уменьшить побочные реакции,
    В сочетании с НПВП может , но надо проверять дальше.

    Там же в выводах:

    Это исследование показало, что куркумин эффективен как отдельно, так и в комбинации с другими препаратами

    А вот про коллаген - тут однозначно не стоит денег, так как, один шут, проходя через ЖКТ, он распадается на аминокислоты, а затем из них уже синтезируются белки человека, в том числе, коллаген. Уж лучше тогда пить какой-нибудь качественный протеин.

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 24
  • 25
  • 1 / 25
  • Войти

  • Нет учётной записи? Зарегистрироваться

  • Login or register to search.
  • Первое сообщение
    Последнее сообщение
0
  • Категории
  • Теги