Skip to content
  • Категории
  • Теги
Collapse
Форум hiv.plus
Пока вы нас поддерживаете – мы существуем.
  1. Форумы коммьюнити hiv.plus
  2. Вопросы терапии
  3. Двойной режим: долутегравир + ламивудин

Двойной режим: долутегравир + ламивудин

Запланировано Прикреплена Закрыта Перенесена Вопросы терапии
двойной режимдолутегравирсхемы
6.6k Сообщения 288 Posters 708.0k Просмотры
  • Сначала старые
  • Сначала новые
  • По количеству голосов
Ответить
  • Ответить, создав новую тему
Авторизуйтесь, чтобы ответить
Эта тема была удалена. Только пользователи с правом управления темами могут её видеть.
  • L Не в сети
    L Не в сети
    ladymusik63
    replied to Васьвась on отредактировано
    #2521

    @васьвась Ну ладно,спасибо, буду пить)))

    GufG 1 ответ Последний ответ
    0
  • GufG Не в сети
    GufG Не в сети
    Guf
    replied to ladymusik63 on отредактировано
    #2522

    @ladymusik63 сказал же не ссать

    L 1 ответ Последний ответ
    0
  • L Не в сети
    L Не в сети
    ladymusik63
    replied to Guf on отредактировано
    #2523

    @guf угу

    GufG 1 ответ Последний ответ
    0
  • GufG Не в сети
    GufG Не в сети
    Guf
    replied to ladymusik63 on отредактировано
    #2524

    @ladymusik63 пол года смело можно пить после истечения срока годности

    1 ответ Последний ответ
    0
  • Г Не в сети
    Г Не в сети
    Гюнеш
    написал в отредактировано
    #2525

    Здравствуйте! Можно ли отбросить тенофовир в схеме: Тенофовир+Амивирен(ламивудин)+Кемерувир (дарунавир)+ретвисет

    Ilya AntipinI 1 ответ Последний ответ
    0
  • Ilya AntipinI В сети
    Ilya AntipinI В сети
    Ilya Antipin Редактор
    replied to Гюнеш on отредактировано
    #2526

    @гюнеш можно, если есть показания и входные критерии соотв.

    Часть II стр. 15. Стратегии смены схем для пациентов с вирусологической супрессией.

    EACS, руководство, v10.pdf

    Показания и принципы читайте.

    Г H-ClinicH 2 ответов Последний ответ
    0
  • Г Не в сети
    Г Не в сети
    Гюнеш
    replied to Ilya Antipin on отредактировано
    #2527

    @ilya-antipin спасибо, прочитала. Поняла, что если есть причина исключить тенофовир , то можно. Так же поняла, что без тенофовира это будет Упрощенная схема, испытанная и рабочая

    S Ilya AntipinI 2 ответов Последний ответ
    0
  • S Не в сети
    S Не в сети
    Stuppy
    replied to Гюнеш on отредактировано Stuppy
    #2528

    Участник @гюнеш написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:

    @ilya-antipin спасибо, прочитала. Поняла, что если есть причина исключить тенофовир , то можно. Так же поняла, что без тенофовира это будет Упрощенная схема, испытанная и рабочая

    Объективно обоснованная, не вам или врачу просто кажущаяся, без возможности перейти на другую рекомендованную основную схему. Исследования говорят, что ок, но пока не является рекомендацией к применению по умолчанию, потенциальные риски есть.

    Г 1 ответ Последний ответ
    0
  • A Не в сети
    A Не в сети
    alexs73
    replied to Васьвась on отредактировано
    #2529

    Участник @васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:

    Участник @ladymusik63 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:

    Как в августе,там же до марта,так получается 2 мес. после надписи про годность.

    То есть срок годности заканчивается и…Что? Таблетка резко разлагается, протухает, взрывается?
    На холодильнике написано - гарантийный срок годности 1 год. Через год выкидываем его или пользуемся лет 10, а то и больше?
    Короче пейте.

    не совсем корректное сравнение. По аналогии с лекарством на холодильник надо смотреть срок службы :-)

    1 ответ Последний ответ
    0
  • Г Не в сети
    Г Не в сети
    Гюнеш
    replied to Stuppy on отредактировано
    #2530

    @stuppy понятно, спасибо

    1 ответ Последний ответ
    0
  • Ilya AntipinI В сети
    Ilya AntipinI В сети
    Ilya Antipin Редактор
    replied to Гюнеш on отредактировано
    #2531

    Участник @гюнеш написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:

    испытанная и рабочая

    Ограниченно испытанная и вероятно рабочая.

    1 ответ Последний ответ
    1
  • H-ClinicH Не в сети
    H-ClinicH Не в сети
    H-Clinic
    replied to Ilya Antipin on отредактировано
    #2532

    Участник @ilya-antipin написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:

    Показания и принципы читайте.

    Предлагаю рассмотреть применение анализов по ДНК для оценки рисков вирусологической неудачи при упрощении схемы:

    1. вирусологическая неудача двойной (как, впрочем, и тройной) схемы зависит от размера вирусного резервуара. Есть примерная оценка, 226 инфицированных мононуклеаров на миллион. Пациенты с бОльшим объемом резервуара имеют значимо более высокие риски вирусологической неудачи.

    alt text

    1. Тестирование на резистентность провирусных ДНК в латентно-инфицированных клетках может помочь с бОльшей точностью подбирать пациентам новые схемы АРВ-терапии, а также позволяет избежать роста вирусной нагрузки во время и после перехода.
      “… - Основными причинами выбора такого типа тестирования среди участников исследования оказались смена двух и более режимов АРВТ (46 %), отсутствие полной истории лечения (34 %) и недостаточная вирусная нагрузка для проведения стандартного генотипирования (36 %)…”
      Показания к применению анализа на резистентность по ДНК (при ВН н/о)
    ВасьвасьВ 1 ответ Последний ответ
    0
  • ВасьвасьВ Не в сети
    ВасьвасьВ Не в сети
    Васьвась
    replied to H-Clinic on отредактировано
    #2533

    Участник @h-clinic написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:

    вирусологическая неудача двойной (как, впрочем, и тройной) схемы зависит от размера вирусного резервуара.

    Формулировка неполная. Помимо размера играет же роль и содержимое резервуаров. То есть, если в резервуарах дикие штаммы без какой либо резистентности к АРВТ , то по какой причине произойдет вирусологическая неудача?

    А если резервуаров много и они набиты мутантами , устойчивыми к АРВТ - дело другое.

    Ilya AntipinI 1 ответ Последний ответ
    0
  • Ilya AntipinI В сети
    Ilya AntipinI В сети
    Ilya Antipin Редактор
    replied to Васьвась on отредактировано
    #2534

    Участник @васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:

    то по какой причине произойдет вирусологическая неудача?

    Потому, что размер резервуаров линкуется с остаточной виремией, а там где есть репликация – уже возможно все, далее вопрос вероятностей для разных уровней репликации.

    ВасьвасьВ 1 ответ Последний ответ
    1
  • ВасьвасьВ Не в сети
    ВасьвасьВ Не в сети
    Васьвась
    replied to Ilya Antipin on отредактировано Васьвась
    #2535

    Участник @ilya-antipin написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:

    линкуется с остаточной виремией

    Остаточную виремию нерезистентных штаммов гасит АРВТ. С нормальной приверженностью не должно быть проблем. Особенно на современных схемах.

    Или мы говорим о каких-то сверхредких событиях. Помимо того, что на остаточной виремии должна каким-то образом выработаться устойчивость вируса, так в добавок этот устойчивый чувак должен не сдохнуть, стать доминирующим штаммом и вырастить нагрузку .
    Ну, кому охота голову заморочить, то пожалуйста. Для двойнорежимофобов - в самый раз.

    Ilya AntipinI 1 ответ Последний ответ
    0
  • M Не в сети
    M Не в сети
    moreljka
    replied to ladymusik63 on отредактировано
    #2536

    @ladymusik63 я сейчас пью ламивудин ,который был до декабря 2019,инфекционист сказал полгода для таблеток после срока годности еще норм.да я и без него это знала ,пью спокойно

    1 ответ Последний ответ
    0
  • M Не в сети
    M Не в сети
    moreljka
    replied to Ivan186 on отредактировано moreljka
    #2537

    @ivan186 пью утром ,чаще натощак ,но это так получается, вообще не принципиально в этой схеме.Сон в порядке, нервы тоже .

    1 ответ Последний ответ
    0
  • Ilya AntipinI В сети
    Ilya AntipinI В сети
    Ilya Antipin Редактор
    replied to Васьвась on отредактировано
    #2538

    Участник @васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:

    Остаточную виремию нерезистентных штаммов гасит АРВТ.

    Нет, она и называется остаточная, потому, что она то, что есть уже на фоне АРВТ.

    ВасьвасьВ 1 ответ Последний ответ
    0
  • ВасьвасьВ Не в сети
    ВасьвасьВ Не в сети
    Васьвась
    replied to Ilya Antipin on отредактировано
    #2539

    Участник @ilya-antipin написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:

    она то, что есть уже на фоне АРВТ.

    Почему она есть ? Потому что регулярно что-то выходит из резервуаров. Ну и пусть выходит и умирает.
    Не видел описания механизма формирования резистентности при низкоуровневой виремии. Если даже на высокой ВН резистентность по полгода образоваться не может иногда. Допустим сформировалась.
    Как эти пару устойчивых копий становятся доминирующими?

    Ilya AntipinI 1 ответ Последний ответ
    0
  • Ilya AntipinI В сети
    Ilya AntipinI В сети
    Ilya Antipin Редактор
    replied to Васьвась on отредактировано
    #2540

    @васьвась если вы что-то не видели, это не значит, что этого нет.

    вирусологическая неудача двойной (как, впрочем, и тройной) схемы зависит от размера вирусного резервуара

    Тут есть вопросы? Вирусологические неудачи имеют ненулевую вероятность на любом режиме? Тут нет возражений? Они имеют связь в т.ч. с размерами резервуаров? Тут нет возражений? Тогда… о чем мы спорим то? Поинт выше был, вы ушли куда-то в лес.

    L ВасьвасьВ 2 ответов Последний ответ
    0

  • 1
  • 2
  • 125
  • 126
  • 127
  • 128
  • 129
  • 332
  • 333
Pегулярная ежемесячная поддержка – очень важна!
Регулярная поддержка на boosty Удобная вам сумма, от 100 рублей в месяц. Если передумаете – ежемесячный платеж легко отменить.
Разовые донаты мы также очень ценим!
Поддержать разово Просто и безопасно, через сервис от Сбера.
По вопросам, связаным с пожертвованиями, пишите на [email protected].


Если заметили ошибку на форуме – пишите в эту тему или на [email protected].
© 2018–2025 HIV.PLUS Миссия Команда Соглашение об использовании
  • Войти

  • Нет учётной записи? Зарегистрироваться

  • Login or register to search.
  • Первое сообщение
    Последнее сообщение
0
  • Категории
  • Теги