Двойной режим: долутегравир + ламивудин
-
месяц попил двойной режим, была сильная усталость и пришибленность какая-то, психанул и вернулся на старую схему (ABC-3TC-FPV-RTV), которую до этого пил месяц, а до этого три года схема с ATV. Началась диарея и тошнота. Теперь хочу обратно на Тивикай. Можно ли так дергать схемы? (ВН=0, CD4=700)? Не грозит ли это резистентностью? Спасибо.
Участник @perseus_1 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Можно ли так дергать схемы?
Да.
-
Участник @ladymusik63 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Как в августе,там же до марта,так получается 2 мес. после надписи про годность.
То есть срок годности заканчивается и…Что? Таблетка резко разлагается, протухает, взрывается?
На холодильнике написано - гарантийный срок годности 1 год. Через год выкидываем его или пользуемся лет 10, а то и больше?
Короче пейте. -
@васьвась Ну ладно,спасибо, буду пить)))
@ladymusik63 сказал же не ссать
-
@ladymusik63 сказал же не ссать
-
@guf угу
@ladymusik63 пол года смело можно пить после истечения срока годности
-
-
Здравствуйте! Можно ли отбросить тенофовир в схеме: Тенофовир+Амивирен(ламивудин)+Кемерувир (дарунавир)+ретвисет
@гюнеш можно, если есть показания и входные критерии соотв.
Часть II стр. 15. Стратегии смены схем для пациентов с вирусологической супрессией.
Показания и принципы читайте.
-
@гюнеш можно, если есть показания и входные критерии соотв.
Часть II стр. 15. Стратегии смены схем для пациентов с вирусологической супрессией.
Показания и принципы читайте.
@ilya-antipin спасибо, прочитала. Поняла, что если есть причина исключить тенофовир , то можно. Так же поняла, что без тенофовира это будет Упрощенная схема, испытанная и рабочая
-
@ilya-antipin спасибо, прочитала. Поняла, что если есть причина исключить тенофовир , то можно. Так же поняла, что без тенофовира это будет Упрощенная схема, испытанная и рабочая
Участник @гюнеш написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
@ilya-antipin спасибо, прочитала. Поняла, что если есть причина исключить тенофовир , то можно. Так же поняла, что без тенофовира это будет Упрощенная схема, испытанная и рабочая
Объективно обоснованная, не вам или врачу просто кажущаяся, без возможности перейти на другую рекомендованную основную схему. Исследования говорят, что ок, но пока не является рекомендацией к применению по умолчанию, потенциальные риски есть.
-
Участник @ladymusik63 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Как в августе,там же до марта,так получается 2 мес. после надписи про годность.
То есть срок годности заканчивается и…Что? Таблетка резко разлагается, протухает, взрывается?
На холодильнике написано - гарантийный срок годности 1 год. Через год выкидываем его или пользуемся лет 10, а то и больше?
Короче пейте.Участник @васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Участник @ladymusik63 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Как в августе,там же до марта,так получается 2 мес. после надписи про годность.
То есть срок годности заканчивается и…Что? Таблетка резко разлагается, протухает, взрывается?
На холодильнике написано - гарантийный срок годности 1 год. Через год выкидываем его или пользуемся лет 10, а то и больше?
Короче пейте.не совсем корректное сравнение. По аналогии с лекарством на холодильник надо смотреть срок службы :-)
-
Участник @гюнеш написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
@ilya-antipin спасибо, прочитала. Поняла, что если есть причина исключить тенофовир , то можно. Так же поняла, что без тенофовира это будет Упрощенная схема, испытанная и рабочая
Объективно обоснованная, не вам или врачу просто кажущаяся, без возможности перейти на другую рекомендованную основную схему. Исследования говорят, что ок, но пока не является рекомендацией к применению по умолчанию, потенциальные риски есть.
-
@ilya-antipin спасибо, прочитала. Поняла, что если есть причина исключить тенофовир , то можно. Так же поняла, что без тенофовира это будет Упрощенная схема, испытанная и рабочая
Участник @гюнеш написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
испытанная и рабочая
Ограниченно испытанная и вероятно рабочая.
-
@гюнеш можно, если есть показания и входные критерии соотв.
Часть II стр. 15. Стратегии смены схем для пациентов с вирусологической супрессией.
Показания и принципы читайте.
Участник @ilya-antipin написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Показания и принципы читайте.
Предлагаю рассмотреть применение анализов по ДНК для оценки рисков вирусологической неудачи при упрощении схемы:
- вирусологическая неудача двойной (как, впрочем, и тройной) схемы зависит от размера вирусного резервуара. Есть примерная оценка, 226 инфицированных мононуклеаров на миллион. Пациенты с бОльшим объемом резервуара имеют значимо более высокие риски вирусологической неудачи.
- Тестирование на резистентность провирусных ДНК в латентно-инфицированных клетках может помочь с бОльшей точностью подбирать пациентам новые схемы АРВ-терапии, а также позволяет избежать роста вирусной нагрузки во время и после перехода.
“… - Основными причинами выбора такого типа тестирования среди участников исследования оказались смена двух и более режимов АРВТ (46 %), отсутствие полной истории лечения (34 %) и недостаточная вирусная нагрузка для проведения стандартного генотипирования (36 %)…”
Показания к применению анализа на резистентность по ДНК (при ВН н/о)
-
Участник @ilya-antipin написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Показания и принципы читайте.
Предлагаю рассмотреть применение анализов по ДНК для оценки рисков вирусологической неудачи при упрощении схемы:
- вирусологическая неудача двойной (как, впрочем, и тройной) схемы зависит от размера вирусного резервуара. Есть примерная оценка, 226 инфицированных мононуклеаров на миллион. Пациенты с бОльшим объемом резервуара имеют значимо более высокие риски вирусологической неудачи.
- Тестирование на резистентность провирусных ДНК в латентно-инфицированных клетках может помочь с бОльшей точностью подбирать пациентам новые схемы АРВ-терапии, а также позволяет избежать роста вирусной нагрузки во время и после перехода.
“… - Основными причинами выбора такого типа тестирования среди участников исследования оказались смена двух и более режимов АРВТ (46 %), отсутствие полной истории лечения (34 %) и недостаточная вирусная нагрузка для проведения стандартного генотипирования (36 %)…”
Показания к применению анализа на резистентность по ДНК (при ВН н/о)
Участник @h-clinic написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
вирусологическая неудача двойной (как, впрочем, и тройной) схемы зависит от размера вирусного резервуара.
Формулировка неполная. Помимо размера играет же роль и содержимое резервуаров. То есть, если в резервуарах дикие штаммы без какой либо резистентности к АРВТ , то по какой причине произойдет вирусологическая неудача?
А если резервуаров много и они набиты мутантами , устойчивыми к АРВТ - дело другое.
-
Участник @h-clinic написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
вирусологическая неудача двойной (как, впрочем, и тройной) схемы зависит от размера вирусного резервуара.
Формулировка неполная. Помимо размера играет же роль и содержимое резервуаров. То есть, если в резервуарах дикие штаммы без какой либо резистентности к АРВТ , то по какой причине произойдет вирусологическая неудача?
А если резервуаров много и они набиты мутантами , устойчивыми к АРВТ - дело другое.
Участник @васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
то по какой причине произойдет вирусологическая неудача?
Потому, что размер резервуаров линкуется с остаточной виремией, а там где есть репликация – уже возможно все, далее вопрос вероятностей для разных уровней репликации.
-
Участник @васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
то по какой причине произойдет вирусологическая неудача?
Потому, что размер резервуаров линкуется с остаточной виремией, а там где есть репликация – уже возможно все, далее вопрос вероятностей для разных уровней репликации.
Участник @ilya-antipin написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
линкуется с остаточной виремией
Остаточную виремию нерезистентных штаммов гасит АРВТ. С нормальной приверженностью не должно быть проблем. Особенно на современных схемах.
Или мы говорим о каких-то сверхредких событиях. Помимо того, что на остаточной виремии должна каким-то образом выработаться устойчивость вируса, так в добавок этот устойчивый чувак должен не сдохнуть, стать доминирующим штаммом и вырастить нагрузку .
Ну, кому охота голову заморочить, то пожалуйста. Для двойнорежимофобов - в самый раз. -
@ilya-antipin Вот в сомнениях,хотя уже обсуждалось. Сегодня получила теру на 3 месяца. Дол.- хорошая годность до 2021г., а лам. до марта2020, а идти 25 апреля(((((. Можно пить и в апреле или не очень?
@ladymusik63 я сейчас пью ламивудин ,который был до декабря 2019,инфекционист сказал полгода для таблеток после срока годности еще норм.да я и без него это знала ,пью спокойно
-
Всем привет ребят, кто как принимает тивикай и ламивудин? Утром или вечером, до еды либо после? Через несколь дней тоже исключу тенофовир
-
Участник @ilya-antipin написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
линкуется с остаточной виремией
Остаточную виремию нерезистентных штаммов гасит АРВТ. С нормальной приверженностью не должно быть проблем. Особенно на современных схемах.
Или мы говорим о каких-то сверхредких событиях. Помимо того, что на остаточной виремии должна каким-то образом выработаться устойчивость вируса, так в добавок этот устойчивый чувак должен не сдохнуть, стать доминирующим штаммом и вырастить нагрузку .
Ну, кому охота голову заморочить, то пожалуйста. Для двойнорежимофобов - в самый раз.Участник @васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Остаточную виремию нерезистентных штаммов гасит АРВТ.
Нет, она и называется остаточная, потому, что она то, что есть уже на фоне АРВТ.
-
Участник @васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Остаточную виремию нерезистентных штаммов гасит АРВТ.
Нет, она и называется остаточная, потому, что она то, что есть уже на фоне АРВТ.
Участник @ilya-antipin написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
она то, что есть уже на фоне АРВТ.
Почему она есть ? Потому что регулярно что-то выходит из резервуаров. Ну и пусть выходит и умирает.
Не видел описания механизма формирования резистентности при низкоуровневой виремии. Если даже на высокой ВН резистентность по полгода образоваться не может иногда. Допустим сформировалась.
Как эти пару устойчивых копий становятся доминирующими?
Здравствуйте! Похоже, вам интересна эта беседа, но у вас пока нет учетной записи.
Вы устали просматривать одни и те же посты каждый раз, когда заходите на сайт? После регистрации, вам не придётся искать обсуждения в которых вы принимали участие, настройте уведомления о новых сообщениях так как вам это удобно (по электронной почте или уведомлением). У вас появится возможность сохранять закладки и ставить лайки постам, чтобы выразить свою благодарность другим участникам сообщества.
С вашими комментариями этот пост может стать ещё лучше 💗
Зарегистрироваться Войти