Двойной режим: долутегравир + ламивудин
-
@васьвась Ну ладно,спасибо, буду пить)))
@ladymusik63 сказал же не ссать
-
@ladymusik63 сказал же не ссать
-
@guf угу
@ladymusik63 пол года смело можно пить после истечения срока годности
-
-
Здравствуйте! Можно ли отбросить тенофовир в схеме: Тенофовир+Амивирен(ламивудин)+Кемерувир (дарунавир)+ретвисет
@гюнеш можно, если есть показания и входные критерии соотв.
Часть II стр. 15. Стратегии смены схем для пациентов с вирусологической супрессией.
Показания и принципы читайте.
-
@гюнеш можно, если есть показания и входные критерии соотв.
Часть II стр. 15. Стратегии смены схем для пациентов с вирусологической супрессией.
Показания и принципы читайте.
@ilya-antipin спасибо, прочитала. Поняла, что если есть причина исключить тенофовир , то можно. Так же поняла, что без тенофовира это будет Упрощенная схема, испытанная и рабочая
-
@ilya-antipin спасибо, прочитала. Поняла, что если есть причина исключить тенофовир , то можно. Так же поняла, что без тенофовира это будет Упрощенная схема, испытанная и рабочая
Участник @гюнеш написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
@ilya-antipin спасибо, прочитала. Поняла, что если есть причина исключить тенофовир , то можно. Так же поняла, что без тенофовира это будет Упрощенная схема, испытанная и рабочая
Объективно обоснованная, не вам или врачу просто кажущаяся, без возможности перейти на другую рекомендованную основную схему. Исследования говорят, что ок, но пока не является рекомендацией к применению по умолчанию, потенциальные риски есть.
-
Участник @ladymusik63 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Как в августе,там же до марта,так получается 2 мес. после надписи про годность.
То есть срок годности заканчивается и…Что? Таблетка резко разлагается, протухает, взрывается?
На холодильнике написано - гарантийный срок годности 1 год. Через год выкидываем его или пользуемся лет 10, а то и больше?
Короче пейте.Участник @васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Участник @ladymusik63 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Как в августе,там же до марта,так получается 2 мес. после надписи про годность.
То есть срок годности заканчивается и…Что? Таблетка резко разлагается, протухает, взрывается?
На холодильнике написано - гарантийный срок годности 1 год. Через год выкидываем его или пользуемся лет 10, а то и больше?
Короче пейте.не совсем корректное сравнение. По аналогии с лекарством на холодильник надо смотреть срок службы :-)
-
Участник @гюнеш написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
@ilya-antipin спасибо, прочитала. Поняла, что если есть причина исключить тенофовир , то можно. Так же поняла, что без тенофовира это будет Упрощенная схема, испытанная и рабочая
Объективно обоснованная, не вам или врачу просто кажущаяся, без возможности перейти на другую рекомендованную основную схему. Исследования говорят, что ок, но пока не является рекомендацией к применению по умолчанию, потенциальные риски есть.
-
@ilya-antipin спасибо, прочитала. Поняла, что если есть причина исключить тенофовир , то можно. Так же поняла, что без тенофовира это будет Упрощенная схема, испытанная и рабочая
Участник @гюнеш написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
испытанная и рабочая
Ограниченно испытанная и вероятно рабочая.
-
@гюнеш можно, если есть показания и входные критерии соотв.
Часть II стр. 15. Стратегии смены схем для пациентов с вирусологической супрессией.
Показания и принципы читайте.
Участник @ilya-antipin написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Показания и принципы читайте.
Предлагаю рассмотреть применение анализов по ДНК для оценки рисков вирусологической неудачи при упрощении схемы:
- вирусологическая неудача двойной (как, впрочем, и тройной) схемы зависит от размера вирусного резервуара. Есть примерная оценка, 226 инфицированных мононуклеаров на миллион. Пациенты с бОльшим объемом резервуара имеют значимо более высокие риски вирусологической неудачи.
- Тестирование на резистентность провирусных ДНК в латентно-инфицированных клетках может помочь с бОльшей точностью подбирать пациентам новые схемы АРВ-терапии, а также позволяет избежать роста вирусной нагрузки во время и после перехода.
“… - Основными причинами выбора такого типа тестирования среди участников исследования оказались смена двух и более режимов АРВТ (46 %), отсутствие полной истории лечения (34 %) и недостаточная вирусная нагрузка для проведения стандартного генотипирования (36 %)…”
Показания к применению анализа на резистентность по ДНК (при ВН н/о)
-
Участник @ilya-antipin написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Показания и принципы читайте.
Предлагаю рассмотреть применение анализов по ДНК для оценки рисков вирусологической неудачи при упрощении схемы:
- вирусологическая неудача двойной (как, впрочем, и тройной) схемы зависит от размера вирусного резервуара. Есть примерная оценка, 226 инфицированных мононуклеаров на миллион. Пациенты с бОльшим объемом резервуара имеют значимо более высокие риски вирусологической неудачи.
- Тестирование на резистентность провирусных ДНК в латентно-инфицированных клетках может помочь с бОльшей точностью подбирать пациентам новые схемы АРВ-терапии, а также позволяет избежать роста вирусной нагрузки во время и после перехода.
“… - Основными причинами выбора такого типа тестирования среди участников исследования оказались смена двух и более режимов АРВТ (46 %), отсутствие полной истории лечения (34 %) и недостаточная вирусная нагрузка для проведения стандартного генотипирования (36 %)…”
Показания к применению анализа на резистентность по ДНК (при ВН н/о)
Участник @h-clinic написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
вирусологическая неудача двойной (как, впрочем, и тройной) схемы зависит от размера вирусного резервуара.
Формулировка неполная. Помимо размера играет же роль и содержимое резервуаров. То есть, если в резервуарах дикие штаммы без какой либо резистентности к АРВТ , то по какой причине произойдет вирусологическая неудача?
А если резервуаров много и они набиты мутантами , устойчивыми к АРВТ - дело другое.
-
Участник @h-clinic написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
вирусологическая неудача двойной (как, впрочем, и тройной) схемы зависит от размера вирусного резервуара.
Формулировка неполная. Помимо размера играет же роль и содержимое резервуаров. То есть, если в резервуарах дикие штаммы без какой либо резистентности к АРВТ , то по какой причине произойдет вирусологическая неудача?
А если резервуаров много и они набиты мутантами , устойчивыми к АРВТ - дело другое.
Участник @васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
то по какой причине произойдет вирусологическая неудача?
Потому, что размер резервуаров линкуется с остаточной виремией, а там где есть репликация – уже возможно все, далее вопрос вероятностей для разных уровней репликации.
-
Участник @васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
то по какой причине произойдет вирусологическая неудача?
Потому, что размер резервуаров линкуется с остаточной виремией, а там где есть репликация – уже возможно все, далее вопрос вероятностей для разных уровней репликации.
Участник @ilya-antipin написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
линкуется с остаточной виремией
Остаточную виремию нерезистентных штаммов гасит АРВТ. С нормальной приверженностью не должно быть проблем. Особенно на современных схемах.
Или мы говорим о каких-то сверхредких событиях. Помимо того, что на остаточной виремии должна каким-то образом выработаться устойчивость вируса, так в добавок этот устойчивый чувак должен не сдохнуть, стать доминирующим штаммом и вырастить нагрузку .
Ну, кому охота голову заморочить, то пожалуйста. Для двойнорежимофобов - в самый раз. -
@ilya-antipin Вот в сомнениях,хотя уже обсуждалось. Сегодня получила теру на 3 месяца. Дол.- хорошая годность до 2021г., а лам. до марта2020, а идти 25 апреля(((((. Можно пить и в апреле или не очень?
@ladymusik63 я сейчас пью ламивудин ,который был до декабря 2019,инфекционист сказал полгода для таблеток после срока годности еще норм.да я и без него это знала ,пью спокойно
-
Всем привет ребят, кто как принимает тивикай и ламивудин? Утром или вечером, до еды либо после? Через несколь дней тоже исключу тенофовир
-
Участник @ilya-antipin написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
линкуется с остаточной виремией
Остаточную виремию нерезистентных штаммов гасит АРВТ. С нормальной приверженностью не должно быть проблем. Особенно на современных схемах.
Или мы говорим о каких-то сверхредких событиях. Помимо того, что на остаточной виремии должна каким-то образом выработаться устойчивость вируса, так в добавок этот устойчивый чувак должен не сдохнуть, стать доминирующим штаммом и вырастить нагрузку .
Ну, кому охота голову заморочить, то пожалуйста. Для двойнорежимофобов - в самый раз.Участник @васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Остаточную виремию нерезистентных штаммов гасит АРВТ.
Нет, она и называется остаточная, потому, что она то, что есть уже на фоне АРВТ.
-
Участник @васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Остаточную виремию нерезистентных штаммов гасит АРВТ.
Нет, она и называется остаточная, потому, что она то, что есть уже на фоне АРВТ.
Участник @ilya-antipin написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
она то, что есть уже на фоне АРВТ.
Почему она есть ? Потому что регулярно что-то выходит из резервуаров. Ну и пусть выходит и умирает.
Не видел описания механизма формирования резистентности при низкоуровневой виремии. Если даже на высокой ВН резистентность по полгода образоваться не может иногда. Допустим сформировалась.
Как эти пару устойчивых копий становятся доминирующими? -
Участник @ilya-antipin написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
она то, что есть уже на фоне АРВТ.
Почему она есть ? Потому что регулярно что-то выходит из резервуаров. Ну и пусть выходит и умирает.
Не видел описания механизма формирования резистентности при низкоуровневой виремии. Если даже на высокой ВН резистентность по полгода образоваться не может иногда. Допустим сформировалась.
Как эти пару устойчивых копий становятся доминирующими?@васьвась если вы что-то не видели, это не значит, что этого нет.
вирусологическая неудача двойной (как, впрочем, и тройной) схемы зависит от размера вирусного резервуара
Тут есть вопросы? Вирусологические неудачи имеют ненулевую вероятность на любом режиме? Тут нет возражений? Они имеют связь в т.ч. с размерами резервуаров? Тут нет возражений? Тогда… о чем мы спорим то? Поинт выше был, вы ушли куда-то в лес.
-
@васьвась если вы что-то не видели, это не значит, что этого нет.
вирусологическая неудача двойной (как, впрочем, и тройной) схемы зависит от размера вирусного резервуара
Тут есть вопросы? Вирусологические неудачи имеют ненулевую вероятность на любом режиме? Тут нет возражений? Они имеют связь в т.ч. с размерами резервуаров? Тут нет возражений? Тогда… о чем мы спорим то? Поинт выше был, вы ушли куда-то в лес.
@ilya-antipin А может быть такое, что 10 мес. на двойной неопределяемая, а потом вдруг определяемая? Вдруг что то вылезет из резервуаров, что типо вдруг проснулось и полезли вредить? Или можно быть спок…?
Здравствуйте! Похоже, вам интересна эта беседа, но у вас пока нет учетной записи.
Вы устали просматривать одни и те же посты каждый раз, когда заходите на сайт? После регистрации, вам не придётся искать обсуждения в которых вы принимали участие, настройте уведомления о новых сообщениях так как вам это удобно (по электронной почте или уведомлением). У вас появится возможность сохранять закладки и ставить лайки постам, чтобы выразить свою благодарность другим участникам сообщества.
С вашими комментариями этот пост может стать ещё лучше 💗
Зарегистрироваться Войти