Выбор оптимальной схемы
-
-
@parsek Зачем эти люди вообще что-то спрашивают, если такая степень доверия врачу сц и пофигизм? Остатки ощущения ответсвенности за себя спать мешают чтоли. В целом не только про этот случай, а наверное большинство наших людей
-
Пользователь @васьвась написал в Выбор оптимальной схемы:
А у кого еще?
Я от вича пью препараты российского производства, у меня по этому поводу никаких предубеждений, кроме здоровой настороженности, нет. Об Эльпиде в принципе меньше всего “большой” системной инфы. Её даже в СЦ поголовно не назначают, какой процент людей её пьёт? Где-то в регионах до четверти мб, хз, скорее меньше сильно. Не хочется лезть в закупки воскресным ленивым днем.
В общем случае, прочих равных, когда доступна широко альтернатива и что-то не критичное, всегда нероссийского препараты покупаю, да. Нет таких - пью местные, без проблем.
-
Пользователь @stuppy написал в Выбор оптимальной схемы:
Об Эльпиде в принципе меньше всего “большой” системной инфы.
Ее хватает, что бы оценить разницу между Элпидой и Регастом. Но “самый стремный” у тебя - Элпида. Эта формулировка странная. Остальное не по теме.
-
Пользователь @parsek написал в Выбор оптимальной схемы:
Есть ли риски этой связки Элсульфарин+ Абакавир при такой ВН?
Судя по ВН и ИС не в дне – свежее? А если так, то почему бы не тройную с ИИ, бик- или долу-? Как минимум до подавления нагрузки. Было бы очень прямо правильно.
-
Пользователь @васьвась написал в Выбор оптимальной схемы:
Но именно Элпида явно удачнее некоторых других импортных ННИОТов. Глупо это отрицать.
Элсульфавирин – брошенка от Рош. По каким причинам – Рош не сказали. Может просто по бизнес-соображениям. И, это наиболее плохо изученный ННИОТ эвер, и идеологически старый, опять же, что может быть и не проблема, а может и нет – не ясно. Соперничать по качеству исследований с ним только фосфазид может.
-
Пользователь @ilya-antipin написал в Выбор оптимальной схемы:
Элсульфавирин – брошенка от Рош. По каким причинам – Рош не сказали. Может просто по бизнес-соображениям. И, это наиболее плохо изученный ННИОТ эвер, и идеологически старый, опять же, что может быть и не проблема, а может и нет – не ясно. Соперничать по качеству исследований с ним только фосфазид может.
познавательная история)
-
Пользователь @ilya-antipin написал в Выбор оптимальной схемы:
Соперничать по качеству исследований с ним только фосфазид может.
Ну у нас и свои глазки есть. По постмаркетингу . Сотня тысяч точно его пьет. Скорее всего больше. Не один год. Были бы проблемы, они бы вылезли.
-
Сотня тысяч точно его пьет.
Для начала – это мало. Далее – данных то нет нормальных. Далее – сотня? А что не миллионы? Проверим? Отчет ITPCru берем и смотрим.
Наряду с препаратами, которые традиционно лидируют по затратам, в 2021 г. на 7-м месте оказался элсульфавирин с суммой в 1,32 млрд рублей. В 2019 г. эта сумма составляла всего 428 млн рублей – в 2021 г. бюджет на элсульфавирин увеличился в три раза. на фоне общего снижения объемов «третьих» препаратов (-23%) он является одним из немногих исключений (+56%). Элсульфавирин применяется исключительно в России и, соответственно, отсутствует в международных рекомендациях. Несмотря на увеличение объема на 56%, цена на него не снизилась и составила 218,17 рубля за таблетку (6 544,8 рубля за упаковку). Стоимость курса элсульфавирина составляет 79 628 рублей в год на пациента.
Ой, не сотни. Десяток-полтора в 20 и 21. И это после того, как рост бюджета на элсульфавирин составил 208,2% за три года. То есть вот примерно маргинальное и ничтожное.
Были бы проблемы, они бы вылезли.
А… вот как это работает. А мужики и не знают, всякие дурацкие КИ делают, чтобы выявлять те самые проблемы.
-
Когда начались проблемы с эвиплерой мне прям навязывали элпиду. Усиленно так причем. Отказался, теперь говорят что с нг будет какая то схема где таже элпида но в одной таблетке с ламом и теном. И был убийственный аргумент, ну вы же все равно пили 3 в 1, так какая разница
-
Пользователь @ilya-antipin написал в Выбор оптимальной схемы:
на 7-м месте оказался элсульфавирин с суммой в 1,32 млрд
Это устаревшая информация. Сейчас так:
Кроме того, ФЦПиЛО закупил препарат на основе элсульфавирина от компании «Элпида», где совладельцами являются «Фармстандарт» Виктора Харитонина и «Химрар», на 2,8 млрд руб. Это в 3,2 раза больше, чем годом ранее. Увеличению закупок способствовало включение этого средства в состав предпочтительных схем лечения первого ряда в обновленных клинических рекомендациях по терапии ВИЧ.
-
Схема из двух АРВ-препаратов оказывает влияние на … https://life4me.plus/ru/news/ Не очень поняла,они сомневаются в 2-ухкомпонентной схеме? Может опять к тройной придем?..((
-
Пользователь @ladymusik63 написал в Выбор оптимальной схемы:
оказывает влияние на …
Уже это было. Набери в поиске “испанское воспаление”.
-
@васьвась ок наберу ,спасибо.
-
@васьвась это информация 20 и 21 года. 22 у вас уже есть? У меня он еще не закончился. Закончится – обсудим. Это не меняет того, что препарат по уровню исследований – никакой. А то, что по этому году много чего повалится и будет заменяться – так оно и понятно. Ваша цитата из статьи с заголовком “Минздрав снизил долю закупок дорогостоящих импортных препаратов от ВИЧ”. Ну, может год-другой, и кушать это будет те самые 100 тыс, как вы выше потыкали пальцем в небо. Вот только от числа никаких постмаркетинговых данных не получится, т.к. их никто не собирает и не планирует.
-
Пользователь @ilya-antipin написал в Выбор оптимальной схемы:
22 у вас уже есть?
Кое-что есть. “Бюджет на этот год в размере 30 млрд руб. уже освоен”(с)
https://www.kommersant.ru/doc/5423934Да и спор не об этом был. Не о недоисследованности, а о том, что вердикт “самый стремный” не соответствует действительности. Как минимум в плане переносимости.
-
Пользователь @васьвась написал в Выбор оптимальной схемы:
Бюджет на этот год в размере 30 млрд руб. уже освоен
В деньгах – освоен, да. А вот в курсах? Не проверили?
-
Пользователь @васьвась написал в Выбор оптимальной схемы:
“самый стремный” не соответствует действительности
Самый стремный или не самый стремный – нет данных. В том и проблема. Нельзя доказать прямое и обратное утверждение. Для препарата это всегда очень плохо. Самый стремный в плане объема и качества КИ? Да. Вот тут утверждение верное. Но это про качество исследований.
-
Доброго дня, прошу участников и знатоков помочь мнением и советом по выбору схемы.
Возраст 36 лет, вес 75 кг, ВГВ - отр, из вирусных только B23Стартовала с июля 2018 г. ИС - 57 (6%) ВН 630 000
назначили 3TC+TDF+EFV
спустя 3 месяца ВН опустилась до 1100 и до нынешнего дня н/о
динамика ИС с 2018 до 2022 - 118-143-197-252-448-351 - последний анализ 308
динамика в % 9-14-17-20-21-24 - последний анализ 25%Везде слышу, что моя схема очень устаревшая и токсичная. На меня легла хорошо. Биохимия и ОАК в порядке.
Но зимой 2022 сломала ногу - врач в частной клинике (знает о статусе) сказал, что это от Тенофовира может быть, денситометрию пока не делала.
Еще планируем с мужем (-) ребенка и инфекционист в частной клинике говорит, что по хорошему нужно отказаться от EFV.
Понимаю, что можно перейти на более лояльную схему, но как поговорить об этом с доктором в СЦ? Показания к денситометрии или ее плохой результат могут быть к рассмотрению на смену схемы? Беременность с EFV (как говорит врач в СЦ) возможна без токсического вреда.
На данный момент имею собственный запас терапии на 15 месяцев в связи с перебоями (для внутреннего спокойствия). Буду рада любому мнению, спасибо за уделенное время. -
Пользователь @pepita написал в Выбор оптимальной схемы:
Показания к денситометрии или ее плохой результат могут быть к рассмотрению на смену схемы?
Могут. Но лучше наврать, что у тебя агрессия, суицидальные мысли, депрессия от эфавиренза и просить схему с Тивикаем. А там можно Тенофовир самой убрать и идти на двух препаратах.
Иначе дадут зидовудин или абакавир и останетесь с эфавирензем.
