Skip to content
  • Категории
  • Теги
Collapse
Форум hiv.plus
Пока вы нас поддерживаете – мы существуем.
  1. Форумы коммьюнити hiv.plus
  2. Вопросы терапии
  3. Выбор оптимальной схемы

Выбор оптимальной схемы

Запланировано Прикреплена Закрыта Перенесена Вопросы терапии
терапиясхемывн
968 Сообщения 94 Posters 101.6k Просмотры 85 Watching
  • Сначала старые
  • Сначала новые
  • По количеству голосов
Ответить
  • Ответить, создав новую тему
Авторизуйтесь, чтобы ответить
Эта тема была удалена. Только пользователи с правом управления темами могут её видеть.
  • ВасьвасьВ Васьвась

    Пользователь @stuppy написал в Выбор оптимальной схемы:

    в мире почти не слыхивали

    Но тем не менее - “самый стремный”, хотя никто об этом “не слыхивал”. Логика)
    Очевидно что это не так.
    Невирапин и эфавиренз куда стремнее по переносимости, нейро-гепатотоксичности и , уверен, по % первичной резистентности к ним.
    Я тоже Элпиду бы не советовал на такой нагрузке. Но речь не об этом.
    Просто у тебя степень “стремности” явно коррелирует с местом разработки и выпуска препарата.
    А это уже не медицина, а политота.

    S
    S
    Stuppy
    написал в отредактировано
    #773

    Пользователь @васьвась написал в Выбор оптимальной схемы:

    Просто у тебя степень “стремности” явно коррелирует с местом разработки и выпуска препарата.

    Не у меня)

    ВасьвасьВ 1 ответ Последний ответ
    0
    • S Stuppy

      Пользователь @васьвась написал в Выбор оптимальной схемы:

      Просто у тебя степень “стремности” явно коррелирует с местом разработки и выпуска препарата.

      Не у меня)

      ВасьвасьВ
      ВасьвасьВ
      Васьвась
      написал в отредактировано
      #774

      Пользователь @stuppy написал в Выбор оптимальной схемы:

      Не у меня)

      А у кого еще? У меня самые лучшие препараты АРВТ - американские и европейские. Но именно Элпида явно удачнее некоторых других импортных ННИОТов. Глупо это отрицать.

      S Ilya AntipinI 2 ответов Последний ответ
      0
      • parsekP parsek

        Пользователь @stuppy написал в Выбор оптимальной схемы:

        тем более

        Здесь Абик. А с ННИОТами такие нагрузки не рекомендуются. Эф к примеру.

        Уже 2 недели принимает. Вобщем ни кто там ни чего покупать не будет.
        Анализ покажет.

        Т
        Т
        Таис
        написал в отредактировано
        #775

        @parsek Зачем эти люди вообще что-то спрашивают, если такая степень доверия врачу сц и пофигизм? Остатки ощущения ответсвенности за себя спать мешают чтоли. В целом не только про этот случай, а наверное большинство наших людей

        1 ответ Последний ответ
        0
        • ВасьвасьВ Васьвась

          Пользователь @stuppy написал в Выбор оптимальной схемы:

          Не у меня)

          А у кого еще? У меня самые лучшие препараты АРВТ - американские и европейские. Но именно Элпида явно удачнее некоторых других импортных ННИОТов. Глупо это отрицать.

          S
          S
          Stuppy
          написал в отредактировано Stuppy
          #776

          Пользователь @васьвась написал в Выбор оптимальной схемы:

          А у кого еще?

          Я от вича пью препараты российского производства, у меня по этому поводу никаких предубеждений, кроме здоровой настороженности, нет. Об Эльпиде в принципе меньше всего “большой” системной инфы. Её даже в СЦ поголовно не назначают, какой процент людей её пьёт? Где-то в регионах до четверти мб, хз, скорее меньше сильно. Не хочется лезть в закупки воскресным ленивым днем.

          В общем случае, прочих равных, когда доступна широко альтернатива и что-то не критичное, всегда нероссийского препараты покупаю, да. Нет таких - пью местные, без проблем.

          ВасьвасьВ 1 ответ Последний ответ
          0
          • S Stuppy

            Пользователь @васьвась написал в Выбор оптимальной схемы:

            А у кого еще?

            Я от вича пью препараты российского производства, у меня по этому поводу никаких предубеждений, кроме здоровой настороженности, нет. Об Эльпиде в принципе меньше всего “большой” системной инфы. Её даже в СЦ поголовно не назначают, какой процент людей её пьёт? Где-то в регионах до четверти мб, хз, скорее меньше сильно. Не хочется лезть в закупки воскресным ленивым днем.

            В общем случае, прочих равных, когда доступна широко альтернатива и что-то не критичное, всегда нероссийского препараты покупаю, да. Нет таких - пью местные, без проблем.

            ВасьвасьВ
            ВасьвасьВ
            Васьвась
            написал в отредактировано Васьвась
            #777

            Пользователь @stuppy написал в Выбор оптимальной схемы:

            Об Эльпиде в принципе меньше всего “большой” системной инфы.

            Ее хватает, что бы оценить разницу между Элпидой и Регастом. Но “самый стремный” у тебя - Элпида. Эта формулировка странная. Остальное не по теме.

            1 ответ Последний ответ
            0
            • parsekP parsek

              @ilya-antipin
              Илья Игоревич при ВН 6млн назначили Элсульфарин+ Абакавир +Лам.
              Есть ли риски этой связки Элсульфарин+ Абакавир при такой ВН?
              ИС 240кл.

              Ilya AntipinI
              Ilya AntipinI
              Ilya Antipin
              Редактор
              написал в отредактировано
              #778

              Пользователь @parsek написал в Выбор оптимальной схемы:

              Есть ли риски этой связки Элсульфарин+ Абакавир при такой ВН?

              Судя по ВН и ИС не в дне – свежее? А если так, то почему бы не тройную с ИИ, бик- или долу-? Как минимум до подавления нагрузки. Было бы очень прямо правильно.

              1 ответ Последний ответ
              0
              • ВасьвасьВ Васьвась

                Пользователь @stuppy написал в Выбор оптимальной схемы:

                Не у меня)

                А у кого еще? У меня самые лучшие препараты АРВТ - американские и европейские. Но именно Элпида явно удачнее некоторых других импортных ННИОТов. Глупо это отрицать.

                Ilya AntipinI
                Ilya AntipinI
                Ilya Antipin
                Редактор
                написал в отредактировано
                #779

                Пользователь @васьвась написал в Выбор оптимальной схемы:

                Но именно Элпида явно удачнее некоторых других импортных ННИОТов. Глупо это отрицать.

                Элсульфавирин – брошенка от Рош. По каким причинам – Рош не сказали. Может просто по бизнес-соображениям. И, это наиболее плохо изученный ННИОТ эвер, и идеологически старый, опять же, что может быть и не проблема, а может и нет – не ясно. Соперничать по качеству исследований с ним только фосфазид может.

                S ВасьвасьВ 2 ответов Последний ответ
                1
                • Ilya AntipinI Ilya Antipin

                  Пользователь @васьвась написал в Выбор оптимальной схемы:

                  Но именно Элпида явно удачнее некоторых других импортных ННИОТов. Глупо это отрицать.

                  Элсульфавирин – брошенка от Рош. По каким причинам – Рош не сказали. Может просто по бизнес-соображениям. И, это наиболее плохо изученный ННИОТ эвер, и идеологически старый, опять же, что может быть и не проблема, а может и нет – не ясно. Соперничать по качеству исследований с ним только фосфазид может.

                  S
                  S
                  sven
                  написал в отредактировано
                  #780

                  Пользователь @ilya-antipin написал в Выбор оптимальной схемы:

                  Элсульфавирин – брошенка от Рош. По каким причинам – Рош не сказали. Может просто по бизнес-соображениям. И, это наиболее плохо изученный ННИОТ эвер, и идеологически старый, опять же, что может быть и не проблема, а может и нет – не ясно. Соперничать по качеству исследований с ним только фосфазид может.

                  познавательная история)

                  1 ответ Последний ответ
                  0
                  • Ilya AntipinI Ilya Antipin

                    Пользователь @васьвась написал в Выбор оптимальной схемы:

                    Но именно Элпида явно удачнее некоторых других импортных ННИОТов. Глупо это отрицать.

                    Элсульфавирин – брошенка от Рош. По каким причинам – Рош не сказали. Может просто по бизнес-соображениям. И, это наиболее плохо изученный ННИОТ эвер, и идеологически старый, опять же, что может быть и не проблема, а может и нет – не ясно. Соперничать по качеству исследований с ним только фосфазид может.

                    ВасьвасьВ
                    ВасьвасьВ
                    Васьвась
                    написал в отредактировано
                    #781

                    Пользователь @ilya-antipin написал в Выбор оптимальной схемы:

                    Соперничать по качеству исследований с ним только фосфазид может.

                    Ну у нас и свои глазки есть. По постмаркетингу . Сотня тысяч точно его пьет. Скорее всего больше. Не один год. Были бы проблемы, они бы вылезли.

                    Ilya AntipinI 1 ответ Последний ответ
                    0
                    • ВасьвасьВ Васьвась

                      Пользователь @ilya-antipin написал в Выбор оптимальной схемы:

                      Соперничать по качеству исследований с ним только фосфазид может.

                      Ну у нас и свои глазки есть. По постмаркетингу . Сотня тысяч точно его пьет. Скорее всего больше. Не один год. Были бы проблемы, они бы вылезли.

                      Ilya AntipinI
                      Ilya AntipinI
                      Ilya Antipin
                      Редактор
                      написал в отредактировано Ilya Antipin
                      #782

                      @васьвась

                      Сотня тысяч точно его пьет.

                      Для начала – это мало. Далее – данных то нет нормальных. Далее – сотня? А что не миллионы? Проверим? Отчет ITPCru берем и смотрим.

                      Наряду с препаратами, которые традиционно лидируют по затратам, в 2021 г. на 7-м месте оказался элсульфавирин с суммой в 1,32 млрд рублей. В 2019 г. эта сумма составляла всего 428 млн рублей – в 2021 г. бюджет на элсульфавирин увеличился в три раза. на фоне общего снижения объемов «третьих» препаратов (-23%) он является одним из немногих исключений (+56%). Элсульфавирин применяется исключительно в России и, соответственно, отсутствует в международных рекомендациях. Несмотря на увеличение объема на 56%, цена на него не снизилась и составила 218,17 рубля за таблетку (6 544,8 рубля за упаковку). Стоимость курса элсульфавирина составляет 79 628 рублей в год на пациента.

                      14910bd3-1118-4ce4-8853-9ccf28027ecf-image.png

                      Ой, не сотни. Десяток-полтора в 20 и 21. И это после того, как рост бюджета на элсульфавирин составил 208,2% за три года. То есть вот примерно маргинальное и ничтожное.

                      Были бы проблемы, они бы вылезли.

                      А… вот как это работает. А мужики и не знают, всякие дурацкие КИ делают, чтобы выявлять те самые проблемы.

                      S ВасьвасьВ 2 ответов Последний ответ
                      0
                      • Ilya AntipinI Ilya Antipin

                        @васьвась

                        Сотня тысяч точно его пьет.

                        Для начала – это мало. Далее – данных то нет нормальных. Далее – сотня? А что не миллионы? Проверим? Отчет ITPCru берем и смотрим.

                        Наряду с препаратами, которые традиционно лидируют по затратам, в 2021 г. на 7-м месте оказался элсульфавирин с суммой в 1,32 млрд рублей. В 2019 г. эта сумма составляла всего 428 млн рублей – в 2021 г. бюджет на элсульфавирин увеличился в три раза. на фоне общего снижения объемов «третьих» препаратов (-23%) он является одним из немногих исключений (+56%). Элсульфавирин применяется исключительно в России и, соответственно, отсутствует в международных рекомендациях. Несмотря на увеличение объема на 56%, цена на него не снизилась и составила 218,17 рубля за таблетку (6 544,8 рубля за упаковку). Стоимость курса элсульфавирина составляет 79 628 рублей в год на пациента.

                        14910bd3-1118-4ce4-8853-9ccf28027ecf-image.png

                        Ой, не сотни. Десяток-полтора в 20 и 21. И это после того, как рост бюджета на элсульфавирин составил 208,2% за три года. То есть вот примерно маргинальное и ничтожное.

                        Были бы проблемы, они бы вылезли.

                        А… вот как это работает. А мужики и не знают, всякие дурацкие КИ делают, чтобы выявлять те самые проблемы.

                        S
                        S
                        Sergey_
                        написал в отредактировано
                        #783

                        Когда начались проблемы с эвиплерой мне прям навязывали элпиду. Усиленно так причем. Отказался, теперь говорят что с нг будет какая то схема где таже элпида но в одной таблетке с ламом и теном. И был убийственный аргумент, ну вы же все равно пили 3 в 1, так какая разница

                        1 ответ Последний ответ
                        0
                        • Ilya AntipinI Ilya Antipin

                          @васьвась

                          Сотня тысяч точно его пьет.

                          Для начала – это мало. Далее – данных то нет нормальных. Далее – сотня? А что не миллионы? Проверим? Отчет ITPCru берем и смотрим.

                          Наряду с препаратами, которые традиционно лидируют по затратам, в 2021 г. на 7-м месте оказался элсульфавирин с суммой в 1,32 млрд рублей. В 2019 г. эта сумма составляла всего 428 млн рублей – в 2021 г. бюджет на элсульфавирин увеличился в три раза. на фоне общего снижения объемов «третьих» препаратов (-23%) он является одним из немногих исключений (+56%). Элсульфавирин применяется исключительно в России и, соответственно, отсутствует в международных рекомендациях. Несмотря на увеличение объема на 56%, цена на него не снизилась и составила 218,17 рубля за таблетку (6 544,8 рубля за упаковку). Стоимость курса элсульфавирина составляет 79 628 рублей в год на пациента.

                          14910bd3-1118-4ce4-8853-9ccf28027ecf-image.png

                          Ой, не сотни. Десяток-полтора в 20 и 21. И это после того, как рост бюджета на элсульфавирин составил 208,2% за три года. То есть вот примерно маргинальное и ничтожное.

                          Были бы проблемы, они бы вылезли.

                          А… вот как это работает. А мужики и не знают, всякие дурацкие КИ делают, чтобы выявлять те самые проблемы.

                          ВасьвасьВ
                          ВасьвасьВ
                          Васьвась
                          написал в отредактировано Васьвась
                          #784

                          Пользователь @ilya-antipin написал в Выбор оптимальной схемы:

                          на 7-м месте оказался элсульфавирин с суммой в 1,32 млрд

                          Это устаревшая информация. Сейчас так:

                          Кроме того, ФЦПиЛО закупил препарат на основе элсульфавирина от компании «Элпида», где совладельцами являются «Фармстандарт» Виктора Харитонина и «Химрар», на 2,8 млрд руб. Это в 3,2 раза больше, чем годом ранее. Увеличению закупок способствовало включение этого средства в состав предпочтительных схем лечения первого ряда в обновленных клинических рекомендациях по терапии ВИЧ.

                          Ilya AntipinI 1 ответ Последний ответ
                          0
                          • L
                            L
                            ladymusik63
                            написал в отредактировано
                            #785

                            Схема из двух АРВ-препаратов оказывает влияние на … https://life4me.plus/ru/news/ Не очень поняла,они сомневаются в 2-ухкомпонентной схеме? Может опять к тройной придем?..((

                            ВасьвасьВ 1 ответ Последний ответ
                            0
                            • L ladymusik63

                              Схема из двух АРВ-препаратов оказывает влияние на … https://life4me.plus/ru/news/ Не очень поняла,они сомневаются в 2-ухкомпонентной схеме? Может опять к тройной придем?..((

                              ВасьвасьВ
                              ВасьвасьВ
                              Васьвась
                              написал в отредактировано
                              #786

                              Пользователь @ladymusik63 написал в Выбор оптимальной схемы:

                              оказывает влияние на …

                              Уже это было. Набери в поиске “испанское воспаление”.

                              L 1 ответ Последний ответ
                              0
                              • ВасьвасьВ Васьвась

                                Пользователь @ladymusik63 написал в Выбор оптимальной схемы:

                                оказывает влияние на …

                                Уже это было. Набери в поиске “испанское воспаление”.

                                L
                                L
                                ladymusik63
                                написал в отредактировано
                                #787

                                @васьвась ок наберу ,спасибо.

                                1 ответ Последний ответ
                                0
                                • ВасьвасьВ Васьвась

                                  Пользователь @ilya-antipin написал в Выбор оптимальной схемы:

                                  на 7-м месте оказался элсульфавирин с суммой в 1,32 млрд

                                  Это устаревшая информация. Сейчас так:

                                  Кроме того, ФЦПиЛО закупил препарат на основе элсульфавирина от компании «Элпида», где совладельцами являются «Фармстандарт» Виктора Харитонина и «Химрар», на 2,8 млрд руб. Это в 3,2 раза больше, чем годом ранее. Увеличению закупок способствовало включение этого средства в состав предпочтительных схем лечения первого ряда в обновленных клинических рекомендациях по терапии ВИЧ.

                                  Ilya AntipinI
                                  Ilya AntipinI
                                  Ilya Antipin
                                  Редактор
                                  написал в отредактировано Ilya Antipin
                                  #788

                                  @васьвась это информация 20 и 21 года. 22 у вас уже есть? У меня он еще не закончился. Закончится – обсудим. Это не меняет того, что препарат по уровню исследований – никакой. А то, что по этому году много чего повалится и будет заменяться – так оно и понятно. Ваша цитата из статьи с заголовком “Минздрав снизил долю закупок дорогостоящих импортных препаратов от ВИЧ”. Ну, может год-другой, и кушать это будет те самые 100 тыс, как вы выше потыкали пальцем в небо. Вот только от числа никаких постмаркетинговых данных не получится, т.к. их никто не собирает и не планирует.

                                  ВасьвасьВ 1 ответ Последний ответ
                                  0
                                  • Ilya AntipinI Ilya Antipin

                                    @васьвась это информация 20 и 21 года. 22 у вас уже есть? У меня он еще не закончился. Закончится – обсудим. Это не меняет того, что препарат по уровню исследований – никакой. А то, что по этому году много чего повалится и будет заменяться – так оно и понятно. Ваша цитата из статьи с заголовком “Минздрав снизил долю закупок дорогостоящих импортных препаратов от ВИЧ”. Ну, может год-другой, и кушать это будет те самые 100 тыс, как вы выше потыкали пальцем в небо. Вот только от числа никаких постмаркетинговых данных не получится, т.к. их никто не собирает и не планирует.

                                    ВасьвасьВ
                                    ВасьвасьВ
                                    Васьвась
                                    написал в отредактировано Васьвась
                                    #789

                                    Пользователь @ilya-antipin написал в Выбор оптимальной схемы:

                                    22 у вас уже есть?

                                    Кое-что есть. “Бюджет на этот год в размере 30 млрд руб. уже освоен”(с)
                                    https://www.kommersant.ru/doc/5423934

                                    Да и спор не об этом был. Не о недоисследованности, а о том, что вердикт “самый стремный” не соответствует действительности. Как минимум в плане переносимости.

                                    Ilya AntipinI 2 ответов Последний ответ
                                    0
                                    • ВасьвасьВ Васьвась

                                      Пользователь @ilya-antipin написал в Выбор оптимальной схемы:

                                      22 у вас уже есть?

                                      Кое-что есть. “Бюджет на этот год в размере 30 млрд руб. уже освоен”(с)
                                      https://www.kommersant.ru/doc/5423934

                                      Да и спор не об этом был. Не о недоисследованности, а о том, что вердикт “самый стремный” не соответствует действительности. Как минимум в плане переносимости.

                                      Ilya AntipinI
                                      Ilya AntipinI
                                      Ilya Antipin
                                      Редактор
                                      написал в отредактировано
                                      #790

                                      Пользователь @васьвась написал в Выбор оптимальной схемы:

                                      Бюджет на этот год в размере 30 млрд руб. уже освоен

                                      В деньгах – освоен, да. А вот в курсах? Не проверили?

                                      1 ответ Последний ответ
                                      0
                                      • ВасьвасьВ Васьвась

                                        Пользователь @ilya-antipin написал в Выбор оптимальной схемы:

                                        22 у вас уже есть?

                                        Кое-что есть. “Бюджет на этот год в размере 30 млрд руб. уже освоен”(с)
                                        https://www.kommersant.ru/doc/5423934

                                        Да и спор не об этом был. Не о недоисследованности, а о том, что вердикт “самый стремный” не соответствует действительности. Как минимум в плане переносимости.

                                        Ilya AntipinI
                                        Ilya AntipinI
                                        Ilya Antipin
                                        Редактор
                                        написал в отредактировано
                                        #791

                                        Пользователь @васьвась написал в Выбор оптимальной схемы:

                                        “самый стремный” не соответствует действительности

                                        Самый стремный или не самый стремный – нет данных. В том и проблема. Нельзя доказать прямое и обратное утверждение. Для препарата это всегда очень плохо. Самый стремный в плане объема и качества КИ? Да. Вот тут утверждение верное. Но это про качество исследований.

                                        1 ответ Последний ответ
                                        0
                                        • pepitaP
                                          pepitaP
                                          pepita
                                          написал в отредактировано
                                          #792

                                          Доброго дня, прошу участников и знатоков помочь мнением и советом по выбору схемы.
                                          Возраст 36 лет, вес 75 кг, ВГВ - отр, из вирусных только B23

                                          Стартовала с июля 2018 г. ИС - 57 (6%) ВН 630 000
                                          назначили 3TC+TDF+EFV
                                          спустя 3 месяца ВН опустилась до 1100 и до нынешнего дня н/о
                                          динамика ИС с 2018 до 2022 - 118-143-197-252-448-351 - последний анализ 308
                                          динамика в % 9-14-17-20-21-24 - последний анализ 25%

                                          Везде слышу, что моя схема очень устаревшая и токсичная. На меня легла хорошо. Биохимия и ОАК в порядке.
                                          Но зимой 2022 сломала ногу - врач в частной клинике (знает о статусе) сказал, что это от Тенофовира может быть, денситометрию пока не делала.
                                          Еще планируем с мужем (-) ребенка и инфекционист в частной клинике говорит, что по хорошему нужно отказаться от EFV.
                                          Понимаю, что можно перейти на более лояльную схему, но как поговорить об этом с доктором в СЦ? Показания к денситометрии или ее плохой результат могут быть к рассмотрению на смену схемы? Беременность с EFV (как говорит врач в СЦ) возможна без токсического вреда.
                                          На данный момент имею собственный запас терапии на 15 месяцев в связи с перебоями (для внутреннего спокойствия). Буду рада любому мнению, спасибо за уделенное время.

                                          ВасьвасьВ Ilya AntipinI 3 ответов Последний ответ
                                          0

                                          Здравствуйте! Похоже, вам интересна эта беседа, но у вас пока нет учетной записи.

                                          Вы устали просматривать одни и те же посты каждый раз, когда заходите на сайт? После регистрации, вам не придётся искать обсуждения в которых вы принимали участие, настройте уведомления о новых сообщениях так как вам это удобно (по электронной почте или уведомлением). У вас появится возможность сохранять закладки и ставить лайки постам, чтобы выразить свою благодарность другим участникам сообщества.

                                          С вашими комментариями этот пост может стать ещё лучше 💗

                                          Зарегистрироваться Войти
                                          Ответить
                                          • Ответить, создав новую тему
                                          Авторизуйтесь, чтобы ответить
                                          • Сначала старые
                                          • Сначала новые
                                          • По количеству голосов


                                          Pегулярная ежемесячная поддержка – очень важна!
                                          Регулярная поддержка на boosty Удобная вам сумма, от 100 рублей в месяц. Если передумаете – ежемесячный платеж легко отменить.
                                          Разовые донаты мы также очень ценим!
                                          Поддержать разово Просто и безопасно, через сервис от Сбера.
                                          По вопросам, связаным с пожертвованиями, пишите на donation@hiv.plus.


                                          Если заметили ошибку на форуме – пишите в эту тему или на forum@hiv.plus.
                                          © 2018–2025 HIV.PLUS Миссия Команда Соглашение об использовании
                                          • Войти

                                          • Нет учётной записи? Зарегистрироваться

                                          • Login or register to search.
                                          • Первое сообщение
                                            Последнее сообщение
                                          0
                                          • Категории
                                          • Теги