Обзор подготовлен Университетской клиникой H-Clinic по состоянию на 21 июня 2021 года.
H-Clinic – независимое медицинское учреждение, которое специализируется на инфекционных заболеваниях и является клинической базой кафедры инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии Медицинского Института РУДН.

На ежегодном собрании Американского общества генной и клеточной терапии (ASGCT), проходящем с 11 по 14 мая в формате онлайн-конференции, был представлен доклад доктора Serhat Gumrukcu из одноименной компании Seraph Research Institute, которая базируется в Лос-Анджелесе.

Представлен кейс-репорт клеточной терапии ВИЧ-инфекции пациента 54 лет, который по неназванным причинам недостаточно отвечал на стандартную антиретровирусную терапию. Данному пациенту отменили АРВТ, что сопровождалось ростом вирусной нагрузки, вводили неназванные препараты для подготовки к клеточной терапии, а затем ввели естественные киллеры (NK-клетки) и клетки из субпопуляции T-лимфоцитов (γδТ-лимфоциты), полученные от здорового донора.

Согласно представленным данным, после клеточной терапии вирусная нагрузка стала падать без антиретровирусных препаратов, и достигла уровня менее 20 копий РНК ВИЧ в мл уже через 100 дней от начала клеточной терапии. Утверждается, что данный уровень супрессии поддерживается уже год без каких-либо дополнительных лечебных усилий. Далее читайте в нашем блоге

Университетская клиника H-Clinic
8 495 120-4212

Дорогие друзья!

В эту субботу, 15-го мая, начнётся очередной цикл Школы Пациента H-Clinic.

1-е занятие “ВИЧ-инфекция” 15-го мая в субботу ведут врач-инфекционист Светлана Дегтярева и равный консультант Саша,

2-е занятие “АРВТ” 22-го мая в субботу ведут врач-инфекционист Анастасия Коновалова и равный консультант Маша,

3-е занятие “Долгая и продуктивная жизнь с ВИЧ” 29-го мая в субботу ведут врач-инфекционист Жаклин Акобян и равный консультант Леша.

Каждое занятие длится 3 часа, стоимость участия - 500р/занятие, при этом сумма возвращается в виде сертификата на любые услуги H-Clinic.
Занятия пройдут по адресу: г.Москва, ул.8-го марта д.6Ас1 3-й этаж. Начало в 13:00.

Там же каждую субботу с 16:00 будет проходить группа поддержки Кухня для ЛЖВ, их родственников и друзей. По традиции поговорим на любые предложенные темы. Участие бесплатное, вкусняшки к чаю приветствуются ;)

Регистрация на Школу пациента и Кухню по ссылке

Будем рады вас видеть, приходите!

Университетская клиника H-Clinic
8 495 120-4212

Дорогие друзья!

Появилась хорошая возможность приобрести современный препарат Делстриго (Доравирин+Тенофовир+Ламивудин) по цене 12500р.

*Препарат со сроком годности до 10.2021

Университетская клиника H-Clinic
8 495 120-4212

Участник @анд написал в Как часто следует исследовать иммунный статус (ИС)?:

клеток 1070, 56%

Верхняя граница нормы доли CD4 по CMD 55%… в абсолютных значениях тоже вполне укладываетесь в нормальный диапазон при ИРИ>1,1

Дорогие друзья!

Международное общество по ВПЧ (IPVS) объявило 4 марта 2021 г. Всемирным днем борьбы с ВПЧ – вирусом папилломы человека.

Лозунг Всемирного дня борьбы с ВПЧ 2021 г.– это «ВПЧ: вирус, который мы ВСЕ можем победить!»

ВПЧ вызывает рак шейки матки, горла, женских и мужских половых органов. Рак шейки матки, занимая второе место среди злокачественных новообразований репродуктивной системы, занимает первое место среди причин смертности от рака у женщин в возрасте 35-40 лет. Цель нашей инициативы — поддержать реализацию стратегии ВОЗ по элиминации рака шейки матки и способствовать эффективному внедрению существующих путей профилактики, таких, как вакцинация против ВПЧ и ВПЧ-скрининг.

Можно удалять папилломы и новообразования до бесконечности, у нас и современное оборудование для этого в наличии.
Однако есть более легкий путь сохранить свою привлекательность, а также предохраниться от онко-рисков - это прививка Гардасилом, наиболее эффективной на сегодняшний день вакциной от вируса папилломы человека.
Более подробно процесс описан в нашем блоге:
Для мужчин
Для женщин

В H-Clinic до 14 мая 2021 года вакцина “Гардасил 4” будет стоить 9900 рублей.

Запись по телефону +7 (495) 120-42-12

Университетская клиника H-Clinic
8 495 120-4212

2020 год был ужасен для всех, кто занимается чем-то кроме COVID-19: если вы хотите прочитать что-то в любой области медицины, то вы уткнетесь все равно в COVID – все статьи про COVID. Более 100 тысяч статей в PubMed по данной теме, но деваться некуда, будем учиться. Тем более, что повод есть вполне серьезный – нейро-последствия, COVID-19 и наша психика. Почему она ломалась и почему иногда не чинится, и что с этим делать? Далее в нашем блоге

Участник @1roman1 написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:

Вот задал анализы, теперь узнаем насколько он элитен.

Как долго он принимал терапию до перерыва?
Помимо количества cd4 знает ли он ИРИ или количество cd8?
Если хотя бы года три-четыре принимал АРВТ и ИРИ > 1, то есть некоторая вероятность стать посттерапевтическим контроллером

Дорогие друзья!

С радостью сообщаем вам о возобновлении Школы Пациента в H-Clinic и объявляем набор на очередной цикл.

В этот раз помимо стандартной школы пациента из трех занятий:

1-е занятие 28.02 вс ведут Катя Степанова и Саша ,
2-е занятие 06.03 сб ведут Василий Иосифович Шахгильдян и Маша,
3-е занятие 13.03 ведут Светлана Дегтярева и Лера.

У нас запланировано 4-е (факультативное) занятие 20.03 сб, которое согласилась провести штатный врач-невролог московского городского центра СПИД Ирина Владимировна Васильцова и равный консультант Оля. Оно будет посвящено неврологическим и психологическим аспектам жизни с ВИЧ и пройдет в формате ответов на заранее заявленные вопросы. Также возможно будет задать дополнительные вопросы во время занятия.

Каждое занятие длится 3 часа, стоимость участия - 500р/занятие, при этом сумма возвращается в виде сертификата на любые услуги H-Clinic.
Занятия пройдут по адресу ул.8-го марта д.6Ас1 3-й этаж

Ждём ваших вопросов к неврологу. Присылайте их мне на почту [email protected] или в вотсап на номер +7-926-203-0550. И для записи на Школу Пациента так же пишите мне.

Напоминаем, что по субботам в 16:00 проводятся группы поддержки Кухня для ЛЖВ, их родных и близких. По традиции, пообщаемся на любые темы, предложенные вами. Участие в группе поддержки бесплатное. Вкусняшки к чаю приветствуются))

Приходите, будем рады вас видеть!

Участник @just_one написал в Позиция Университетской клиники H-Clinic в отношении вакцинации против COVID-19:

Я имел ввиду, не изменились ли какие-нибудь параметры до/после

Не похоже, что прививка хоть как-то заметно повлияла на иммунограмму… На нее в последние полгода заметно влияет только экспериментальная терапия, которая привела к значимому росту ИРИ…

Участник @just_one написал в Позиция Университетской клиники H-Clinic в отношении вакцинации против COVID-19:

Подозреваю, что и иные анализы вы делали, например ИС? Не поделитесь с общественностью?

Участник @just_one написал в Позиция Университетской клиники H-Clinic в отношении вакцинации против COVID-19:

На сколько я помню, вы вторую прививку 26.12 делали. Не поделитесь, как дела обстоят с IgG?

Да, вторую вакцину поставил 26 декабря. Как вы помните, антитела были уже за неделю до этого. Побочек не было. Титр антител от 19.12 - 23, от 28.12 - 38, от 05.01 - 63. Анализ 20.156 в Гемотесте - IgG к S белку - поствакцинальные

Долгожданная, в первую очередь нами, наша же позиция по вопросам вакцинации COVID-19.

Для ее формулирования нам понадобился почти месяц на обработку всех опубликованных данных по имеющимся вакцинам и внутренние дискуссии. Тем не менее, актуальности вопросы не потеряли.

Подробнее в нашем блоге

Серия вторая – Спидофобы.

Склонность к рискованному поведению приводит людей к опасности заражения разными инфекциями. Не все могут спокойно разобраться, как исключить то или иное заболевание, а кто-то просто боится пойти к врачу. Изменить свой образ жизни довольно трудно и страхи, накладываясь один на другой, становятся хроническими, что со временем приводит к навязчивым идеям и неврозам.

Я, как равный консультант, хочу рассказать о людях, которые панически боятся ВИЧ-инфекции, изводят себя и своих близких постоянными тестами, походами к врачам и общим страхом перед заражением. Почему одни люди тратят месяцы и даже годы на поиски у себя инфекции, а другие – отрицают даже саму мысль о тестировании, смотрите по ссылке

Представляем второй из пяти роликов

Доедаете салаты, смотрите 📺?

Хотим предложить вашему вниманию короткий “сериал” про ВИЧ от первого лица.

Продюсером выступил главный редактор канала “Собака Павлова” Николай Воронов. Консультировал наш бессменный медицинский редактор и главный врач 👨‍⚕️ Данила Коннов

🎬 Представляем первый из пяти роликов

Здравствуйте! Я Владимир, равный консультант Университетской клиники H-Clinic. В первую очередь мне хотелось бы выразить благодарность Даниле Коннову - главному врачу H-Clinic, врачу-инфекционисту, моему научному руководителю и другу, вдохновившему меня поделиться опытом равного консультирования. Данила Сергеевич познакомил меня с Николаем Вороновым - главным редактором канала «Собака Павлова» @pavlovasobaka, который организовал и записал часовой эфир, а затем профессионально и большой любовью смонтировал несколько роликов на заданные темы.

По образованию я инженер-математик, программист, ни разу не врач, однако получение диагноза стало для меня вызовом, инициировало не только потребность помогать людям, оказавшимся в подобной ситуации, но и желание последовательно, шаг за шагом разобраться в медицинской и научной составляющей проблемы излечения ВИЧ-инфекции, испытать на себе новые алгоритмы. Аналитический склад ума и системность подхода позволили довольно быстро изучить историю вопроса, эволюцию подходов к лечению, и имеющиеся в арсенале современной медицины схемы.

Видимо, в ответ на мой запрос Вселенная дала мне возможность начать сотрудничество, а впоследствии и присоединиться к команде врачей высочайшей квалификации, которые работают в H-Clinic. Профессиональная среда и творческая атмосфера в клинике позволили реализовать на практике некоторые идеи, направленные на улучшение качества жизни пациентов с ВИЧ. Мы продолжаем не только лечить ВИЧ, но, со временем, надеемся и излечивать от ВИЧ.

Я никогда не был публичным человеком, предпочитая узкий круг профессионального общения. Эти видео - мой дебют, поэтому не судите строго. Надеюсь, информация найдет свою аудиторию и будет полезной.

С уважением, Владимир.

Участник @basky написал в Фостемсавир может спасти пациентов с устойчивостью к АРВТ:

@h-clinic я так понимаю любой сможет попробывать стать посттерапевтическим контроллером у которого имунный статус высокий и нагрузка неопределяемая? Или все таки есть какие то критерии, кому можно пробывать прерывание терапии и мониторить нагрузку и кому это не нужно и опасно делать…

Кое-какие критерии для успеха посттерапевтического контроля есть: высокий ИРИ, крошечный или неопределяемый резервуар ВИЧ (провирус, интегрированный в ДНК). Но точных индикаторов, позволяющих с уверенностью сказать, что данному пациенту можно отменить терапию пока нет.

Структурное прерывание терапии это, с одной стороны, неизбежный шаг на пути к посттерапевтическому контролю, с другой стороны, это риски возврата вирусной нагрузки, повторения острой стадии ВИЧ с массированным заселением резервуаров и реальная угроза передать вирус половому партнеру. Короче, есть этические проблемы и нет единого мнения в медицинском сообществе, так что действовать такой экспериментатор будет на свой страх и риск и ему понадобится поддержка опытного инфекциониста и лаборатории. Как раз эту тему мы вчера обсуждали с уважаемым Васьвась.

Однако первая и вполне решаемая для большинства пациентов задача это снижение рисков вторичных заболеваний и раннего старения, возникающих на фоне хронической ВИЧ инфекции и более высокого по сравнению с ВИЧ-отрицательной популяцией системного воспаления.

Мы понимаем сейчас, что ускоренная очистка резервуаров ВИЧ приводит к снижению системного воспаления и технически доступна для многих пациентов с нормальным ИС и подавленной ВН.

Участник @basky написал в Фостемсавир может спасти пациентов с устойчивостью к АРВТ:

пациент из Сант Паулу он кто - посттерапевтический контролёр или все же вылеченный без пересадки костного мозга на одном арвт?

Пока что можно с уверенностью говорить только о длительной ремиссии. Время покажет…

Участник @basky написал в Фостемсавир может спасти пациентов с устойчивостью к АРВТ:

То есть излечение будет в большей части на индивидуальном уровне, желание есть излечиться - пробуй усиленные наборы арвт, если больной консервативен, то пожалуйста - пей стандартную схему арвт

Я бы уточнил: функциональное излечение будет зависеть от индивидуальных особенностей иммунной системы пациента и срока, в течение которого он бегал без АРВТ. Пока что мы предполагаем, что пациент на АРВТ, у которого примерно в течение 2 лет с момента начала терапии ИРИ восстановился до нормальных значений имеет довольно высокие шансы на посттерапевтический контроль…

Сейчас мы взяли в исследование по истощению резервуаров одного добровольца, практически наивного и с ранним стартом терапии. ИРИ сейчас 0,7. Полтора месяца назад резервуар в ДНК был 39 копий при ВН н/о, сейчас в ДНК обнаружилось всего 2 копии и блип по РНК в 176 копий. Посмотрим, насколько и как быстро удастся “прокачать” такого пациента…

Участник @anca написал в Фостемсавир может спасти пациентов с устойчивостью к АРВТ:

в каком городе вы эти исследования проводите?

В Москве