-
@irinai с таким гемоглобином начинать точно с внутривенного нужно, после него контроль, а потом уже по переносимости, чтобы побочек избежать,они на ЖКТ действуют, там у вас в рекомендациях список есть. Мне мой гастроэнтеролог, чтобы побочек со стороны ЖКТ избежать рекомендовала ферлатум фол, но он дорого выходит, и с накопительным эффектом, зато качественный итальянский и мягкий.
-
@irinai Сорбифер дурулес, хорошая доза – 200 мг/сут. Если из солей. Это сульфат. Лучше переносимость у хелатных форм (аминокислотных) форм.
В некоторых исследованиях сульфат был эффективен так же, как в 4 раза меньшая доза сульфата. Бисглицинат железа (FeBC) и полимальтозное железо (FeP) сравнимы, но FeBC тоже получше по сумме будет. Недорогой вариант 50 мг хелатного вот такой, например. Если не умеете с iherb (хотя, что там уметь), то и в РФ можно взять, но скорее уже по две. Например, 25 мг, вот такое. Или 36 мг. При этом такое же на iherb минимум в половину дешевле будет, т.е. даже с учетом доставки, часто. Для одной банки разница не существенная, а вот больше или большие банки – стоит там брать. Естественно, нужно контролировать эффективность, и глядя на один конец – гемоглобин, и на другой – ферритин, а иногда и между ними, но это уже без врача совсем сложно трактовать будет. -
Илья Игоревич добрый вечер.
Вопрос проверила все что только можно уже все отлично, в нашем СЦ в Челябинске не берет сейчас анализы на в/н и с4 достали((((( в стране кроме ковид ни чего не лечат больше (извините крик души) я слала сама анализы вы не могли бы дать расшифровку пожалуйста 🙏
По состоянию постоянно болит голова, что то там лопается, кружиться, немеет лицо, немеют и горят ноги прям сильно в особенности колени, болею через каждые 2-3 недели то орви, то трахеит, то диарея(((
Последние анализы в СЦ в/н неопределённая с4 598 на терапии с апреля 21 года сейчас
Тен, лам, ралтегравир
Прошу пожалуйста объяснить что происходит надоело уже бегать по врачам и слышать от них что все нормально или к инфекционисту, а от неё мне срать нет реактива
0000095037_00071_88657459_e_a_l___3282597_199.pdf -
@nika я перенес вше сообщение в тему Анемия, думаю, догадались почему.
Вот что однозначно можно из вашего теста сказать – анемия.Нормоцитарная. Анемия хронических заболеваний или начало ЖДА, ретикулоциты бы уточнить не мешало.
Корректируйте, как минимум.
И вы не указали, как давно это все, и нет ли старых анализов, хотя бы ОАК?
К делу не относится скорее, но:
Еще почитайте тему про витамин D.
Да, магний тоже низкий, считайте что низ 0,88. -
@ilya-antipin добрый день, спасибо за ответ.
Прилагаю анализы от декабря.
Илья Игоревич а подскажите анализы соотношения с4-с8 меня немного пугают и что анализ на вич пришёл отрицательный это как понимать?
-
-
@Ilya-Antipin, женщина, 31 год. СД4 700 30%, ВН НО. Абакавир + ламивудин + долутегравир.
Из анализов по ОАК и БАК:
Железо: 6.48 мкмоль/л
Ферритин: 4 мкг/л
Гематокрит: 31.1 %
Гемоглобин: 10.0 г/дл
Эритроциты: 3.64 млн/мкл
RDW (шир. распред. эритр.): 16.0 %
СОЭ: 23 мм/ч
Остальные показатели в рамках референсных значений.
В какую сторону думать? Что предпринять? -
Пользователь @root написал в Анемия:
RDW
Скорее всего ЖДА. Смотреть питание, смотреть потенциальные точки хронической кровопотери. Но, алгоритм выше – посмотрите, чего не хватает для выйти на ЖДА уверенно. Дальше поиск причин и длительности. Это отдельный вопрос. Что с легкими, с месячными, с жкт, кал на скрытую кровь, вот по этому кругу. Питание, опять же.
И препараты железа, тут можно вполне неспешно и без фанатизма хелатное железо применить где-то в вилке 50-100 мг в сутки, и месяца через 2-3 посмотреть, что вышло. И там подумать. Скорее в какой-то дозе сохранить прием как минимум во время месячных недельку. -
@ilya-antipin, спасибо большое.
-
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Сдала анализы крови… гемоглобин 119 (норма 117-161), эритроциты 3.96 (3.8-5.2), средний объем эритроцита 89.6 (81-102), гематокрит 35.5 (35-47), СОЭ 12, ферритин 48.3 (10-120), общий белок 66.6 (64-83), ЛДГ общая 226 (135-214). Остальные показатели БАК в норме. Из анамнеза продолжительное время беспокоит диарея, сейчас пытаюсь найти её причины. Можно ли говорить о анемии в моём случае и нужна ли консультация гематолога? 54 года.
-
-
@васьвась при диарее могут хуже вещества усваиваться, или я не права? Диарея хроническая. Подозрение на целиакию. Сдала анализы на это заболевание, они ещё не готовы.
-
-
@ilya-antipin спасибо! Т.е мне следует дождаться положительной динамики у гастроэнтеролога? Если анализ крови не улучшится, когда пройдёт диарея, уже тогда обратиться к гематологу?
-
@ilya-antipin я ещё смотрела вебинар доктора Е. Ю. Степановой, она говорила, повышенная ЛДГ это намёк на онкологию. В моём случае ЛДГ незначительно повышена 226 (135-214). Гастроэнтеролог сказала, что ЛДГ неспецифична в плане онкологии и волноваться не стоит. По Вашему мнению, незначительное повышение ЛДГ, должно насторожить обследоваться более обстоятельно?
-
@irina51 Незначительное повышение это хотя бы 500-700 Ед/л… У вас же нормальный уровень. 220 – весьма заниженная нижняя граница, 280-300 – вот ориентир.
-
Пользователь @ilya-antipin написал в Анемия:
Да.
При таких показателях у женщины?
гемоглобин 119 (норма 117-161), эритроциты 3.96
Это анемия?
-
-
Пользователь @ilya-antipin написал в Анемия:
Значение не позволяет ответить да или нет
У вас “да”.
Такое видел:
-
@васьвась и? Мысль в чем?
Гемоглобин по низу, эритроциты по низу, эритроцит мелкий, но в распределении пока еще, гематокрит по низу… Я бы тут об анемии думал, стадии развития ЖДА вы сюда приносили, выше посмотрите… Если там не левая картинка, а похоже так, то точно и не правая. Можно, конечно, ничего не делать и подождать полевения картинки, а потом самоотверженно бороться.
Пока вы нас поддерживаете – мы существуем.
Pегулярная ежемесячная поддержка – очень важна!
Регулярная поддержка на boosty
Удобная вам сумма, от 100 рублей в месяц. Если передумаете – ежемесячный платеж легко отменить.
Разовые донаты мы также очень ценим!
Поддержать разово
Просто и безопасно, через сервис от Сбера.
По вопросам, связаным с пожертвованиями, пишите на [email protected].
Если заметили ошибку на форуме – пишите в эту тему или на [email protected].