Причины повышения массы тела на АРВТ
-
Участник @dimalut написал в Причины повышения массы тела на АРВТ:
все херня про лишний вес. тоже думал, что набрал на терапии
Продолжаем бубнить мантру “во всём виноваты калории - харе кришна - надо просто меньше есть - харе рама”?
-
Это сообщение удалено!
-
@васьвась так цифры очень мелкие же.
Если перевести это на понятный язык, тоSorting through more than 10.1 million FAERS reports disclosed 732,591 cases of H/DM (7.2%) and 109,556 reports of weight gain (1.1%). Nearly half of these reports (49%) came from consumers, while physicians provided one quarter (23%). Patient age averaged 57 years (standard deviation 17), and 63% were women. Countries with the most reports were the United States, the United Kingdom, and Japan.
The researchers counted 7840 reports for dolutegravir, 5551 for raltegravir, 4034 for elvitegravir, 1414 for bictegravir, and 18,400 for any integrase inhibitor. Statistical analysis independently linked each of these integrase inhibitors, and the entire class, to greater odds of weight gain:
Greater odds of weight gain:
– Any integrase inhibitor: ROR 2.16, 95% CI 1.96 to 2.38
– Bictegravir: ROR 6.82, 95% CI 5.50 to 8.41
– Raltegravir: ROR 3.29, 95% CI 2.77 to 3.91
– Dolutegravir: ROR 1.86, 95% CI 1.58 to 2.18
– Elvitegravir: ROR 1.63, 95% CI 1.37 to 1.92Integrase inhibitors as a class, bictegravir, and dolutegravir independently upped odds of metabolic events recorded as H/DM:
Greater odds of metabolic adverse events:
– Any integrase inhibitor: ROR 1.20, 95% CI 1.15 to 1.27
– Bictegravir: ROR 1.23, 95% CI 1.10 to 1.37
– Dolutegravir: ROR 1.28, 95% CI 1.19 to 1.39Т.е. всего 1 из 100 жаловался на увеличение веса в когорте. Вероятность такой жалобы (важно, что слишком много по самоотчетам собрано, это снижает точность всегда).
100K отчетов о повышении веса всего, из них с ИИ связано было 18K отчетов. Ну, и с ИИ чаще жаловались. Т.е. на 1 без ИИ 2 с ИИ было. Это все же вполне может укладываться в то, что переносимость лучше, кушают лучше.
Только биктегравир смущает, но я думаю, что там какая-то систематическая ошибочка залезла из-за перекосов в выборке.
-
@васьвась 1,86 в любом случае ни о чем.
-
Участник @dimalut написал в Причины повышения массы тела на АРВТ:
@васьвась 1,86 в любом случае ни о чем.
100K отчетов о повышении веса всего, из них с ИИ связано было 18K отчетов
Запятую переставь. 18,6%.
-
@васьвась Dolutegravir: ROR 1.86, 95% CI 1.58 to 2.18
-
Участник @ilya-antipin написал в Причины повышения массы тела на АРВТ:
Dolutegravir: ROR 1.86, 95% CI 1.58 to 2.18
Я про ИИ.
-
@васьвась ИИ на круг: Any integrase inhibitor: ROR 2.16, 95% CI 1.96 to 2.38
Ну, такое. Это мало.
-
Участник @ilya-antipin написал в Причины повышения массы тела на АРВТ:
ИИ на круг
А эта ваша цитата?
100K отчетов о повышении веса всего, из них с ИИ связано было 18K отчетов
-
@васьвась а какая разница? Как это меняет отношение рисков? Их могло быть 50K или 5K, это ничего бы принципиально не меняло. Ну, 50 получше, чем 5, но сойдет и так.
-
Участник @ilya-antipin написал в Причины повышения массы тела на АРВТ:
а какая разница?
Частота событий на 100 человек. Разнится сильно.
-
@васьвась нет. Думаем.
Вот у нас 1000 человек.
Кашу едят 600
Суп едят 100
Мясо едят 300Далее, мы оцениваем сколько у кого айфонов. У мясоедов 3, у супоедов 1, у кашеваров –12.
Итого, риск оказаться с гейфоном если ты ешь кашу в 2 раза выше. Т.е. ROR 2,0 … типа. Упрощенно, если. По факту 1-2% на любого, у кого осталась еда.
-
Участник @ilya-antipin написал в Причины повышения массы тела на АРВТ:
Если перевести это на понятный язык, то
Кроме того, в ходе исследования было обнаружено, что увеличение веса на долутегравире и биктегравире было больше, чем на некоторых других ингибиторах интегразы, и гипотеза о восстановлении здоровья не может полностью объяснить связь между этими двумя препаратами и увеличением веса.
-
@васьвась полностью не может, да. Но и внятного механизма для столь минорных влияний нет. Будем наблюдать.
-
Участник @ilya-antipin написал в Причины повышения массы тела на АРВТ:
внятного механизма для столь минорных влияний нет.
Какое-то изменение метаболизма, которое не спишешь на “меньше жрать надо”. Люди жиреют при сохранении калоража и рациона аккурат после начала АРВТ.
-
Участник @ilya-antipin написал в Причины повышения массы тела на АРВТ:
внятного механизма для столь минорных влияний нет.
На правах гипотезы : с началом АРВТ организм перестает тратить КБЖУ на усиленное кроветворение для борьбы с ВИЧ.
-
@васьвась нет никакого усиления кроветворения значимого. Иначе при любой простуде у нас такое бы начиналось… и после нее.
-
Участник @ilya-antipin написал в Причины повышения массы тела на АРВТ:
Иначе при любой простуде у нас такое бы начиналось…
Простуда - явление временное. ВИЧ - хроническое. И помимо усиленного гемопоэза, лейкоцито/лимфоцитопоэза для борьбы с вирусом, необходимо еще чем-то ремонтировать ткани, поврежденные прямым воздействием ВИЧ и аутоиммунным воспалением.
-
Это сообщение удалено!
-
Это сообщение удалено!
