Двойной режим: долутегравир + ламивудин
-
@zub32 замените сперва атазанвир, осмотритесь с недельку, и далее убирайте абакавир. Просто с точки зрения переносимости.
@ilya-antipin Ок. Спасибо. Надеюсь не будет проблем с этим,на пол года приедет все таки.
-
@ilya-antipin Ок. Спасибо. Надеюсь не будет проблем с этим,на пол года приедет все таки.
-
Участник @настя2019 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
можно не ждать 6 мес стабильной неопределяемой вн?
По идее можно вообще не ждать неопределяемой ВН. Но так как двойнорежимофобия - распространенная патология среди ВИЧ-положительных, то чисто для душевного спокойствия можно убить ВН тройной схемой и потом переключаться.
Участник @васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
По идее можно вообще не ждать неопределяемой ВН. Но так как двойнорежимофобия - распространенная патология среди ВИЧ-положительных, то чисто для душевного спокойствия можно убить ВН тройной схемой и потом переключаться.
Доброй ночи всем! Сегодня в Комнате 13 была встреча с Еленой Александровной Орловой-Морозовой. Задал ей вопрос, назначают ли в МОНИКИ двухкомпонентную схему наивным пациентам. Ответ: “- нет причины стартовать с двухкомпонентной схемы, начинаем стандартно с тройной схемы и упрощаем на ВН н/о”. Насколько я знаю, у нас пока тоже не назначали наивным. Уточню у врачей…
-
Участник @васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
По идее можно вообще не ждать неопределяемой ВН. Но так как двойнорежимофобия - распространенная патология среди ВИЧ-положительных, то чисто для душевного спокойствия можно убить ВН тройной схемой и потом переключаться.
Доброй ночи всем! Сегодня в Комнате 13 была встреча с Еленой Александровной Орловой-Морозовой. Задал ей вопрос, назначают ли в МОНИКИ двухкомпонентную схему наивным пациентам. Ответ: “- нет причины стартовать с двухкомпонентной схемы, начинаем стандартно с тройной схемы и упрощаем на ВН н/о”. Насколько я знаю, у нас пока тоже не назначали наивным. Уточню у врачей…
-
@тетя-соня это вполне обоснованная консервативная точка зрения на сегодня, которая отражает качество и количество данных по вопросу, я пока того же мнения, что качество данных по двойному режиму для старта наивных – не вполне достаточное.
-
Участник @васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
По идее можно вообще не ждать неопределяемой ВН. Но так как двойнорежимофобия - распространенная патология среди ВИЧ-положительных, то чисто для душевного спокойствия можно убить ВН тройной схемой и потом переключаться.
Доброй ночи всем! Сегодня в Комнате 13 была встреча с Еленой Александровной Орловой-Морозовой. Задал ей вопрос, назначают ли в МОНИКИ двухкомпонентную схему наивным пациентам. Ответ: “- нет причины стартовать с двухкомпонентной схемы, начинаем стандартно с тройной схемы и упрощаем на ВН н/о”. Насколько я знаю, у нас пока тоже не назначали наивным. Уточню у врачей…
-
@dimalut , не могу говорить за всех врачей, но и Елена Александровна и Екатерина Юрьевна Степанова назначают, точнее, упрощают тройную схему, при наличии показаний, а именно, когда использование второго НИОТ-а в схеме (тенофовира, абакавира, зидовудина) неоптимально, т.е. вызывает побочные явления, несущие риски для здоровья или существенно ухудшающие качество жизни… официальной практики нет, так как пока нет результатов российских исследований двойной схемы, но они будут, думаю, уже этой осенью, когда закончится первый год исследования…
-
Приветствую! Трое суток как заменил атазанавир на долутегравир(Hetgra)и теперь
ламивудин /абакавир /долутегравир.
Сегодня глаза уже побелели значительно. Заметил не только я. Пока ни каких проблем не ощущаю, может рано еще, не лучше не хуже по самочувствию.
Голова не болит, все отлично.
Как я понимаю долутегравир может повышать креатинин? Через месяц нормально сдать на креатинин? И что еще нужно мониторить на долутегравире?
И весь я в раздумьях, двойная или по классике.
48 недель вроде и не мало, но и не много. И глотать абакавир не хочется, так как липидопрофиль оставляет желать лучшего и что то останавливает внутри от двойного приема.
Исследования по двойной схеме продолжатся и результаты будут публиковаться? Или я фоблю? -
Приветствую! Трое суток как заменил атазанавир на долутегравир(Hetgra)и теперь
ламивудин /абакавир /долутегравир.
Сегодня глаза уже побелели значительно. Заметил не только я. Пока ни каких проблем не ощущаю, может рано еще, не лучше не хуже по самочувствию.
Голова не болит, все отлично.
Как я понимаю долутегравир может повышать креатинин? Через месяц нормально сдать на креатинин? И что еще нужно мониторить на долутегравире?
И весь я в раздумьях, двойная или по классике.
48 недель вроде и не мало, но и не много. И глотать абакавир не хочется, так как липидопрофиль оставляет желать лучшего и что то останавливает внутри от двойного приема.
Исследования по двойной схеме продолжатся и результаты будут публиковаться? Или я фоблю? -
Приветствую! Трое суток как заменил атазанавир на долутегравир(Hetgra)и теперь
ламивудин /абакавир /долутегравир.
Сегодня глаза уже побелели значительно. Заметил не только я. Пока ни каких проблем не ощущаю, может рано еще, не лучше не хуже по самочувствию.
Голова не болит, все отлично.
Как я понимаю долутегравир может повышать креатинин? Через месяц нормально сдать на креатинин? И что еще нужно мониторить на долутегравире?
И весь я в раздумьях, двойная или по классике.
48 недель вроде и не мало, но и не много. И глотать абакавир не хочется, так как липидопрофиль оставляет желать лучшего и что то останавливает внутри от двойного приема.
Исследования по двойной схеме продолжатся и результаты будут публиковаться? Или я фоблю?Участник @zub32 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Как я понимаю долутегравир может повышать креатинин? Через месяц нормально сдать на креатинин? И что еще нужно мониторить на долутегравире?
И весь я в раздумьях, двойная или по классике.Да, прием долутегравира повышает креатинин, но доброкачественно, без повреждения почек. Давайте посчитаем СКФ до перехода на долутегравир. Какие у Вас были креатинин, альбумин и мочевина в последнем анализе и какой возраст, рост и вес?
А что говорит Ваш инфекционист про двойную схему? Идеально было бы заполучить его в союзники и упрощаться под контролем, т.к. возможны нюансы. Например, недавно моей знакомой тормознули переход на двойную схему потому что вместо обычной и ожидаемой ВН н/о она получила результат “обнаружено <40”. Теперь ждет следующий н/о.
-
Участник @zub32 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Как я понимаю долутегравир может повышать креатинин? Через месяц нормально сдать на креатинин? И что еще нужно мониторить на долутегравире?
И весь я в раздумьях, двойная или по классике.Да, прием долутегравира повышает креатинин, но доброкачественно, без повреждения почек. Давайте посчитаем СКФ до перехода на долутегравир. Какие у Вас были креатинин, альбумин и мочевина в последнем анализе и какой возраст, рост и вес?
А что говорит Ваш инфекционист про двойную схему? Идеально было бы заполучить его в союзники и упрощаться под контролем, т.к. возможны нюансы. Например, недавно моей знакомой тормознули переход на двойную схему потому что вместо обычной и ожидаемой ВН н/о она получила результат “обнаружено <40”. Теперь ждет следующий н/о.
@h-clinic Здравствуйте. Вот что выдает калькулятор.
СКФ по формуле CKD-EPI = 98 мл/мин/1,73м2
СКФ по формуле MDRD = 91 мл/мин/1,73м2 (для наборов без стандартизации креатинина)
СКФ по формуле MDRD = 85 мл/мин/1,73м2Кратинин месячной давности- 87.55 мкмоль/л
Мочевина 11 месяцев давности - 5.7 ммоль/л
Альбумина нет.
Рост -188
Вес-104
Возраст -36.Врачу впринципе все равно. Выслушала. Относится нормально к двойной схеме. Рекомендаций никаких давать не хочет.
Все решения под мою ответственность .
От 14.03.19 ВН - менее 48, ИС-772. ИРИ-1. 43
Ну и в таких пределах все с 2014 года. -
@zub32 Через месяц креатинин можно посмотреть, но если вдруг он и повысится - не паниковать, он потом обычно постепенно возвращается к изначальным показателям. Больше я ничего прицельно не мониторила - раз в полгода ОАК, биохимия, ВН почаще.
-
@лера ВН раз в пол года у нас сдают, чаще вряд ли получится, а в частной лабе сдавать не хочется.
-
@h-clinic Здравствуйте. Вот что выдает калькулятор.
СКФ по формуле CKD-EPI = 98 мл/мин/1,73м2
СКФ по формуле MDRD = 91 мл/мин/1,73м2 (для наборов без стандартизации креатинина)
СКФ по формуле MDRD = 85 мл/мин/1,73м2Кратинин месячной давности- 87.55 мкмоль/л
Мочевина 11 месяцев давности - 5.7 ммоль/л
Альбумина нет.
Рост -188
Вес-104
Возраст -36.Врачу впринципе все равно. Выслушала. Относится нормально к двойной схеме. Рекомендаций никаких давать не хочет.
Все решения под мою ответственность .
От 14.03.19 ВН - менее 48, ИС-772. ИРИ-1. 43
Ну и в таких пределах все с 2014 года.Участник @zub32 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Врачу впринципе все равно. Выслушала. Относится нормально к двойной схеме. Рекомендаций никаких давать не хочет.
Все решения под мою ответственность .
От 14.03.19 ВН - менее 48, ИС-772. ИРИ-1. 43
Ну и в таких пределах все с 2014 года.Входные данные прекрасные. Сейчас задам вопрос Кате Степановой…
-
-
Илья добрый вечер. Пролечился от вгс, не обнаружено, схема тивикай, ламивудин, тенофовир. ИС 390, 26%. вн.нагрузка н/о, думаю выкинуть тенофовир, что Вы скажете?
@fido-dido при вашем «дано» – не вижу проблем.
-
-
@fido-dido через 2-3 скорее (четкой рекомендации сильной тут нет), далее стандартные раз в полгода.
-
-
Здравствуйте! Похоже, вам интересна эта беседа, но у вас пока нет учетной записи.
Вы устали просматривать одни и те же посты каждый раз, когда заходите на сайт? После регистрации, вам не придётся искать обсуждения в которых вы принимали участие, настройте уведомления о новых сообщениях так как вам это удобно (по электронной почте или уведомлением). У вас появится возможность сохранять закладки и ставить лайки постам, чтобы выразить свою благодарность другим участникам сообщества.
С вашими комментариями этот пост может стать ещё лучше 💗
Зарегистрироваться Войти