-
Как уровень железа влияет на психические функции
В обзорной работе, опубликованной в журнале Current Psychiatry, отмечается связь дефицита железа с плохим психическим здоровьем. Авторы подчёркивают, что кроме функции переноса кислорода, железо является необходимым кофактором в синтезе серотонина, дофамина и норадреналина.
В статье приведены исследования, демонстрирующие более высокие показатели тревожных расстройств, депрессии, нарушений сна и психотических расстройств у пациентов с железодефицитной анемией.
Данные говорят, что использование железа для лечения дефицита может улучшить психические симптомы. Лица с дефицитом железа без анемии также показывают улучшение психиатрических симптомов при лечении препаратами железа.
Дефицит железа диагностируется, если сывороточный ферритин составляет <30 нг/мл, независимо от концентрации гемоглобина.
Однако ферритин является острофазовым белком, который может повышаться в периоды воспаления. Поэтому рекомендовано также определять коэффициент насыщения трансферрина железом (КНТЖ). В большинстве рекомендации пороговое значение для КНТЖ составляет <20%.
Восполнение дефицита железа:
✔️ Перорально. Рекомендуется при не тяжёлом дефиците, не требующем быстрого восполнения. Подходит пациентам без сопутствующих воспалительных заболеваний кишечника, операций на желудке или хронического заболевания почек.
Побочные эффекты от добавок железа возникают у 70% пациентов. Они могут включать металлический привкус, тошноту, рвоту, метеоризм, диарею, боль в эпигастрии, запор и темный стул. Поэтому пероральные препараты железа следует избегать у пожилых пациентов.
✔️ Внутривенно. Этот способ даёт гораздо меньше побочных эффектов. Рекомендуется для быстрого восполнения и при тяжёлом дефиците. А также пациентам с заболеваниями ЖКТ, почек и лицам пожилого возраста. На сегодняшний день препаратом выбора считается карбоксимальтозат железа.
-
🌟Как правильно принимать препарат железа?
Согласно клиническим рекомендациям, препарат железа целесообразно принимать в утреннее время вне приема пищи и с аскорбиновой кислотой для повышения всасывания железа.
Однако получено мало прямых доказательств о влиянии пищевых факторов на всасывание железа.
➡️Методы
В исследование включили 34 пациентки с дефицитом железа (средний уровень ферритина составил 19,4 мкг/л). Участницы исследования получали 100 мг препарата Fe, каждая в 6 различных условиях: с водой утром, с 80 мг витамина С, с 500 мг витамина С, с кофе , во время завтрака, включающего кофе и апельсиновый сок, который содержал 90 мг витамина С, и с водой после обеда.
В качестве основной конечной точки рассматривали процент всасывания железа.
➡️Результаты
⬇️Прием препарата железа в комбинации с 80 мг витамина С повышал всасывание на 30% (p < 0,001). При этом повышение дозы витамина С до 500 мг не давало дополнительного преимущества (p = 0,226).
⬇️Кофе снижало всасывание на 54% (p = 0,004); кофе во время завтрака, несмотря на присутствие стакана апельсинового сока снижало всасывание на 66% (p < 0,001).
⬇️Концентрация белка гипсидина (регулирует всасывание железа) была выше (p < 0,001) и процент всасывания на 37% меньше (p = 0,059) при приеме препарата железа после обеда, по сравнению с утренним приемом.👩⚕️Заключение
Прием препарата железа в утренние время со стаканом апельсинового сока вне приема пищи и кофе позволяет повысить всасывание железа и обеспечивает всасывание дополнительных ~20 мг железа на 1 дозу.
📚: von Siebenthal, HK, Moretti, D, Zimmermann, MB, Stoffel, NU. Effect of dietary factors and time of day on iron absorption from oral iron supplements in iron deficient women. Am J Hematol. 2023; 98(9): 1356-1363.
-
-
@powerpuffluv сорбифер дурулес никогда ничего не поднимет
Необходимо пить бисглицинат железа, в дозе 36 мг хотя бы, с витамином С, в виде эстер С, плюс ежедневный приём красного мяса (говядина, кролик, свинина, индейка)
Минимум в течении трёх месяцев
А вообще очень низкий гемоглобин, причину найти нужно -
-
@Васьвась его пока пьешь, он поднимает
Потом все возвращается на круги своя
По анализам смотрели
Бисглицинат поднял и никуда не исчезает оно
Гематолог сказал, что сорбифер, тотема рядом не стояли с бисглицинатом -
Здравствуйте помогите пожалуйста профессиональным советом , регулярно занимаюсь аэробными видами спорта, брадикардия.
Последние три недели чувствовал перебои с сердцем (пугало )
Неделю принимаю железо хелат 30 мг + 3 мг пиперин стало легче ощущаю , в 4,40 утра, в 8 утра витамин д и дальше по списку . -
Свежее в начале июня
СОЭ -37
-
Февраль
-
Предполагаю что ударный гемолиз ввиду 6 тренировок в неделю на протяжении 19 + месяцев , тренировки больше аэробные с минимум силовых , с потом вымывается много минералов , питание сбалансированное годами .Последние исследования говорят о большом риске для ССС при дефиците железа.Предпологаю что из-за вич дефицит железа постоянный имеет характер ,информация из открытых источников.
Нужна помощь ,работаю 5/2 вырваться к врачам очень сложно . -
Июнь 23г - терапию не принимал
-
Эритроциты падают
-
Пользователь @вичевые написал в Анемия:
Неделю принимаю железо хелат 30 мг + 3 мг
а где видно, что понижен гемоглобин из-за недостатка железа?
Пользователь @вичевые написал в Анемия:
Свежее в начале июня
СОЭ -37идёт неслабый воспалительный процесс.
немного пониженный гемоглобин здесь совершенно не первостепенен.
при воспалении нельзя принимать железо!
организм наоборот старается снизить его всасывание, особенно если воспалительный процесс инфекционной природы, т.к. микроогранизмы железо используют в своей жизнедеятельности и дополнительным приёмом можно только увеличить воспаление.Пользователь @вичевые написал в Анемия:
Эритроциты падают
эритроциты на нижних границах.
СОЭ 37 не от этого совершенно.
ищите причину воспаления. -
Здравствуйте, микроорганизмы используют и организм в целом , а после недели приема железа мне легче , симптоматика анемии поэтапно проходит, особенно для меня важно что пугало больше всего и напрягало, сердце , с реактивный белок чувствительный , чисто .Очень хочется надеяться что СОЭ связанна с тренировками тк биохимия в норме , креатинкиназа 253 , ОАМ тоже в норме .
-
Подскажите каким тестом как называется диагностировать дефицит б12 - активный витамин б12 голотрансколобамин
План такой пока что , добавить 1000 мкг б12 и 100мкг фолиевой кислоты в день , к железу. -
Причины повышения СОЭ 100и1, есть такая догадка Мультиморбидность и ВИЧ: важные факты , https://life4me.plus/ru/news/vich-13326/
-
Подскажите пожалуйста будет ли эффективно принимать в 4,40 утра железо вместе б12 ,если нет , то как правильно для хорошего всасывания .
-
Пользователь @вичевые написал в Анемия:
Свежее в начале июня
СОЭ -37
Подскажите пожалуйста, к имеющемуся клиническому анализу крови и ОАМ , сывороточному железу и соэ.
Мне добавить следующие,Фолиевая кислота,
Витамин B12 цианокобаламин, кобаламин,
Феретин , Коэффициент насыщения трансферрина Железом%,ОЖСС.
И с этим набором к терапевту или инфекционисту ?гематологов НЕТ. -
-
@sven
Благодарен
Пока вы нас поддерживаете – мы существуем.
Pегулярная ежемесячная поддержка – очень важна!
Регулярная поддержка на boosty
Удобная вам сумма, от 100 рублей в месяц. Если передумаете – ежемесячный платеж легко отменить.
Разовые донаты мы также очень ценим!
Поддержать разово
Просто и безопасно, через сервис от Сбера.
По вопросам, связаным с пожертвованиями, пишите на [email protected].
Если заметили ошибку на форуме – пишите в эту тему или на [email protected].