Звон в ушах (тинитус)
- 
							
							
							
							
							
							
У меня этот ультразвук в ушах начался ещё за пару месяцев до выявления диагноза ВИЧ, на тот момент было 300 клеток, у Лора был тот посмотрел и сказал что нет никаких проблем. Вот уже третий год звенит в ушах, да порой бывает так что слышно хреново собеседника. Сейчас 1020 клеток а звенеть меньше не стало 
- 
							
							
							
							
@ilya-antipin ответьте же уже пожалуйста по теме, что за звон в ушах у людей и куда им бежать?) 
- 
							
							
							
							
@sven тиннитус. Субъективный шум в ушах. В западных странах это не лечат. У нас пытаются лечить, сам страдаю этим уже много лет. Прошел многих врачей и курсы лечения, но так и не получил желаемый результат. Каких врачей прошел - лор, сурдолог, терапевт, невролог, кардиолог. 
 Но почему такая частота у людей на арвт непонятно… Возможно из-за определенной интоксикации организма препаратами, как никак уровень их концентрации в крови всегда постоянный.
 Совет- привыкнуть и не обращать внимание, можно ещё наушники в уши, если первое не получается.
- 
							
							
							
							
							
							
@doigralsy кто-то минусанул ваше сообщение… я спрашивал Илью Игоревича не для себя, а так, для публики, а то форумчане развели тут не тему, а флудилку какую-то) 
- 
							
							
							
							
@sven иногда в ушах звенит (до 15% популяции, при этом субъективно критично это переносится плохо 1-2 из ста, а бегает по врачам примерно каждый пятый), а бежать примерно никуда, делать примерно ничего. Если шум пульсирующий, отражающий ритм сердца, то это требует поискать где в сосудах что не так или в сердце, т.е. обычно УЗДГ сосудов шеи показано. Иногда эффективны антидепрессанты и анксиолитики, но обычно в тех случаях, когда тревожная депрессия, которая отдельно тут существует, на фоне, но усиливает субъективное восприятие тинитуса. Картину мира тут можно изучать по этому гайду American Academy of Otolaryngology https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0194599814545325 Вполне мягенький гайд, в таком русском стиле, я бы сказал, BTA, например, куда более радикальны тут: https://www.tinnitus.org.uk/ и более требовательны к уровням доказательности. Ну, на ваш вкус,выбирайте. КПТ как-то работает. Тему цинка я копал немного (в других аспектах), про него чуть подробнее, раз зашел разговор. Как видите, может быть стоит прикрутить цинка, как он там и чем работает и насколько – Аллах его знает. Он 200 ферментов примерно в организме затрагивает так или иначе. Кстати, может вот так примерно и работает, через регуляцию аффективной сферы и механику оценки в широком смысле: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5492454/ Распространенность дефицита цинка в РФ никто толком никогда не оценивал, особенно в региональном многообразии. По самым оптимистичным экстраполяциям в РФ порядка 6-8% населения имеет дефицит цинка, скорее всего уровни выше, ближе к вилке в 10-20% популяции, впрочем, сложно утверждать без качественных данных тут что-то определенно. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3510072 Важно также понимать, что дефицит цинка у здорового человека, и дефицит у человека, имеющего какие-то особенности и состояния чувствительные к субоптимальным значениям – две большие разницы. В разрезе того же тинитуса в одном исследовании чуть не 70% надыбали среди таких с дефицитом, что, кажется, перелет, или эффект пожилой страты. Кстати, его можно и замерить: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/643/3535/ – дороговато. Количество цинка, хранящегося в организме взрослого человека, составляет 2-3 грамма; большая часть из них находится в скелетных мышцах и костях. Только 0,1% общего пула цинка присутствует в плазме, и нутриентный статус можно оценивать через значения в плазме, но точность этой оценки вызывает вопросы. По всей видимости оптимальный уровень цинка при различной патологии психической сферы находится выше 100 мкг/дл (1,0 мкг/мл). Короче, смотрите, штука всяко дешевая. Нормальный хелатный стоит 3-4 рубля в день, например, и дозы порядка таких вполне ок обычно и тянут концентрации туда, куда нужно. Там же мелатонин упомянут (доказательность не высокая) и гинго (один мета против, один мета за, такое), брать в дозе 3-5мг и титровать-тестировать в диапазоне 9-10, вряд ли более имеет смысл даже в теоретической теории…  тоже все это есть в ассортименте. По дозе гинго стоит, вероятно на дозы в районе 120 мг ориентироваться (пример), кстати, иногда не без проблем тут, может усилить раздражительность существенно, и сон нарушить (если вечером принимать) все же какой-то никакой, но психостимулятор в каком-то смысле. 
- 
							
							
							
							
Пользователь @ilya-antipin написал в Звон в ушах: иногда в ушах звенит (до 15% популяции, при этом субъективно критично это переносится плохо 1-2 из ста, а бегает по врачам примерно каждый пятый), а бежать примерно никуда, делать примерно ничего. 
 Если шум пульсирующий, отражающий ритм сердца, то это требует поискать где в сосудах что не так или в сердце, т.е. обычно УЗДГ сосудов шеи показановот, разжевали нам, интересно и познавательно) 
- 
							
							
							
							
@ilya-antipin примерно в таком формате прошел эту историю, но ничего не поменялось) но кто-то отсеивается по излечению, это-да. 
 Действительно, много рекомендаций по применению гинко биллобы, но эффект там накопительный и пить до результата придется не меньше двух месяцев и не факт, что поможет, как в моем случае. Уздг делал всё шикарно. МРТ делал с венами и артериями тоже.
 Никотинки, витаминки, цитофлавины, бетасерки и тд…
 Тут всё-таки что-то другое
- 
							
							
							
							
@doigralsy потому я и начал с фразы: а бежать примерно никуда, делать примерно ничего. 
- 
							
							
							
							
Здравствуйте. Совместима ли битерапия долутегравир,ламивудин со следующими препаратами: 
 билобил
 тагиста
 мексидол
 нейромульвит
 пантогам
 Назначил невролог от гула в голове
- 
							
							
							
							
Назначил невролог от гула в голове @Ilyа-Аntiрin поможет? А то мне тоже надо) 
- 
							
							
							
							
@кассиопея все ок, совместимо. 
 Но компот весьма безумный. Я бы сменил невролога на более mindfullness так сказать )
- 
							
							
							
							
@pixxxel да 4то ж его знает. Надеюсь. Это дауно у меня, просто стало совсем громко. На самом деле 3 недели принимаю, на всякий случай разносила по времени с терапией. Стало меньше, тише и реже. Но тут еще аутотренинг в помощь. Как то я с гулом этим научилась дружить и привыкла, он стал проходить. По моему после подключения тагисты вот и стало ухощить это, может совпало. 
- 
							
							
							
							
							
							
@кассиопея что-то одно там может и работает, хотя бы как плацебо, потому, выводы делать недели за 2-4 ) Я бы поставил на бетагистин, далее на… гинго, наверное. Остальное менее вероятно, мексидол тупо в топку. 
- 
							
							
							
							
@ilya-antipin я бы с радостью. Только в нашем Рыбинске их нет. Более таких, как Вы выразились)). Вот как раз сменила их несколько, этот оказался самый хороший. Это все назначил не он. Это я написала всю кучу назначений. А так, один одно, другой другое. Последний только тагисту. 
- 
							
							
							
							
@кассиопея вы тогда держите в курсе, есть ли улучшения 
- 
							
							
							
							
Пользователь @кассиопея написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов: Последний только тагисту. Тогда, похоже, что он вменяемый и есть, если остальное не его. 
- 
							
							
							
							
@ilya-antipin от пантогама вообще голова раскалывалась, не смогла его, вот подумала, может оно с терапией не идет, потому и спросила. 
 Наверное не в тему сюда, ну раз уж так…Илья, скажите, а бетагистин сколько надо принимать, чтоб ощутимо. Вообще причины так и не нашли. МРТ, УЗИ, аудиограмма, все делали.Единственное, к чему придрались, это киста в гайморовой пазухе, наверное от зуба осталась. Но гул был и до удаления, и несколько лет назад, когда зуб еще был целый, потом само прошло.
- 
							
							
							
							
@pixxxel хорошо. Только куда отвечать? Эта тема не про гул))) 
- 
							
							
							
							
Пользователь @кассиопея написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов: Илья, скажите, а бетагистин сколько надо принимать, чтоб ощутимо. А его эффективность при тинитусе не показана была. Сомнительно ) 
 Что не говорит о том, что это не может лететь в отдельных случаях.
 Потому – будущее покажет.
- 
							
							
							
							
							
							
@ilya-antipin похоже, это не лечится? 
 
			

