Не растет/медленно растет иммунный статус (уровень CD4)
-
Участник @ilya-antipin написал в Не растет иммунный статус (уровень CD4):
Нет тут показаний к смене терапии.
Иммунологическая неэффективность. Критичного пока ничего, но пациент также ничего не потеряет от временной замены части схемы.
-
Участник @ilya-antipin написал в Не растет иммунный статус (уровень CD4):
Иммунологические параметры ИП сравнимы с ИИ, более того, ИИ в среднем
В среднем - да. В частном случае может быть по-разному.
И это не умозрительно. Есть же циферки, графики, ссылочки другие. Вот здесь . Читать можно с конца.
Не факт, что выстрелит, но что теряет юзер? Ожидание сидя на жопе - точно не выстрелит. Железо…Ну хз.Еще по моим наблюдениям двойная схема с Тивикаем давала толчок росту ИС. Какой здесь механизм , не знаю.
-
@ilya-antipin спасибо за совет про анемию! Подскажите только, пожалуйста, какой анализ сделать, а то нашим врачам проще сказать “смерись лучше не будет”
-
Участник @васьвась написал в Не растет иммунный статус (уровень CD4):
Иммунологическая неэффективность.
Это не просто набор букв. Это конкретный термин с конкретными критериями. Нет тут этого, не нужно вводить людей в заблуждение.
-
@irinai я же выше перечислил.
Ферритин, трансферрин, сывороточное железо сколько? Ретикулоциты?
Этого будет достаточно для типирования анемии, как минимум ЖДА исключить или подтвердить.
-
Участник @ilya-antipin написал в Не растет иммунный статус (уровень CD4):
Это конкретный термин
А падение клеток и в % и в абс.значениях (в 1,5 раза) , нынешние показатели в 216 кл. - не считово? ИС вниз и пока без видимых перспектив роста - это показатель “иммунологической эффективности”? Ну значит тогда я Папа Римский. Ок.
Главное - это же терминология, соответствие всем запятым, а не конкретная ситуация и динамика.Это все моё имхо конечно. Но основных версий на мой взгляд может быть две:
- Недостаточный лимфоцитопоэз.
- Чрезмерная гибель лимфоцитов (пироптоз).
Вы, насколько я понял, за первую версию и нормализацию n-поэза.
Я бы действовал в обоих направлениях. -
Участник @васьвась написал в Не растет иммунный статус (уровень CD4):
А падение клеток и в % и в абс.значениях (в 1,5 раза) , нынешние показатели в 216 кл. - не считово?
Нет. Immunological failure occurs when there is a fall of CD4 counts to pretherapy baseline (or below) or 50% fall from the on-treatment peak value (if known) or persistent CD4 levels below 100 cells/mm3 6 months after ART initiation.
-
Участник @ilya-antipin написал в Не растет иммунный статус (уровень CD4):
or 50% fall from the on-treatment peak value
Почти. 30% точно имеем. Может более. Пика не знаем.
-
С весной всех🌺 🙂, хотела поинтересоваться, а как кто узнаёт свои результаты анализа из сц. Я обычно звонила равному и он мне говорил, сдала анализы 13 рабочих дней назад,позвонила, пока не готов. И думаю, может не нужно равного дергать постоянно, програмку я удалила, вдруг потеряю телефон, зачем эта информация в телефоне. Неужели все ездят узнают лично у врача через время? Не хотелось бы ездить, таблетки выдают на 6мес., так не хочется опять лично идти. Но и человека зае… удобно ли?
-
Участник @lora98 написал в Не растет иммунный статус (уровень CD4):
Неужели все ездят узнают лично у врача через время? Не хотелось бы ездить, таблетки выдают на 6мес., так не хочется опять лично идти.
Да, ездят и узнают, но обычно через 6 месяцев, когда едут в очередной раз за таблетками. Или через приложение, которое вы удалили. А соцработников можете не стесняться беспокоить хоть каждый день. Это их обычная работа, они официально трудоустроены и получают за это зарплату от пациенткой организации.
-
@влас-пихайлов спасибо огромное за ответ, оказалось равный был выходной, во вторник позвонит, скажет!!! Сказал, беспокоить и не стесняться 🙂, когда была на плановом анализе, спросила у врача какой у меня был % при постановке и после, оказалось 40% и второй раз 39%, надеюсь в этот раз будет хороший тоже результат. Всем здоровья и весны 🌱 захожу редко, очень загруженный график. Всех люблю 🌸
-
Принимаю 800 дарунавира + 100 ритонавира + 300 тенофовира + 300 !
После двух месяцев приема ВН упала с 350000 до 250
Сейчас ВН-250 CD4-74
Четыре месяца а клетки не поднимаются…
Подскажите кто что знает по этому поводу?
Сталкивался или как… -
@яков а они и не должны. У вас ВН такая может пару недель, еще даже выше 200 копий, супрессии толком нет, падали с высоченных цифр. Через полгодика от начала терапии будет динамика. И смотрите и число и % CD4.
-
Участник @яков написал в Не растет иммунный статус (уровень CD4):
Принимаю 800 дарунавира + 100 ритонавира + 300 тенофовира + 300 !
Ламивудин есть?
-
@васьвась да и ламтвудин
-
@ilya-antipin дай бы Бог)
-
@ilya-antipin подскажите, а лимфома излечивается в моем положении?
-
Участник @яков написал в Не растет иммунный статус (уровень CD4):
@ilya-antipin подскажите, а лимфома излечивается в моем положении?
И как переносится химиотерапия?
-
@яков лимфомы на фоне ВИЧ – не то же самое, что лимфомы без ВИЧ. Во втором случае в среднем все грустнее сильно. При ВИЧ и на фоне АРТВ прогнозы резко лучше. Если терапия нормальная во всех смыслах и по всем фронтам, конечно.
-
@ilya-antipin спасибо
