Принципы перехода (замены) с одного препарата на другой
-
@ilya-antipin
Да, про выдачу лекарств)
Их в камере трое ВИЧ-положительных.
Вот спит он непробудным сном, приходит девочка-стажёр, приносит препараты на всех, кто что заказывал (на всех в камере). Один, например, на свидании с адвокатом или на суд увезли, один как мой спит, его не поднимешь, один на месте и принимает лекарства за всех. Они в коробках, иногда на коробке написано 1р\д - всё. Больше информации нет. Кому что? Сколько? В коробке 60 таблеток? Значит, наверное, по 2 за раз или по 1, но 2 р.день… поэтому у них на троих большой выбор…(фэйспалм🤦🏻♀️)… Плюс я присылала Калетру. Тоже делился с кем-то…А по официальному запросу ни одного ответа кроме отписки я не получила.
Поэтому точную схему, которую ему прописали, я не знаю.
Знаю, что принимал Калетра+ЗидоламПотом Зидолам заменили на Амивирен+азимитен
Потом Калетру, сказали, можно заменить на эфавиренз. Эфавиренз они нашли у себя, парню прописывали, он уже уехал в лагерь, всю АРВТ оставил, перестал пить.
Теперь он принимает
Эфавиренз 600 1т. 1р.д.
Азимитен 300 2т.1р.д.
Амивирен 300 1т.1р.д.И сейчас меняет азимитен и будет принимать:
Эфавиренз 600 1т. 1р.д.
Вирфотен 300 1т.1р.д.
Амивирен 300 1т.1р.д.Так можно перейти?
Простите, что я так подробно спрашиваю, наверное, где-то есть обсуждение перехода, но я не нашла точного совпадения схем. Пока что для меня это как заклинания из Гарри Поттера…((
Я сделала себе таблицу и вообще завела блокнот. Разберусь. Но помогите мне сейчас разобраться со схемой.И да, спасибо, я поняла про витамины.
А, и ещё)
Я видела где-то обсуждение в сети, что “идеальной” для лечения ВИЧ является замена эфавиренз/регаст на
Тивикай или Исентресс…Я так понимаю, сейчас их просто не достать из-за закрытых границ? Поэтому если не найду достаточного запаса, то пока не переходить?
А потом можно будет принимать один раз в день перед сном
Ламивудин+
Тенофавир+
Тивикай,Правильно?
А в перспективе, наверное, лучше переходить на инъекции. Раз в два месяца… Через год он уже дома на УДО будет, там и разберёмся. Сейчас бы выбрать схему стабильно на год.
Спасибо вам большое!!!
Очень большое спасибо!!:)Айнури.
-
@нури , теперь сформулируйте вопросы и задайте только их. Без детективных романов.
-
Участник @нури написал в Принципы перехода (замены) с одного препарата на другой:
И сейчас меняет азимитен и будет принимать:
Эфавиренз 600 1т. 1р.д.
Вирфотен 300 1т.1р.д.
Амивирен 300 1т.1р.д.
Так можно перейти? -
Участник @нури написал в Принципы перехода (замены) с одного препарата на другой:
Я думала, что эфавиренз можно принимать только при ВИЧ определенного типа… Какой у него, мы не знаем.
Нет. Ошибка. Нет вообще ВИЧ особого типа требующего особой терапии, если мы не об установленных резистентных формах говорим. Не ваш случай точно.
Да, про нарушение сна при калетре. Я ему озвучила ваш ответ, он меня поправил. Сна не было из-за того, что сводило ноги, крутило сильно, и всё тело. Были сильные головные боли. Плюс сам стресс, наверное, долго давал о себе знать…
Похоже, что Калетра тут и не при чем была. Но, ок.
Да, и в его случае “вечером перед сном” имеется в виду именно сон? То есть за два часа до сна делать приём?
Непосредственно перед. А вообще – не очень важно.
Тенофавир+ Ламивудин (он же Амивирен) можно всю дозу (300+300) раз в сутки. разносить смысла нет.
С эфавирензем два варианта, или выкидывать 1/4 дозы и пить на ночь, или же пополам, утро-вечер, если так проще.
-
Спасибо!
Простите, я уточню:
эфавиренз можно принимать по 1/2 два раза в день, а вирфотен и амивирен при этом все равно по 1 разу?и я так поняла, эвафиренз накапливается? поэтому нет особого смысла пополамить? все равно та же суточная доза… лучше один раз 3/4 принять?
-
Участник @нури написал в Принципы перехода (замены) с одного препарата на другой:
эфавиренз можно принимать по 1/2 два раза в день, а вирфотен и амивирен при этом все равно по 1 разу?
Да. Если хочется, его тоже можно делить на 2 приема. При чем в каком угодно порядке. Просто смысла нет. Короче, как удобнее. Можете утром тенофовир, вечером лоамвудин, или поделить то и то на утро и вечер, или все разом.
и я так поняла, эвафиренз накапливается? поэтому нет особого смысла пополамить? все равно та же суточная доза… лучше один раз 3/4 принять?
Не совсем так. Делить если, то пиковые концентрации будут ниже, и возможно суммарная переносимость будет лучше. Но это нужно проверять. Точно так же нужно проверять переносимость 3/4, и выбрать лучший вариант.
-
Добрый вечер! Сегодня попросила сменить эфавиренц в своей стандартной схеме (ламивудин-тенофовир-эфавиренц) на долутегравир. Но мой врач предложил мне новый препарат из той же группы ННИОТов - доравирин (пивелтра). Сказал, что препарат хороший, и побочек в разы меньше, чем у эфавиренца.
Я ни разу не встречала в рекомендациях здесь на форуме этого препарата, поэтому хотелось бы узнать, стоит ли шкурка выделки, или же всё-таки настаивать на долутегравире лучше?
Спасибо! -
@мельница а сколько Вы уже на эфавирензе?
-
@homer С апреля 2018 года, сразу как выявили ВИЧ и назначили эту схему. Никаких побочек не было: ни мультиков не смотрела, ни депрессий, ни чувства опьянения и прочей гадости. Но в последнее время стало резко ухудшаться и без того не самое лучшее зрение. Даже в очках стала видеть плохо и нечётко. Проверилась, действительно упало: на правом глазу на 1,5 диоптрия, на левом на 2. С этим и пошла к своему врачу. Он без проблем согласился сменить эфавиренц, но предложил пивелтру. Потому вот и задаю вопрос, что не знаю, что это и стоит ли.
-
Среди побочек Эфавиренза нет инфо про зрение
-
@мельница кстати Доравирин на порядок лучше , берите
-
@мельница эфавиренз махнуть на доравирин – очень неплохо. Но при чем тут долутегравир? Если выбор стоит непосредственно как доравирин или долутегравир, то тут сложнее. Нужно учитывать все вводные и прикидывать плюсы и минусы предметно к конкретному человеку.
-
@ilya-antipin просто у нас стандартно меняли эфавиренц на долутегравир (тивикай). Мужа вообще без проблем перевели на двухкомпонентную схему: тивикай-ламивудин. Ну я и попросила, то что могут дать. А мне предложили доравирин.
Спасибо, возьму доравирин. А там видно будет. -
Участник @homer написал в Принципы перехода (замены) с одного препарата на другой:
Среди побочек Эфавиренза нет инфо про зрение
У меня ухудшалось зрение на Эфе.Резкость пропадала.После перехода на ДТГ все прошло
-
Это сообщение удалено!
-
Участник @мельница написал в Принципы перехода (замены) с одного препарата на другой:
@ilya-antipin просто у нас стандартно меняли эфавиренц на долутегравир (тивикай). Мужа вообще без проблем перевели на двухкомпонентную схему: тивикай-ламивудин. Ну я и попросила, то что могут дать. А мне предложили доравирин.
Спасибо, возьму доравирин. А там видно будет.попробуйте все же настоять на ДТГ.Двойная вообще ыла бы отлично.Если нет геп В
-
@ilya-antipin
Илья, спасибо большое! -
Добрый день всем!
У меня под вопросом переход на схему долутегравир+ламивудин.Уже больше года пью Джулуку (одна таблетка, долутегравир+рилпивирин), в связи с переездом в Россию последний месяц приобретал отдельно тивикай и эдюрант, но сейчас найти Эдюрант в России стало совсем сложно, либо по цене, которую не могу себе позволить платить каждый месяц.
Возник вопрос о переходе на другую схему. Предложили пить долутегравир+ламивудин+тенофовир. У меня М184V (еще раньше пил Симтузу, схему с интеленсом, куда, конечно, входил ламивудин / эмитрицитабин тоже), все работало, клетки даже были выше, чем сейчас на двойной (последний анализ CD4 545). ВН стабильно неопределяемая с 2014 года.
Проблема в следующем. Конечно, после двойной не хочется возвращаться к тенофовиру (тем более Фармасинтез), то есть могу оставить только долутегравир+ламивудин, что пьют многие люди с форума.
Но учитывая M184V, вероятность того, что я останусь только с DTG очень высока, потому, может быть, стоит пить три компонента, не отбрасывая тенофовир?
Может быть, посоветуете какие-то еще схемы?И второй момент. Правильно ли я понимаю, что при прекращении приема рилпивирина, я не смогу к нему больше вернуться? Были мечтания об инъекции, куда он входит, как мы знаем…
Заранее благодарю за советы и рекомендации.
-
Участник @sum написал в Принципы перехода (замены) с одного препарата на другой:
Правильно ли я понимаю, что при прекращении приема рилпивирина, я не смогу к нему больше вернуться?
Нет. Не правильно.
-
@васьвась расскажите, как правильно! )