Skip to content
  • Категории
  • Теги
Collapse
Форум hiv.plus
Пока вы нас поддерживаете – мы существуем.
Ilya AntipinI

Ilya Antipin

@Ilya Antipin
Редактор
Сводка
Сообщения
20.5k
Темы
111
Группы
2
Подписчики
416
Подписки
1

Сообщения

Последние Лучшие сообщения Спорные

  • Подготовка к ПВТ
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    @katrina если преположить, что ваш БАК являлся константной под влиянием некого такого же неизменного фактора, то да, наверное помог, но это не так, что-то иногда завтра не так как сегодня, и почти никогда это не от того, что так звезды встали или вы выпили фосфоглива какого. Очень может быть, что это просто совпадение, т.к. клинические испытания не заметили того, что заметили вы.


  • Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    Участник @smokimo написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

    и будет вам хорошее кровообращение

    Оно обычно и так хорошее, нужно что-то из ряда вон, чтобы были реальные проблемы с кровообращением. Я думаю, что нет оснований никаких в реальности, чтобы утверждать, что где-то в бассейне той или иной артерии в малом тазу у @маурисио значимые и параклинически и клинически подтвержденные проблемы.


  • Оценка рисков передачи при сексуальных контактах
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    @vik777 Полностью.


  • Вирусологические неудачи – устойчивость (резистентность) к терапии
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    @thomas У нас –где? Просто тут такое дело, что это для вас вопрос N1, из разряда «любой ценой». Как бы ни было это дорого или сложно, иные варианты в итоге выйдут и тяжелее и дороже в итоге, а главное, там уже не откатить, и не сделать правильно иногда.


  • Глобальный доклад ЮНЕЙДС по ситуации с ВИЧ в мире
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    Данные по России в документе куцые, 298-299 стр. Нет у нас сбора стандартизированной рекомендованной статистики, куча прочерков.


  • Проект принудительного лечения туберкулеза
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    По статистике внесенные региональными парламентами инициативы законодательные идут долго и вязко, часто закапываются.


  • Анализ закупок АРВТ в 2018 году
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    Участник @васьвась написал в Анализ закупок АРВТ в 2018 году:

    В закупках МЗ РФ впервые отсутствует устаревший препарат ставудин.
    При этом местами внезапный всплеск назначений со ставудином. Добивают остатки?

    Полугодие сложно сравнивать, получим полные данные 18 года, сравним с 17 годом – будет понятно, но уже понятно, что отличия крайне незначительные.


  • Вирусологические неудачи – устойчивость (резистентность) к терапии
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    ВН выше 800-1200 копий в мл позволяет обычно провести генотипирование и по именам понять, какие именно мутации устойчивости были исходно или возникли.
    У вас 290000 копий на мл, как я понимаю? Это более чем достаточно для генотипирования. Ничего не менять, до генотипирования (теста на резистентность), а вот по результатам прицельно менять, с учетом всех выявленных значимых мутаций. Как сделаете – приносите коды мутаций, подумаем.


  • Проблемы с терапией во время беременности
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    @гуава разделить можно, но я не уверен, что это улучшит переносимость, а вот более сложный режим приема это большие риски запутаться и снизить приверженность. Режим этот в свое время был классикой, но переноситься он нередко посредственно, не ужас-ужас, но есть вот всякого рода проблемы, в т.ч. типа тех, что вы перечислили.
    Если терпеть сил нет – менять. Есть – рожаем, и потом спокойно модернизируем режим. Зидовудин тут просто с легкостью заменяется на тенофовир. Но часто большая часть проблем с переносимостью связана с Калетрой, а вот ее замена – по ситуации и возможности.


  • Подготовка к ПВТ
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    Гептрал (SAMe) – донор метильных групп. С очень низкой биодоступностью при приеме внутрь. У вас есть дефицит метилирования? Сомнительно. Косвенный маркер – повышенный уровень гомоцистеина, например.
    Нет никакой обязательной программы перед терапией, если речь не идет о циррозе, и там это носит все же характер симптоматический, направленное на лучший уровень компенсации, но не рассматривается как подготовка.


  • Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    @маурисио, совместимость любых лекарственных препаратов с БАДами – серая зона, тем более в случае с компотом из ряда растительных компонентов, не стандартизированных в смысле доз.
    Тут можно иногда гадать, с той или иной степенью точности, но чаще нет каких-то данных исследований, на основании которых можно было бы внятно дать ответ. Вообще не существует.
    Цинк, витамины В1, Е, Селен – без проблем. Остальное – нет данных.
    Потому, учитывайте, что данный БАД скорее не влияет на что-то там в малом тазу (нет данных доказывающих это), а потому – лучше не мешать. Без этого БАД у вас точно не будет проблем. С ним – а кто его знает.


  • Лимфаденопатия
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    Иногда узлы склерозируются, спаиваются с тканями в острую фазу, и потом могут длительно так или иначе беспокоить, быть, как минимум, заметным для человека.
    Но в вашем случае нужно быть уверенным, что тут не две истории. Например, проблемный зуб или миндалины.


  • Оценка рисков передачи при сексуальных контактах
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    @каламбур партнер отрицательный, дважды с интервалом в 3 месяца, что не так то?


  • Настройки профиля
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    @vlh333 Да, это вскоре сделаем. Есть в интерфейсе и другие непереведенные моменты, от них тоже избавимся.


  • Оценка рисков передачи при сексуальных контактах
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    Участник @olegb написал в Риск передачи.:

    Был секс с проституткой в презервативе.

    Вот примерно тут вопрос закрывается. Защищенный секс – защищенный. Точка.
    Остальное если и трактовать, то как бытовой контакт, а в быту ВИЧ-инфекция не передается.


  • Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    Вероятно ожидаемая концентрация сертралина будет заметно меньше, или придется на высоких дозах быть или будет недорабатывать. Выберите другой антидепрессант из того же класса, у эсциталопрама, например, сильно меньше межлекарственых взаимодействий, а в данном случае значимых вовсе нет.


  • Проблемы с терапией во время беременности
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    Оптимально тут вернуться на Регаст.

    Эфавиренз (Стокрин, Регаст) сегодня в ключевых руководствах рассматривается как допустимый альтернативный режим для беременных женщин. Сегодня с эфавиренза сняты подозрения в том, что он значимо увеличивает риски дефектов формирования нервной трубки, однако, его профиль переносимости у части пациентов не позволяет его позиционировать как предпочтительный режим (у вас тут нет проблемы, вы уже знаете, что хорошо его переносите), и он остается в статусе режима для особых клинических ситуаций, в терминологии DHHS. Исследования показали, что риски применения эфавиренза в первом триместре не увеличивают риски патологии, по сравнению со средними в популяции. Если женщина получает эфавиренз и наступила беременность – замена данного ННИОТа не считается целесообразной, т.е. вам не стоило менять устоявшийся эффективный режим. Ваш врач ориентируется на слегка устаревшие рекомендации.


  • Лекции и другие просветительские материалы по теме «Теоретические вопросы ВИЧ и ВИЧ-инфекции»
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    Вирусы: виды, устройство и способы заражения клетки (3.04)
    ПостНаука, 2017.

    Очень базовые и общие моменты, но если представления нет или оно туманное – самое то.


  • Настройки профиля
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    @васьвась нет, по соображениям безопасности пользователей. В профиле можно указать контакт, и вот за пределами можно обмениваться любой, в в т.ч. чувствительной информацией, если вы ее где-то потеряете, то это будет ваша вина, мы же на себя брать такую ответсвенность не готовы.


  • Как правильно запостить новость?
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    @васьвась как поставить в тему – см. выше, предложить (если кажется важным именно, не везде и не подряд) уже для комментариев в ветке – да, можно #тег

  • 1 / 1
  • Войти

  • Нет учётной записи? Зарегистрироваться

  • Login or register to search.
  • Первое сообщение
    Последнее сообщение
0
  • Категории
  • Теги