Skip to content
  • Категории
  • Теги
Collapse
Форум hiv.plus
Пока вы нас поддерживаете – мы существуем.
Ilya AntipinI

Ilya Antipin

@Ilya Antipin
Редактор
Сводка
Сообщения
20.5k
Темы
111
Группы
2
Подписчики
416
Подписки
1

Сообщения

Последние Лучшие сообщения Спорные

  • Оценка рисков передачи при сексуальных контактах
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    @andr25 гадать по стулу на ВИЧ? Нет, пожалуй.


  • Оценка рисков передачи при сексуальных контактах
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    @vik777 закрыт вопрос.


  • Влияние алкоголя на количество СD4 клеток
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    @evgen спорно. Если я за обедом буду выпивать 0,2 качественного пива, то в неделю это более литра. Я очень сомневаюсь, что это можно будет трактовать как алкоголизм.


  • Псориаз
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    Участник @lenapol написал в Псориаз:

    Прочитала отзывы

    Это не стиральная машинка. Отзывы тут читать абсурдно, читайте КИ или ничего. В каком проценте случаев от него депрессии то? А по сравнению с другими?


  • Двойной режим: Калетра (лопинавир/ритонавир) + ламивудин
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    @bobcat2 я вообще не против убрать источник, когда это возможно, и тут это было бы оптимальным решением, но станет ли оно полным решением?

    Каково соотношение цена/клиническая выгода у 1 капсулы Омакора/день и у 145 мг фенофибрата/день?

    Я выше сказал, что

    при этом, я полностью осознаю, что это не самое эффективное решение для гипертриглицеридемии, но весьма безопасное, и мне лично доводилось дозами омеги, сравнимой с 4 капсулами Омакора, снижать уровень от 20 ммоль на литр до приемлемых

    Но сама постановка вопроса цены часто не имеет смысла в приложении к частному случаю, рулят иррациональные причины.

    И я все же спросил, где прокол у меня в логике. Есть ли он. Вот два утверждения:

    1. длительная гипертриглицеридемия несет риски
    2. Омакор эффективен и безопасен в отношении гипертриглицеридемии

    Какое-то из данных утверждений ошибочно? Если да, то на основании чего мы делаем такой вывод?

    Есть разные пути, есть оптимальные, есть субоптимальные, есть ошибочные.

    Корректировать омегой ТГ это часто субоптимально, но это не лишено смсла и достижимо. Все, что я хотел сказать.


  • Двойной режим: Калетра (лопинавир/ритонавир) + ламивудин
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    @bobcat2 потому, что это сравнение теплого и мягкого, что не стоит делать. Когда я вижу два факта: 15355 человека с медианой наблюдения в 22,8 года продемонстрировали, что уровень на таком длиннике триглицеридов значимо влияет на смертность, а с другой стороны я вижу ключевое исследование Омакора, которое FDA вполне приняло, кстати, которое доказывает влияние Омакора на уровень триглицеридов… при этом, я полностью осознаю, что это не самое эффективное решение для гипертриглицеридемии, но весьма безопасное, и мне лично доводилось дозами омеги, сравнимой с 4 капсулами Омакора, снижать уровень от 20 ммоль на литр до приемлимых, все же, склеивая эти два факта, я как-то больше склоняясь к тому, что:

    а) не стоит относится спустя рукава к высокому и очень высокому уровню триглицеридов, как минимум – не стоит длительно это на себе испытывать; или стоит?
    б) омега вполне может быть вариантом для снижения уровня триглицеридов, недорогим и вполне безопасным, к тому же с некоторыми дополнительными некардиологическими бенефитами… или же мы имеем доказательства, что Омакор не влияет на уровень триглицеридов и не имеет иных профитов?

    И я не куплю мета с медианным длинником 4 года на фоне этих данных, никак. Это абсурд для меня.

    Где моя логика хромает, что я делают не так?


  • Двойной режим: Калетра (лопинавир/ритонавир) + ламивудин
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    @bobcat2 ну, тут есть элемент лукавства – малые сроки и крайние конечные точки. Точно с такой же логикой наши эндокринологи говорят, что ТТГ до 10 не опасно, т.к. вот исследование, никто не умер. Но смерть не единственное, что нас интересует, и даже не столько интересует она, есть еще куча параметров, влияющих на качество жизни. Потому, логика не без изъяна. Высокие триглицериды хорошо? Нет, вроде. Омега их может в определенной вилке случаев корректировать? Да, доказанный факт. И почему бы и нет? Потому, что за 4,4 года не было довольно показано разницы в смертях, инсультах и т.п.? А почему на 2,2 года, а почему не 22 года? Ну, не могу согласиться с подходом.


  • Вакцинация от гепатита B
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    @арина Успокоились верно. Человек, который может стать источником – будет демонстрировать на ПЦР +, сдавать натощак, а когда – не очень важно, после еды, особенно жирной, образец крови может не получится для анализатора просто.


  • Двойной режим: Калетра (лопинавир/ритонавир) + ламивудин
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    @нюсь Да, это предельно близко к Омакор получается, вполне пойдет.


  • Двойной режим: Калетра (лопинавир/ритонавир) + ламивудин
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    Участник @нюсь написал в Двойной режим: Калетра и ламивудин:

    Начала пить омегу солгар большую дозировку 950мг. 1т утро и 1 вечер.

    Вот оцените через пару месяцев изменения, и не забыть отписать. Соотношение EPA и DHA в вашей омеге какое?

    Васьвас выше форсит долутегравир, в этом есть логика, вы можете перейти на долутегравир+30 ламивудина 1 раз в сутки, и это будет нормальная двойная схема, не столь рискованная, как у вас сейчас, тем более с вашей кратностью приема.


  • Вакцинация от гепатита B
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    @арина нет, все же серологическую панель стоит сдавать, тем более ее возьмут бесплатно в любой поликлинике, это важно для небольшого числа маловероятных сценариев, в остальных случаях – достаточно, но все же.


  • Влияние алкоголя на количество СD4 клеток
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    @sergey_ ВОЗ 10 литров в год считает безопасным, в пересчете на чистый алкоголь. Спорно, если это «выбирать» пивом, то проблемы могут быть, как мн кажется.


  • Псориаз
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    Абсолютно не факт, что иной режим даст другие иммунологические параметры. Может, но не факт.
    Т.е. именно менять в разрезе псориаза – смысла нет явного.
    Если же модернизировать, то это отдельная история, другие общие мотивы. И тут нужно рассуждать исходя из того, «а что нам доступно, а что можем себе позволить». Одна таблетка и такие побочки… наверное речь шла про Атриплу, модернизации тут особой не получится, исторически примерно тех же времен режим, что и ваш текущий.


  • Вакцинация от гепатита B
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    Стандартная схема. Привить можно и сейчас, конечно. Смысла откладывать нет. Даже если мы предположим, что с третей что-то не так (нет, с ней все ок), то с высокой долей вероятности и двух может хватить, правда, тут контроль титров антител придется делать раз в пару лет, при отклонении. Но все же у вас все должно быть абсолютно штатно.
    Гепатит С в данном вопросе вообще можно выкинуть из головы, это перпендикулярный вопрос здесь, отдельный. Важно помнить одно, что с ВГС добавить ВГВ если вдруг – вот может быть будет беда-беда, хотя, я уверен. что вы разберетесь с ВГС своевременно и рисков не будет.


  • Двойной режим: Калетра (лопинавир/ритонавир) + ламивудин
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    Пишите в цифрах, как именно повышены триглицериды, общие цифры по липидному профилю каковы.
    Вообще ваш режим весьма рискованный, мало того, что вы принимаете режим, который без второго НИОТ все же не одобрен был, хотя КИ и были, в какой-то мере даже успешные, так еще и однократно – что еще более сомнительно. Дозы хоть нормальные? Что с ВН и ИС?
    Кстати, уровень триглицеридов иногда вполне можно прижать хорошими дозами ОМЕГА3, не пробовали?
    На что сменить – зависит от того, где ищем замену, как и т.п. Т.е. – а из чего выбираем?


  • Витамин D на фоне ВИЧ-инфекции, АРВТ, а также без фактора ВИЧ-инфекции
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    Клинические рекомендации. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика. (PDF)


  • Раннее начало лечения ВИЧ-инфекции способно предотвратить рак
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    Мы конечно новостей пока пишем не много, но это было. Мимо таких крупных я пройти не могу.


  • Оценка рисков передачи при сексуальных контактах
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    @ив У персонажа не было риска. Как угодно отвечайте, все равно нет ВИЧ. Вероятность ВИЧ у партнера 0,хрендесятых, ну и даже если бы и не было данных о партнере – для описанного рисков нет.


  • Лимфаденопатия
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    @smokimo крайне сомнительная ссылка )


  • Оценка рисков передачи при сексуальных контактах
    Ilya AntipinI Ilya Antipin

    Участник @olegb написал в Оценка рисков передачи при сексуальных контактах:

    @Ив Спасибо за разьеснение.Просто я не могу понять если это вирус то при попадении жидкости в самом минимальном количестве должно привести к заражению 100%.

    Утверждение ложное.

    На другом ресурсе мне ответили “Оценивать же индивидуальный риск в частной ситуации, например, незащищенный оральный контакт, некий обильный контакт с биологическими жидкостями при петтинге — невозможно. Если риск гипотетически был, то считайте, что ваш индивидуальный риск 50 на 50”
    Значит в моеи случае 50 % вероятность заражения…

    Как и попасть под машину сегодня.

  • 1 / 1
  • Войти

  • Нет учётной записи? Зарегистрироваться

  • Login or register to search.
  • Первое сообщение
    Последнее сообщение
0
  • Категории
  • Теги