-
Участник @ilya-antipin написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
А в чем логика наращивать более сложно на сульфатах железа?
Похоже, сейчас врач выводит из ЖДА дозами по 3 - 4 таблетки сорбифера в день (100мг железа на таблетку) и интуитивно побаивается, что биглицината железа (25мг железа на таблетку) понадобится для этих же целей намного больше.)) Хотя, скорее всего, хватило бы с запасом всего лишь в 2 раза большего количества таблеток биглицината железа PMID: 24152889. Чуть дороже, конечно, вышло бы, но зато безболезненней для ЖКТ. Лично я бы предпочёл в данном случае все же хелатную форму.
-
@gremlin история нелинейная. Тут речь о профилактике… ее нельзя линейно экстраполировать y терапию дефицита. Тут значения не критичные уже, впрочем, как раз глицинат позволял бы более агрессивно быть в плане дозы, там где у солей уже переносимость хромала бы. Я бы обратил внимание на PMID: 18499399, Сорбифер Дурулес нормальное железо, если из той оперы, то его, да, тут спору нет… но.
Я кстати выше, сказав про 2 таблетки, думал, что ошибся. Я думал про эквивалент железа, но это именно бисглицинат, т.е. в пересчете на железо это, подумалось мне, делить на n еще надо бы, но, уточнил, нет, американцы пишут тут элементарное именно, не запутывая, или, запутывая, с какой колокольни смотреть смотря.
Apparent iron bioavailabilities were calculated at 26.7% for FeS0(4) and 90.9% for ferrous bis-glycinate chelate. PMID: 11377130
И вот тут 4x разница… PMID: 10837299
сейчас врач выводит из ЖДА дозами по 3 - 4 таблетки сорбифера в день
Я не увидел выше дозы по Сорбиферу, не уверен, что там 3-4 таблетки, обычно 1-2 все же назначают. Но, так или иначе. 100 железа в 320 мг сульфате + аскорбинка смело можно менять на 25 бисглицината, а то и получить тот же эффект и на чуть более низких дозах.
-
Оставлю здесь.
-
Участник @ilya-antipin написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
Apparent iron bioavailabilities were calculated at 26.7% for FeS0(4) and 90.9% for ferrous bis-glycinate chelate. PMID: 11377130
И вот тут 4x разница… PMID: 10837299
Да, да, я видел тоже эти исследования: 1-е на малышах с ЖДА в возрасте от 6-и до 36 месяцев, а 2-е на взрослых, но здоровых добровольцах с кукурузой в виде добавок Fe малыми дозами. Поэтому и написал:
скорее всего, хватило бы с запасом
Просто ИМХО логика врача тут только в одном случае поддаётся логике: если она твёрдо считает, что 100мг Fe на таблетку в сульфате - это намного круче чем 25 мг Fe на таблетку в глицинате и, мол, глицинатом не вылезти с такими количествами Fe из ЖДА, а можно только профилактику им блюсти.
-
Всем доброго дня! Можно ли принимать сульфат железа с аскорбиновой кислотой вместе с Витамином Д (5000 ЕД)? Не помешает ли витамин Д усваиваемости железа?
И ещё, спустя какое время после приёма железа можно выпить кофе или скушать йогурт, чтобы не нарушить процесс усваивания этого элемента?
-
@bunnythefunny не помешает, пища тут тоже погоды не делает.
-
Здравствуйте @Ilya-Antipin !
Необходимо получит ваше мнение,
На терапии с 2004 года,
2013-2019- схема трустива (сменили из за бессонницы,нервного состояния,потеря веса)
2019-2020 (6 месяцев)схема есентресс-трувада(последние анализы ВН<20k,Cd4 670)
Но плохой анализ общий (анемия +плохая вся красная кровь),пересдали через месяц ещё ниже.Врач меняет схему,на тивикай+трувада,но в последний момент назначает Эдюрант+трувада.по причине что тивикай тоже влияет на красную кровь .Правильное ли это решение?спасибо -
-
@ilya-antipin
Сделали дополнительные анализы развёрнутые,просто пока у меня нет этих данных,доктор сказал что низкий ферритин и остальные показатели,вот и решила поменять,и назначила тотему по железу.
А эдюрант плохо? -
@ilya-antipin завтра заберу анализы и увижу какая анемия)
-
@ilya-antipin здравствуйте вот сделали повторный анализ крови после которого доктор и назначила замену терапии на эдюрант.
Конечно isentress мне больше нравился в плане состояния, а вот на эдюранте чувствую как и на эфавиренз, что нервы шалят (
Как считаете может вернуться на isentress и просто покушать железо? Или оставаться на эдюрант и наблюдать?
Заранее спасибо -
оставлю здесь
-
@мира сывороточное железо, трансферин и ферритин. Бы. Пока можно сказать, что микроцитарная анемия. Но скорее ЖДА в итоге будет. Терапия тут не при чем.
Как считаете может вернуться на isentress и просто покушать железо?
А причину поискать? Ну,и покушать не просто, а с умом. Просто не поможет особо.
Или оставаться на эдюрант и наблюдать?
Без железа все так и будет. и хуже может быть еще. Не важно какой у вас режим АРВТ будет.
-
@ilya-antipin спасибо,а можете подсказать с чего начать искать причину и как с умом в какой доже покушать?
-
в общем смысле вот такой список для ЖДА, его, конечно, можно расширить, но ± в том направлении.
-
Хронические кровопотери (обильные месячные у женщин, желудочно-кишечные, носовые кровотечения, неконтролируемое донорство, потеря крови с мочой при гематурии)
-
Недостаток железа в пище (голодание, вегетарианство, строгий пост, неполноценное питание)
-
Нарушение процессов всасывания микроэлемента в ЖКТ (хирургическое удаление части желудка и кишечника, хронический гастрит, энтерит, болезнь Крона)
-
Нарушение процессов транспорта железа в организме (врожденные дефекты разных ферментативных систем, которые принимают участие в транспорте железа)
-
Повышенный расход микроэлемента (беременность, лактация, период активного роста ребенка, употребление железа паразитами).
-
-
@ilya-antipin скорее пункт 2,редко ем продукты богатые железом и белком(
Вот уже взялась за питание и врач прописала тотему.Посмотрим через месяц.пока эдюрант дан на это время.Все вместе может даст лучше результат.Огромное спасибо -
@васьвась возьму как шпаргалку,спасибо
-
Илья Игоревич, помогите пожалуйста советом, 3 месяца лечу ЖДА, начинала с показателей гемоглобина 60, по началу капельницы были, потом 3 месяца сорбифер по назначению гематолога, Вы мне рекомендовали солгар хелатное, но гематолог не одобряла, гемоглобин застрял на отметке 105, эритроциты немного снизились, идти к гематологу через месяц, сорбифер закончился, в наличии есть легкодоступное железо солгар, как Вы считаете стОит его начать или так же сорбифер продолжать, а уже через месяц смотреть что гематолог будет рекомендовать? От сорбифера уже ЖКТ бунтует, итак гастрит имеется.
Пока вы нас поддерживаете – мы существуем.
Pегулярная ежемесячная поддержка – очень важна!
Регулярная поддержка на boosty
Удобная вам сумма, от 100 рублей в месяц. Если передумаете – ежемесячный платеж легко отменить.
Разовые донаты мы также очень ценим!
Поддержать разово
Просто и безопасно, через сервис от Сбера.
По вопросам, связаным с пожертвованиями, пишите на [email protected].
Если заметили ошибку на форуме – пишите в эту тему или на [email protected].