Элитные контроллеры (ЭК): кто они
-
Исследователи сосредоточились на ответах на ВИЧ-инфекцию и обнаружили, что экспрессия CCR5 была ниже среди элитных контролеров по сравнению с контрольной группой людей с ВИЧ-инфекцией .
Более низкая экспрессия CCR5 с помощью специфичных к gag CD4 T-клеток ассоциировалась с пониженной восприимчивостью к ВИЧ-инфекции, предполагая, что это может способствовать статусу элитного контроллера. Результаты в будущем могут быть применимы для разработки способов защиты CD4-клеток от ВИЧ-инфекции с помощью генной терапии, которая устраняет экспрессию CCR5 (или иным образом пытается защитить клетки от заражения ВИЧ).
Подробнее:
http://programme.aids2018.org/Abstract/Abstract/13092
Более подробнее:
-
Специалисты медико-генетического центра Genotek выяснили, что примерно каждый сотый россиянин является носителем редкой мутации в гене CCR5, благодаря которым ее носители почти никогда не заражаются ВИЧ. Об этом сообщает пресс-служба компании.
“Эта мутация возникла около тысячи лет назад среди викингов в Северной Европе. Ее широкое распространение на субконтиненте и отсутствие в Азии и Африке связано с тем, что она снижает вероятность заражения чумой и черной оспой, чьи эпидемии приводили к массовой гибели людей в средние века” — рассказывает Александр Ракитько, автор исследования из Genotek.
За последние несколько лет медики и вирусологи столкнулись с несколькими случаями того, что организм некоторых пациентов подавлял ВИЧ необычно долго, или же избавлялся от вируса навсегда или на неопределенно долгий срок.Как правило, во всех этих случаях, кроме так называемого “Берлинского пациента”, получившему костный мозг от носителя этой мутации в гене CCR5, вирусные частицы по-прежнему оставались в организме больных, но они или были неспособны размножаться, или вели себя достаточно “тихо” на протяжении нескольких лет. К примеру, так называемый “ребенок из Миссисипи” прожил около пяти лет до появления повторных признаков инфекции.
Их необыкновенная стойкость к действию ВИЧ связана с тем, что в геноме человека присутствует небольшой набор генов, работа которых является критически важной для ВИЧ, но не слишком существенной для выживания иммунных клеток.
Мутации в этих генах, к примеру, в участках CXCR4 и CCR5, встречаются в ДНК крайне небольшого числа людей. Это делает их фактически неуязвимыми к действию многих разновидностей ВИЧ, что ученые пытаются “скопировать” в последние годы, удаляя эти гены при помощи генной терапии или меняя их структуру при помощи методов “форсированной эволюции” человека.
Недавно подобные опыты провели ученые из МГУ, используя дефектные зародыши, а китайский молекулярный биолог Хэ Цзянькуй (He Jiankui) на этой неделе заявил о том, что ему удалось провести такую “операцию” на полноценных зародышах и получить первых детей с мутантной версией гена CCR5, неуязвимых для действия вируса.
Ракитько и его коллеги подсчитали число природных носителей этой мутации в России, воспользовавшись базой данных, собранной компанией при изучении ДНК ее клиентов. В общей сложности, ученым удалось изучить геномы свыше трех тысяч россиян из всех регионов страны, самых разных этнических групп и социальных слоев.
Как оказалось, примерно 1,1% россиян обладает двумя копиями “удачных” версий гена CCR5, которые мешают вирусу иммунодефицита проникнуть в человеческие клетки. Этот показатель в целом совпадает с тем, как часто встречается эта мутация в странах Европы.
Наличие подобной “суперспособности”, как подчеркивают ученые, не означает, что их носитель абсолютно неуязвим к действию ВИЧ. Существует сразу несколько примеров того, что носители этой формы гена иногда все же становятся жертвами болезни.
Это говорит о существовании крайне редких разновидностей вируса, которые используют иные каналы для проникновения в иммунные клетки. Вдобавок, мутантная версия этого гена не защищает людей от других половых болезней и не защищает от заражения любыми болезнями при игнорировании элементарных норм гигиены и проведения медицинских процедур.
Поэтому обнаружение “правильного” варианта CCR5 в ДНК того или иного человека не должно стать поводом для отказа от профилактики и использования средств защиты.
-
Еще один вирусологический механизм у ЭК:
https://journals.plos.org/plospathogens/article?id=10.1371/journal.ppat.1007398
-
@васьвась Правильно ли я понял смысл Ваших материалов: “Элитный контроллер выявляется обычными средствами диагностики(в частности ИФА 4 поколения) в обычные сроки выявления(иногда серологическое окно удлиняется до 12 недель), таким образом у него в крови есть антигены вируса и антитела, но ВИЧ не прогрессирует?”
-
Участник @dumatgolovoy написал в Элитные контроллеры (ЭК): кто они:
(иногда серологическое окно удлиняется до 12 недель)
Вот это откуда взяли?
-
@ilya-antipin вот отсюда
Участник форума привел данные швейцарского исследования, вы не очень понятно(для меня) ответили. А в этом исследовании сказано и об элитных контроллерах. -
@dumatgolovoy вы не видите слово иммноблот во второй строке?
-
@ilya-antipin вижу и перевожу: "все это справедливо при иммуноблоте больше 12 недель. Объясните, что не так.
-
@dumatgolovoy вы говорите про ИФА, там про иммуноблот. Что вам не понятно? Не понятно, что это разные сущности? Иммуноблот не используется для скрининга, если что.
-
@ilya-antipin речь идет об иммуноблоте? Но речь не идет о скрининге с ИФА? Поэтому ИФА(4пок) все равно будет реактивным? Так надо понимать? …Исправил ошибку.
-
@dumatgolovoy так. Реактивным только. Реагентным –это что-то про Сергея Семеновича.
-
@ilya-antipin Спасибо. Исправил.
-
Добрый день. Мне очень интересна данная тема. В связи с тем, что в конце 2017г. Мне поставили диагноз ВИЧ, у меня всегда определяются антитела по анализам, но вирусная нагрузка не определяется, раньше тест системы были 40 в СЦ, сейчас 250 уже второй год. Результат приходит менее 250. Но я сдавала и в платных лабах, там были и 20 чувствительность. Результат приходил РНК ВИЧ не обнаружен. Иммунограмма в пределах 1500-1200. Терапию никогда не принимала. Буквально на днях в СЦ мне сделали повторный анализ на про вирусную ДНК и антитела, позвонили и сказали, что пришел результат положительный. По-моему иммуноблот повторили, вот жду результат на следующей неделе. В первом болоте было только 2 белка. Вот нашелся специалист в СЦ, который хочет сам понять, как такое возможно.
-
Участник @лисенок написал в Элитные контроллеры (ЭК): кто они:
Вот нашелся специалист в СЦ, который хочет сам понять, как такое возможно.
По элитным контроллерам здесь я отдельную тему создал. Там есть кое-что. На твоем месте я бы терапию не начинал.
В общих чертах здесь доходчиво написано. Внутри еще ссылки. -
@лисенок если вы в МСК, то попингуйте ребят из H-Clinic, они могут в подобной ситуации организовать потыкать нестандартными праймерами, и разобраться с вашим вариантом детально. В теории даже бесплатно возможно, если это будет интересно научным партнерам клиники.
-
@ilya-antipin Спасибо большое! Я не из Москвы, но бываю там по работе.
-
@васьвась Спасибо большое! Я и не планировала терапию, смысл? Вн если не определяется. Единственный момент, при планировании беременности, будут назначать на определённых неделях. Как быть с грудным вскармливанием в моей ситуации? Можно или нельзя? Как с этим быть?
-
Участник @лисенок написал в Элитные контроллеры (ЭК): кто они:
Как быть с грудным вскармливанием в моей ситуации? Можно или нельзя? Как с этим быть?
Есть несколько случаев, когда через грудное молоко на неопределяемой нагрузке передавался вирус.
-
@васьвась точнее говорить так: есть единичные кейсы передачи ВИЧ при грудном вскармливании, когда в сроки, которые достаточно близкие к предполагаемому времени передачи ВИЧ (недели), плазменные концентрации ВИЧ были низкие, например, менее 200 копий в мл.
-
@васьвась Спасибо большое. Я уже читала эти статьи. Насколько я читала Вашу историю, Вы тоже относитесь к ЭК? А у Вас всегда была неопределяемая вирусная нагрузка?
