Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов

@ilya-antipin спасибо большое за ответ.

@Ilya-Antipin добрый день, подскажите пожалуйста совместимость и разнос : метформин 500мг -моя схема тивикай+лам+теноф.

@ilya-antipin Илья, добрый вечер. Моя терапия: долутегравир и ламивудин. Гастроэнтеролог выписала при изжоге Омез® ДСР (Omez DSR). (диагноз: хорионический поверхностный гастрит; иногда бывают симптомы в виде изжоги). И два раза в год, рекомендует двухнедельные курсы Де -нола. Сосчитаются ли эти препараты с моей терапией, и нужно ли их каким - то образом разносить? Заранее спасибо.

@sk Де-нол разносить: не менее чем за 6 часов до терапии или не ранее чем через 2 после. Омез (в т.ч. ДСР) не влияет.

@gremlin спасибо, моя доза 1000 мг метформина в сутки, надеюсь не будет проблем, с почками вроде все ок. Если я правильно поняла нужно просто отслеживать уровень глюкозы?

@asv
Да

@asv его в любом случае при применении метформина нужно мониторить.

@ilya-antipin спасибо, что то я почитала про него подробней, препарат не самый безобидный. А учитывая что мне его просто порекомендовала гинеколог при приёме гормональных и существенном увеличении веса без особых дальнейших анализов, то я теперь вообще сомневаюсь стоит ли его пить. Даже если сама буду сдавать глюкозу, никто не скажет все ли хорошо (((

@asv очень может быть, что стоит. Я часто вижу ситуации, когда стоит, очень сильно стоит, вот вообще точно стоит, а его не принимают, не назначают. Но… не берусь оценивать ваш случай. Нет должных данных.

Ой,сделала глупость, и теперь думаю,что лучше бы пропускала терапию… Подарили комплекс Prenatal Nutrients, не посмотрела состав, а там магний,цинк,железо, медь, ну все,что нельзя рядом с терой и близко пить. Неделю прямо испоганила((((. Это выходит я половину дозы принимала. В ужасе,а вдруг резистентность разовьется? (((( В общем и целом ОЙ БОЮСЬ!

@ladymusik63 немного может качнулись концентрации, и то не факт. Магния там очень мало, чисто для строчки. Вообще дозы по микроэлементам очень консервативные, к тому же компот… короче, не переживайте. Но, разнести.

@ilya-antipin СПАСИБО,правда отлегло,буду только вечером пить!

@ilya-antipin добрый день. Не могу найти информацию о взаимодействии терапии долутегравир - ламивудин, с пробиотиками Энтерол или Аципол. Скажите пожалуйста, стоит ли разносить с терапией эти препараты?

@sk как АРВТ с грибком кефирным или лактобактериями взаимодействует? Точно так же, как с Актимель каким. Никак. С Saccharomyces boulardii та же история, это дрожжи, которые на некоторых тропических фруктах живут.

@ilya-antipin спасибо

@ilya-antipin да я бы и рада принимать, и даже купила, но боюсь просто что никто не будет мне помогать контролировать состояние и анализы. И впереди столько праздников а там запрет на этанол, я конечно не алкоголик но бокал вина иногда хочется себе позволить

@Ilya-Antipin Добрый день. Принимаю терапию с 05 декабря прошлого года, Тивикай+Вирфотен+Гептавир.Вопрос: как принимать фенибут с данной терапией? Депрессия,тревога,бессонница замучили.Спасибо.

@maga никак. Фенибутом это не лечится. Смените психиатра.

Участник @ilya-antipin написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

Смените психиатра.

Или сменить Тивикай.

@ilya-antipin к психиатру еще не обращалась. На форуме часто встречаю что хвалят фенибут,вот и решила его попробовать до похода к психиатру и назначения АД.

Участник @maga написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

похода к психиатру и назначения АД

Это лучшая стратегия, правильнее начать с неё

@maga просто я за 10 лет утомился каждый раз, когда его упоминают, постить текст о том, что это не очень хорошая идея.

@ilya-antipin Спасибо.Я поняла. Иду к психиатру.

Добрый день.
Стоит ли принимать медь (моно-таблетки от Солгар), селцинк и магнерот 500 мг во время приема АРВТ (долутегравир, эмтрицитабин и тенофовир ал)? Курс - 30 дней.

Насчет магния читал, что может снижать уровень концентрации некоторых АРВТ-препаратов. Так ли это? Если да, то через какой промежуток времени принимать магнерот после АРВТ или не стоит рисковать вообще?

Про cuprum не нашел никакой информации о совместимости с АРВТ.

@finn Если есть необходимость- стоит,только с большим отрывом, часов5,6.

-2

Участник @finn написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

Стоит ли принимать

Этот как раз форум трихологов. Сейчас они соберут консилиум и ответят.

@васьвась стоит ли применять данные таблетки во время приема АРВТ (я уже написал в вопросе) - диагноз написал не для того, чтобы обратить внимание трихологов, а чтобы не возникало вопросов почему я решил принимать данные таблетки.
Ну и не вам адресован мой вопрос. Если нечего сказать - идите мимо.

@ladymusik63 спасибо. прочитал форум, порылся. вроде все стало понятно насчет магния.
но насчет меди не нашел никакой информации (или плохо искал).

@Ilya-Antipin добрый вечер. можете подсказать пожалуйста, будет ли достаточно раскидать время приема АРВТ и cuprum на несколько часов?

@finn да,конечно, чтобы не сомневаться. Я бы еще больше разносила. Вот утром -деньги, вечером- стулья))))) Тоже были ошибки.

@finn два часа достаточно вашей терапии внутри вас побыть, чтобы гарантировано не встретиться с тем, что будет после.

-1

Участник @finn написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

чтобы не возникало вопросов почему я решил принимать данные таблетки.
Ну и не вам адресован мой вопрос. Если нечего сказать - идите мимо

Сейчас отредактировали пост, стало понятнее. По началу было просто стоит ли принимать вообще.
А куда мне идти, я без вас решу. Вопросы надо уметь формулировать.

@васьвась вопрос был сформулирован максимально емко и понятно - был список препаратов и стоит ли их принимать совместно с АРВТ (также указана причина почему именно эти препараты я должен принимать).

Первое предложение я не подвергал никакой редакции.

Так что умейте сначала правильно читать и понимать посыл, а потом оставлять свои саркастичные комментарии, которые не имеют к вопросу никакого отношения.

Участник @finn написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

Первое предложение я не подвергал никакой редакции.

И поэтому на посте стоит значок ✍
Ладно, мне все равно по большому счету.

Здравствуйте. Не совсем пока поняла как оформляется вопрос в подходящую тему, поэтому заранее прошу прощения если что-то не так.
@ilya-antipin, дело в том что мне курсами, на постоянной основе, назначен Триожиналь, где в инстукции есть фраза:
Ингибиторы микросомальных ферментов печени (ритонавир, нелфинавир) значительно снижают метаболизм с участием микросомальных ферментов печени, но при одновременном применении с половыми гормонами могут действовать как индукторы.
У меня в терапии присутствует Калетра. Мне нужно переживать по этому поводу…?

@ю-ля с учетом местных механизмов, не думаю, что есть значение.

@ilya-antipin Поставили эзофагит ,назначили омепразол 1т ну и жидкие кашки. Нормально утром с дол-лам? Спасибо

@ladymusik63 да, нет проблем.

Добрый день,подскажите,пожалуйста,совместима ли терапия тивикай,ламивудин,тенофовир со спинальной анестезией.И надо ли отменять метморфин за несколько дней,хирург сказал только отменить Кардиомагнил.В понедельник госпитализация в 2инфекц. на Соколиной горе,будут удалять варикозную вену на ноге,анестезиолога увижу соответственно только в больнице,во вторник операция.Прочитала,что метморфин вроде отменяют за 48-72 часа из-за рисков ацитоза.

@ilya-antipin здравствуйте.
В продолжение к теме о гармонах:
На данный момент мне назначен Фемостон, где так же присутствует фраза - Ритонавир и нелфинавир, хотя и известны как ингибиторы микросомального метаболизма, могут играть роль индукторов при одновременном приеме со стероидными гормонами.
Со свечами мне всё ясно - местное действие и всё такое, а как в этом случае…?
Это нормально?

/моя терапия - Калетра+Гептавир+Олитид/

@кузнецова-света совместима, метформин трогать нет нужды, если АиР не оговорил это отдельно.

@ю-ля концентрация эстрадиола и прогестагена тут может оказаться ниже ожидаемой. Окажет ли это клиническое влияние. потребует ли коррекции дозы гормонов – нельзя сказать точно.

@ilya-antipin Илья, добрый вечер! Если помните на днях просил вас посмотреть анализы, там в моче был белок и эритроциты, вы отправили меня к нефрологу- я сходил, На основании низкого альбумина, общего белка и высокого холестерина в крови поставили Гломерулонефрит😳. Будут делать биопсию почек чтобы понять какой процесс для назначения лечения. До февраля была схема: эфавиренз, ламивудин, тенофовир (думаю из-за этой схемы произошло поражение почек, может и ошибаюсь). Сейчас на двойной схеме: тивикай, ламивудин. Нефролог выписал рад препаратов.

  1. нефропротективная терапия: Эналаприл 2,5 мг. на ночь.
  2. кардиомагнил 75 мг. На ночь.
  3. статины: аторвастатин или розувастатин 20 мг. На ночь
  4. фуросемид 40 мг 1-2 раза в неделю, утром.
    Все препараты практически надо пить на ночь и терапию я пью в 22:00, помогите пожалуйста с совместимостью и какое вообще мнение по поводу всей ситуации.
-1
Эта запись удалена!

Участник @ladymusik63 написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

Это к почкам не имеет отношения никак!

Имеет.

@ladymusik63 да руки отекают

@ladymusik63 Васьвась прав, ещё как имеют.

Участник @ladymusik63 написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

почкам не имеет отношения

@nik78 все выглядит вполне пристойно и логично. Так и действовать. По результатам чуть позже подумать о преходе не двойную терапию долутегравир + ламивудин.

@ilya-antipin Илья, я уже на двойной терапии, Тивикай, ламивудин. С февраля был тивикай, ламивудин, тенофовир. Неделю назад инфекционист в гряде событий с почками убрал тенофовир. Так что неделю уже на двойной.

-1

@nik78 ,я тоже на похожей схеме:Алувия-ламивудин.Тоже проблемы с почками.Белок в моче,иногда лейкоциты в моче до 25 поднимаются.Лихорадит,пот по ночам,давление низкое.Холестирин в крови у Вас какой поднятый:прямой или “В-липротеиды”(наз.:плохой холестерин)-у меня 90 ед.В два раза завышен.Может созвонимся с Вами по Вацапу(я с Украины,чтоб дополнить друг-друга)Мой номер +380 93 1818910 Олег!Если “это”,не противоречит политики сайта!(Но я,не думаю…)

@nik78 ,извини не тот номер написал! Вот: +38093 137 16 99

@юра привет Юрий, белок у меня в моче 3гр/л., эритроциты 20 в поле зрения микроскопа. Лейкоциты в порядке. По крови: низкий альбумин и общий белок ( из-за потери в мочу) , холестерин высокий 9.7. Давление сейчас норма, но было понижено. По идее при Гломерулонефрите должно повышаться, но не факт бывают случаи и с низким давлением. Сколько у вас белка в моче и что с эритроцитами? И что с белком по крови (альбумин, общий белок)? Какой холестерин? Бывают отеки локальные?

-1

Когда пил Тенефовир(пол года),в начале тоже моча темная,суточный диурез:800мл(писял в сут.)Белок в моче :большое колич.;Лейкоциты высокие.И в моча стала мутной и хлопья и нитки плавали в моче.Пролечился в нефрологии,кололи Цефепин (4 пок.,мощный)14 уколов.До этого кололи Цефтриаксон,Гепацеф и через неделю-две,снова вставало все на свои места!Перевели на дух компонентную тер.:Алувия(ритонавир/лопинавир)Пью пол года.В.Н-0";СД4 с 800-до 1190кл поднялось!Но,постоянно начались патогенные инфекции.То стафилококк,то стрептококк в горле.И от антибиотиков :Кандидоз доходил до 10 в 5 ст!месяц назад попробовал добавить Абакавир (третий компонент) и снова почки.Хотя может совпало!Не знаю!Сперва в моче Епителей плоский :больш.количество(в поле зрения),лейкоциты-4-6;Белок(-)отриц.,но три дня назад сдал моча:лейкоциты:15-20, Эпителей 1-3,Билок:следы.В крови с пальца:РОЕ- 14,стальное норма.А с вены:Креатинин и мочевина на верхней отметке были при Тенефовире!Сейчас в норме.Но В-липротеиды(сказали это наз.:плохой холестерин):90ед,в 2 раза завышин.Прямой холестерин в норме и остальные показатели норма.

@nik78 ,в крови белок-норма!Альбумин не делал!Давление скакали,когда почки болели в стационаре.100 на 120,то заниженное.

@юра по хорошему надо обследоваться, возможно биопсию сделать почки чтобы понять что за процессы идут и адекватное лечение. Просто если это Гломерулонефрит, то он так и будет рецидивировать, в итоге почечная недостаточность 100% , а это системный диализ. Заболевание тем и опасно ,что может протекать латентно с периодическими рецидивами и каждый рецидив, это не новая точка отсчета, а продолжение предыдущего. Сдавал анализы на инфекции? Что УЗИ?

Бак посев делала год назад:сперва Эххиришия коли 10 в 5,потом эпидермальный стафилококк 10 в 5…Пол года потом с почками ни чего тревожного,а вот сейчас показало стрептококк 10в 1 и кишечная палочка 10в 1-в моче бак посев.УЗИ-все хорошо!

@nik78 ,анализы на инфекции-это бак.посев только?

@nik78 тогда нефротоксичности в вашем режиме нет вовсе.

Участник @ilya-antipin написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

тогда нефротоксичности в вашем режиме нет вовсе.
не понял, я принимал тенофовир, ламивудин, эфавиренз.

@юра по сути да, если это мазки и моча и другие выделения.

@ilya-antipin Илья, так что думаете о совместимости : нефропротективная терапия: 1)Эналаприл 2,5 мг. на ночь.
2) кардиомагнил 75 мг. На ночь.
3) статины: аторвастатин или розувастатин 20 мг. На ночь
4) фуросемид 40 мг 1-2 раза в неделю, утром.
с моей терапией нынешней терапией : ламивудин, тивикай?

-1

@юра ложитесь на обследование! Нужно установить причину патологию и тогда можно назначить адекватное лечение!

@nik78 ,спасибо большое!Я Вам чужой человек,а Вы ко мне со всей Душой!Не даром говорят,что “беда” людей сближает!Здоровья Вам!

Добрый вечер всем ,вопрос по взаимодействию ,лечу горло ,терапевт прописала Граммидин (ГраммицидинС + Оксибупрокаин + Целтилпиридиния хлорид),с ним более менее понятно в инструкции пишут что это местный препарат и практически не всасывается ,но ещё доктор прописала Синуплант -бад для дыхательной системы :Витамин С ,экстракт цветков первоцвета ,экстракт корня горечавки ,экстракт травы щавеля, экстракт бузины черной цветков,экстракт травы вербены,Витамин Е,витамин А,Всякие красители и антислежиыающие конпанеты не в счёт )))).Я конечно купил пропил 2 дня ,но вот задумался нужно ли оно мне .Начал пить так как во взаимодействии моей Терапии (дженерик Атриплы) противопоказаний вроде нет (там из растительных только зверобой продырявленный и Гингко Билоба ),да и пить все 7 дней ,но хотелось бы услышать мнения по безопасности /нужности

@cyclone193 не нужно пить такие компоты, практически невозможно знать достоверно, как они будут влиять другие препараты. К тому же они почти всегда бесполезны или около того.

@ilya-antipin спасибо, не зря сомнения возникли )

-1

@юра Вам тоже здоровья! Напишите если что проясниться с диагнозом.

@ilya-antipin Добрый день Илья, подскажите пожалуйста почему у меня на сайте репутация стала -1, за какие заслуги?)))

@Ilya-Antipin Видно я Вам чём-то насолил, вопрос про лекарственный взаимодействия Вы проигнорировали два раза, если это так может объясните за что я попал в немилость?

Участник @nik78 написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

@ilya-antipin Илья, так что думаете о совместимости : нефропротективная терапия: 1)Эналаприл 2,5 мг. на ночь.
2) кардиомагнил 75 мг. На ночь.
3) статины: аторвастатин или розувастатин 20 мг. На ночь
4) фуросемид 40 мг 1-2 раза в неделю, утром.
с моей терапией нынешней терапией : ламивудин, тивикай?

Все ваши назначения совместимы с терапией. Учитесь пользоваться чеккером самостоятельно. В кардиомагниле магний, помимо аспирина, разнесите с терапией (за 6 часов до или через2 после).

почему у меня на сайте репутация стала -1

Пользователь с высоким рейтингом поставил минус одному из ваших сообщений

@stuppy Спасибо большое, успокоили)))

@nik78 кто-то минусанул ваши комменты, почему – не могу знать, могу исправить своим плюсиком, если вам приятнее так.

@nik78 вам там вроде ответили, если добавить нечего – я не трачу время обычно.

@ilya-antipin насколько я понял оменразол надо с терой (ДТГ+ЛАМ) разносить на два часа. Только, на 2 часа до или после?

@sega Омепразол не надо, можно вместе

@ilya-antipin спасибо Илья! Я уже в стационаре, в понедельник сделают биопсию почек, будут разбираться в чем проблема.

@юра Юрий почитайте , очень интересно, может натолкнёт на мысль куда копать. http://medical-diss.com/medicina/hronicheskaya-bolezn-pochek-u-vich-infitsirovannyh-patsientov

@ilya-antipin Добрый день Илья, может Вам тоже будет интересно http://medical-diss.com/medicina/hronicheskaya-bolezn-pochek-u-vich-infitsirovannyh-patsientov, хотя думаю Вы это уже читали, но всё же на всякий случай))

@nik78 боже упаси читать дисеры на русском ) тем боле, защищенные 7 лет назад.

@ilya-antipin ясно))

Добрый день всем
Перед ежегодной прививкой собакам, нужно прогнать глистов собакам ну и конечно заодно и себе. Препарат Вормин (мебендазол) ,терапия дженерик Атриплы,так же принимаю Урсосан взаимодействуют ли ? Можно что другое кто знает эффективное с широким спектром действия?

Участник @cyclone193 написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

Перед ежегодной прививкой собакам, нужно прогнать глистов собакам ну и конечно заодно и себе

Только если вы едите необработанное сырое мясо, ползаете на улице по земле, поедаете найденную там еду, сосетесь с собакой в десны или повторяете прочие аспекты ее жизнедеятельности.

@stuppy Для владельцев домашних животных глистогонишь собаку /кошку планово и профилактика семье человеческой ,это нормальная практика, так как полностью исключить возможность паразитной инвазии при содержании не возможно ,если конечно вы не моете руки от каждого прикосновения к псу ))))Для этого и нужна профилактика ,так кстати ветеринары поступают

Участник @cyclone193 написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

это нормальная практика

Где?

@stuppy у заводчиков собак и ветеринаров, каждые 3-4 месяца,

Участник @cyclone193 написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

глистогонишь собаку /кошку планово и профилактика семье человеческой ,это нормальная практика,

Уже больше 20 лет собаками занимаюсь, ничего подобного никто не делает из окружения кинологов и ветеренаров, питомцев да, каждые 3 месяца, а ещё за собаками следить надо, чтобы не собирали что попало на улице, глисты не так опасны.

@нина правда что ли ?я тоже давно собак держу ,мне вет наша всегда хоть раз в год советовала прогнать,токсакароз например ,сама тоже она принимает ,странно что вы впервые слышите о таком .

Участник @cyclone193 написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

правда что ли ?

Правда, и у меня никогда при сдаче анализов не было от собак отклонений, и собаки здоровы. Но если вам спокойнее будет, это ваше дело, глистогоньтесь тоже.

@нина извините ,если чем то вас обидел ,я и не подвергал сомнению ваш опыт и здоровье ваших собак ,просто думал так делают все ,а тут возникли вопросы ))

@stuppy добрый вечер Илья и форумчане, пришла биопсия почки, поставили диагноз Мезангиальный гломерулонефрит, говорят что будут лечить имунодепресантами типа преднезалона. Нефрологи переживают что на фоне их терапии вич может как они выразились поднять голову, на 18.11.2019 клеток 515, 27%, вн менее 40 копий, на данный момент двух компонентная терапия ламивудин, тивикай. Помогите пожалуйста советом как лучше проводить терапию по нефрологии.

@nik78 нефрологам сказать, чтобы лечили без особой оглядки на ВИЧ. Клетки не упадут сильно, ВН подавлена – все ± так же как и у человека без ВИЧ тут.

@ilya-antipin Спасибо Илья.

@ilya-antipin Илья, добрый вечер! Не могу найти данных о совместимости терапии Тивикай + Ламивудин с Омез ДСР (Домперидон + Омепразол). Можно узнать Ваше мнение о совместимости этих препаратов?

@cloots это не вопрос мнений, просто известно – все ок, совместимо.

@ilya-antipin спасибо за ответ

@ilya-antipin ошибся, Мембранозный гломерулонефрит.

@ilya-antipin Илья, добрый день! Не совсем разобрался с взаимодействием ламивудин- тивикай- бисептол, здесь все нормально?

@ladymusik63 спасибо за скорый ответ!

Re: Добрый день! Илья,скажите, пожалуйста! Можно ли мне с моей терапией : долутегравир 50,ламивудин 300, тенофовир 300 1раз в сутки,пить флуконазол в капсулах- 150мг. Для лечения и профилактики кандидоза крупных складок кожи. Совместимы ли эти лекарства? В программе совместимости ВРААТ на сайте не получается найти информацию! ПОМОГИТЕ,ПОЖАЛУЙСТА! С врачом - инфекционистом сейчас связаться не могу ввиду карантина! Очень жду Вашего ответа. Заранее благодарю))))

@generous нет взаимодействий по всем пунктам.

Участник @generous написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

В программе совместимости ВРААТ на сайте

На каком сайте? Еще полезно читать инструкции, раздел лекарственных взаимодействий. А вы их в мусорник выкидываете не глядя, в большинстве случаев.

![значит принимать Можно?

@generous ,я очень часто пил флюканазол(и до.противогрибковые)вместе с арв тер!И врачи в СЦ,мне так тоже прописывали!

юра а в какой дозировке вы пили режим и длительность не могли бы мне подсказать ? Заранее благодарю Вас)

Илья, добрый вечер. Терапия эвиплера. На фоне капельниц появился дискомфорт в желудке. Омепразол нельзя. Фамотидин? 12 часов до, или 4 после, правильно? И невролог назначил L лизина эсцинат. Можно ли?

Добрый день! Подскажите, пожалуйста! Моя схема : долутегравир, ламивудин, тенофовир 1 раз в сутки. Можно ли принимать Doppel Hertz active от А до Цинка( Витамины) , их невропатолог прописал. Целесообразно ли? Благодарю за ответ!

@generous

их невропатолог прописал. Целесообразно ли?

В такой формулировке - нецелесообразно. Невропатолог что собрался лечить? Что-нибудь? Вот что-нибудь и прописал. Как средство лечение от чего-то конкретного не подходит.

А так - разносить с терапией: за 6 часов до или через два после пить мультивитамины

Участник @stuppy написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

Невропатолог что собрался лечить?

М, знаю, вегетососудистую дистонию?

@stuppy Нет. Это я пришла к нему с жалобами на неврозность. Также была стянутость мышц шеи .Кроме этих витамин он мне прописал мускомед,мильгама и бифрен. Так что ч этим делать? Меня интересуют именно doppel Hertz . Вони так я поняла совместимы с терапией? 6 часов до или 2 после! Я правильно понимаю? Простите,что так настойчиво и может быть глупо,но я еще очень многого в этой теме не знаю! Благодарю)))

Участник @generous написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

Меня интересуют именно doppel Hertz . Вони так я поняла совместимы с терапией? 6 часов до или 2 после! Я правильно понимаю?

Да, всё так

@stuppy спасибо за ответ!!!

Принимаю АРВТ Эфавиренз 600мг/Ламивудин 300мг/Тенофовир 300мг 8 мес, ВН=0, СД4=758 кл. Сейчас лечу нос и после всех обследований лор-хирург поставил диагноз “хронический полипозный риносинусит” и назначил лечение: Кларитромицин 250 мг 1таб/1р.день - 2 месяца и капли в нос Мометазон. В инструкции к Кларитромицину 250мг прочитал, что он взаимодействует с Эфавирензом и дальше ничего не понятно. Можно ли мне принимать Кларитромицин 250 мг с моей схемой АРВТ?

@тод можно, но немного повысится концентрация эфавиренза, потому можете сварганить себе что-то типа 400 мг эфавиренза на время приема антибиотика, срезать небольшую часть, чуть меньше трети таблетки – 400 мг не хуже 600 работает, а риски побочек уже будут ниже из-за повышения концентрации, хотя, оно там очень небольшое.
А кларитромицин немного просядет, потому его стоит принимать чуть в больших дозах от рекомендованных. Скажем, по 1,5 таблетки.

Участник @жена-мужа написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

Илья, добрый вечер. Терапия эвиплера. На фоне капельниц появился дискомфорт в желудке. Омепразол нельзя. Фамотидин? 12 часов до, или 4 после, правильно? И невролог назначил L лизина эсцинат. Можно ли?

Илья, пожалуйста, ответьте

Участник @жена-мужа написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

L лизина эсцинат

Этой… штукой вы какую проблему решаете?

По фамотидину – да, его, лучше разлет в 12 часов.

@ilya-antipin, головные боли, головокружение, тяжесть в голове, нарушение венозного оттока. Мочи нет больше терпеть это состояние. Особенно боли, ничем не купируемые. Ещё не решала. Лекарство на руках будет сегодня. Назначен Л лизина эсцинат + мексидол. Потом эглонил.

@жена-мужа не ясно все же, что за проблема, вы даете описание, а не диагноз, а меры планируемые при любом диагнозе возможном выглядят как сомнительные.

@Ilya-Antipin добрый день, подскажите пожалуйста совместимость и разнос :
алопуринол и схема DTG+3TC

@denti нет взаимодействий.

@ilya-antipin
Спасибо

@ilya-antipin Илия, здравствуйте! Подскажите пожалуйста долутегравир, ламивудин с бромгексином можно?

Участник @nik78 написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

долутегравир, ламивудин с бромгексином можно?

А что мешает самому в инструкции это прочитать?

@васьвась дорогой васьвась, естественно я ее читал и на и на чикере смотрел, но так и не нашёл. А, вам на проще было бы написать, да или нет, чем писать такой длинный текст, или вы просто личность такая агрессивная, не можете просто помочь без возмущений?

@nik78 можно

Участник @nik78 написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

писать такой длинный текст, или вы просто личность такая агрессивная, не можете просто помочь без возмущений?

Текст не длинный и непонятно как люди оценивают степень “возмущения” по буквам. Хотя оно было бы оправданно. Потому что некоторые люди считают, что отвлекать врачей по пустякам, которые они могут решить сами - это нормально.
Самая лучшая помощь голодному - рыба или удочка?

@ladymusik63 спасибо Вам огромное. А, то что-то уже и вопрос страшно задать, пять раз подумаешь стоит ли.

Участник @васьвась написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

Самая лучшая помощь голодному - рыба или удочка?

Коечной удочка, но здесь нет аналогий, по крайней мере я не наблюдаю. Поясните?

Участник @nik78 написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

Коечной удочка, но здесь нет аналогий, по крайней мере я не наблюдаю. Поясните?

Ну лично у вас удочки уже есть. Чекер, инструкции к обоим препаратам. Взаимодействий не нашли? Значит их нет.

Участник @васьвась написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

Взаимодействий не нашли? Значит их нет.

Не соглашусь, я бромгексина там вообще не не нашёл, если препарат есть в списке , там ясно написано, есть или нет взаимодействия, а в данном случае его в списке не оказалось, соответственно я решил обратиться к знающим людям за помощью и спасибо им за неё огромное.

Участник @васьвась написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

Текст не длинный и непонятно как люди оценивают степень “возмущения” по буквам. Хотя оно было бы оправданно.

Васьвась, просто я с интересом читаю данный чат и ваши сообщения в том числе, вы достаточно интеллектуальный человек, по в ваших комментариях частенько проскакивают нотки хамства и какого-то раздражения чтоли, поверьте по тексту можно понять степень возмущения и ещё много чего можно, в противном случае литературные произведения были бы бессмысленны-только передача информации. Да и текст длиннее, чем да или нет, что бы вы не говорили.
Васьвась, без обид.)

Участник @nik78 написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

вы достаточно интеллектуальный человек, по в ваших комментариях частенько проскакивают нотки хамства и какого-то раздражения чтоли

УжОс 👀

@nik78 васьвась умный, цену себе знает, может немного и по хамить, ему все прощаю

@мистер-37 Я, собственно от этом же.

Эта запись удалена!

@nik78 вопрос не такой простой, как может показаться, к диспуту ниже.
Да, можно.

@ilya-antipin будьте добры, подскажите можно афобазол со схемой дол+лам+тен? Неделю уже принимаю, а не во вред ли с арвт. Благодарю.

@нина можно вроде, но препарат говнище.

@нина можно, но нужно ли?

Эта запись удалена!

Илья, доброе время суток!

Назначили 6 курсов Капецитабина (Кселода).

Hivdruginteractions выдает следующее:

0_1588089651242_Screenshot_20200428-185148_Samsung Internet.jpg

0_1588089830090_Screenshot_20200428-190308_Samsung Internet.jpg

Что делать? Не обращать внимание (всё таки схема тройная, и вес пациента 60 кг)? Мониторить нагрузку почаще? Абакавир и Ламивудин увеличить?

Спасибо!

@маурисио желтое – игнорировать.

@ilya-antipin Илья, добрый вечер. Можно ли при терапии долутегравир - ламивудин использовать ИРС 19? Он вроде как иммуномодулятор: может ли это как - либо негативно отразиться?

@cloots можно, он абсолютный фуфломицин и никак не повлияет на что угодно.

@ilya-antipin не ожидал, но спасибо. Видимо стоит задуматься об адекватности Лора, который мне это назначил.

@ilya-antipin ,а дурак,только вчера купил том 19В Украине его нет,в свободной продаже,и покупаешь контрабанду-1фл./20мл-20дол.!
Скажите,даже если во рту кандида албиканс 10в3?И все противогрибковые стойкие?
Противогрибковые помогают везде(в моче нету,живот после антибиот.не бурчит/,а вот в ротовой полости-беда!(думаю от этого,и патогены в зеве вылазит постоянно!?
Спасибо…

Купил дурак,только вчера ирс 19

@cloots этих т.н. лизатов было всяких много, никакого значимого места в терапии чего либо это не заняло. Этим баловались в развитых странах в середине 80х. Например.
В 2010 году было уже примерно так:
Villa E, Garelli V, Braido F, Melioli G, Canonica GW. May we strengthen the human natural defenses with bacterial lysates? World Allergy Organ J. 2010 Aug;3(8 Suppl):S17-23. PMID: 23282746 – куча розовых пони, но никакой доказательной базы так и не вышло за 25 лет. К сегодня это забыли уже вроде, в приличных домах не обсуждается даже.

@ilya-antipin Добрый день.Вот и мне предстоит сия процедура ,колоноскопия.Год назад резко заболел правый бок,увезли на скорой, думали аппендицит, но он не подтвердился ,меня отпустили домой, сказав, что нужна колоноскопия,диагноз дискинезия Толстой кишки.Почти год у меня такие приступы,в основном по ночам,болит как огнем ждет правый бок,еще несколько раз ездила по скорой ,но всегда одно и тоже-дискинезия.Вот наконец то я пришла к тому,что колоноскопию неизбежна,послезавтра иду делать фкс и фгдс под наркозом,очень боюсь,до этого наркоза не было.Подскажите пжл,если процедура у меня в 9.30 утра,я терапию обычно в это время пью,через сколько после наркоза мне лучше выпить АРВТ,чтоб не стало возможно плохо?и как вообще переносится наркоз??У меня какая то паника,но делать нужно. Спасибр заранее за ответ.

@moreljka переносится великолепно. Через час примерно после такого наркоза я сажусь в машину и еду домой спокойно. Принять когда домой доберетесь. Далее – в привычное время. Вообще не проблема. Все отлично пройдет. Самое неприятное тут – питье растворчика для очистки кишечника.

@ilya-antipin спасибо,да,про растворчик наслышана ,завтра начну с 17 часов его пить ,правда ,мне посоветовал врач препарат лавакол, вроде бы менее противный …да и цена ниже ,чем у фортранс…В общем, завтра будут “непередаваемые оЧуЧения”))

Участник @маурисио написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

Что делать? Не обращать внимание (всё таки схема тройная, и вес пациента 60 кг)? Мониторить нагрузку почаще? Абакавир и Ламивудин увеличить?

Канадский drugbank говорит следующее: Abacavir, Lamivudine may decrease the excretion rate of Capecitabine which could result in a higher serum level. Соответственно, применение аналогов нуклеозидов может повысить концентрацию Капецитабина в плазме и, тем самым, увеличить вероятность побочных явлений от него.
Увеличивать дозировки абакавира и ламивудина не требуется, так как их концентрация при одновременном употреблении с Капецитабином не меняется.
В любом случае, при необходимости применять некий препарат на фоне приема АРВТ, мы рекомендуем своим пациентам максимально разносить его по времени с АРВТ или принимать его как минимум за два часа до АРВТ или через 4 часа после.

@ilya-antipin доброй ночи,сегодня сделала под наркозом фгдс и фкс, наркоз вообще космос,без побочек, но вот меня смутило ,что у меня ничего не болело после процедур, обысно после фгдс желудок поднывал раньше, фкс делала первый раз, но тоже проснулась и вообще как будто просто поспала …Может мне вообще ничего не делали ?)))))Илья,должны быть какие то ощущения после…??по заключению фкс все хорошо в итоге…

@moreljka в том то и фишка наркоза, что все расслаблено, и ничего не скребут, не царапают, не растягивают в процессе – ничего не болит. Красота. И врачу удобно, спокойно все без спецэффектов можно посмотреть.

Схема долутегравир /эмтрицитабин
Врач назначил пропить детролекс для лечения геморроя, как то нужно разносить этот препарат с терапией?

Участник @ivan186 написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

как то нужно разносить этот препарат с терапией?

Нет.

@васьвась Отдуши душевно в душу)

Эта запись удалена!

@ladymusik63 можно, но… может быть поискать еще кардилолога? Получше?

Эта запись удалена!

Участник @ladymusik63 написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

тяжесть за грудиной и перебои бывают

На холтере были? В дневничок записывали? Или не попало?

@ladymusik63 т.е. диагноза нет, а назначение есть. И не самое логичное, какой бы диагноз мы не предполагали тут. Мне такое не очень нравится.

Эта запись удалена!
Эта запись удалена!

@ladymusik63 нет такого диагноза.

@ilya-antipin Илья Игоревич, извините за беспокойство. Мелатонин 3мг периодически от бессонницы не повлияет на действие Атриплы?

@get точно так же как и ваш эндогенный мелатонин, который в вас уже есть, не влияет.

@ilya-antipin спасибо 🙏

Эта запись удалена!

Здравствуйте Илья,препарат Полисорб совместим с терапией тивикай и ламик? в/н 0, Спасибо.

@анд разносите 6-2 стандартно или более

@анд любые сорбенты – разносить с любыми лекарствами.

@ilya-antipin спасибо.

Участник @маурисио написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

Назначили 6 курсов Капецитабина (Кселода).
Hivdruginteractions выдает следующее:
0_1588089830090_Screenshot_20200428-190308_Samsung Internet.jpg
Что делать?

Участник @h-clinic написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

Канадский drugbank говорит следующее: Abacavir, Lamivudine may decrease the excretion rate of Capecitabine which could result in a higher serum level. Соответственно, применение аналогов нуклеозидов может повысить концентрацию Капецитабина в плазме и, тем самым, увеличить вероятность побочных явлений от него.

Попробую по-крестьянски порассуждать по данному вопросу:
Из вышеприведенных 2-х фраз в канадской и ливерпульской базах лек. взаимодействий:
а) Нуклеозидные аналоги, такие как, ламивудин, абакавир, могут понижать скорость выведения из организма капецитабина, что может приводить к увеличению его концентраций в сыворотке крови. (с)
б) Капецитабин метаболизируется до его активной формы фторурацила последовательными ферментативными реакциями. Дигидропиримидиндегидрогеназа (DPD) играет важную роль в метаболизме фторурацила. Аналоги нуклеозидов, такие как абакавир/ламивудин, могут конкурировать за эти метаболические пути. Клиническая значимость этого взаимодействия неизвестна. (с)
можно сделать вывод, что предполагается, что катаболизм/деградация/распад нуклеозидных аналогов – ламивудина и абакавира также может протекать при участии фермента дигидропиримидиндегидрогеназы (DPD), что может приводить к конкуренции с активным метаболитом Капецитабина фторурацилом в борьбе за данный фермент (DPD), в связи с чем фторурацил будет выводиться из клеток медленней, тем самым грозя его накоплением в клетках до токсических концентраций.
Теперь, чтобы прикинуть насколько это так и так ли это, ниже приведем следующую информацию, состоящую из 5 пунктов и основанную на общедоступных фактах:
Capecitabine with Lamivudine and Abacavir
В итоге, на мой взгляд, в результате метаболизма данной информации можно сделать следующие выводы:
Выводы:
I. Из п. 2 и п. 3 следует, что Абакавир не может конкурировать с 5-фторурацилом за фермент DPD и, следовательно, влиять на повышение его концентрации в организме не может.
II. Из п. 4 следует, что Ламивудин не может конкурировать с 5-фторурацилом за фермент DPD и, следовательно, влиять на повышение его концентрации в организме не может.
III. Из п. 5 следует, что даже если бы Ламивудин утилизировался так же, как и 5-фторурацил (т.е. с участием DPD), то даже тогда его вклад в задействование фермента DPD на себя был бы минимальным.
IV. Из п. 2 следует, что, если какие НИОТы и могут узурпировать DPD у 5-фторурацила, тем самым влияя на повышение его концентрации, то это теоретически могут быть только устаревшие пиримидиновые аналоги тимидина (Зидовудин, Ставудин) и возможно цитидина (Зальцитабин), а из фразы в ливерпульской базе лек. взаимодействий: «Дигидропиримидиндегидрогеназа играет важную роль в метаболизме фторурацила. Аналоги нуклеозидов, такие как Абакавир/Ламивудин, могут конкурировать за эти метаболические пути.» (с) и фразы аналогичного содержания в канадском чеккере следует, что, скорее всего, и ливерпульцы и канадцы включили в перечень потенциально влияющих на катаболизм Капецитабина все без разбора нуклеозидные аналоги, использующиеся в АРВТ, т.е. все НИОТы. Предполагаю либо, чтобы не заморачиваться особо, либо для перестраховки, либо на всякий случай, либо…шут его знает, исходя из чего.

@маурисио желтое – игнорировать. Подробно и детально уже написали, почему игнорировать.

Участник @ladymusik63 написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

@ilya-antipin Если коротко то ИБС 1ст. стенокардия,еще метопролол к предукталу добавили.

На всякий случай напомню,что метопролол в кардиологии один - метопролола сукцинат замедленного высвобождения (БеталокЗОК). Иной применяться не должен.

И раз речь об ИБС,то требуется некоторая модификация.В части липидснижающей- дозировка статина поднимается до максимальной,затем к ней добавляется 10 мг эзетимиба.Если пациент тянет ингибиторы PCSK9,то и их тоже можно применить.Не тянет,тогда бюджетное -максимальная доза статина+эзетимиб.В части антитромботической: если событий не было- ривароксабан 2.5 мг х 2 р в д. + аспирин 100 мг х1 р в д.Плюс любой ИПП для профилактики изъязвления слизистой ЖКТ,курсами.

Кстати, визуализация была? На КТ, например.Эти данные могут менять тактику.

Эта запись удалена!

@ladymusik63 офигеть. Как ВИЧ подцепили? Что за аморалка?

Эта запись удалена!

Скажите пожалуйста, взаимодействует ли Артикаин 1:1000000 (укол для анестезии стоматология) с абакавиром, ритонавиром, дарунавиром и ламивудином. На https://calc.arvt.ru/calc/interactions не нашла Артикаин. Поэтому вопрос задаю здесь. Иду к стоматологу лечить зубы, раньше эту анестезию переносилав нормально, но и терапию тоже не пила. А вот сейчас как-то боязно, вдруг какая-нибудь рекация возможна?
https://checkmedicament.tk/ на этом сайте взаимодействия не обнаружено, кроме дарунавира и ритонавира (ну это понятно, ритонавир явялется бустером дарунавира). В общем, наверное, можно использовать эту анестезию с моей схемой?

Участник @yoko написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

Артикаин

Нормально там всё в плане терапии.

@yoko можно, эту и любую иную, что сегодня может применяться.

@ladymusik63 что аморалка есть, это понятно с этим диагнозом. Просто интересно стало, вы дама пожилых лет, иногда пишите тексты здесь как-будто под наркотой находитесь. Но при всем при этом очень заботитесь о своём здоровье, препараты, анализы всякие и витаминки. В чем здесь соль? Или вы все это (выше) Боржоми запиваете?

Эта запись удалена!

@ilya-antipin Спасибо большое за ответы

@stuppy Спасибо большое за ответы

@ilya-antipin Добрый день! Врач (гинеколог) назначила Изопринозин и несколько видов свечей (полиоксидоний, панавир) - все являются иммуномодуляторами, про диагноз не знает. Мой врач инфекционист не выходит на связь, подскажите можно ли начать прием вышеприведенных препаратов? Моя терапия - эвиплера, ВН подавлена.

Участник @polypoly написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

Изопринозин и несколько видов свечей (полиоксидоний, панавир)

Они ничего не лечат.

@polypoly а что лечим?

Добрый день ! Принимаю терапию Тивикай 50 мг + Гептавир 150 мг/2 шт + Вирфотен 300 мг уже две недели , ( клеток на начало терапии было 66, вн 107000 ) Пью Бисептол по 480 мг 2 табл 3 дня в неделю , из побочек сильное выпадение волос и начали болеть мышцы шеи , закладывание в ушах , в носу , звон в ушах , головокружение , помутнение зрения … плюс болит вся левая сторона , рука , нога , ощущение что тянет мышцы ! Подскажите пожалуйста , раньше ставили диагноз Стеноз позв артерий ( слева 57% , справа 46%) в связи с сидячей работой много лет … И остеохондроз шейный и грудной ( по результатам МРТ ) ранее пропивала курс Танакан 6 мес ,Мексидол в/в, нейробион, вроде легчало , но сейчас все с новой силой возобновилось , плюс рука и нога.Записалась к неврологу на 9.06 , можно ли сейчас принимать Танакан ? Или сделать повторное дуплексное сканирование сосудов шеи ? Назначали ранее ещё Атаракс 0,5 табл на ночь , можно ли его пить с моей терапией ?

@aln можно и то, и другое. Но как-то бессмысленно. На первый взгляд.

Какая причина стеноза? Фибромышечная дисплазия, диссекция, внешная компрессия или атеросклеротическое поражение? Начинать нужно отсюда.

@ilya-antipin Спасибо Вам огромное за ответ )) причина стеноза по мнению врачей ( Распространённого остеохондроза шейного отдела позв , выбухание дисков С 5-6-7)
В прошлом году проходила лечение на дневном стационаре : диагноз Полисегмертарный остеохондроз позвоночника с преймущественным поражением шейного , грудного и поясничного отделов . Синдром цервика- торака- люмбалгии . Было 2 КС из за узкого таза , возможно такие проблемы из за спинальной анестезии ?

@aln тогда может быть убрать? Сегодня это эндоскопически можно сделать, не инвазивно и без рисков. Впрочем, как бы там не было ошибки в трактовке. Часто бывает.

возможно такие проблемы из за спинальной анестезии ?

Нет.

@ilya-antipin Доброе утро , Илья :) вчера сдала анализы, меня очень беспокоит Липидный профиль , может в нем причина моего состояния ? Посмотрите пожалуйста 🙏!

1_1591430005558_5DD7416D-C2D3-491F-A8F6-56261B342B45.jpeg

0_1591430005546_02D3B1AD-4A9B-4596-9450-D3C090AD376F.jpeg

@aln низкий очень D3, ТТГ с таким значением мониторить не реже раз в год, магний очень низкий – на норму тут не смотрите, стремитесь к 1,0 хотя бы. Липидный профиль, если за этим не стоит атеросклероз и гемодинамически значимые измерения просвета сосудов, на вас никак не влияет. Гемоглобин сколько?

@ilya-antipin Гемоглобин 111 на вчерашний день , гемотакрит 34,1 цветовой показатель 0.83 ,остальные показатели в норме , СОЭ 4
А по поводу атеросклероза как точно определить есть ли он ? И где находиться ? Или может это влияние терапии ? На сегодняшний день ещё принимаю витамины ( кальций Д3,селен,цинк,вит В+ клюква, омега 3 ,витамины АЕ )

Участник @aln написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

клюква

Лучше Finlandia клюквенную пить. 40 градусов. Холодненькую.

@васьвась Спасибо :) но 40 градусные не пью ,максимум пиво и то редко )))

Участник @aln написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

@ilya-antipin Гемоглобин 111 на вчерашний день , гемотакрит 34,1 цветовой показатель 0.83 ,остальные показатели в норме , СОЭ 4
А по поводу атеросклероза как точно определить есть ли он ? И где находиться ? Или может это влияние терапии ? На сегодняшний день ещё принимаю витамины ( кальций Д3,селен,цинк,вит В+ клюква, омега 3 ,витамины АЕ )

0_1591452791932_60E79CF6-5972-42FA-A1D7-3A1F90A4C84A.jpeg