Падает иммунный статус (уровень CD4)
-
Но по процентам это норм?
-
42%сд4-145
-
-
@катерина А ОАК есть? Такое ощущение что в ОАК лейкоцитов мало. Или просто лабораторная ошибка.
-
@катерина гадать по проценту можно, но только если мы не знаем абсолютных цифр, ориентируясь на средние значения соответствующие. Судя по шинам это новый автомобиль… типа того.
Но если мы знаем абсолютные цифры, то мы их знаем, и относительные цифры нам дают лишь представление дополнительно о неком уровне дезорагнизации, скажем так. Я бы не сказал, что тут все хорошо. -
@васьвась да, ручной подсчет строго, или… смотреть на картинку целиком, и думать, за счет чего перекос, и что бы это могло означать.
-
Всем спасибо за ответы.Буду пересдавать.
-
В апреле 2018 года сдавала анализ первый раз на CD было 780 , вирусная нагрузка 560 копий, сдала еще раз в ноябре CD 470 , вирусная нагрузка 260 копий, если вирусная нагрузка низкая? почему количество CD падает, может ли на это влиять алкоголь и как то можно поднять? терапию не принимаю
-
Участник @ксения написал в Падает иммунный статус (уровень CD4):
если вирусная нагрузка низкая? почему количество CD падает
Потому что их убивает не свободноциркулирующий вирус, они заражаются друг от друга.
-
@ксения если асфальт мокрый, а дождя нет, то как он стал мокрый?
Значит был дождь. Все просто.ВН колеблется, вы замерили в точке, а что было неделю назад, месяц – вы не знаете. К тому же там довольно хитрая динамика. Прямой зависимости нет по сути на коротких отрезках.
Почитайте, как раз почти по теме. Это сложный процесс.
Вам нужно знать только одно: с такой ВН или другой, без терапии ваши CD4 будут таять. Быстрее, чуть медленнее – не принципиально. Все. Ничего другого ожидать не следует. Не будет этого.
Ну, и еще неплохо смотреть и процентное соотношение CD4, а не общее количество только, а также поглядывать на соотношение CD4 к CD8, однако, когда у вас ИС ниже 500 клеток, то любые попытки оценить что-то там уже не имеют смысла особого. Все что тут нужно знать – «рационально терапию нужно было начать вчера». Точка.
-
Участник @ilya-antipin написал в Падает иммунный статус (уровень CD4):
вы замерили в точке, а что было неделю назад, месяц – вы не знаете.
Она замерила в Апреле и Ноябре. Скорее всего стабильно низкая ВН.
-
@васьвась скорее всего стабильно низкая, да, т.е. в пределах 10000 копий ) ±
Понятно. что там амплитуда колебаний не в 2-3 тысячи, с большей вероятность, но в многие сотни копий – запросто. -
Здравствуйте! Муж вич+ с 2002 года. Начал принимать терапию (тенофовир +амивирен+регаст) с 03.2017 вн 700000, ис 140; далее был анализ через два месяца после начала приема терапии ВН 6700. В сентябре 2018 получили анализ ис 8, врач сказала что лимфоциты в норме, наверное перепутали. Сц находится в маленьком городе. Далее в ноябре позвонили сказали, что вн выросла до 300000. Он обычно часто снимает стресс алкоголем, в связи с чем врач предположила что терапия плохо работает из-за алкоголя, сказала не употреблять алкоголь месяц и сдать оба анализа, чтобы выяснить виновен ли в этом алкоголь. 30.11 в инвитро мы сдали ис 20. Сами проживаем в Петербурге не по прописке, поэтому привязки к местному сц нет. Терапию получаем в своём городе. Человек чувствует себя хорошо, немного ухудшился аппетит, Белая вода из носа по утрам течет, кашель по утрам.
Не понимаем что делать и к кому обращаться, стоит ли ждать месяц до анализов и какие действия нужно делать сейчас?? -
Для начала – внимательнее при постах, вы запостили свое сообщение в тему про оральные контрацептивы. Это не очень повышает ваши шансы на ответы.
Далее, данные у вас обрывочные, потому, будем гадать и предполагать, а это плохая практика, следует знать.
Допустим ИС 20 клеток в мкл и ВН 300 000 соответствует действительности. Это не просто вирусологическая неудача, это более походе на то, что человек вовсе не пил терапию или пил ее раз в месяц. Или ошибка лабы, но у нас тут две разные лаборатории, ИС то вы в Инвитро смотрели.
Итого, провал терапии видимо имеет место быть. Значит алгоритм следующий:
-тест на резистентность
-подбор терапии с учетом резистентности- прием новой терапией со 100% приверженностью железно в одно время, полная и тотальная дисциплина, если жить хочет.
Белая вода из носа по утрам течет, кашель по утрам.
Снимки, T-Spot, консультация фтизиатра.
Он обычно часто снимает стресс алкоголем
Нет, он просто тупо бухает. Важно это понимать именно так. Не стоит рационализировать. Какой у него стресс? Он пилот стратегического бомбардировщика с ЯО на борту? Кардиохирург или реаниматолог? Что за уникальный и неведомый стресс его косит то?
-
Участник @ilya-antipin написал в Падает иммунный статус (уровень CD4):
это более походе на то, что человек вовсе не пил терапию или пил ее раз в месяц. Или ошибка лабы
Или первичная резистентность. Врач - дуболом. Алкоголь не влияет на вирусологическую эффективность терапии. Профилактику всего что нужно начать. А лучше лечь в стационар.
