Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин

Здравствуйте. Илья Игоревич, проконсультируйте пожалуйста? Заметила, что стала отекать. Смерила давление 140/90. Давлением не страдала. На терапии 6 мес. 3 мес пила эфавиренз тенофовир ламивудин, далее месяц тенофовир ламивудин калетра, далее 3 мес тенофовир ламивудин долутегравир. Пролечилась от гепатита с софосбувир даклатосвир 3 мес, курс закончила. Что это, побочка на почки? Тенофовир, я правильно думаю, или может быть ещё что-то? На долутегравир не стоит же грешить? Или лечение гепса так повлияло?

@еленам Вы не отекаете, а толстеете на долутегравире скорее всего. По почкам анализы сдайте, всегда знайте свой креатинин, соотношение альбумин/креатинин в моче, до терапии и на ней. УЗИ ещё там есть, то не очень точно, но посмотреть за паренхимой почек.

Участник @влас-пихайлов написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:

@еленам Вы не отекаете, а толстеете на долутегравире скорее всего.

Вообще отек от жира отличить просто - достаточно себя пытыкать пальцем и посмотреть на ямки.

Действительно. Отёк от жира я отличить могу. И думаю тивикай все-же тут не причём. Может я ошибаюсь. Давление не просто так думаю поднимается.

-1

@еленам Попробуйте конкор- кор 2,5 утром или сначала 1,5 там сердечком таблетка хорошо делится(Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет уменьшения ЧСС и уменьшению сердечного выброса и снижению артериального давления )Я с ним еще ПРЕДУКТАЛ® MR принимаю

@ladymusik63 а вас не смущает, что вы не знаете пульс и своим советом можете убить человека?! 😱
Назначать сердечные препарата надо не от балды, от после холтер+СМАД. Ну это как минимум. Все же вы не омегу 3 советуете.
Может у человека средний пульс 57, а вы ему 2.5 конкора. У меня слов нет.

Участник @влас-пихайлов написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:

а толстеете на долутегравире скорее всего

прибавил за год на долутегравире +5 кг, что делать? ))

@sven 5 кг - не 20, но если до этого уже было 15 лишних, то печально. Жирным быть, может, и неэффектно, но точно вредно для здоровья. Я думаю, что идеальный вес даже для взрослого человека, это “рост в см минус 110-115”, 90-95 - уже пухляши пошли.

@sven исключи мучное и сладкое. Я сразу вот схуднул. Шорты надел вчера, не держатся совсем. Похудение налицо. Даже как-то лишнего худоба. Ну и некие физ нагрузки у меня есть, конечно. Но они были всегда, а заметно похудел отказавшись от сахара

Участник @влас-пихайлов написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:

идеальный вес даже для взрослого человека, это “рост в см минус 110-115”, 90-95 - уже пухляши пошли.

Вес мышц или жира? У меня 197/105 и я не толстый. Знаю 190/110 и жира еще меньше. Даже 120 кг знаю сухих.
Че за расчеты такие странные?

@васьвась а какой ты? Мускулистый поджарый красавец?

Участник @dimalut написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:

а какой ты?

Не жирный. И мышечная масса выше средней.

@васьвась ну жирок у тебя есть явно

Участник @влас-пихайлов написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:

идеальный вес

Важен не только сам вес, а еще и его структура. Из чего он состоит.
Можно легко найти двух людей с одинаковым ИМТ , скажем 30. Но у одного будет ожирение, одышка, импотенция и он скоро сдохнет. А другой будет как написал @dimalut - “поджарый, мускулистый” и с прекрасным здоровьем.

Участник @dimalut написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:

жирок у тебя есть явно

У кого его нет. И ты видел только лицо.

@sven меньше жрать. Данный темп говорит о небольшом бисбалансе калорийности. Буквально -10-15% от ваших порций текущих, накладывать меньше, немного недоесть там, где накладывали не вы – вот, примерно вся коррекция рациона, которая требуется.

@васьвась Обычный человек без гипертрофии мышц и заметных жировых накоплений, на мой взгляд идеально будет выглядеть при таком соотношении. Это ИМТ 20-22, может, чуть меньше 20 быть.

Участник @васьвась написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:

Вес мышц или жира? У меня 197/105 и я не толстый. Знаю 190/110 и жира еще меньше. Даже 120 кг знаю сухих.
Че за расчеты такие странные?

90-95 - это я не про килограммы, а про разницу между ростом и весом, при котором люди уже заметно пухлые.

Участник @влас-пихайлов написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:

90-95 - это я не про килограммы, а про разницу между ростом и весом, при котором люди уже заметно пухлые.

Я понял. Ты про ИМТ. Ответ тот же. Один ИМТ, без учета структуры веса - необъективный показатель

Добрый вечер! Муж на терапии с 2016 года. Подскажите, пожалуйста, назначена схема тенофавир- ламивудин- эфавиренз. Супруг вначале (2016)принимал эфавиренз, но были ужасные побочки, депрессия глубокая, невозможность работы в ночные смены (работа, требующая концентрации внимания при управлении технологически и процессам), головукружения, тошнота и тд. Врач менял схемы (побочки не было) , а вчера вернул эфавиренз, объясняя, что нет лекарств вообще, потерпи месяц. Подскажите, на что можно заменить этот препарат и купить самостоятельно.

@lada22 а что вы принимали вот, условно, до вчера? Вот ту схему и стоит сохранять, вероятно.

@ilya-antipin Этраверин - ламивудин - абакавир.

@ilya-antipin каждый месяц дают новые схемы, из-за перебоя с лекарствами. За последние 3 месяца сменили 3 схемы

@lada22 если вы не в МСК, то заменить Интеленс быстро… довольно сложно. Следовало иметь запас, и, кстати, тут не раз в этом году прогнозировали дыры в поставках. Это было ожидаемо. ОК… что есть…

Попробуйте хотя бы выпросить Элпиду, а не эфавиренз, и класс тот же, но переносимость будет лучше. Если есть возможность – найдите Тивикай (примерно вот так стоит).

@ilya-antipin спасибо больше ! Тивикай нашли в аптеке, завтра приобретём. От него не такие побочки? Не обязательно спать после приёма?

@lada22 нет, когда угодно принимать, все ок. Переносится в среднем великолепно, самый назначаемый в первом мире сегодня препарат.

Понравится на нем, спросите… расскажем про двойной режим на нем, или про однотаблеточные дженерики по 2 бакса в день…

у меня наверное немного странный вопрос. но предпосылки есть к такому мнению - скажите долутегравир может давать ореховый запах мочи? он не неприятный, моча нормального цвета, прозрачная, но с таким интересным ореховым запахом, и уже как-бы давно. Не знаю с чем это связано )

@sven вряд ли. Пойду проверю кстати

@sven у меня классический запах мочи. 😂😂😂 думаю, больше питание тут играет роль. Специи, травы, чаи. Подумай

@dimalut ну чай пью, в т.ч травяной, возможно из-за этого… кстати и на грецкие орехи налегаю часто))

@sven представил, как ты с двумя стаканами сидишь с мочой играешься, принюхиваешься😂😂😂 всем любителям золотого дождя пламенный привет

Добрый день. Ис 600, вн 64. Низкие тромбоциты 120. Гемоглобин понижен, но не критично. Поменяла схему в январе с калетры на долутегравир. С середины мая начались головные боли и мигрень, в глазах рябь. Не перешла на двойную схему тк вирус не до конца подавлен, а именно 64 копии, мне врач сказал давай еще принимай на всякий случай всё. Может ли быть это накопительный эффект от лекарство(долутегравир). Плюс стало сложно заснуть. Может это паранойя 😅
Как перешла на схему голова 2 дня болела, потом нормально все. Пожайлуста ответьте, может у кого было такое… Спасибо.

@викторияя у нас тоже рябь в глазах. От клонированных одинаковых тем.

@dimalut ну пройди мимо умник)

@викторияя

Не перешла на двойную схему тк вирус не до конца подавлен

Этого и не требовалось.

Может ли быть это накопительный эффект от лекарство(долутегравир).

А кроме АРВТ в мире больше ничего не происходит вообще? Все, что происходит должно иметь связь с АРВТ? Обычно все проблемы вылазят в начале нового режима. Гораздо реже отдаленно. Может быть. Может, но как доказать это или обратное? Назад на Калетру и сравнить?

В какое время суток принимаете долутегравир?

Гемоглобин понижен, но не критично.

Это вот сколько именно, а как вы поняли, что не критично, и ваша анемия не кандидат на причинность головных болей?

Гемоглобин 130, 1,5 года на терапии. До терапии был 150. таблетки принимаю с утра в 9:30. Лёгкая Анемия уже 1,5 года как стали принимать терапию на фоне беременности и узнала(.родила 10 месяцев назад.

@викторияя ок, допустим долутегравир провоцирует. Назад на Калетру идти проверять?

Ну если будет усиливаться, попробую на ночь таблетки пить. Чтобы во сне вся побочка. Если не поможет то да(

Спасибо за ответ🙂

@викторияя тут у многих такая проблема. Поищи поиском. У меня снова дичайшие депрессивные приступы с диким напряжением в затылке. Последние 3 дня так вообще на грани. Но это я перестал триптофан принимать и пару раз употребил павы. Плюс от сладкого отказался, а там говорят ломка как после наркоты. Пока терплю. Сон правда замечательный. Странно это

@dimalut спасибо.

Участник @викторияя написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:

Гемоглобин 130

Так это ж норма.

По сути вопроса, замените на ралтегравир, если дадут. Вариантов у вас не много - или терпеть или менять.

@викторияя
Вот до АРВТ у вас гемоглобин был чуть завышен. Норма от 120-140.
Сейчас у вас 130. Норма. Какая может быть анемия? Все у вас хорошо.

@ilya-antipin Всем здравствуйте. Илья Игоревич, можно услышать ваше мнение? Последние показатели: вирусная нагрузка неопределяемая, Сд4 647кл Ири 1,01, последние 3 мес терапия ламивудин, тенофовир, долутегравир. Пролечилась от гепатита с, спустя месяц, не определяется. Изначально клеток было 620, Ири 0,91. На терапии с октября 2020. Клеток почему-то не особо и прибавилось. И ещё соэ 42, уровень мочевой кислоты растёт в крови. Недавно болело колено, на данный момент прошло. 2 мес назад мочевая к-та 368( норма 155-357), 2 нед назад 398. Креатенин 79, месяц назад был 94.

  1. Может ли мочевая кислота расти из-за терапии или это подагра развивается?
  2. С такими показателями можно смело перейти на двойной режим?

@еленам

  1. рассматривать отдельно, не связано с высокой долей вероятности.
  2. да.

CD4 у вас и так в потолке, соотношение больше 1,0… они если будут расти, то в комплексе с другими субпопуляциями, а это не факт, что нужно и должно быть у вас. Потому, все было ок, и осталось ок.

@еленам Начинайте аллопуринол -сначала по 100,потом прибавите,или оставите после очередного анализа

@ladymusik63 зачем ? Там вполне справится диета, анализы то фактически норма. Пересдать анализы, это как минимум. Что за манеры пить таблетки на каждый чих

Участник @slon написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:

анализы то фактически норма

The reference ranges for uric acid in the blood are as follows :

Adult male: 4.0-8.5 mg/dL or 0.24-0.51 mmol/L
Adult female: 2.7-7.3 mg/dL or 0.16-0.43 mmol/L
Elderly: A slight increase in values may occur
Child: 2.5-5.5 mg/dL or 0.12-0.32 mmol/L
Newborn: 2.0-6.2 mg/dL

Коэффициент пересчета: мг/дл х 59,5 => мкмоль/л.

Pagana KD, Pagana TJ, Pagana TN. Mosby’s Diagnostic & Laboratory Test Reference. 14th ed. St. Louis, Mo: Elsevier; 2019.

Т.е. не почти, а норма.

@ladymusik63 Так…

@ilya-antipin Спасибо за ответ. Попробую аллопуринол и перейти на двойной режим.

@slon Это не чих, это проблема с почками может быть, имею опыт.

@ladymusik63 Ну тем более тенофовир нужно убирать тогда. И посмотреть потом.

@еленам Тест на резистентность делать я так понимаю не надо? Просто выкидываем тенофовир и контроль вирусной нагрузки через 1-3мес?

@ladymusik63 Илья написал, что это вообще НОРМА! Какие на норме проблемы с почками?!

@slon Я тоже не правильно поняла. Показалось не норма.

@еленам надо быть аккуратнее на форумах. Некоторые советы просто опасны:

ladymusik63 пишет:
еленам Попробуйте конкор- кор 2,5 утром или сначала 1,5 там сердечком таблетка хорошо делится(Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет уменьшения ЧСС и уменьшению сердечного выброса и снижению артериального давления )Я с ним еще ПРЕДУКТАЛ® MR принимаю

я отвечаю:
ladymusik63 а вас не смущает, что вы не знаете пульс и своим советом можете убить человека?! 😱
Назначать сердечные препарата надо не от балды, от после холтер+СМАД. Ну это как минимум. Все же вы не омегу 3 советуете.
Может у человека средний пульс 57, а вы ему 2.5 конкора. У меня слов нет.

Те лично вам, этот человек уже даёт второй раз, крайне странные советы. А вы все время на это попадайтесь. В какой-то момент поправить его будет некому и вы начнете пить, что вам посоветовали некомпетентные люди.

@slon Ну к этому совету я не прислушалась. 😊 Через некоторое время отёки и, повышенное АД пришли в норму. Креатин, потом как выяснилось был повышен, но тоже сейчас пришёл в норму.

@slon Учту на будущее, спасибо. 😊

@еленам Просто нужно немножко выдохнуть, расслабиться. И перестать искать у себя проблемы. У вас хорошая терапия, отличные показатели. Относитесь к себе, как к нормальному здоровому человеку. Возьмите отпуск, съездить куда нибудь, отдохнуть. Беспокоит верхняя граница нормы мочевой кислоты, сели посчитали пурины , через неделю посмотрели. Да и артриты и артрозы никто не отменял.
Прежде чем сломя голову бежать назначать себе препараты, почитайте какая существует диагностика, получите диагноз и только потом начинайте лечение.

@slon Не берите на себя функции Васи- не получится. И тон пониже попрошу. К вашему сведению, у меня семья кардиологов, так что …на счет холтера -не всегда у человека есть возможность, к вашему сведению ,а конкор кор оочень мягкий препарат ,нормализует сердечный ритм и снимает сердцебиение, тем более доза 1,5 оч.небольшая предуктал mr just as good and relieves pain even symptomatically. Так что не надо умничать особенно)

@ladymusik63

вашему сведению, у меня семья кардиологов,

Это они вас научили такие советы давать? Ну, не делаем вам чести, собственно как и кардиологом. Тон я сама решу какой держать, не надо брать на себя функции вам не подвластные.

@slon Очевидно вы спутали слона с жирафом…)))

@ladymusik63 увы, я не участник ваших галлюцинаций 🤷‍♀️
Даже не знаю, что вам ответить 🤷‍♀️

Если схему:Instgra+ Tafero EM, заменить на Тивикай 50 мг + Трувада 245 мг +200 мг получится равнозначная замена?

Участник @denis написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:

Tafero EM

Нет, TAF → TDF. Отличие есть. Не фундаментальное, впрочем. Предельно близко.

@ilya-antipin на что тогда можно заменить мою схему из доступного в свободной продаже в аптеке? Купленные препараты из Индии не успевают приехать в срок. Чтобы потом можно было спокойно вернуться в свою старую схему

@denis dn такой свич вполне возможен. Что смущает? Немного другой метаболизм по тенофовиру будет. Есть плюсы, есть минусы, ± одно и то же.

@ilya-antipin спасибо. Принимать их также по одной таблетке один раз в день?

@denis все так. Это же т.н. однотаблеточные режимы. STR.

@Ilya-Antipin Илья, доброго дня и хорошего настроения! Подскажите плиз, а по двойному режиму, так и осталось мнение по переносу с шагом в час?

@slon не очень понял… а оно было? Не помню такого. Если ВН подавлена, двигайте его одномоментно спокойно как и любой тройной режим современный.

@ilya-antipin Спасибо!
Да, мне казалось, что читала публикацию, что двигать по часу. Поэтому переспросить решила)

Участник @slon написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:

Да, мне казалось, что читала публикацию, что двигать по часу.

И подходы меняются, так как данные уточняются, и, скорее все же та рекомендация относилась к другим препаратам, немного более старым, менее вирусологически активным, и более коротким.

@ilya-antipin здравствуйте Илья Игоревич что скажете про делстриго?Стала расти печень по УЗИ повысилась алт на абалам долутегравир сейчас хочу перейти на делстриго,стоит ли или закупаться для двойной схемы?Зав СПИД центром наш ни в какую не хочет на двойную переводить

Участник @елка написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:

Стала расти печень по УЗИ повысилась алт на абалам долутегравир

А если начать с простого, например, убрать абакавир? Перейти на двойную схему. Хотя наверняка это вряд ли имеет смысл, но все же в этом куда больше смыла, чем в смене терапии. Вообще не факт, что с печенью что-то не так из-за АРТВ.

Гепатиты сдавала пцр отрицательно я бы убрала абакавир только он два в одном с ламивудином,если причина не в терапии тогда где искать печенка пригодится,у нас дают делстриго либо с эфавирензом схема,восемь лет на алувии такого не было анализы были норм

@елка ну вы же ведете речь о покупке препаратов.Что мешает Вам прото купить моно Лам?

Ничего не мешает,что такое моно лам?

@елка просто ламивудин без смеси с другим препаратом

@елка Ну так и купите Ламивудин или Эмтрицитабин и пейте двойную с вашим ДТГ. Вот и выбросите свой Абакавир который в Ламивудином в одной таблетке

Добрый вечер! Заменили терапию с тенофовир+эмтрицитабин+долутегравир на долутегравир+ламивудин+тенофовир плюс добавили 1 таб. 1 р. в день изониазид для профилактики ТБ… Появилось головокружение, помутнение в глазах… Может ли быть на фоне каких-то из этих препаратов или связано это состояние с погодными условиями, может???

@юля2110 это потому что у вас в первой схеме долутегравир был третьим по счету, а в новой первым

@stuppy а если серьёзно, то ламивудин с эмтрицитабином близнецы-братья и из всех АРВ-препаратов есть самые безобидные, не от этого

@юля2110 в вашем уравнении изменился только изониазид, добавился. В АРВТ фактических изменений нет.

@Ilya-Antipin , здравствуйте. Пью DTG + 3TC + TAF. На двойную не хочу, ибо побаиваюсь немножко резистеноности. Хочу заменить TAF по причине остеопении. ВН н/о. На что более предпочтительно заменить TAF?

Эта запись удалена!

@root с чего резистентности взяться? Куча людей на двойной и ни у кого что-то не появилось нагрузки за эти несколько лет

Участник @root написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:

Хочу заменить TAF по причине остеопении.

А она есть? Или есть только в ваших страхах? Что в динамике на денситометрии?

@ilya-antipin Насчёт динамики не могу сказать. Делал денситометрию единожды. Для спины результаты T-score и Z-score: минус 1,9. Поэтому и подумал уйти с TAF, не наблюдая в динамике.

@root повторите, если хотя бы года два прошло, но сомнительно, что без TAF вы будете плотность терять хоть немного медленнее. Может раз в год Акласту и кальций с D3 весь год… выглядит как что-то уже.

@ilya-antipin, прошло 1,5 года. Можно и повторить. Но мне с месяц назад делали КТ головы. А 3 месяца назад - флюорографию. С точки зрения лучевой нагрузки на организм можно делать денситометрию? Или лучше пока повременить?

@root можно, но для ровного счета 2 года пусть будет, просто чтобы трактовать удобнее было данные потом, на 1,5 делить неудобно )

Здравствуйте всем! Делаю первые самостоятельные шаги в жизни ВИЧ+… В двух словах если, диагноз с 2016 года в МЛС. Лечение с 14 мая 2021 года на схеме Эф 600 + Тенофовир + Гептавир, старт на CD4 456 ВН 1750, ужасно не понравился Регаст… Почитал, посоветовался сначала пилил до 400мг, и натощак пил, ну все что возможно, соответственно и на работе проблемы, и за руль месяц не садился, никак он мне не пошел… Почитал, подготовился поехал в МОНИКИ, там у меня СЦ, приехал к дежурному инфекционисту, подробности опускаю, убедил я его, в итоге 21 июня после чуть больше месяца со старта сдал анализы ИС и ВН (результат пока не знаю, надо ехать в МОНИКИ) перешел на схему DTG + тен + гептавир, вот больше месяца пью, самочувствие и настроение улучшилось в разы, не могу набрать потерянный вес на Регасте, но это мелочи) из сопутствующих ttt ничего серьезного? имеется если правильно так сказать пролеченный гепС, сейчас - УВО 12 месяцев вот на днях сдавал) была вакцинация в 2008 году от гепБ, сейчас к сожалению уже все, иммунитета к гепБ нет, планирую в течение месяца привиться заново, сейчас только от Sars-Cov-2 привился,думаю надо подождать месяц… Что хотелось узнать,подскажите, знаний пока не хватает… читал на тему двойной терапии - выкинуть тенофовир… Вмоем случае противопоказаний вроде нет? Наверное подождать и глянуть результаты анализов от 21 июня на ИС и ВН,если ВН то можно выкидывать? Или привиться сначала от гепБ, но схема прививки 0/1/6, то есть полностью только через полгода имунный ответ будет… Заранее спасибо за разъяснения, с уважением Я

@aleksey_msk модно ждать, можно не ждать. У нас нет оснований ожидать что-то странное, потому тут без разницы.

@ilya-antipin, поднял свои старые результаты денситометрии. Они как раз двухгодичной давности оказались. На днях сделал ещё раз. К слову, оказалось, что эту процедуру я делал ровно два года назад, день в день. Так что Ваша рекомендация сделать спустя два года выполнена в точности.
Итого. 2019 год: T-score = -1,9. 2021 год: T-score = -2,1. Все два года на схеме RAL + 3TC + TAF. Витамин D пью по вашей рекомендации с 2019 года. За 2 года его уровень удалось поднять с 10 до 60. Кальций не принимал вообще.
Имеет смысл сменить тенофовир? Или что-то иное целесообразно делать с точки зрения потери МПК?

Участник @root написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:

T-score

Было в желтеньком, там и осталось. Может быть имеет смысл что-то типа Акласты раз в год и препараты кальция… Но тут спорно. Потеря плотности неизбежна для всех, нас волновать должна скорость. Я не могу сказать, что динамика тревожная однозначно.

@ilya-antipin Илья, добрый день! Гастроэнтеролог назначил препараты Де-нол (2таб-2раза в день), Рабепразол(1 таб в день), Ребамипид(100 мг 3 раза) и креон 10000 (3раза)
Подскажите пожалуйста как их можно сочетать со схемой АРВТ? Месяц принимаю схему ДТГ, ламивудин, тенофовир по утрам с завтраком.
достаточно ли будет подождать 3 часа после приема АРВТ для приема других препаратов?

Участник @pashkin написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:

достаточно ли будет подождать 3 часа после приема АРВТ для приема других препаратов?

Да, достаточно.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, с декабря 2020 на долутегравир + тенофовир + ламивудин, долутегравир, приобретаю самостоятельно (в принципе могу приобрести любую полную схему самостоятельно), нагрузка ноль, ис больше 500, но я заметил проблемы с оперативной памятью, ранее мог текст из более 500 страниц держать в голове, сейчас сосредоточиться и удержать в голове более двух абзацев не могу, читаю много по работе, но ничего не сохраняется, стоит ли менять терапию ?, или попробовать пропить каких-нибудь ноотропов?, заранее спасибо!

@egor возраст, сопутствующие заболевания, короновирус был ли? ТТГ, гемоглобин… сон, настроение, тревожность? Маловато деталей.

@ilya-antipin короновируса не было, 27.03.21 сделал прививку, все анализы в норме, тревожности нет, настроение ровное, через день в бассейне делаю по 2-2,5 км, сплю мало, около 6 часов - но я так всегда спал, ну и в течении дня есть вялось от монотонной работы - проблема не могу сосредоточится, а так если не работаю то в целом норм.

@egor мне 37 лет, вылечил гепатит ц - до 27.02.2021, анализы на вирус ВГС отрицательны спустя месяц, и 3 месяца.

Участник @egor написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:

есть вялось от монотонной работы - проблема не могу сосредоточится, а так если не работаю то в целом норм.

Вы ж сами уже знаете и причину и выход.

@egor более похоже на выгорание, голова защищается от хлама, как гипотеза, конечно. Явного вроде ничего не торчит, тем более, что:

а так если не работаю то в целом норм.

стоит ли менять терапию ?

Нет, не влияет на неудовлетворенность работой.

или попробовать пропить каких-нибудь ноотропов?

Таковых нет, или у них есть цена и это в кредит. Витаминки – может быть, какие – у нас есть несколько тем, если хотя бы тем же D3 не занимались, то стоит.

@egor Морковь тертая, сок из неё и гингко билоба курсом пропить.

@slavochka с овощными соками стоит быть всегда очень аккуратным.

@dimalut есть мнение, что фреши – тоже не очень полезная штука, за пределами объемов 200 мл в сутки. Не вникал.

Добрый вечер всем. Сейчас на схеме атрипла , был у врача сегодня предлает ,сменить эфамиренц на далутеглавир, не растут клетки абсолютный показатель от 350 до 290 относительный от 15 до 19 %, , 0,4-0,5 ВН не определяемая давно ,на терапии три года Обещали рост клеток. Эфамиренц переношу хорошо ( хотя может привык ). Начинал терапию с 4 клеток .Стоит ли переходить на долутегравир или с моих клеток нет вариантов ? Как переходить с эфамиренца ? Ведь он месяц в крови ? Можно ли принимать на ночь ?( Так удобнее всего ) и единовременно с остальной схемой ? Чего ждать? Как долго проходят побочки ? Dulugra фирмы Shelby нормальный дженерик ? Спасибо

@cyclone193

То, что не растут клетки – это вообще отдельный вопрос. Его прямо вот так связывать с терапией не всегда корректно. Связь, не то, чтобы отсутствует вовсе, но терапия тут вторичная часто. Т.е. ситуация, быстро вырос до 300 клеток с 100, и застрял на 5 лет – вполне обычная. И тут сколько не телебонькой терапию, может иначе и не стать. Просто ждать.

Переходить при подавленной нагрузке можно встык. Т.е. на завтра. Сделаете по эфавирензу (и только по нему) паузу в 2-4 дня – тоже можно, выгод не несет особо, может быть имеет смысл, оценить голову без него. Для чистоты эксперимента.

Можно ли принимать на ночь ?

Да, если не влияет на сон.

и единовременно с остальной схемой ?

Естественно. Так и нужно.

Чего ждать? Как долго проходят побочки ?

Вообще ничего в среднем случае.

Dulugra фирмы Shelby нормальный дженерик ?

Вообще первый раз слышу. Сделайте фото, посмотрим хоть.

@ilya-antipin Спасибо.Ясно , т.е выгод нет особенно от перехода ? И терпеть побочки вновь появившиеся не стоит ? Или все же долутегравир безопаснее и есть выгода ,как дальнейший переход на 2-ю схему ?Но ведь если что на эфамиренц снова можно же уйти ( тут и финансовая составляющая ) ?!Коробка вот такая 0_1632673190093_IMG_20210926_191705_868.jpg
Фото плохое но не мое , Уругвай что ли

@cyclone193 очень сомнительный дженерик, если честно. Ноль данных по нему. То, о чем не знает гугл – всегда сразу куча вопросов.

@ilya-antipin Блин заказал пачку уже :(((

@ilya-antipin Нашел только на этом сайте препарат этой фирмы
юхив , но ничего не понятно .

0_1632688683936_805707d4-113a-4217-ad90-ef303e82359e-image.png

@cyclone193 ничего не могу сказать по происхождению этого дела.
Viropil (Emcure) на 10ку дороже всего… там хоть понятно, что и как.

@cyclone193 У меня есть в России в наличии на несколько месяцев дженерик нормальной индийской компании - Acriptega Или от Aurobindo. Если потом нужно будет - пишите на WhatsApp, Viber или Telegram +79780581689 Странные какие-то пациенты, ей богу. Уже полгода размещаю обьявление - никто не берет, так и лежит, а оно дешевле получается в итоге, чем сомнительные дженерики, которые вовсю заказывают… Увы и ах!

Кстати, по поводу этого Shelby. Я еще ранее просил своего приятеля, который работает в Индии в компании поставщика, узнать хоть что-то. Он не знает ничего и не нашел информации об этом. Может, это что типа Хетгра для Хит или Сдлам для Индиявир…

@влас-пихайлов.Да вот теперь не знаю что делать с этим джегериком ,пить его не пить, или покупать новый ,эх проще было оригинальный тивикай взять . Спасибо за ваши контакты , воспользуюсь когда решусь покупать