Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин

vlad

Ого тут дискуссию развели. Как в анекдоте - “и ты прав. и ты прав”.

Для себя лично эту коллизию (соблюдать пунктуальность, но без невроза) решили так:
Есть примерно полуторачасовое окно после ужина (с 21:00 до 22:30), в течение которого принимаем таблеточки.
В редких исключениях (около раза в месяц), когда окно занято, пьём раньше - и в последующие дни по часу двигаем вперёд. Например, назначена вечерняя встреча с 20:00 - значит пьём в 19:00 перед выходом; на следующий день около 20:00: и дальше снова по графику.

Работает уже даже без будильника, без стрессов, на чистой привычке и автоматизме. Таблеточницы-органайзеры позволяют проверить, что пропусков не было. Надеюсь, достаточно адекватный и безопасный вариант.

vlad

Сегодня врач-инфекционист сказала, что Долутегравир ни в коем случае нельзя принимать перед сном… Прям категорически и ультимативно. Только в первой половине дня.
Даже если побочек никаких нет - типа через несколько лет проблемы (я так понял, с нервной системой) неотвратимо возникнут. Это правда или преувеличение?
P.S. Вечером принимать намного удобнее, и переходить на первую половину дня не хотелось бы.

Maro

@vlad я думаю из-за того что он может вызывать проблемы со сном.

Васьвась

Участник @vlad написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:

Сегодня врач-инфекционист сказала, что Долутегравир ни в коем случае нельзя принимать перед сном… Прям категорически и ультимативно. Только в первой половине дня.
Даже если побочек никаких нет - типа через несколько лет проблемы (я так понял, с нервной системой) неотвратимо возникнут

Это она сама придумала. Пусть статью такую покажет . Не покажет, потому что это - чушь собачья. Если вечером идет нормально, то менять ничего не нужно.

Maro

@vlad интересно при каких обстоятельствах она это все Вам говорит и с какими мотивами?Вы на самообеспечение?Или по вашей инициативе что-то то что рекомендовала она как «лучший из лучших « препарат,например Калетра вы попросили заменить на Тивикай?

vlad

@maro нет, долутегравир с трувадой (индийские дженерики) из СЦ, принимаем уже около года.
Просто мимоходом услышала из разговора о приёме перед сном, - “не-не-не, так нельзя ни в коем случае. обязательно переносите на первую половину дня. даже если никаких симптомов нет - года через 2 появятся. я на конференции была, и такое рассказывали”.
Мотивов, помимо искреннего желания помочь и некомпетентности (?) - не видно.

Maro

@Ilya-Antipin помогите нам разобраться по дтг!!Что за новости от доктора vlada

Васьвась

Участник @maro написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:

@Ilya-Antipin помогите нам разобраться по дтг!!

Ну от тебя не ожидал услышать такое паникерство с какой-то выдумки непонятно кого)

Васьвась

Участник @vlad написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:

“не-не-не, так нельзя ни в коем случае. обязательно переносите на первую половину дня. даже если никаких симптомов нет - года через 2 появятся

Ну бред же очевидный🤦‍♂️

Maro

@васьвась да просто интересно,что это за бред им на конференциях рассказывают.

Maro

@васьвась и это врач!!!в сц.Им походу верят только фобы)))) Про то что год нужно ждать анализы достоверные.

Васьвась

Участник @maro написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:

интересно,что это за бред им на конференциях рассказывают

Не было именно такого “на конференциях”. А тебе не “интересно”, ты запаниковала. Ну сама подумай, какая разница - вечер или утро , если идет одинаково хорошо? И как эта разница повлияет на развитие побочных эффектов через 2 года, если препарат круглосуточно в крови?)))

Maro

@васьвась не выдумывай,я уже терминатор )))Меня уже не пробить!

Maro

@васьвась утро или вечер это сон 💤 наверное.А вот 2 года это вообще непонятно даже что она имеет ввиду.

Васьвась

Участник @maro написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:

утро или вечер это сон 💤 наверное.А

Если от вечернего приема развивается бессоница, то есть смысл сдвинуть на утро. И все.

Maro

@васьвась ну да.Я про это и говорю .Они же шаблонами мыслят эти врачи ,как сказали что оптимальнее то и советуют.Они же большого опыта работы с дтг не имеют я так понимаю .

Ilya Antipin

@vlad слышал звон, но не знает…

Итак, примерно в 5% случаев DTG взывает побочки со стороны ЦНС, да еще и не все время, а скажем, на некотором этапе лишь. И лишь часть этих побочек включает в себя нарушения сна. И это по известному голландскому исследованию, которое, если пристально посмотреть на дизайн, скорее завысило цифру.

Принимать DTG можно и нужно в то время, когда удобно. Это куда важнее. Естественно, мы подразумеваем, что речь идет о том одном неком времени, которое бы выбираем в начале терапии. Утро… вечер, обед, полдник – на вкус и цвет у всех фломастеры разные.

И лишь если нарисовалась проблема, то тогда можно перекинуть на утро.

Иногда думаешь… как хорошо было, когда наши врачи не читали вообще никаких статей, и тем более малограмотных новостюшек по мотивам научных статей. Маразм если где и был, то он был крепок, соборен и общинен. К нему привыкали все и хорошо жили. А теперь…

Тут вспоминается фраза… кстати, нужно загуглить кто это сказал… «Процент неграмотных - величина постоянная, просто в наше время неграмотные умеют читать». Посмотрел… Alberto Moravia приписывают, хм, даже знал это, но забыл уже.

Алексей НиколаеВИЧ

@maro В Украине!

Maro

@алексей-николаевич это на что ответ??

Ilya Antipin

@maro для понимания на что, кликаем сюда: