Бесплатное обследование и лечение в частных клиниках по ОМС

[Васьвась]

Вы могли не знать, но в частных клиниках можно лечиться бесплатно, по полису ОМС.

Бесплатные услуги по полису ОМС в частной стоматологии:
лечение кариеса, пульпита, гингивита, абсцессов, чистка зубов от камня каждые полгода.

Почему частным клиникам это выгодно:

1. При лечении по ОМС услуги для вас бесплатны, но клиника получает отплату из фонда;
2. Клиника получает поток пациентов «ОМСников», которым можно допродать другие услуги.

Кстати, в частных клиниках по ОМС можно получать не только стоматологические, но и многие другие медуслуги.

Как получить бесплатную помощи в платной клинике:

1. Узнаем, входит ли нужная услуга в перечень ОМС на горячей линии Росздравнадзора: 8 800 500-18-35;

2. Узнаем, с какими частными клиниками у вашей страховой есть договор - телефон указан на полисе;

3. Выбираем клинику и получаем нужную услугу. Если что-то идёт не так, звоним в отдел по защите прав граждан Федерального фонда ОМС: 8 499 973-31-86.

[Васьвась]

Участник @васьвась написал в Бесплатное обследование и лечение в частных клиниках по ОМС:

Если что-то идёт не так, звоним в отдел по защите прав граждан Федерального фонда ОМС: 8 499 973-31-86.

@Ilya-Antipin , я попросил невролога в поликлинике дать мне направление по квоте на МРТ головного и спинного мозга. Она сказала - нет показаний (хотя вы в курсе, что есть) и вообще не имею права. Выписала только на поясничный отдел . То есть можно ничего не найти и этиология моих симптомов останется тайной. Если я не сделаю остальное за свои деньги. Как и электронейромиографию.

Вопрос : имею ли я право на более тщательное обследование по ОМС? Прозвоню конечно по вышеуказанным номерам, но может быть вы знаете алгоритм как добиться того, что мне реально показано? Может сходить к заведующей/главврачу поликлиники?

[Ilya Antipin]

@васьвась если нет показаний, значит нет. Фраза «нет показаний» может быть неверной. Тут бы иметь независимую экспертизу какую-то… но ее нет. Потому, как скажут в поликлинике, так оно и есть.

Тут нужно смотреть амбулаторную карту, лист уточненных диагнозов, а потом стандарты, и что там про МРТ сказано. Если что-то сказано, то уже можно давить, но не факт, что успешно.