Skip to content
  • Категории
  • Теги
Collapse
Форум hiv.plus
Пока вы нас поддерживаете – мы существуем.
  1. Форумы коммьюнити hiv.plus
  2. Сопутствующие заболевания
  3. Новости по теме «Сопутствующие заболевания»
  4. Золедроновая кислота более эффективна, чем замена тенофовира у ВИЧ-инфицированных людей с низкой минеральной плотностью костей

Золедроновая кислота более эффективна, чем замена тенофовира у ВИЧ-инфицированных людей с низкой минеральной плотностью костей

Запланировано Прикреплена Закрыта Перенесена Новости по теме «Сопутствующие заболевания»
кости
20 Сообщения 3 Posters 6.7k Просмотры
  • Сначала старые
  • Сначала новые
  • По количеству голосов
Ответить
  • Ответить, создав новую тему
Авторизуйтесь, чтобы ответить
Эта тема была удалена. Только пользователи с правом управления темами могут её видеть.
  • ВасьвасьВ Не в сети
    ВасьвасьВ Не в сети
    Васьвась
    написал в отредактировано Васьвась
    #1

    Две инфузии золедроновой кислоты приводили к значительно большему увеличению минеральной плотности костей в течение 24 месяцев, чем переход от тенофовир-дизопроксилфумарата (TDF) у вирусологически подавленных ВИЧ-инфицированных взрослых с остеопенией, которые принимали антиретровирусную схему, содержащую TDF, в рандомизированном контролируемом исследовании недавно опубликованной в области СПИДа.

    Золедроновая кислота также оказала значительное влияние на остеопороз в ходе исследования. В обоих исследуемых группах наибольшее увеличение минеральной плотности костной ткани произошло быстро (в первые 12 месяцев).

    Подробнее:

    http://www.aidsmap.com/Zoledronic-acid-is-more-effective-than-switching-from-tenofovir-in-HIV-positive-people-with-low-bone-mineral-density/page/3341497/

    1 ответ Последний ответ
    0
  • Ilya AntipinI Не в сети
    Ilya AntipinI Не в сети
    Ilya Antipin Редактор
    написал в отредактировано Ilya Antipin
    #2

    а еще, как мы помним… ну, кто читал новости на прошлом сайте в 16 году, одна доза в начале терапии отлично работает:

    Ofotokun I, Titanji K, Lahiri CD. и др. A Single-dose Zoledronic Acid Infusion Prevents Antiretroviral Therapy-induced Bone Loss in Treatment-naive HIV-infected Patients: A Phase IIb Trial. Clin Infect Dis. 2016 Sep 1;63(5):663-671. doi: 10.1093/cid/ciw331. Epub 2016 May 18. PMID: 27193748.

    ВасьвасьВ 1 ответ Последний ответ
    0
  • ВасьвасьВ Не в сети
    ВасьвасьВ Не в сети
    Васьвась
    replied to Ilya Antipin on отредактировано
    #3

    Участник @ilya-antipin написал в Золедроновая кислота более эффективна, чем замена тенофовира у ВИЧ-инфицированных людей с низкой минеральной плотностью костей:

    одна доза в начале терапии отлично работает:

    То есть - достаточно перед началом АРВТ прокапать флакон Акласты и кости целы?

    Ilya AntipinI 1 ответ Последний ответ
    0
  • Ilya AntipinI Не в сети
    Ilya AntipinI Не в сети
    Ilya Antipin Редактор
    replied to Васьвась on отредактировано
    #4

    @васьвась ну, по крайней мере 48 недель это отлично работало.

    ВасьвасьВ 1 ответ Последний ответ
    0
  • ВасьвасьВ Не в сети
    ВасьвасьВ Не в сети
    Васьвась
    replied to Ilya Antipin on отредактировано
    #5

    Участник @ilya-antipin написал в Золедроновая кислота более эффективна, чем замена тенофовира у ВИЧ-инфицированных людей с низкой минеральной плотностью костей:

    по крайней мере 48 недель это отлично работало.

    А больше и не особо надо . Наибольшая потеря костной массы происходит в первый год приема Тенофовира.

    A 1 ответ Последний ответ
    0
  • A Не в сети
    A Не в сети
    alexm
    replied to Васьвась on отредактировано
    #6

    @васьвась осталось теперь только придумать как убедить врачей это сделать без явных показаний (отсутствие остеопороза явного).

    ВасьвасьВ 1 ответ Последний ответ
    0
  • ВасьвасьВ Не в сети
    ВасьвасьВ Не в сети
    Васьвась
    replied to alexm on отредактировано
    #7

    Участник @alexm написал в Золедроновая кислота более эффективна, чем замена тенофовира у ВИЧ-инфицированных людей с низкой минеральной плотностью костей:

    осталось теперь только придумать как убедить врачей это сделать

    Зачем? Бисер пометать? Твое здоровье - занимайся им сам. Я даже знаю медцентр в Сочи , где капают Акласту.

    A 1 ответ Последний ответ
    0
  • A Не в сети
    A Не в сети
    alexm
    replied to Васьвась on отредактировано
    #8

    @васьвась Ну не все же рядом с Сочи обитают!)
    Я по опыту с мамой знаю - несмотря на явные показания пришлось поискать медцентры где вообще это согласились капать, а среди этих медцентров тот где требовали наименьшую кучу анализов прежде чем закапают. И я знаю минимум два еще города-региональных центра где та же ситуация. Почему многие врачи думают что это что-то прям ТАКОЕ и нужно еще и кучу анализов сдать прежде чем применить - загадка.
    Думаю если бы я захотел просто профилактически закапать, да еще и в моем (не пенсионном) возрасте - либо побили бы, либо психушку вызвали))

    ВасьвасьВ 1 ответ Последний ответ
    0
  • ВасьвасьВ Не в сети
    ВасьвасьВ Не в сети
    Васьвась
    replied to alexm on отредактировано
    #9

    Участник @alexm написал в Золедроновая кислота более эффективна, чем замена тенофовира у ВИЧ-инфицированных людей с низкой минеральной плотностью костей:

    пришлось поискать медцентры где вообще это согласились капать

    А самому?

    A 1 ответ Последний ответ
    0
  • A Не в сети
    A Не в сети
    alexm
    replied to Васьвась on отредактировано
    #10

    @васьвась а сам я капельницы ставить не умею

    ВасьвасьВ 1 ответ Последний ответ
    0
  • ВасьвасьВ Не в сети
    ВасьвасьВ Не в сети
    Васьвась
    replied to alexm on отредактировано
    #11

    Участник @alexm написал в Золедроновая кислота более эффективна, чем замена тенофовира у ВИЧ-инфицированных людей с низкой минеральной плотностью костей:

    а сам я капельницы ставить не умею

    Вот ты как маленький…Вызвать медсестру на дом можно даже в деревне. Хоть фельдшера, хоть нарколога , хоть ветеринара. Им пох что и кому ставить. Плати и вперед. Или самому прийти в поликлинику или стационар .

    A 1 ответ Последний ответ
    0
  • Ilya AntipinI Не в сети
    Ilya AntipinI Не в сети
    Ilya Antipin Редактор
    написал в отредактировано Ilya Antipin
    #12

    Для энтузиастов – важно помнить, что препарат имеет противопоказания, и требует особых мероприятий по водному режиму до, во время и после постановки системы. Переносится не идеально, пара дней может быть не очень, но терпимо.

    Также применение логично там, где далее будет адекватный уровень суточного потребления кальция и D3, и чем больше его с пищей – тем лучше.

    1 ответ Последний ответ
    0
  • A Не в сети
    A Не в сети
    alexm
    replied to Васьвась on отредактировано
    #13

    @васьвась вот в итоге в дневном стационаре при краевой и делали, только в начале заставили сдать анализов тысяч на восемь.
    А в поликлинике категорически отказались.
    В принципе это все фигня, и главное что сделали. И тут я согласен с Ильёй- разное может быть и сюрпризов я категорически не хотел и согласился бы на любую сумму, главное чтобы маме это сделали под врачебным присмотром.
    Я о другом - к моему удивлению многие врачи боятся инъекционных бифосфонатов. Почему это так мне не понятно. Но энтузиасты желающие получить капельницы акласты без явного остеопороза могут столкнуться с проблемами. Разумеется если только они не в Москве или Сочи)).

    ВасьвасьВ 1 ответ Последний ответ
    0
  • ВасьвасьВ Не в сети
    ВасьвасьВ Не в сети
    Васьвась
    replied to alexm on отредактировано
    #14

    Участник @alexm написал в Золедроновая кислота более эффективна, чем замена тенофовира у ВИЧ-инфицированных людей с низкой минеральной плотностью костей:

    Но энтузиасты желающие получить капельницы акласты без явного остеопороза

    А где написано, что показания - только явный остеопороз?

    Ilya AntipinI 1 ответ Последний ответ
    0
  • Ilya AntipinI Не в сети
    Ilya AntipinI Не в сети
    Ilya Antipin Редактор
    replied to Васьвась on отредактировано
    #15

    @васьвась нет, показания как раз таки показания. Мы тут оффлебл обсуждаем. Я бы сказал так – кто сказал, что оффлейбл это не повод для обсуждений.

    ВасьвасьВ 1 ответ Последний ответ
    0
  • ВасьвасьВ Не в сети
    ВасьвасьВ Не в сети
    Васьвась
    replied to Ilya Antipin on отредактировано
    #16

    Участник @ilya-antipin написал в Золедроновая кислота более эффективна, чем замена тенофовира у ВИЧ-инфицированных людей с низкой минеральной плотностью костей:

    показания как раз таки показания.

    Остеопения, профилактика остеопении/остеопроза - повод для назначения Акласты. А не только выраженный остеопороз. Это я хотел сказать.

    Ilya AntipinI 1 ответ Последний ответ
    0
  • Ilya AntipinI Не в сети
    Ilya AntipinI Не в сети
    Ilya Antipin Редактор
    replied to Васьвась on отредактировано
    #17

    @васьвась

    Показания препарата Акласта®

    • постменопаузный остеопороз (для снижения риска переломов бедренной кости, позвонков и вневертебральных переломов; для увеличения минеральной плотности кости);
    • профилактика новых переломов у мужчин и женщин с переломами проксимального отдела бедренной кости;
    • остеопороз у мужчин;
      профилактика и лечение остеопороза, вызванного применением ГКС;
    • профилактика постменопаузного остеопороза (у пациенток с остеопенией);
    • костная болезнь Педжета.

    Это в РФ. В США у Reclast®:

    Reclast is a bisphosphonate indicated for:

    • Treatment and prevention of postmenopausal osteoporosis (1.1, 1.2)
    • Treatment to increase bone mass in men with osteoporosis (1.3)
    • Treatment and prevention of glucocorticoid-induced osteoporosis (1.4)
    • Treatment of Paget’s disease of bone in men and women (1.5)

    Limitations of Use
    Optimal duration of use has not been determined. For patients at low-risk for
    fracture, consider drug discontinuation after 3 to 5 years of use (1.6)

    Т.е. превентивная терапия при начале АРВТ – оффлейбл конечно.

    ВасьвасьВ 1 ответ Последний ответ
    0
  • ВасьвасьВ Не в сети
    ВасьвасьВ Не в сети
    Васьвась
    replied to Ilya Antipin on отредактировано
    #18

    Участник @ilya-antipin написал в Золедроновая кислота более эффективна, чем замена тенофовира у ВИЧ-инфицированных людей с низкой минеральной плотностью костей:

    Т.е. превентивная терапия при начале АРВТ - оффлейбл конечно.

    Да. Странно, что в постмаркетинге этот пункт не внесли . Тенофовир потребляется тоннами по всему миру и его влияние на потерю костной массы - известный факт. Возможно это из-за ценовой политики - всем Тенофовирщикам назначать - в копеечку выйдет.

    Ilya AntipinI 1 ответ Последний ответ
    0
  • Ilya AntipinI Не в сети
    Ilya AntipinI Не в сети
    Ilya Antipin Редактор
    replied to Васьвась on отредактировано
    #19

    Участник @васьвась написал в Золедроновая кислота более эффективна, чем замена тенофовира у ВИЧ-инфицированных людей с низкой минеральной плотностью костей:

    Странно, что в постмаркетинге этот пункт не внесли .

    Это же куча бала и опять все III фазы КИ, чуть с меньшими жестокостями, чем те, на основании чего выводили на рынок.

    1 ответ Последний ответ
    0
  • A Не в сети
    A Не в сети
    alexm
    написал в отредактировано
    #20

    Брейк!))
    Все что я хотел вякнуть это:

    1. В РФ назначение капельниц Акласты фактически саботируется врачами зачастую. Причины мне непонятны.
    2. Назначение в связи с тенофовиром это явный оффлейбл по мнению нашей медицины.
    3. Учитывая пункт 1 и 2 - перед просьбой о назначении, пациенту нужно хорошо подготовится теоретически и практически (возможно распечатки какие-то взять) дабы обоснованно доказать свою точку зрения. Так же надо быть готовым к поиску адекватного врача (не факт что сразу такой попадется).
    1 ответ Последний ответ
    0

Pегулярная ежемесячная поддержка – очень важна!
Регулярная поддержка на boosty Удобная вам сумма, от 100 рублей в месяц. Если передумаете – ежемесячный платеж легко отменить.
Разовые донаты мы также очень ценим!
Поддержать разово Просто и безопасно, через сервис от Сбера.
По вопросам, связаным с пожертвованиями, пишите на [email protected].


Если заметили ошибку на форуме – пишите в эту тему или на [email protected].
© 2018–2025 HIV.PLUS Миссия Команда Соглашение об использовании
  • Войти

  • Нет учётной записи? Зарегистрироваться

  • Login or register to search.
  • Первое сообщение
    Последнее сообщение
0
  • Категории
  • Теги