Антитела и антигены – проблемы детекции на разных стадиях ВИЧ
-
@ilya-antipin Здравствуйте) наткнулся на вашу цитату с arvt.ru, что при дефекте иммуноглобулинов могут не вырабатываться антитела именно к ВИЧ. Но возможно я что-то не так понял. 1) при дефекте иммуноглобулинов антитела не вырабатываются вообще ко всем вирусам? 2)делал анализ на anti-HBs, антител много. Значит и дефекта иммуноглобулинов нет ?
-
@дима0 не детектироваться ≠ не вырабатываться. Вообще там развернуть мысль следовало. Потому и сказал, что с тестом 4 поколения не будет проблем, и, насколько я помню, это старый канадский кейс, где с тестом 4 поколения и не было проблем.
Селективно не уметь бороться с ВИЧ – так не бывает. anti-HBs много – нормально значит все, всяких хитрых иммунодефицитов нет.
-
@ilya-antipin Получается там тест 4 поколения сработал по антителам, т.к. у тестов 4 поколения чувствительность к антителам выше чем у предыдущих поколений?
-
@дима0 или по антигену ) понятия не имею ) там плохо документированный случай, из которого можно сделать один вывод – третье поколение в некоторых случаях редчайших лажало. Все.
-
@ilya-antipin спасибо что помогаете разобраться! Только что из поликлиники, говорят есть подозрения на лимфому, т.к. по результатам узи увеличены лимфоузлы(шейные, надключичные, подчелюстные, подмышечные) отправляют на пункцию лимфоузла. Я вам сбрасывал анализ крови, вы сказали что это анализ здорового человека.
Правильно ли я понимаю, что задержка выработки антител к ВИЧ при лимфомах, лейкозах и тд. происходит из-за нарушения кроветворения ? И если по анализу крови все в пределах нормы, то и антитела вырабатываются? Или есть другие причины? -
Участник @дима0 написал в Антитела и антигены:
И если по анализу крови все в пределах нормы, то и антитела вырабатываются?
Да.
-
@ilya-antipin подскажите, а насколько по вашему мнению лейкозы могут удлинить сроки сероконверсии?
-
@авб не имею тут мнения.
-
Участник @ilya-antipin написал в Антитела и антигены:
@авб не имею тут мнения.
А откуда вообще информация, что сами по себе лейкозы (без приема цитостатиков) могут удлинить период окна? Не нашёл ни одного описанного кейса в литературе. Или это теоретическая гипотеза?
-
@авб гипотетически, видимо, вывели, если все нормальные B-клетки сдохли… кто будет делать то? Наверное такая логика.
Гипогаммаглобулинемия то равно или поздно прилетит, если мы говорим про ХЛЛ по Binet, то на стадии B скорее всего, на С – обычно, в существенной мере. Однако, каких-то реальных ориентиров тут нет, т.е. я даже примерно не рискну порядок цифр сказать, что там будет с тестами 4 поколения. -
@ilya-antipin Но если мы говорим о 4 поколении, то будет навалом антигена p24 т.к. не хватает антител его связать?
-
@дима0 например. Я не вижу оснований гадать тут. Тут или знать или забыть.
-
Участник @ilya-antipin написал в Антитела и антигены:
@авб гипотетически, видимо, вывели, если все нормальные B-клетки сдохли… кто будет делать то? Наверное такая логика.
Гипогаммаглобулинемия то равно или поздно прилетит, если мы говорим про ХЛЛ по Binet, то на стадии B скорее всего, на С – обычно, в существенной мере. Однако, каких-то реальных ориентиров тут нет, т.е. я даже примерно не рискну порядок цифр сказать, что там будет с тестами 4 поколения.Ну вот у меня похоже на лейкоз, ОАК в Инвитро стабильно даёт количество лимфоцитов > 4 тыс/мкл. В среднем 4.4 тыс/мкл. Референсные значения у них 1.32 - 3.57 тыс/мкл.
Что с этим делать? И как оценивать результат теста на ВИЧ?
-
@авб тем, у кого лейкоз, ВИЧ искать времени нет точно.
-
@авб у меня всю жизнь дохрена лимфоцитов, и абс и отн, но врачам почему-то пофиг. наверное, с лейкозом они бы за меня уже принялись давно, не?
-
@dimalut лейкоз он немного не просто лимфоциты ап или даун. Все же немного другая история то.
-
@ilya-antipin так это и объясняем чуваку
-
@ilya-antipin Здравствуйте, опять загнал себя в депрессию после этой иммунограммы ( CD4 28%, CD4 641, ИРИ 0,66). Подскажите что дальше делать🙏🏻. С 2017г. По 2019г. Куча незащищенных ПА с разными партнерами. Через 3 мес. от последнего ПА экспресс-тест Oraquick, ИФА3, через 4 мес. ИФА4, через 5 мес. ИФА4, 6 мес. ИФА4, через год ИФА4. Все отрицательно. Сейчас беспокоят лимфоузлы, суставы, был грибок на руках и ногах.
