Какую нагрузку считать неопределяемой?
-
Участник @ilya-antipin написал в Какую нагрузку считать неопределяемой?:
ВН с порогом в 500 не отвечает ни на один вопрос, что нас волнует. Вирусологическая эффективность? 200 копий. U=U – тоже минимум 200 копий. Что проясняет нам знание, что у нас менее 500 копий? Т.е. может быть 450
При вирусологической неэффективности 450 копий долго не зависнут и вырастут далеко за 1000.
-
@васьвась заблуждение. Как правило – да, так. Однако, как раз сегодня на ИИ вот такая недонеудача все более частое и значимое явление. И, что важнее, если мы тыкаем раз в полгода, то с порогами в 500 мы имеем возможности огрести бед, те комплекты мутаций, что при нормальных порогах не огребем с выоской долей вероятности.
Нет ни одного аргумента считать количество с порогом в 500 чем-то иным, чем профанацией и имитацией деятельности. К этому явлению должна быть нулевая толерантность.
Неработающая пожарная сигнализация, имитация пожарного выхода и т.п. – сделают куда больше трупов, в случае чего, чем знание об отсутствии таковых.
-
Участник @ilya-antipin написал в Какую нагрузку считать неопределяемой?:
Завтра, условно, может быть иначе, например мы будем говорить о пороге в 20 копий. Вряд ли меньше, т.к. это хорошая супрессия уже, в любом случае, и остаточная виремия будет довольно регулярно чуть больше все же. Но это завтра, пройдут годы, и на ближайшие из них – 50. Не 500.
В Питере уже нижний порог чувствительности 20 копий/мл.
-
@alexs73 в данный момент, важно понимать. Завтра кончатся деньги и могут перенастроить на более экономичный режимчик с другими порогами.
-
Участник @ilya-antipin написал в Какую нагрузку считать неопределяемой?:
@alexs73 в данный момент, важно понимать. Завтра кончатся деньги и могут перенастроить на более экономичный режимчик с другими порогами.
В нашей стране все возможно, это я понимаю.
-
@alexs73 главное тут просто всегда пасти циферки, чтобы не пропустить момент, когда вас начнут кормить вот этим вот самым.
-
@ilya-antipin скажите, пожалуйста, ( новичок еще), я правильно понимаю, что нужно узнавать тотально циферки в СЦ, когда сообщают вирусную нагрузку нулевой? Меня крайне тревожит моя ситуация, т.к. уже лет 5 сообщают, что ВН нулевая, а CD 4 более чем 180 не повышаются ( 16%) На Презисте 5 лет (раннее Алувиия) , состояние здоровья значительно ухудшается ( приверженность 100%, ЗОЖ) Терапию менять не хотят…(( Резистентность за 10 лет не делали…(( Это похоже не просто бардак, а …вообще бардак…(( Скажите. пожалуйста, я правильно поняла, необходимо узнать циферки ВН и все же требовать замену АРТ? Благодарю
-
Участник @ангелия написал в Какую нагрузку считать неопределяемой?:
нужно узнавать тотально циферки в СЦ,
Нужно задавать вопрос «с каким порогом чувствительности была выполнена количественная ПЦР». Примерно так. Лучше фотографировать результат. «Мне нужно для моей истории, чтобы у меня всегда было».
Замену требовать стоит, хотя формально иммунологической неудачи нет, есть иммунологическая неэффективность. Но тут шило на мыло бы не поменять…
-
@ilya-antipin Благодарю, Илья Игоревич! А с Презисты на Долутекравир перейти, вроде по иггибиторам не должно быть шило на мыло? Иммунологическая неэффективность около 7 лет, при приверженности 100% и ЗОЖ, это что то не то…Как тогда разобраться, что бы повысить иммунологическую эффективность и что я могу у них просить, о каких действиях по поводу возможно анализов или требовать просто изменить схему АРТ? Благодарю Вас
-
Участник @ангелия написал в Какую нагрузку считать неопределяемой?:
на Долутекравир
плюс Ламивудин. По неоднократным наблюдениям это не редко дает рост ИС. Пробиотики могут повлиять по данным КИ. Витамин Д3.
-
@ангелия некоторые соображения на email отправил.
-
@ilya-antipin Илья Игоревич, от всего сердца Вас Благодарю!
-
@васьвась очень благодарна Вам! На следующей неделе , вроде перейду к другому доктору и пообещали поменять на Долудегравир+ Лавимудин + тенофовир, вроде так предварительно сказали…Пробиотики постоянно принимаю…А вит Д3 5000 1р. в день верно? и постоянно принимать? Благодарю Вас
-
Участник @ангелия написал в Какую нагрузку считать неопределяемой?:
Пробиотики постоянно принимаю…А вит Д3 5000 1р. в день верно? и
По пробиотикам и Д3 здесь есть темы отдельные.
-
@васьвась спасибо, буду искать
-
@maro Очень благодарна Вам, ознакомилась)
-
Cегодня получил результаты анализов от 28.01.2020
CD4 -256, ВН< 40.
За 2 месяца терапии количество СD4 подросло только на 3 клетки…Обидно(
Можно ли считать хорошим результатом снижение ВН с 5400 до < 40 ? -
@april Спасибо! Тогда стоит считать, что основная цель достигнута и ожидать прироста CD4.
-
Участник @omm написал в Какую нагрузку считать неопределяемой?:
Cегодня получил результаты анализов от 28.01.2020
Схема?