Вакцинация от гепатита B
-
еще добавлю… недавно наши врачи обсуждали тему, как быть с “неответчиками” на полный курс прививок от гепВ… одному из моих друзей (у него титр после 3-й прививки был <2,5) начали повторный курс из трех прививок, но уже двойным Регеваком…
еще один вариант, который доступен в России и может быть рассмотрен: импортная детская вакция Эувакс… включать ли её в прайс для взрослых и предлагать ли как альтернативу, пока не решили… там однозначно потребуется корректировка дозы, с учетом веса взрослого человека…
-
-
еще добавлю… недавно наши врачи обсуждали тему, как быть с “неответчиками” на полный курс прививок от гепВ… одному из моих друзей (у него титр после 3-й прививки был <2,5) начали повторный курс из трех прививок, но уже двойным Регеваком…
еще один вариант, который доступен в России и может быть рассмотрен: импортная детская вакция Эувакс… включать ли её в прайс для взрослых и предлагать ли как альтернативу, пока не решили… там однозначно потребуется корректировка дозы, с учетом веса взрослого человека…
Участник @h-clinic написал в Вакцинация от гепатита B:
одному из моих друзей (у него титр после 3-й прививки был <2,5) начали повторный курс из трех прививок, но уже двойным Регеваком…
Update: после четвертой прививки (первой двойной) титр стал 10, после пятой - титр 99)) будем делать шестую, тогда, видимо, и достигнем нормальных титров…
-
Участник @h-clinic написал в Вакцинация от гепатита B:
одному из моих друзей (у него титр после 3-й прививки был <2,5) начали повторный курс из трех прививок, но уже двойным Регеваком…
Update: после четвертой прививки (первой двойной) титр стал 10, после пятой - титр 99)) будем делать шестую, тогда, видимо, и достигнем нормальных титров…
-
Участник @alexm написал в Вакцинация от гепатита B:
интересно, а с какими перерывами между введениями делаете?
схема стандартнаня, 0-1-6… через 2 месяца замерили уровень антител, поняли что товарищ “неответчик” и решили повторно вакцинировать, по такой же схеме пойти, но уже двойными дозами…
-
Участник @alexm написал в Вакцинация от гепатита B:
интересно, а с какими перерывами между введениями делаете?
схема стандартнаня, 0-1-6… через 2 месяца замерили уровень антител, поняли что товарищ “неответчик” и решили повторно вакцинировать, по такой же схеме пойти, но уже двойными дозами…
-
@нина Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B)
-
@ilya-antipin Здравствуйте. Скажите пожалуйста своё мнение о вакцине Эувакс.
-
@арина наверняка, не хуже отечественных!)
-
@один-из-нас Не факт. Было дело отзывали несколько партий. Что то пошло там не так. Поэтому и спрашиваю.
@арина а причину, конечно, никто не разглашал?
Я такое видел, с бутилированной водой, известных брендов. Огромное количество паллет, под утилизацию.
Наверное и с препаратами и вакцинами, такое бывает? Про препараты, как раз, мне специалист рассказывал. На примере отечественной арв. Название не помню… -
@h-clinic добрый день! А почему, по Вашему мнению, так произошло? Есть хрон заболевания или ещё что-нибудь?
Участник @один-из-нас написал в Вакцинация от гепатита B:
А почему, по Вашему мнению, так произошло? Есть хрон заболевания или ещё что-нибудь?
На вакцину от гепатита В довольно много пациентов не отвечают или отвечают не полностью. Речь идет не о единичных случаях, а о десятках процентов, особенно у иммуноскомпрометированных пациентов. Отчего это зависит трудно сказать. Наверное, отчасти от вакцины. После того как в России пропал Энджерикс стали прививать Регеваком. Количество неответчиков увеличилось. Был вариант попробовать детский Эувакс на взрослых пациентах, но от него пока отказались из-за высокой стоимости. Еще есть вариант попробовать вакцину Комбиотех, но об этом мы подумаем, если останется кто-то, кто не ответит на курс двойного Регевака…
-
Участник @один-из-нас написал в Вакцинация от гепатита B:
А почему, по Вашему мнению, так произошло? Есть хрон заболевания или ещё что-нибудь?
На вакцину от гепатита В довольно много пациентов не отвечают или отвечают не полностью. Речь идет не о единичных случаях, а о десятках процентов, особенно у иммуноскомпрометированных пациентов. Отчего это зависит трудно сказать. Наверное, отчасти от вакцины. После того как в России пропал Энджерикс стали прививать Регеваком. Количество неответчиков увеличилось. Был вариант попробовать детский Эувакс на взрослых пациентах, но от него пока отказались из-за высокой стоимости. Еще есть вариант попробовать вакцину Комбиотех, но об этом мы подумаем, если останется кто-то, кто не ответит на курс двойного Регевака…
@h-clinic жаль, что в стране, так плохо обстоят дела, в этом направлении.
Последствия будут стоить гораздо дороже.
Примеров инфицирования, при оказании мед услуг масса. И это не говоря, о половом и т.д. вариантах.
Грустненько-печальненько… -
Классический режим вакцинации может давать менее 20% ответа. PMID: 16142673.
Предикторы плохого ответа – ВН по ВИЧ, уровень CD4, и первое, неожиданно, более сильный фактор. Также ВГС и оккультный DUD? женский пол и курение, но это менее жирные факторы.
Утроение дозы давало эффект заметный только в группе с CD4 выше 350 клеток.
Более или менее обкатан режим 0–1–2–6 с 40 мкг антигена, 85% против 65% конверсии в одном исследовании, но в других не нашли особой разницы.
Ключевым считают сегодня данный мета – PMID: 23467291.
-
Участник @один-из-нас написал в Вакцинация от гепатита B:
Но так есть.
Мы не в церкви. Пруфы где? И о чем мы говорим? О ВГВ или ряде других вакцин, что дают титры на порядок, два, а то и три выше защитных, или вообще? Если вообще, то утверждение ложное. Почитайте Стенли Плоткина (Stanley A. Plotkin, University of Pennsylvania and Vaxconsult), он на этом собак 10 съел.
Т.е. они придерживались того, что чем выше уровень, тем больше гарания безопасности, т.к. работали с больными.
Вы провели опросы и получили именно такие аргументы? Где опубликовано? А не было ли так, что врачи понимают, что уровень антител для того же ВГВ протективный пусть и больше 10 МЕ на мл всего, вот только штука эта вариабельная, лабильная, подвержена влиянию сотни факторов, и с 30-50 и даже трехзначных цифр в значения менее 10 МЕ на мл можно улететь довольно быстро, а дураков нет, потому и не ходят по краю. Не приходило в голову?
-
@ilya-antipin здравствуйте, скажите, если титр антител 200, год назад был 280. Пора прививаться заново? (я не ВИЧ-плюс. фоб, который успокоился благодаря вашему сайту, за что отдельное огромное спасибо!)
@carine посмотрите в 2024 году еще раз.
-
@carine посмотрите в 2024 году еще раз.
@ilya-antipin большое спасибо!
-
@Ilya-Antipin Доброе утро! Пришло время и мне сделать вакцину , чтобы «не быть идиотом, которых не жалко» ( как Вы выразились недавно:))
ИС 660 клеток (40%), в лучшей частной клинике вакцина Engerix-B ( GSK , Belgium) стоит 110$… можно смело идти на вакцину?
По телефону сказали, что сначала Вас примет терапевт ( будут ли затребованы какие нибудь анализы или просто проф беседа? О статусе не буду говорить естественно, что еще посоветуете?)
-
@Ilya-Antipin Доброе утро! Пришло время и мне сделать вакцину , чтобы «не быть идиотом, которых не жалко» ( как Вы выразились недавно:))
ИС 660 клеток (40%), в лучшей частной клинике вакцина Engerix-B ( GSK , Belgium) стоит 110$… можно смело идти на вакцину?
По телефону сказали, что сначала Вас примет терапевт ( будут ли затребованы какие нибудь анализы или просто проф беседа? О статусе не буду говорить естественно, что еще посоветуете?)
-
@homer смело, деталями можете не грузить никого.
@ilya-antipin спасибо , мой хороший доктор 🙏🏼
-
Участник @ilya-antipin написал в Вакцинация от гепатита B:
в начале там много, такие цифры, динамика падения важнее, что будет через года 2, скажем, 800 или 80
к слову, 4-я прививка от гепВ двойным Регеваком была сделана 22.01.19, титр Anti-HBs на 25.02 был >1000, на 11.07 уже 553… интересно, сколько останется через 2 года))
Участник @h-clinic написал в Вакцинация от гепатита B:
к слову, 4-я прививка от гепВ двойным Регеваком была сделана 22.01.19, титр Anti-HBs на 25.02 был >1000, на 11.07 уже 553… интересно, сколько останется через 2 года))
подолью статистики: 20.11.2019 титр 95,35
не слишком ли быстро падает титр?
Здравствуйте! Похоже, вам интересна эта беседа, но у вас пока нет учетной записи.
Вы устали просматривать одни и те же посты каждый раз, когда заходите на сайт? После регистрации, вам не придётся искать обсуждения в которых вы принимали участие, настройте уведомления о новых сообщениях так как вам это удобно (по электронной почте или уведомлением). У вас появится возможность сохранять закладки и ставить лайки постам, чтобы выразить свою благодарность другим участникам сообщества.
С вашими комментариями этот пост может стать ещё лучше 💗
Зарегистрироваться Войти