Skip to content
Пока вы нас поддерживаете – мы существуем.
  • 4 Голоса
    1 Сообщения
    405 Просмотры
    Нет ответов
  • Вирусный гепатит B и беременность

    Перенесена Вирусный гепатит В
    8
    0 Голоса
    8 Сообщения
    560 Просмотры
    ВасьвасьВ

    20221129_220120.jpg

    Чем раньше, тем лучше

    Раннее начало терапии тенофовиром во время беременности в сочетании с вакцинацией новорожденных позволяет избежать вертикальной передачи вирусного гепатита В от высоковиремических матерей детям. Даже без использования иммуноглобулина для серотерапии гепатита В.

    Результаты исследования исследования китайских учёных опубликовал портал MedpageToday.

    Эффективность терапии тенофовиром с 14-16 недели гестации в сочетании с вакцинацией новорожденных оказалась равнозначной стандартному лечению, рекомендованному ВОЗ (через 28 недель после родов).

    Для внедрения нового метода в клиническую практику необходимы дополнительные исследования с большим числом участников.

    https://www.medpagetoday.com/meetingcoverage/aasld/101644

  • 0 Голоса
    4 Сообщения
    994 Просмотры
    ВасьвасьВ

    В России появился свой внутривенный препарат против гепатита В.

    Минздрав зарегистрировал Антигеп-Нео от «Микрогена» (входит в холдинг «Нацимбио» Ростеха). Это первый отечественный внутривенный иммуноглобулин для профилактики заболевания у детей и взрослых. Эффективность и безопасность подтверждены клиническими исследованиями. Препарат готов к серийному производству, но точные сроки пока не названы.

    «Препарат создан на базе собственной запатентованной НПО «Микроген» технологии получения высокоочищенных и безопасных от вирусов иммуноглобулинов класса G. Наше ноу-хау позволяет создавать препараты на основе плазмы крови с качественными характеристиками самого последнего поколения», – отчитались об успехах разработчики.

    Антигеп-Нео показан для профилактики у пациентов с повышенным риском заражения гепатитом В перед операциями, органной и клеточной трансплантацией.

    Новинка от «Микроген» очень «в тему». По данным Росстата, в январе 2023 года в России выросла заболеваемость острыми гепатитами. В частности, инфицированных гепатитом В стало на 11% больше по сравнению с аналогичным периодом 2022 года. По оценкам специалистов, вирусами гепатитов В и С в стране инфицированы более 8 млн граждан.

    https://t.me/bezrec/3909

  • 0 Голоса
    2 Сообщения
    1k Просмотры
    Ilya AntipinI

    Более важный аспект NA-ACCORD – оценка влияния на снижение риска при наличии тенофовира в режиме. Год тенофовира снижал риски на треть, длительный прием – более чем в половину.

    Со скринингом не все очевидно тут. Имеет ли смысл, как часто и какой …Возрастной аспект:

    0_1615564468597_e6f1151d-3172-4926-b0be-2d1fcc6ff40b-image.png

    Вот этот рост – это и есть история старения ядра группы людей с ВИЧ + увеличение частоты скрининга.

    0_1615564601485_fcf7178c-ad3d-46dc-a452-184f0593b7ee-image.png

    или так:

    0_1615564705992_85744e1a-8a94-495b-acec-b35fff8f4d16-image.png

    0_1615564755831_a7898e10-14eb-4c6d-a10e-618643f65062-image.png

    Т.е. скорее скрининг целесообразен лишь в некотором возрасте, для РФ это более молодой, чем вот 60+ для США, скорее лет на 5-10 меньше.

    При этом риск оценивается вообще для популяции в вилке 340-804 на 100К лет человеко-лет наблюдений, 120-178 для женщин.

    А NA-ACCORD не очень хорошо дает данные по женщинам, и риски тут оценены 620 на 100K лет человеко-лет наблюдений, т.е. в той же вилке для мужчин, что и вообще по прошлым исследованиям.

  • Вакцинация от гепатита В при беременности

    Вирусный гепатит В
    4
    0 Голоса
    4 Сообщения
    744 Просмотры
    Ilya AntipinI

    @lifeforlove прививайтесь. Ничего никуда не наложится.

  • Изменение СКФ при терапии ВГВ тенофовиром

    Вирусный гепатит В
    8
    0 Голоса
    8 Сообщения
    2k Просмотры
    Ilya AntipinI

    Участник @васьвась написал в Изменение СКФ при терапии ВГВ тенофовиром:

    ТАФ тоже не безобиден.

    А какая разница, если будет необходимость минимизировать нефротоксичность, то вариантов не будет.

  • 0 Голоса
    2 Сообщения
    772 Просмотры
    Ilya AntipinI

    Как-то так:

    0_1581174719213_d6421c93-3bdd-4538-9ffa-672a069e8c63-image.png

  • 0 Голоса
    2 Сообщения
    1k Просмотры
    ВасьвасьВ

    Оставлю здесь:

    Вирус гепатита B использует белки репарации человека
    https://pcr.news/novosti/virus-gepatita-b-ispolzuet-belki-reparatsii-cheloveka-/

  • 0 Голоса
    16 Сообщения
    3k Просмотры
    ВасьвасьВ

    Влияние терапии статином и ацетилсалициловой кислотой на исходы хронического гепатита В

    Статин и ацетилсалициловая кислота часто совместно назначаются пациентам с хроническим гепатитом В, но не пациентам с циррозом.

    В новом исследовании оценили влияние 2 препаратов на частоту развития гепатоцеллюлярной карциномы у больных гепатитом В.

    Методы

    В гнездовое исследование случай-контроль включили 17 150 пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой. Группу контроля составили 817 675 пациентов без гепатоцеллюлярной карциномы, сопоставленные с ними по возрасту, полу и другим факторам.

    Все участники контрольной группы имели хронический гепатит В без цирроза и никогда не получали противовирусную терапию.

    Исследователи также проанализировали частоту гепатоцеллюлярной карциномы в 2 исторических когортах пациентов с хроническим гепатитом В без цирроза, одна когорта включала 673 107 индивидуумов, получавших ацетилсалициловую кислоту и другая 588 045 индивидуумов, получавших статинотерапию.

    Результаты

    ➖По данным анализа данных гнездового исследования случай-контроль, на фоне применения ацетилсалициловой кислоты риск гепатоцеллюлярой карциномы снижался на 11% (скорректированное отношение шансов, 0,89; 95% ДИ, 0,85 - 0,94). А вот на фоне применения статина риск снижался на 61% (скорректированное отношение шансов, 0,39; 95% ДИ, 0,36 - 0,40). 
    ➖Показано дозозависимое снижение риска рака печени на фоне применения статинов, но не ацетилсалициловой кислоты. 
    ➖По данным анализа 2 исторических когорт показано 33% снижение риска гепатоцеллюлярной карциномы на фоне терапии ацетилсалициловой кислотой (коэффициент рисков, 0,67; 95% ДИ, 0,63 - 0,72) и снижение на 67% на фоне статинотерапии (коэффициент рисков, 0,33; 95% ДИ, 0,30 - 0,37). 
    ➖В анализе по подгруппам показано, что статин достоверно снижал риск рака печени вне зависимости от совместного использования ацетилсалициловой кислоты.

    📚: The Liver Meeting Digital Experience 2020: American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD): Abstracts 159. Presented November 16, 2020.

  • 0 Голоса
    5 Сообщения
    1k Просмотры
    Ilya AntipinI

    @moryacka терапия и на базе тенофовира лучше бы, а по прививкам – отследить антитела через 3 месяца после последней прививки, например, и далее поглядывать с интервалом в год. Может быть, что и не сработает, при ВИЧ есть такая вероятность, и она не столь мала.

  • Оценка серологических тестов на ВГС и ВГВ

    Перенесена Другие инфекции
    140
    0 Голоса
    140 Сообщения
    17k Просмотры
    Один из насО

    Надеюсь, сюда можно это выложить?
    В общем. По поводу онко-детей и гепс.
    Там, вот, такой разворот и цифры
    https://www.kommersant.ru/amp/4179007
    Окончательное число пострадавших в гематологическом отделении с 2000 по 2019 год оценивается в 169 человек, а число лиц, с которыми они контактировали только в АОДКБ, превышает 3,6 тыс. человек.

  • Терапия хронического гепатита B

    Вирусный гепатит В
    137
    -1 Голоса
    137 Сообщения
    13k Просмотры
    ВасьвасьВ

    Риск реактивации гепатита В у людей, живущих с ВИЧ

    Некоторые антиретровирусные препараты (например, тенофовир) обеспечивают двойную защиту: от ВИЧ и от гепатита В. Повысится ли риск развития гепатита В после перехода на другие схемы лечения? С этим вопросом разбирались учёные из США.

    https://life4me.plus/ru/news/gepatit-11603/

  • 0 Голоса
    24 Сообщения
    4k Просмотры
    ВасьвасьВ

    Сегодня на II Международном инфекционном форуме, в рамках симпозиума «Перспективы реализации стратегии элиминации гепатита С в РФ к 2030 году» начальник отдела методического обеспечения способов оплаты медицинской помощи ФГБУ «ЦЭККМП» Минздрава России Александр Владимирович Зуев рассказал, что в Программу государственных гарантий с 2024 года будет включена клинико-статистическая группа для лечения гепатита В в сочетании с дельта-агентом, что позволит лечить «дельту» по ОМС!

    Подробности уже доступны у нас на сайте:

    https://protivgepatita.ru/news/news-in-treatment/1835-hdv-ksg-2024

    Напомним, что МОО «Вместе против гепатита» неоднократно обращалась в различные инстанции по поводу расширения охватат лечением дельты, в том числе включение заболевания в ОМС.

  • 0 Голоса
    5 Сообщения
    2k Просмотры
    Ilya AntipinI

    @вячеслав вот тот препарат, о котором эта ветка, куда я я перенес ваш коммент, вот о нем речь и идет.

  • 0 Голоса
    2 Сообщения
    1k Просмотры
    Ilya AntipinI

    Участник @васьвась написал в FDA одобрило применение тенофовира у детей с 2-х лет для лечения гепатита В:

    GS-US-174-0144

    Gilead мог сто лет назад, ну, точнее года 3 назад еще, совместить частично это с 252 исследованием, где безопасность и кинетика исследованы были и Виреад был с 2 лет одобрен, не ясно, что тянули.

  • 0 Голоса
    175 Сообщения
    24k Просмотры
    L

    @ilya-antipin ))))

  • Хронический гепатит B и рак печени

    Перенесена Вирусный гепатит В
    222
    0 Голоса
    222 Сообщения
    32k Просмотры
    This_is_the_lifeT

    Участник @just_one написал в Хронический гепатит B и рак печени:

    дохератайдерную

    стоит ли переживать с такой статистикой / вероятностью? ))

  • Какие перспективы в терапии гепатитов B и D?

    Вирусный гепатит В
    46
    0 Голоса
    46 Сообщения
    9k Просмотры
    ВасьвасьВ

    Возможно ли функциональное излечение хронического гепатита В?

    Около половины пациентов страдают от HBeAg-отрицательной формы заболевания. Противовирусная терапия состоит из введения нуклеозидов или аналогов нуклеотидов, что у пациентов с HBeAg-отрицательной формой практически никогда не приводит к постоянному иммунному контролю, позволяющему прекратить лечение.

    В исследовании приняли участие 166 пациентов с отрицательным HBeAg из 20 клиник по всей Германии. Результаты данной работы опубликованы в Журнале гепатологии.

    ▪️Через 96 недель наблюдения многие пациенты, прекратившие лечение, которое они принимали в течение как минимум четырёх лет, достигли иммунного контроля заболевания.
    ▪️У 10% пациентов иммунный контроль был продемонстрирован через потерю ранее обнаруженного поверхностного антигена гепатита В (HBsAg) в крови – состояние, которое считается функциональным излечением от гепатита В.
    ▪️К концу исследования примерно у 41% пациентов уровни вируса гепатита В в крови были снижены до уровня ниже 2 единиц на миллилитр, что означает отсутствие показаний для возобновления противовирусной терапии.
    ▪️У 77% пациентов больше не было повышенного уровня печёночных ферментов.
    ▪️Ни один пациент, который продолжал противовирусное лечение, не показал отсутствие HBsAg.

    После прекращения лечения у всех пациентов первоначально произошло возрождение репликации вируса гепатита В, многие также испытали транзиторное возобновление воспаления печени. Некоторые пациенты с тяжёлым воспалением печени были возвращены на противовирусную терапию для предотвращения её повреждения. Пациенты с циррозом не были включены в исследование по соображениям безопасности. Во время исследования не наблюдалось серьёзных побочных эффектов, связанных с прекращением терапии.

    К середине этого года результаты расширенного исследования покажут, продолжает ли число пациентов с иммунным контролем увеличиваться в долгосрочной перспективе после прекращения противовирусного лечения.

    https://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(22)03470-5/fulltext

  • Пути передачи вирусного гепатита B (ВГВ)

    Вирусный гепатит В
    160
    0 Голоса
    160 Сообщения
    24k Просмотры
    Ilya AntipinI

    @sunny мебикар можно, однократно сертралин можно.

  • 0 Голоса
    5 Сообщения
    2k Просмотры
    ВасьвасьВ

    Участник @один-из-нас написал в Экспериментальному препарату для лечения ХГВ присвоен статус ускоренного рассмотрения FDA:

    хозяева костьми лягут, но делиться не захотят

    А их никто спрашивать не будет. Местные законы позволяют такие вещи. Или спросят из вежливости. Может даже копейку с продаж (роялти) отчислять будут .

Pегулярная ежемесячная поддержка – очень важна!
Регулярная поддержка на boosty Удобная вам сумма, от 100 рублей в месяц. Если передумаете – ежемесячный платеж легко отменить.
Разовые донаты мы также очень ценим!
Поддержать разово Просто и безопасно, через сервис от Сбера.


Если заметили ошибку на форуме – пишите в эту тему или на [email protected].