@ilya-antipin так все же, есть ли в Спутнике реплицирующий вирус и должен ли он там впринципе находиться? Можно ли предположить, что частые побочные явления в виде гриппозных состояний являются следствием репликации аденовируса после вакцинации?
Сообщения Stalevar
-
RE: Коронавирусная инфекция
-
RE: Коронавирусная инфекция
Здравствуйте. Возник немного запоздалый вопрос. Почему все таки Бразилия отказалась закупать Спутник? То, что удалось найти это: отсутствие транспорентности на производстве в РФ (разочарована была бразильская инспекция российскими реалиями производства на от…сь) и обнаружение реплицирующего вируса в образцах, либо несостыковка по документам. Вот этот момент очень интересен. Получается, что аденовирус в Спутнике реплицировать не должен, либо должен до каких то показателей (нормативов), а по факту эти показатели выше, то бишь вакцина “грязная”. Может этот факт вызвает хоть и лёгкие, но массовые побочные эффекты в виде гриппозного состояния - люди просто заражаются аденовирусом? Была бы вакцина почище, то и побочек было бы меньше. Поправьте меня, если я не прав.
-
RE: Коронавирусная инфекция
@ilya-antipin спасибо. Примерно это я и предполагал. Но мне до конца не ясно влияет ли вакцина на тяжесть течения заболевания, если заражение произошло до вакцинации или после вакцинации? Есть ли смысл до вакцинации делать тест ПЦР или сдавать анализ на антитела и при положительном IG M отложить вакцинацию?
-
RE: Коронавирусная инфекция
Участник @ilya-antipin написал в Коронавирусная инфекция:
качественной статистики по Спутнику нет, и ее в природе нет, не то, чтобы ее скрывал кто-то. И более качественной статистики, чем нам даст Аргентина у нас не предвидится.
В этом то и беда, что не проводятся у нас эпидрасследования, а если проводятся, то на от.сь, ну а если все же выявляется связь между вакцинацией и летальным исходом, то утаивается. Все это никак не добавляет доверия к ответственной вакцине. Сплошь и рядом кричат люди, что кто то из знакомых умер после вакцинации. Да, скорее всего после не значит вследствие, но так как те самые “вследствие” не регистрируются, то можно с умным видом всегда говорить “вы всё врёте, нет доказанных случаев”. Кстати, Илья Игоревич, вы не вкурсе, что стало причиной смерти целой семьи после вакцинации
пустышкойэффективной вакциной ЭпивакКороной? -
RE: Коронавирусная инфекция
@ilya-antipin прикладного смысла нет, но есть желание видеть объективную информацию. Абсолютно безопасных вакцин наверное нет, всегда есть некие риски, в том числе и риски летального исхода. Да, они мизерны, но есть. И что получается? Мы знаем, что от иностранных вакцин есть летальные исходы, а от чудоСпутника нет. По мне так это жульничество. Если не проводить адекватные эпидрасследования и скрывать информацию, что делается в нашей стране постоянно, то мы естественно будем иметь самую безопасную вакцину. Так ли это на самом деле? Означает ли аргентинский кейс, что из 10…20 млн. не будет ни одного летального исхода? А если вернуться к прикладному смыслу, то когда у человека будет выбор чем уколоться, то при прочих равных условиях он выберет более безопасную вакцину, не так ли?
-
RE: Коронавирусная инфекция
@ilya-antipin то есть Аргентина это наше всё? Мы имеем некий кейс из 7 млн уколотых и больше ничего? Смерти от Phizer же есть? Есть наверное они и от других вакцин. От Спутника смертей нет, то бишь советская вакцина самая безопасная?
-
RE: Коронавирусная инфекция
Здравствуйте. Подскажите где можно посмотреть статистику по летальным исходам от противоковидных вакцин? Интересует Спутник V прежде всего, но если есть сравнительный анализ по всем вакцинам, то было бы прекрасно.
-
RE: Коронавирусная инфекция
Здравствуйте. Кто может кратко объяснить что происходит? В Израиле по некоторым данным до 90% вакцинированных, но новый всплеск заражений, вводятся ограничения. Вай? Великобритания опубликовала свежие данные из которых следует, что из 117 погибших от Дельта+ большинство были привиты. Ну и интересно, если кто в теме, как обстоят дела в Беларуси с ковидом и в Швеции :-).
-
RE: Двойной режим: долутегравир + ламивудин
@васьвась Антон, твой коммент очень информативен. Где что прочитать конкретно?
-
RE: Какие у вас были симптомы после инфицирования ВИЧ?
@алекс1235 даже вникать не хочу в бред спидофоба.
-
RE: Какие у вас были симптомы после инфицирования ВИЧ?
@алекс1235 в задницу такого инфекциониста и не париться. Но если вы ему доверяете сильнее, чем всем остальным специалистам в этом вопросе, то бога ради - звоните, ходите…
-
RE: Какие у вас были симптомы после инфицирования ВИЧ?
@stuppy да я как бы вкурсе. Поэтому, если уж у кого то позднее зажигание и антитела образуются медленно, то агтиген р24 тест система увидит, если же антитела уже появились, то тогда тем более ифа плюсанет. Какая должна возникнуть ситуация, чтобы после трех месяцев с момента заражения ифа был отрицательным?
-
RE: Какие у вас были симптомы после инфицирования ВИЧ?
@алекс1235 нет желания штудировать жёлтую прессу. Что конкретно вы хотели сказать этой ссылкой?
-
RE: Какие у вас были симптомы после инфицирования ВИЧ?
@red а что есть данные, что период окна у кого то более трех месяцев и агтиген g24 тоже никак не обнаруживал себя?
-
RE: Какие у вас были симптомы после инфицирования ВИЧ?
@алекс1235 а срок 6 месяцев откуда взялся? 3 месяца на тест системах любого поколения - потолок
-
RE: Двойной режим: долутегравир + ламивудин
@parsek ну так то я разбираюсь в арвт. Абсолютно безопасных схем нет. Атазанавир меня устраивает пока, ОАК И БАК мониторю. Совсем не факт, что долутегравир мне подойдёт впринципе или будет прям лучшей заменой. Но если менять, то хотелось бы уйти на облегчённый режим, тогда ещё некий риск хоть как то обоснован.
-
RE: Двойной режим: долутегравир + ламивудин
Здравствуйте. Только собрался переходить на двойной режим долутегравир+ламивудин и тут бац https://spid.center/ru/posts/4740/
Теперь задумался - а нужно ли оно, если существующая схема атазанавир, ламивудин, абакавир не вызывает побочек, а двойной режим в долгосрочной перспективе вызывает повышение системного воспаления и несёт повышенные теоретические риски возникновения дополнительных болячек. Что делать то - ждать новых исследований или скептически относится к данному, или я что то неправильно понял? -
RE: Двойной режим: долутегравир + ламивудин
@dimalut про какие именно двойные режимы речь? Калетра/ламивудин, атазановир/реатаз/ламивудин, исентресс/интеленс, например, в законе (прописаны в методичках Минздрава). Тивикай/ламивудин вне закона, но есть у нас в российских СЦ прогрессивные врачи, которые мониторят мировые исследования и назначают официально неутвержденные режимы. Насколько это этично, другой вопрос.
-
RE: Двойной режим: долутегравир + ламивудин
@лера предположение о устойчивости к ламивудину напрашивается само собой, т.к. в этой ситуации это краеугольный камень риска и данная резистентность довольно распространена (относительно других кодов мутаций). Нет первичной резистентности - вопрос снимается, рисков нет, спокойно переходим к двойному режиму. Дальше вы мне говорите как надо. Как надо я и сам знаю, но в российских реалиях далеко не всегда получается как надо. Поэтому имеем что имеем - ВН 150 трехмесячной давности и следующий ПЦР через месяц. Вот в этих реалиях и возникает вопрос - стоит ли рисковать и переходить на двухкомпонентный режим или заменить тенофовир на абакавир пока что? Если все же перейти и ПЦР через месяц покажет определяемую ВН, то добавление назад третьего компонента (при условии, что на трехкомпонентной схеме была достигнута супрессия) выравнивнит ситуацию или есть угроза потерять Тивикай и/или зацепить ниоты?
-
RE: Схема: атазанавир (± ритонавир) + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин
@strannik ну вот такая формулировка не совсем устраивает. Можно или не можно - вот в чём вопрос. В инструкции к тенофовиру написано, что “не можно”.
-
RE: Схема: атазанавир (± ритонавир) + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин
@ilya-antipin а разве атазановир 400 разрешено принимать с тенофовиром? ИП без бустера итак слабоват, а тут ещё тенофовир дополнительно ослабляет атазановир.
-
RE: Двойной режим: долутегравир + ламивудин
Все же не даёт покоя вопрос безопасности перехода на двойной режим. Вот такая ситуация имеется. Человек стартанул со схемы Тивикай, тенофовир, ламивудин. ВН несколько тысяч. Через месяц ВН 150, больше анализов не сдавал. Через 4 месяца приёма схемы возникли проблемы с почками (не будем вдаваться в нюансы). Возникает два варианта - замена тенофовира на абакавир, либо уход на двойной режим. Каковы риски перехода на двойной режим в данных условиях? Если предположить, что имеется изначальная резистентность к ламивудину и через месяц (ближайшая сдача ПЦР) ВН будет определяемой, то добавление третьего компонента исправит ситуацию?
-
RE: Целесообразность профилактики ТБ
@ilya-antipin вы пишите
“Т.е. если у вас обычная «среда обитания», профессия не связанная с рисками, нет рядом людей с ТБ в быту и на работе, то стоит исключить тестом T-Spot латентный ТБ, то скорее несколько выгоднее вам игнорировать профилактику,”
Можно чуть по подробнее с этого места? Латентный ТБ, я так понимаю, это когда у человека есть микобактерии ТБ, но они не активны. Если не пить профилактику и начать АРВТ, то эти бактерии перейдут в активную фазу и человек заболеет туберкулёзом. А если пить профилактику, то что, эти бактерии будут уничтожены или так и останутся в латентной форме? И ещё хотелось бы до конца понять такой момент. Принято считать, что палочка Коха есть у всех, но это же не означает, что у всех ТБ в латентной форме, как разделить эти понятия и как вообще образуется латентный туберкулёз? -
RE: Доконтактная профилактика: общие сведения
@ilya-antipin спасибо за разъяснения. Не мне вам объяснять почему в РФ многие не принимают Арвт, а годами мониторят свои анализы. Не все могут пойти и выбить для себя Арвт. Плюс к этому есть период ожидания назначения схемы (пройдите комиссию, придите через 3 месяца и т.д.), достижения супрессии и ещё полгода после этого достижения.
-
RE: Высокая распространенность диабета и преддиабета у пациентов лондонских ВИЧ-клиник
@васьвась есть ли влияние диабета на имунный статус? К примеру, человек начал Арвт, добился супрессии, но ис не растет, а напротив падает 190 до Арвт, на Арвт - 540, 420, 270…
-
RE: Доконтактная профилактика: общие сведения
@ilya-antipin а можно для тех кто в танке разъяснить нюансы?
- Она -, он +, в этом случае ей достаточно 7 дней приёма ДКП для достижения эффекта? Она должна принимать ДКП на постоянной основе или возможен какой то вариант режима по требованию?
- Она+, он-, ему тоже 7 дней достаточно и также подразумевается приём на постоянной основе, если они практикуют регулярный незашищенный секс?
В обоих случаях положительные партнёры не на Арвт.
-
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
@yura это один из самых ярких перлов которые я читал. Браво. Можно начинать писать монографию на тему “Диагностика ВИЧ и прочих инфекций по морфологии ногтей”
-
RE: Артериальная гипертензия, ВИЧ-инфекция и АРВТ
Здравствуйте, господа. Не буду писать много букавок. Впринципе вопрос простой - как диагностируется гипертензия? Идти к терапевту и выпрашивать хостер? Мне 39. С ВИЧ с 2016, с того же года на Арвт. Сейчас схема олитид, ламивудин (были почти с самого начала), симанод, ритонавир (полгода). Последние месяцы стал замечать повышенное АД. 70…90 на 130…150. р
Раньше никогда проблем с давлением не было. Мама, правда, гипертоник. Может ли абакавир влиять на АД или вероятнее наследственный фактор? Как это выяснить, с чего начать? Занимаюсь спортом, вредных привычек нет, ОХ в последней биохимии 3,5. -
RE: Какие у вас были симптомы после инфицирования ВИЧ?
@yura можно предположить, что в ближайшее время добавиться ещё 20.
-
RE: Какие у вас были симптомы после инфицирования ВИЧ?
@yura я имею ввиду историю симптомов. В борделе, кстати, девушки более тщательно следят за здоровьем, чем остальные. Положение обязывает, как говорится…
-
RE: Какие у вас были симптомы после инфицирования ВИЧ?
@yura вы не дооцениваете силу психосоматики. Придумать себе можно любую болезнь и реально ощущать ее симптомы. Все болезни от нервов и только ВИЧ от удовольствия ;-). Я всю вашу историю не знаю, может у вас и есть какая нибудь инфекция (их сотни), но ВИЧ можно исключить. Остальное ищите с грамотным врачем.
-
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
@ив я тебе ещё раз говорю, угомонись. Никаких бананов я не знаю и знать не хочу. Банан тут у кого-то вместо мозгов.
-
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
@ив медицина ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ. Учи матчасть, профессура.
-
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
@ив ты
дебила кусокмногоуважаемый эксперт, тебе чё не сидится ровно на причинном месте? Как баба базарная во все щели лезишь и ахинею собираешь, да ещё и дизлайки из подтишка ставишь. Мелкий пакастник. Угомонись уже, ущербный. Все твои потуги кроме смеха ничего не вызывают. Трамбон у тебя на месте, хорошо его засунул? -
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
@антон-87 кто ищет, тот всегда найдет :-)
-
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
@allam в специализированных заведениях (КВД, к примеру) есть отработанные алгоритмы по скринингу ИППП. В комплекс анализов входят и мазки и кровь.
-
RE: Информирование о статусе при посещении врачей разных специальностей
@dimalut и чем вам помогло это откровение? Вас как то стали по другому лечить, какую то методику применили, предназначенную для ВИЧ инфицированных…? В чём положительная сторона раскрытия статуса в вашем случае?
-
RE: Информирование о статусе при посещении врачей разных специальностей
@dimalut прям у нас такой выбор врачей в поликлинике, закачаешься. На кого менять, шило на мыло? По области ездить врача искать? Не совсем понятно причём здесь острая стадия и скорая? Вы узнали сначала о статусе, потом у вас случилась острая стадия во время которой вы вызвали скорую?
-
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
@allam не знаю как у вас, у нас на печати никакого числа нет. Есть только дата проведения анализа
-
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
@allam про 5 тысяч ничего сказать не могу. Но вот, к примеру, я могу сдать кровь 19-го числа. Лаборатория проведёт анализ 21-го числа (эту дату и укажет в справке), а забрать я могу и 23 и 30 и т.д. По моему, все логично.
-
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
@allam просто из любопытства. А как выяснилось, что она подделала справку :-)?
-
RE: Какие у вас были симптомы после инфицирования ВИЧ?
@manan конечно заразился. Мега быстрым вирусом, который за 3 недели сожрал всю имунку и повылазили оппортунисты, причём антитела ещё дремлют. Так что ли? Сдайте лучше анализ на ИППП и со всеми симптомами к терапевту для начала. Если прям сильный мандраж, то можете сдавать ИФА каждую неделю. При 6 неделях от риска можете закрыть вопрос окончательно.
-
RE: Какие у вас были симптомы после инфицирования ВИЧ?
@manan на ИФА 4 поколения на трёх неделях 50…75% инфицированных уже имеют реактивный анализ. Пока можете выдохнуть и пересдать ещё через 3 недели.
-
RE: Информирование о статусе при посещении врачей разных специальностей
@dimalut , решили говорить врачам о статусе - ваш выбор. Я придерживаюсь противоположной точки зрения. В небольших городах, где каждый третий знакомый или знакомый знакомого, в том числе и медработники, открытие статуса может привести к малоприятным последствиям. Разглашение статуса со стороны медработников не такая уж и редкость. Хромает у нас в стране врачебная этика и профессионализм. Так же из за отсутствия этого профессионализма некоторые горедоктора, чтобы не признавать свою некомпетентность пытаются спихнуть все проблемы пациента со здоровьем именно на ВИЧ (о чём писали выше). Таким образом, польза от разглашения статуса призрачна, а вот нежелательные последствия более реальны.
-
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
@ив механизм какой обнаружения? Написать в рекламе можно все что угодно. Для чего тогда точность тестов указана, если они способны обнаруживать даже то, что гораздо ниже порогового значения?
-
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
@ив опять облажались с восприятием информации. Читайте внимательно вашу ссылочку
Аналитическая чувствительность теста составляет 100 копий/мл.
Кто там про 20 копий что то мямлил? А теперь объясните мне недалекому, каким образом тест с подобной чувствительностью обнаружит ВИЧ при ВН , предположим в 60 копий? -
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
@ив вы товарищь совсем в эксперта заигрались. “Кейсы”, “пруфы” - как же нелепо выглядит когда дилетант с видом профи употребляет подробную терминологию для поднятия своего статуса в глазах других. Игра на публику и не более, без улыбки я не могу читать ваши “экспертные оценки”. Что там по вашим данным? Большинство систем в РФ имеют порог 20 копий? Где кейсы, пруфы? Про США что я должен сказать? У вас опять с восприятием информации и логикой проблема? Роддома к чему сюда приплели? На что вы там надеетесь мне абсолютно фиолетово. На вопрос как будете диагностировать нон прогрессоров по одному ПЦР так и не ответили. И что вы там лепите про меня и “таких как я”, что там будет пригорать? Вы, доктор пилюлькин, не много ли на себя берете, ставя здесь какие-то фейковые диагнозы и общаясь с незнакомыми людьми в таком тоне? Ничего не попутали?
ПиСи. Засуньте свой трамбон туда откуда его достали - в анальное отверстие и дудите нездоровье. -
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
@ив ну так и читайте внимательно, а не копипастом тупо занимайтесь. Основной метод это ИФА. УЛЬТРАЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ текс ПЦР вам о чём нибудь говорит? Какова чувствительность тестов ПЦР в РФ? По-прежнему встречаются 500 копий, 200 копий. Ваша лирика про тупых американцев вообще не аргумент. Так как насчёт нон прогрессоров, которые имеют вн, скажем 48 копий, сдадут ПЦР, получат результат “неопределяемая вн” и радостные пойдут домой, уверенные в отсутствии диагноза?
-
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
@ив ПЦР не является самостоятельным методом скрининга ВИЧ. Нельзя исключать нон прогрессоров, которые имеют ВН менее 50 и даже менее 20 копий. Как дополнительнвй анализ, да, Пцр можно делать, но никак вместо ИФА.
-
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
@ив Илья Игоревич прекрасно всё знает, но всем эти знания, особенно в этой ветке, ни к чему. И только вы с упорством осла требуете доказательств, чтоб потом убеждать ваших обожаемых фобов, на чьем фоне вы смотритесь вроде как даже с мозгами, что это исключение, что это было давно и направда.
-
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
@ив я что то форсирую только в вашей голове. Решение о лечении должен принимать врач по собранному анамнезу, а не интеренет “эксперт”. Атипичный ответ может быть независимо от тест системы, т.к. тесты проводились уже вне периода окна и антиген р24 уже не фиксировался в любом случае. Такие доказанные факты есть и более грамотные люди знают о них, а лично вам я доказывать ничего не собираюсь. Потрудитесь сами найти данную информацию.
-
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
@ив вот как с вами разговаривать? Вы не способны на конструктивный диалог, как попугай твердите одно и тоже, занимаясь подменой понятий. Любое заболевание может или должно подтверждаться лабораторно и дальше что? Все что подтверждено лабораторно не обязательно лечить если нет клинических проявлений, но если они есть, то лечение необходимо. Можете вы это понять или нет?
-
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
@ив что касаемо фобов, я бы мог подкинуть дров в 🔥 упоминанием о фиксированных случаях атипичного имунного ответа при скрининге ВИЧ, но не буду этого делать по этическим соображениям.
-
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
@ив да что вы говорите? По симптомам диагнозы не ставят? Ещё как ставят. Первоначальный диагноз при любом заболевании врач ставит именно по симптомам и лишь потом диагноз может подтвердится лабораторно, а может обойтись и без сдачи анализов. Тот же грипп, к примеру. Какому проценту заболевших делали анализ на определение типа вируса? Ноль целых фиг десятых. Пишут диагноз ОРЗ и выписывают фуфломицины - вот и вся диагностика. То что ВИЧ не имеет специфических симптомов совсем не означает, что и другие заболевания их не имеют.
-
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
@ив вы меня поражаете своей
тупостьюблизорукостью. Где я писал, что нужно лечить антитела? Это что за бред? Где я писал, что нужно лечить тот или иной вирус, если он не проявляется клинически (симптоматически)? Пока вирусы спокойно дремлют в организме их нет смысла “тревожить”. Но когда они просыпаются, возникают рецедивы и яркие проявления заболевания, то лечить это нужно хотя бы симптоматически, а не надеяться только на свой иммунитет. -
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
@ив я не врач, всех нюансов не знаю, но то, что не стоит сидеть ровно на попе при клинических проявлениях (обострении) того или иного вируса, надеясь только на свой иммунитет, я точно знаю. Ацикловир, герпевир, иммуноглобулины, возможно антибиотики при и ко-инфекциях и т.д. А послушав вас, так ничего лечить не нужно а только ходить и сдавать анализы, анализируя затем по справочнику их значения. У вас герпес? Не суетитесь, он не лечится, привыкайте к земельке. Так что ли?
-
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
@ив сударь, вы дурак? Я прекрасно знаю и знал, что ОРЗ и ОРВИ лечатся симптоматически. Разговор был про доказанную эффективность Римантадина. Когда человек заболевает, то нет возможности быстро диагностировать что это ОРЗ или грипп, поэтому приём лекарств с доказанной эффективностью в первые часы заболевания лишним не будет. То что в свете новых вводных Римантадин и Тамифлю потеряли этот статус уже другой вопрос.
-
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
@ив на воре и шапка горит.
-
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
В этой теме и фобов то почти не видно. Видно лишь одного напыщенного павлина, который, почитав пару статеек, и изучив худо бедно матчасть выступает здесь на правах эксперта, вешая ярлыки, и раздавая диагнозы налево и направо. Все это в перемешку с мнимым “чувством долга”, принебрежительным отношением к собеседникам, отсутствием чувства такта, угрозами бана… Смех, да и только. Если человек фобит по любому поводу, то это не ставит его на ступень ниже остальных и дискриминирующий тон в большинстве случаев не уместен.
-
RE: Вирусологические неудачи – устойчивость (резистентность) к терапии
@ilya-antipin ну матчасть в общих чертах я знаю :-). Интересует почему именно цифра 200 копий (не 150, не 250) часто мелькает в подобных обсуждениях и считается ли вирусологической неудачей ВН в пределах 50…200 копий по истечении полугода (через 8 месяцев, год…) от старта Арвт?
-
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
@ив имунитет борется со всем, но это не значит, что при клинических проявлений того или иного заболевания (повторяться не буду) не нужно ничего лечить и сидеть, соложа ручки, надеясь на свой иммунитет. Что значит загонять про ацикловир? Вы предлагаете его не принимать при любом из 8 типов герпеса и так же ждать пока иммунитет сам его не поборит? Ну и началось опять в кучу - антитела, ОРВИ… Товарищ, вы о чём?
ПиСи. Не знал, что вы здесь в роли ведущего фобов специалиста и у вас нужно спрашивать разрешения для того, чтобы “разобраться с фобами”. -
RE: Помогите понять смысл анализа (теста)
@ив что значит не нужно лечить? Герпес тоже у многих и ВПЧ и много условно патогенных бактерий обитает в мочеполовом тракте. Но это не значит, что когда есть клинические проявления, то их не нужно лечить. При герпесе не нужно пить ацикловир при высыпаниях? ВПЧ удалять тоже не нужно? С кишечной палочкой, стрептококком, стафилококом, хламидиями тоже бороться не нужно, т.к. они есть у всех?
-
RE: Вирусологические неудачи – устойчивость (резистентность) к терапии
Здравствуйте. Вопрос для ликбеза. Часто вижу, что в темах про вирусологическую неудачу и неопределяемую ВН мелькает цифра 200 копий. Кто то из инфекционистов писал, что ВН до 200 копий считается неопределяемой. Вот мне и стало интересно - все же нужно ориентироваться на цифру 50 копий или в каких то случаях и 200 копий допустимый результат? Если на протяжении нескольких месяцев или даже лет ВН плавает в пределах до 200 копий, то можно ли говорить о вирусологической неудаче, нужно ли корректировать схему?
-
RE: Проблемы принятия диагноза ВИЧ-инфекции
@лера Тивикай формально не одобрен, но опасения по поводу развития дефекта нервной трубки не подтвердились другими ретроспективными исследованиями.
-
RE: Проблемы принятия диагноза ВИЧ-инфекции
@nameless32 какие именно болячки? Арвт снижает в разы риск ВИЧ ассоциированных заболеваний. Какой то процент риска все равно остаётся и, естественно, он выше, чем у ВИЧ отрицательных, но это совсем не означает, что вы чем нибудь очень неприятным заболеете. И не забывайте, что ВИЧ негативные люди также болеют целым букетом болезней и некоторые из них ненамного лучше ВИЧ, а то и хуже.
-
RE: Проблемы принятия диагноза ВИЧ-инфекции
@nameless32 тем более вы на Арвт. С чего тогда паника?
-
RE: Проблемы принятия диагноза ВИЧ-инфекции
@nameless32 я живу в дискордантной паре (жена минус). Чтобы не бояться перестаньте накручивать себя, минимум эмоций, больше здравого смысла. Невежество порождает страх. Изучайте вирус и вскоре вы поймёте, что жить с ним можно долго и счастливо. Первое время тяжело, согласен, почти все прошли через страх, обиду, боль и т.д. Чтобы обезопаситб партнёра и исключить себя из многих групп риска постарайтесь как можно быстрее начать Арвт (настойчиво попросите у врача). Все остальные проблемы также решаемы.
-
RE: Оценка рисков передачи при сексуальных контактах
@ив только глупец утверждает, что он знает всё. Это так, на будущее. С чего вы взяли, что я пытаюсь вам что то доказать? Я прекрасно понимаю, что не все вирионы вируса выживают на своём пути до цели. Вы опять не вникаете или не хотите вникнуть в смысл, а твердите свою “истину”, переливая из пустого в порожнее. Сложно общаться с человеком, который читает только то, что ему удобно читать. Ещё раз. Целая капля крови с несколькими тысячами вирионов при попадании на рану не очень опасно, а соприкосновение вагинального секрета с тем же количеством вируса и микротрещины на члене - опасно. Так?
-
RE: Оценка рисков передачи при сексуальных контактах
@ив вы либо смысл диалога теряете либо говорите о вещах, о которых имеете смутное представление. Я и пишу, что ИППП способствуют заражению ВИЧ (доказанный факт). Вы мне пишите в ответ - “доказанный…вы хотите поспорить с научными фактами?” Что к чему? ИППП = повреждению слизистых, так по вашему? Микротравмы, естественно, не исключаются, но тогда возвращаемся к первичной математической выкладки, когда даже капля крови с нагрузкой в десятки тысяч ВН при попадании в открытую рану не несёт значимых рисков, а тут соприкосновение вагинального секрета с микротрещиной приводит к заражению. Не совсем логично, не так ли?
ПиСи. Аббревиатура пишется капсом.
ПиСиПиСи. Вы по совместительству админ ресурса, бдяший за правилами? -
RE: Как лечить ОРВИ?
@ilya-antipin то есть орз лечим симптоматически, лекарств с доказанной эффективностью не осталось?
-
RE: Оценка рисков передачи при сексуальных контактах
@ив нет не все. Уретру для чего обследовать, для выявления внутренних повреждений? ЗППП, по вашей логике, вообще непричем - я болею, к примеру, хламидиозом, но НЕТ повреждений слизистых, каким образом ИППП тогда способствуют заражению (что тоже доказанный факт)?
-
RE: Как лечить ОРВИ?
@ilya-antipin ок. Ремантадин - торговое название. Его не следует принимать при ОРЗ, т.к. он не эффективен к штаммам ГРИППА? Толк то будет при борьбе с орв, ОРЗ? И все же, пусть и устаревший, но он имеет доказанную эффективность. Ки по нему проводились и довольно успешные. Или я не прав?
-
RE: Оценка рисков передачи при сексуальных контактах
@ив советую вам так же понимать, что вы пишите и про что. Зачем вы мне лекции читаете о путях передачи (кровь, беременность)? Разве про это я вас спрашивал? И про величину ВН я вам уже написал, что ее уровень, естественно важен, но интересует МЕХАНИЗМ проникновения ВИЧ в организм здорового человека. Ну вот не было к меня язв, герпеса и остальных видимых повреждений слизистой. Каким образом я заразился, через какую щель поникла эта высокая ВН?
-
RE: Оценка рисков передачи при сексуальных контактах
@ив спасибо за ликбез, но с матчастью я в общих чертах знаком. “В крови ВН обычно больше, чем в других жидкостях” - насколько я знаю это не так. То есть вы считаете, что невозможно заразиться без участия крови? Ну вот не было у меня никаких ран на члене, микротравмы (невидимые невооружённым глазом) наверное были. Но какое количество вируса могло туда просочиться? Следы. Член ничего не всасывает. Как же я и миллионы других мужчин заразились? ВН важна, никто не спорит. Но каков механизм проникновения вируса при ПА?
-
RE: Оценка рисков передачи при сексуальных контактах
@ив термин “всасывать”, естественно, условный. Члена-пылесоса, наверное ни у кого нет. Хотя, вроде как при занятием тантрическими практиками можно этому научиться. Приникновение вирусов за счёт диффузии в биологических жидкостях - так лучше? Все ИППП разные, но пути их передачи одинаковые. Так как происходит инфицирование ИППП, в том числе и ВИЧ? Обязательно ли наличие микротрещин или глубоких ран либо это совсем необязательное условие и член все же всасывает вирус в незначительном количестве, которого может вполне быть достаточно для заражения :-)?
-
RE: Оценка рисков передачи при сексуальных контактах
@ив каким образом тогда происходит заражение различными ИППП? Разве не через уретру бактерии и вирусы проникают в том числе и в простату?
-
RE: Оценка рисков передачи при сексуальных контактах
@maro все эти математические выкладки конечно интересны, но вот как быть с заражением при обычном незашищенном половом контакте? Предположим у девушки ВН 100 тыс. При обычном вагинальном сексе сколько миллилитров вагинального секрета засосет внутрь член :-)? Или сколько миллилитров вируса проникнет в организм жертвы через микротрещины на том же члене? Наверное очень мало, но этого количества вполне достаточно для заражения, не так ли?
-
RE: Элсульфавирин (Элпида)
@ilya-antipin не совсем понятен термин “коммерческие системы”. Это оборудование более высокого класса, которое в РФ не закупается ни государством, ни частными лабораториями? В каких странах возможно проведение такого анализа?
-
RE: Элсульфавирин (Элпида)
@ilya-antipin а где то делают генотипирование при неопределяемой ВН? Это невозможно в РФ или вообще мало где возможно?
-
RE: TAF + эмтрицитабин для ПКП
@ilya-antipin , а в чём фишка? Более “старый” тенофовир справляется с задачей ДКП, а более современный алафенамид может не справиться? С ВИЧ инфекцией (в составе трехкомпонентной схемы) он борется хорошо, а заражению не может препятствовать?
-
TAF + эмтрицитабин для ПКП
Здравствуйте. Возможно ли для ДКП использовать вместо Трувады индийский дженерик Tafero-Em? Если да, то его нужно принимать в ежедневном режиме или возможен режим “по требованию”? По какой схеме (сколько таблеток и в какие сроки) нужно принимать при гетеросексуалом контакте ВИЧ отрицательному партнеру?