@Denti о даа, верное решение, тоже отваливаю до марта

Пользователь @Denti написал в Полигон ТБО:

Тут пытался смотреть сериал 22 года.

Работать надо, а не в ящик пялиться

Пользователь @Kent_X написал в Реально так быстро может ВИЧ в СПИД перейти?:

добавился зуд в попе

Почесать надо

Пользователь @Васьвась написал в Побочки от Долутегравира в виде ярких снов:

независимо от ЛПНП.

Нет таких КИ. Ну нет их. Во всех твоих ссылках наблюдательный дизайн, как например в первой касательно рака молочной железы. Т.е. нету цепочки причина -> следствие. Нигде не отделены эффекты от лпнп. Ну да, у всех кто был на терапии статинами выживаемость выше, но я бы тебе такое и без исследований смог бы утверждать.

Нигде не утверждается, что надо назначать статины ради онкологии, или ради печени, т.к. они имеют какой то волшебный эффект. Утверждается, что у пациентов при наличии показаний к назначению статинов по сердечно‑сосудистому риску, меньше рисков, благоприятнее исход и т.п.

Т. е. на данный момент эти чудодейственные эффекты отдельно от лпнп - это просто предмет твоей веры, ты не опираешься на науку и ДМ в своих выводах.
Для личного использования в вере нет ничего плохого, сам начал двойную не дожидаясь окончания третьей фазы. Однако формировать у других людей представление о статинах, как о чудодейственном средстве, основываясь на личной уверенности - было бы как минимум не этично.
Dixi.

Пользователь @Willi написал в Побочки от Долутегравира в виде ярких снов:

Низкий уровень ЛПНП не исключает воспаления в сосудах из-за других факторов риска, а терапевтическое воздействие статинов на воспалительные процессы, никто не отменял.

Клиническая выгода в нашей группе строго доказана в РКИ главным образом суммарным эффектом статина.
Отдельный противовоспалительный вклад вероятно есть, но он, к сожалению, пока в разделе мифологии.

Пользователь @Васьвась написал в Побочки от Долутегравира в виде ярких снов:

это может быть частично связано

… а может быть и нет. Ахаха.

Ланцет

Отличное исследование - капнули на клетки печени статинами концентрацией в 20 раз больше плазменного уровня, и доложили " да, небольшой эффект есть". Все остальные, из 100500 ссылок такого же качества? 🤦

Рандомизированные, слепые? Не, не слышали. А почему за столько лет и не слышали? Потому, что отдельно от снижения лпнп противовоспалительный эффект незначителен. Настолько, что нафиг никому не нужны серьезные РКИ.

Единственное нормально РКИ, это REPRIERVE, что скинул @Willi, где риск исходов снижается на 35%. Напомнить тебе, что такое в абсолютных величинах снижение риска при исходно небольших рисках?

@Васьвась Покажи мне хоть одно вменяемое исследование, где противовоспалительный эффект статинов доказан отдельно от лпнп. Подскажу, их нет, потому что это гипотеза. Плейотропные механизмы потенциально есть, но они строго не доказаны, строго не отделены от лпнп, а вклад этих эффектов в снижение клинических событий минимален.

Таким образом, выгоды от противовоспалительных эффектов статинов отдельно от лпнп стремятся к нулю.

Пользователь @Васьвась написал в Побочки от Долутегравира в виде ярких снов:

выявление причинно-следственной связи.

Верно, и она такая :

Прием статинов -> снижение ЛПНП -> уменьшение рисков.

Пользователь @Васьвась написал в Побочки от Долутегравира в виде ярких снов:

Минимум 20 видов рака, болезней печени и почек, ВИЧ-ассоциированное воспаление и т.д. и т.п.

Трудно полностью отделить эти выгоды от выгод снижения (или изначально пониженных) ЛПНП. Если поделишься исследованием, где это именно статины а не низкий лпнп буду рад.

@Gremlin все норм, держу в узде

Пользователь @Васьвась написал в Побочки от Долутегравира в виде ярких снов:

Лет 5 назад если бы начал,

Снизить риск ССЗ на 20-25% на каждый моль

Ок, у меня ща 0.8 моль, снизил бы я ну до 0.5 пусть.

0.3 моля * 25% = снизил риск на 8% ССЗ, увеличил риск диабета на 13%, охуеть размен. Особенно учитывая что я с десяток лет борюсь с инсулинорезистентностью.

Пользователь @Васьвась написал в Побочки от Долутегравира в виде ярких снов:

Возможно ты не знаешь всех плюсов и/или преувеличиваешь риски.

Это возможно, и я на самом деле тут поддерживаю и тебя и бобкета - чем раньше начнешь, тем лучше. Сам стартану, когда ЛПНП поползет хотя бы в сторону выхода из референса. Однако, допустим повышение риска развития диабета при приеме статинов есть, и оно оценено цифрами, в процентах. От 9% до 13% в зависимости от дизайна, емнип. Гайды же приведены для усредненного пациента с ВИЧ.

И тогда в частном случае

ВИЧ
Нарушение глюкозного обмена (повышенный риск)
ЛПНП ниже плинтуса

VS

Прием статинов согласно гайдлайна

Видится уже не так однозначно🤷‍♂️

Тоже не понимаю. Выгоды какие-то не явные в этой рекомендации. На ланцете как то попадалось исследование с годным дизайном, что длительный прием статинов увеличивает риск диабета на сколькотопроцентов. Еще есть данные о миопатии, например. Тогда внимание вопрос как здесь оценить баланс рисков-выгод если ЛПНП стабильно впоряде, не будет ли такая профилактика чрезмерной?

Пользователь @H-Clinic написал в Режим приёма 4 через 3:

Само возникновение резистентности носит вероятностный характер, то есть может случиться, а может и не случиться. Как кому повезет в конкретном случае.

“Либо встретишь, либо не встретишь”
Вам тексты нейросеть пишет? Если да, то это плохая, не годная модель

Пользователь @H-Clinic написал в Режим приёма 4 через 3:

и вы не пропускаете приемы более, чем на полчаса, то все у вас будет хорошо.

Соответственно, можно так вас понять - если пропускать приемы более чем на пол часа, то что-то у него будет “плохо”, так?

Уже сейчас анализы, сданые в СЦ, у многих в электронную медицинскую книжку вносятся, любой врач посмотреть может. Т.ч. в скором будущем эта “проблема” вобще не будет иметь никакого смысла.

@Васьвась новость- пушка. Чел 40 лет тупо фотошопил результаты исследований, а миллионы людей на этом основании десятки лет жрали мозг свиней, и продолжают это делать по сей день. Лайнус Полинг ver2.0

Тоже переболел этой странной прилепучей хренью. Симптомы 1 в 1. Температура держалась неделю, сбивалась крайне плохо, парацетамол ваще побоку. Пересрал дико, но амоксиклав вытащил. Желаю скорейшего выздоровления.

ЗЫ: везде пишуть о каком-то пневмовирусе из Китая. Симптомы похожи, начало как ОРВИ, несбиваемая высокая температура в течении недели, тяжелое течение. Всем здоровья, берегите себя.

Пользователь @Ел написал в АРВТ Украина:

у нас всё хорошо

Пользователь @Catonelove написал в Режим приёма 4 через 3:

ну вот конкретно кошмары мне сниться от него точно начали и они ничем не убираются ,не спорю ,что бывает и хуже ,но всегда хочется найти оптимальный вариант

Мне кошмары один раз снились когда в Гималаях случайно уронил рюкзачок с DTG в ледяную бездну. Две недели потом переживал, что помру от всех видов рака из за резистентости. Но ничо, когда спустился в цивилизацию, то нашел там колеса, и вроде не помер. Больше кошмаров связанных с DTG не припоминается. Даже с трудом верится, что есть люди настолько чувствительные