@48246059 да, правильно. …Если конечно за 6 месяцев до окончательного ИФА 4 поколения вы не умудритесь покушать АРВТ или лечить себя ГКС в больших дозах. Шанс получить ВИЧ-2 очень маленький, а получить его так, чтобы и антитела 6 месяцев не вырабатывались еще меньше. Поэтому такую возможность специалисты расценивают как почти нулевую.

@48246059 по данным специальной литературы ( в основном зарубежной) ИФА 4 поколения найдет при анализе либо антитела к ВИЧ-1(в том числе подгруппа О) и к ВИЧ-2 либо белок р24 (капсид вируса иммунодефицита человека) ВИЧ-1. Срок в 6 недель взялся путем наблюдения за случаями инфицирования и он доказан научными работами связанными со сроками тестирования на ВИЧ. Таким образом на сроке в 6 недель от даты предполагаемого инфицирования в организме очень много р24, если нет антител и его наличие ИФА 4 надежно укажет(именно антитела связываются с этим белком(р24(ВИЧ-1), после чего он плохо определяется, и связанный антителами он при анализе ИФА 4 может не определятся), но, если в такой ситуации антитела уже выработались и связываются с белком вируса р24, значит именно антитела увидит ИФА 4 после 6 недель. Поэтому как ни крути, а после 6 недель ИФА 4, если человек инфицирован все покажет: либо по белку р24 либо по антителам(ВИЧ-1). Однако у некоторых есть сомнения, что это верно в отношении ВИЧ-2, так как у этого вируса нет р24(у него другой белок) и следовательно ИФА 4 поколения будет устанавливать наличие ВИЧ-2 только по антителам, а при ВИЧ-2(развивается 6 раз медленнее ВИЧ-1) антитела могут в очень редких случаях до 6 месяцев не быть в нужном количестве, чтобы ИФА 4 поколения сработала(стала реактивной), отсюда и второй срок уже в 6 месяцев. Важная деталь: инфицирование ВИЧ-2 для РФ очень редкая ситуация.

@олег-333 расскажите по подробнее об этой девушке. Почему она может помочь с фобией?

@darfin Спидофобия это страхи при отсутствии рисков(опасных ситуаций), а если такие ситуации были, то никакой спидофобии у человека нет и к психиатру ему возможно и надо обратиться, но с целью, чтобы период ожидания результата нормально преодолеть. А период такой, что 6 месяцев тянется, только потом можно выдохнуть и то не до конца.

Период «окна». Промежуток времени от момента инфицирования до обнаружения ан- тител к ВИЧ методом ИФА составляет в среднем от 10 до 14 дней (CID 1997; 25:101; Am J Med 2000; 109:568). У некоторых пациентов антитела к ВИЧ обнаруживаются лишь через 3–4 недели после заражения, но практически у всех ВИЧ-инфицированных сероконверсия происходит в течение 6 месяцев после заражения (Am J Med 2000; 109:568).
Информацию по ссылке изучите и поймете почему 6 месяцев, особенно в отношении ВИЧ-2.
http://arvt.ru/sites/default/files/Medical_Management_of_HIV_Infection_2009-2010_BartlettGallant-RUS.pdf

Оказание медицинской помощи лицам, инфицированным ВИЧ-2, сопряжено с определенными трудностями:

1. Многие пациенты инфицированы и ВИЧ-1, и ВИЧ-2 (AIDS 2002; 16:1775).
2. Для удвоения количества вирусных частиц ВИЧ-2 требуется в 6 раз больше времени, чем
   ВИЧ-1, поэтому для ВИЧ-2-инфекции характерна меньшая вирусная нагрузка, меньшая контагиозность (т. е. вероятность передачи вируса) и более длительный период бессимптомного течения (JAMA 1993; 270:2083).

У ВИЧ-2 и ВИЧ-1 аминокислотные последовательности менее гомологичны, чем у разных подтипов ВИЧ-1 между собой (Nature 1987; 328:543), и в 20–30% случаев (в зависимости от применяемой методики иммуноферментного анализа) у больных ВИЧ-2-инфекцией получают отрицательный результат серологических анализов. ВИЧ-2 способны обнаружить четыре одобренные FDA тест-системы для быстрой диагностики ВИЧ (экспресс-тесты) (см. ниже). Методики вестерн-блота для диагностики ВИЧ-2-инфекции не стандартизованы и не утверждены FDA (Ann Intern Med 1993; 118:211; JAMA 1992; 267:2775).

@ilya-antipin Как на берегу Вятки? Удачно отдохнули? …Надеюсь, что у Вас отдых удался.

именно этого структурно - нет, аналогичный есть - капсид же присутствует. Впихивать детекцию его смысла нет.

Можете объяснить яснее?

@darfin Анастасия, как вы узнали о том, что у вас есть ВИЧ-инфекция?

– Я жила с мужчиной. Он тогда еще не был мне мужем. Он был по образованию повар. У него обнаружился вдруг положительный результат. Как мы потом анализировали, это было от татуировки в не очень хорошем салоне. Собственно, у него обнаружили. У меня на тот момент ничего не было. Я начала сдавать тесты каждые 3 месяца. И где-то через полгода у меня тоже обнаружились антитела. Мне, наверное, повезло, потому что я успела за это время подготовиться морально. Я больше переживала за него. Но к тому моменту, когда у меня болезнь появилась, я уже была морально более-менее к этому готова.
Что она делала со своим инфицированный партнером эти полгода, которые тестировалась, не понятно(может они и не предохранялись).

@ilya-antipin берег Вятки. Приятного с кофе в удобном шезлонге. :-)

@ilya-antipin значит понял не правильно. Хорошо. Как Вы это понимаете? Разъясните как правильно понимать.

@ilya-antipin я понимаю так, что у всех обследованых больных лабораторно выявлены признаки ВИЧ это может быть ИФА(+), иммуноблотт(+) или ПЦР РНК/ДНК положительно. И что у части из этих пациентов ИФА (-) на протяжении 6 месяцев от даты инфицирования, а у 17 человек даже больше 6 месяцев ИФА(-).

@surgeon спасибо за ссылку.

@robert-bagration нет, не плюсануло(ИФА). ПЦР РНК/ДНК не делал(негде).

@олег-333 я себе такой ник выбрал, потому что прочел на одном сайте по ВИЧу следующее: “1. Сдать ИФА 4 после 6 недель, получить отрицательно, забыть об этом случае и впредь думать головой.” И уже было получилось так сделать(забыть и думать головой), но на 4 месяце поперли кровоизлияния и нарушения состава крови и получился “Большой Привет!” всему и “впредь думать головой” тоже.

@олег-333 речь идет об обследованных на ВИЧ больных у которых отрицательный тест на антител к ВИЧ(ИФА) был отрицательный на протяжении 6 месяцев и их было 46,3%(почти половина) плюс еще 25 %, которые позже 6 месяцев вылезли. Итого 71%. Верить этому или нет? Не хочется верить, но … .

@darfin если антитела не образовались в достаточном для детекции количестве ни ИФА, ни иммуноблотт ничего не покажут, здесь только ПЦР может вопросы разрешить.

@олег-333 все он дает, но часто без манифестаций, все будет постепенно нарастать, а антитела появятся, когда пройдет пик вирусной нагрузки.
Диссертация Мирошниченко А.В. “ВИЧ-инфекция на стадии первичных проявлений”.

Лабораторные признаки острой ВИЧ-инфекции регистрировали у всех обследованных больных. Подтвержденный отрицательный тест на антитела к ВИЧ (ИФА) в течение предыдущих 6 месяцев имел 31 пациент (46,3%). Отрицательный ИФА на ВИЧ регистрировали более 6 месяцев назад, но менее 12 месяцев у 17 обследованных больных (25,4%).

Одно радует, что диссертация эта от 2005 года, может тогда еще ИФА хуже были7
Мирошниченко Андрей Владимирович. ВИЧ-инфекция на стадии первичных проявлений: особенности клинической картины, диагностики и антиретровирусной терапии : диссертация … кандидата медицинских наук : 14.00.10 / Мирошниченко Андрей Владимирович; [Место защиты: ФГУН “Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии”].- Москва, 2005.- 137 с.: ил.

@surgeon спасибо за приглашение, с удовольствием бы так и сделал, вероятнее все это и сделаем попозже, но сейчас мне врачи ограничили активность, так как кровоизлияния и немаленькие на ногах и точно без травм, появляются прямо на глазах, так что кровонуть может куда угодно(мозг и другие внутренние органы). Пока лежу тихо. :-)

@кто_я понятно. Учтите, что на станциях переливания крови в постсоветских странах донорскую кровь проверяют с помощью ИФА. :-) ПЦР не делают.

@кто_я конечно же речь о переливании крови шла не в момент спасения жизни. Речь шла о переливании в других случаях(они тоже бывают)…

@кто_я ПЦР переубедила бы точно. Мед справка? Возможно их и проверяют где-то, но большая вероятность, что проверка это фикция, они же деньги в страну везут. А о защите раньше надо было думать. …Информацию по ссылке смотрел: “ВИЧ-2 за пределами 12 недель ИФА4 выявит”, это успокаивает. Я не докопался до ВИЧ-2, а просто это наиболее логичное объяснение изменений, которые у меня. Есть клиника и изменения в ОАК, коагуолограмме, печеночном комплексе, что не подходят ни под какой гепатит и другую отдельную нозологию, а, если допустить, что это это острый период ВИЧ проявляется, тогда все становится на свои места, но и здесь тоже “прокол” ИФА 4 - отрицательная. Поэтому консилиум врачей пришел к выводу надо ждать до 6 мес(точка зрения инфекционистов победила), печень поддерживать и улучшать микроциркуляцию в сосудах, но ГКС пока не назначать, чтобы не удлинять период окна. Вместо того, чтобы сделать ПЦР мы будем ждать, когда ИФА будет реактивной. …Если бы Вам (не дай Бог конечно) понадобилось переливание крови, а кровь была бы моя, Вы бы тоже верили в ИФА4 после 6 недель отрицательную или отказались бы от “такой крови”? Думаю, что ответ очевиден.

@кто_я Если ВИЧ-2 в организме человека развивается медленно и антитела к нему вырабатываются позже(до 6 мес), тогда ни одно ИФА 4 поколения не сможет полностью закрыть вопрос с инфицированием именно ВИЧ-2 как минимум до 6 месяцев. Сейчас у нас в городе очень большое количество студентов из Западной Африки(Камерун, Конго и т.п.), поэтому есть большая вероятность заразиться ВИЧ-2. Надо делать еще и ПЦР РНК/ДНК, но его не сделать нигде(СЦ для ПЦР надо ИФА (+), а остальные его просто не делают), остается гадать по “симптомам”, оак, коагуолограмме и прочей всячине, но именно гадать :-)