@tasya

Участник @tasya написал в Что нужно обязательно прочитать, прежде чем задавать вопрос по тестированию:

Сначала юнидокс + вобензим, потом вильпрафен солютаб.

Препараты хорошие, но важно сколько времени длилась терапия и какие дозы использовались. И через сколько времени после инфицирования начато лечение, чтобы понять лечили острую инфекцию или уже была хронизация.
Один анализ на С-реактиный белок не прояснит ситуацию, если не будет анализов на ЦИК, ОАК(СОЭ), ОАМ, белковые фракции(альфа2 глобулин) в крови, иммуноглобулины А, М и Джи и тщательного обследования на уреаплазму на предмет наличия её в половых органах (в Вашем случае) и если есть отделяемое из глаз, тогда искать уреаплазму и в нём(ПИФы и посевы, можно и ПЦР). Сдать на уровень антител к уреаплазме, тоже может быть информативно. В идеале сдать на носительство HLA B 27 антигена, но даже, если его не обнаружат это не значит, что болезнь Рейтера не может развиться. Если есть этот антиген это просто еще один кирпичек в сторону правильности диагноза. …При этом у Вас должны быть отрицательными анализы на ревмомаркеры(важнейшая особенность это серонегативность по иммунологическим маркерам ревматоидного артрита и системной красной волчанки).

@darfin если ты сдавал это в начале заболевания, тогда у тебя мог быть еще только Острый уретрит, поэтому простата не была поражена. И если инфекцию не вылечили полностью и прошло уже 7 месяцев, тогда предстательная уже точно в патологии. Мазки на ЗППП это низкий уровень определения, особенно после лечения антибиотиками.

Спасибо за советы.

Участник @darfin написал в Что нужно обязательно прочитать, прежде чем задавать вопрос по тестированию:

я сдавал дважды мазки на ЗППП, и мочу на инфекции после массажа простаты.

Когда были мазки? Через месяц после окончания приема антибиотиков? Или позже? Анализ мочи на инфекции после массажа простаты это был посев мочи? …Сейчас у тебя есть жалобы на учащенное мочеиспускание? Сколько раз за ночь ходишь мочиться?

@lusya реактивный артрит это часть болезни Рейтера.
Болезнь Рейтера – заболевание, характеризующееся сочетанием поражения мочеполовых органов, обычно в форме негонококкового (большей частью хламидийного) уретропростатита у мужчин, цервицита и сальпингита – у женщин, воспалением глаз и суставов по типу асимметричного реактивного артрита, которое, как правило, возникает вследствие полового инфицирования у лиц с генетически детерминированным предрасположением, преимущественно – у носителей антигена НLА-В27(у других лиц тоже может быть).

Реактивный артрит — воспалительное заболевание с поражением суставов, развивающееся после перенесения некоторых инфекций (мочеполовые, кишечные, носоглоточные).[3]
Заболевание относится к группе серонегативных спондилоартритов. В большинстве случаев ассоциируется с острой или персистирующей кишечной (вызываемой энтеробактериями) или урогенитальной хламидийной инфекцией, но может быть связан и с инфекциями дыхательных путей, вызываемых микоплазмами и хламидиями. Имеются данные о возможной связи и с некоторыми паразитарными заболеваниями.

Комплекс симптомов, включающий артрит, конъюнктивит, уретрит или цервицит, колит и характерные поражения кожи, называется синдром Рейтера.
От себя: болезнь Рейтера это, если симптомы начались после хламидийного(микоплазменного или уреаплазменного) уретрита и синдром Рейтера, если все началось после острой кишечной инфекции.

@darfin если у тебя 7 месяцев прошло и …не знаю, что именно за ЗППП у тебя, но могу сказать, что с таким сроком при хламидиозе, микоплазмозе и уреаплазмозе будет поражена и предстательная железа(но никаких симптомов не будет с ее стороны – катаральный простатит), однако, если тебе сделают массаж простаты возможно, чтобы исследовать ее секрет, ты обязательно обрати внимание усилятся ли боли в мышцах и симптомы артрита, обострится ли еще больше конъюнктивит и будет ли сильнее пекучий зуд кожи. Такое обострение свидетельствует в пользу болезни Рейтера, но при условии, что после массажа ты не будешь мочиться и оказавшийся в мочеполовых путях измененный за счет болезни секрет простаты всасётся в кровь.

@lusya у Вас находили гонорею, хламидии, микоплазмы и уреаплазму в прошлом? …По одному С-реактивному белку ни один диагноз установить нельзя.

@tasya и про посевы на флору: учтите у них может быть два исследования как две разные услуги.

1. Посев на микоплазмы.
2. Посев на флору но без микоплазм.
   Так Вы сделайте именно на микоплазмы. Уреаплазма тоже относится к микоплазмам, но уточняйте в лабор. на какие возбудители идет посев. Питательные среды разные.

@tasya не хочу Вас расстраивать, но мое мнение, что Вам обязательно надо дообследоваться по поводу Рейтера. Специфичного анализа для установления Рейтера нет. Тщательный анамнез и другие признаки помогут правильно поставить диагноз.
За Рейтра: 1. У Вас была уреаплазма. 2. Жалобы типичные для Рейтера: дискомфорт в глазах и предшествовавший конъюнктивит и артрит. 3. Иммуноглобулины к хламидиям и гонорее и уреаплазме бывают отрицательные, а процесс есть. Они могут резко подскочить при иммунотерапии. 4. Думаю, что все ваши “симптомы ВИЧа” начались после уреаплазмы. Да?
Вам надо дообследоваться!!! Когда у Вас была уреаплазма и как Вы ее лечили?
Обследование может быть примерно такое:

1. СОЭ (ОАК)
2. С-реактивный белок
3. Уровень иммуноглобулинов особенно А и G
4. Уровень альфа2 глобулина в процентах в белковых фракциях.
5. ПИФы на уреаплазму, если нет возможности, значит сделать посевы с антибиотикограммой на чувствительность. Возможно при посевах вырастят уреаплазму. На ПЦР для установления ЗППП у меня надежды нет.
6. Консультации офтальмолога(Вам обязательно) и ему скажите про Рейтер, может он поймет, что ему надо увидеть.
7. Консультация ревматолога, но объясните ему что у Вас артрит начался после уреаплазмоза(если это действительно было так), это главное отличие ревматоидного артрита от реактивного(у Вас подозрение на реактивный) и конечно сдать все ревмомаркеры, если они отрицательные значит точно Рейтер.
   С-реактивный белок при Рейтере легкой степени сомнительный или слабоположительный, поэтому в анализе из лаборатории он может быть несколько ниже чем они указывают норму. Например в графе норма лаборатория указывает 6 мг/л, а у Вас 4 мг/л, так Вы расцениваете этот показатель(4 мг/л) как сомнительный и трактуете его за Рейтер. Просто СРП белок уже снизился и Рейтер легкой степени.

@tasya точно. Фактор некроза опухоли при таком заболевании “шарашит” в микроциркуляции(капилярах) и помогает ему еще и сенсебилизация, вот поэтому и “узоры от одежды”. Этот процесс и при ВИЧ идет, но если ИФА минус, значит надо копать в сторону Рейтера, если подозрение на инфицирование половым путем.

Фа́ктор некро́за о́пухоли (ФНО, фактор некроза опухоли-альфа, кахексин, кахектин, англ. tumor necrosis factor, TNF) — внеклеточный белок, многофункциональный провоспалительный цитокин, синтезирующийся в основном моноцитами и макрофагами. Влияет на липидный метаболизм, коагуляцию, устойчивость к инсулину, функционирование эндотелия, стимулирует продукцию ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-8, интерферона-гамма, активирует лейкоциты, один из важных факторов защиты от внутриклеточных паразитов и вирусов. Впервые был обнаружен в сыворотке мышей, которым были введены БЦЖ и эндотоксин. Сыворотка из таких мышей обладала цитотоксическим и цитостатическим действием на некоторые трансформированные клеточные линии, а также вызывала геморрагический некроз и уменьшение привитых опухолей у мышей. Активирует ядерный транскрипционный фактор NF-κB. Избыточная продукция ФНО вызывает расстройства гемодинамики (снижает сократимость миокарда, минутный объем крови, диффузно увеличивает проницаемость капилляров), цитотоксический эффект на клетки организма.

@tasya если человек имел риск при половом контакте, он мог заразиться хламидиями, уреаплазмой или микоплазмой, эти возбудители лечатся антибиотиками с большим трудом, а также часто протекают очень скрытно, но дело свое делают. В конце концов, если недолеченная или нелеченная подобная инфекция приведет к развитию заболевания под названием “болезнь Рейтера”. Будут болеть суставы, мышцы, будет печь кожа(так как будут проблемы в каппилярах). Появится конъюнктивит. И много много всякой хрени. Об этой болезни можете в интернете почитать.

http://dspace.zsmu.edu.ua/bitstream/123456789/5245/1/2016 Fedotov 20-57.pdf

Надо добавить, что человек предрасположенный к этому заболеванию является носителем HLA B27 антигена гистосовместимости, но и у остальных она тоже может возникать.

@darfin С-реактивный сколько мг/л? ЦИК тебе надо сдать, а также сделать анализ белковых фракций, если ЦИК повышены и в белковых фракциях альфа 2 глобулин тоже будет повышен значит появится возможность установить, что за хворь у тебя. СД8 при этой хвори тоже могут понижаться.
У тебя уже два критерия есть С-рек.белок и СОЭ повышены(до 15 скачет).

Участник @darfin написал в Что нужно обязательно прочитать, прежде чем задавать вопрос по тестированию:

На ЗППП мазок чистый.

Мазки это микроскопия, если процесс латентный достоверность их результатов на очень низком уровне. Сделай посевы или ПИФы.

@dronik у меня были, тоже думал, что это ВИЧ или проявления тревожного расстройства, а оказалось в конце концов совсем другое заболевание. И это заболевание тоже делает калекой или до 4% смертельных случаев, не ВИЧ конечно, но хорошего мало.

@darfin из всего что ты написал меня насторожил твой конъюнктивит. Один глаз или два поражены? У тебя суставы болят? Или возможно болят мягкие ткани вокруг суставов(сухожилия)? Я помню у тебя были повышены СD8, ошибаюсь? У тебя печёт кожа в некоторых местах? Если да, тогда, где именно? Как обстоят дела с ногтями? Они ломкие? Возможно есть воспаление ногтевых валиков? Если болят суставы важно какие именно и в какой последовательности начинали болеть. Ты сдавал анализы: 1. Циркулирующие иммунные комплексы? 2. С-реактивный белок? 3. Альфа2 глобулин(белковые фракции)? …Обязательно проверь выделения из глаза методом ПИФ или РНИФ на возбудителей: хламидия трахоматис, микоплазмы генеталиум и хоминис, уреаплазму уреалитикум.
Не все понятно с IgG, которые у тебя растут, это видоспецифические иммуноглобулины, именно в ВЭБу? Или это общие? Если это общие, то это в пользу того, что я думаю. И еще какое у тебя СОЭ в общем анализе крови?

@tyupvzbzbzh твои проблемы с лейкоцитами в анализах могут быть следствием твоих “лечений”, список принятых тобой лекарств впечатляет. …У многих(у меня тоже) на этом форуме страх, что заразился ВИЧ не давал нормально проанализировать ситуацию со здоровьем, и это привело к запоздалому выявлению действительно существующего заболевания, симптомы которого “перепуганный” мозг трактовал как симптомы ВИЧ-инфекции. Если у тебя отрицательный ИФА на таком сроке, мой тебе совет: забудь о ВИЧ.

@tyupvzbzbzh

Участник @tyupvzbzbzh написал в Что нужно обязательно прочитать, прежде чем задавать вопрос по тестированию:

Пил много иммуномодуляторов , противовирусных и другие лекарства толку нуль, имунка падает!

Можете перечислить, что конкретно пили и когда начали и закончили принимать.

@tasya не ожидал(реактивы из РФ), у нас все еще делают. Достоинство: цена 65 грн(дешево) и в тот же день результат, при этом 98% достоверности, при 80% достоверности ПЦР в Инвитро и цены в 300 грн.

@bryalin70

Участник @bryalin70 написал в Что нужно обязательно прочитать, прежде чем задавать вопрос по тестированию:

но прочитал про суставы у Вас на форуме, и боли чуть выше колен не проходят. Жжение ощущаю, ну и больно на ступни вставать.

Если Вы не обследовались на Заб.Перед.Пол.Путем, тогда советую сдать анализы на хламидии, микоплазмы и уреаплазмы, лучше соскобы из уретры и лучше наверное сделать эти анализы методом ПИФ или РНИФ. Так как ПЦРы вещь хорошая, но во многих лабораториях у делающих эти ПЦР(методика сложная в исполнении) руки из жопы. А ПИФы вещь простая. …Эти возбудители вызывают болезни, которые могут скрыто протекать или с очень скудными проявлениями, но если Вы носитель HLA-B27 антигена, тогда у Вас может развиваться “болезнь Рейтера”, как раз будет болеть и печь в тех местах, где Вы указываете. Обратите внимание, есть ли у Вас конъюнктивит, часто один глаз, но потом добавляется и второй. …Это так на вскидку, что приходит в голову, учитывая Ваши жалобы, так как вряд ли бы озаботились этими вещами, если бы не было риска получения ЗППП.
Фарингиты (10% случаев) тоже могут быть причиной развития реактивного артрита(РеА). Вы писали, что диагноз: “фарингит” Вам выставляли.
https://cyberleninka.ru/article/v/reaktivnye-artrity-diagnostika-i-lechenie

@stuppy да согласен с Вами, и 99,99%, что у меня и у других точны результаты всех ИФА4 и ИФА3, но я отвечал на нападки, поэтому приходиться приводить обоснование почему я так думаю.

@surgeon ладно добавлю: без разницы ифа какого поколения, мысль статьи, что при ВИЧ может не быть антител(противоположный конец) и это важно. Вывод такой: для исключения мало одной ИФА надо добавлять ПЦР ДНК/РНК. Я так думаю.

@surgeon я спрашивал у Кто Я, так его ответ что ИФА4 уже была в 2008 году(он много знает, я ему верю). Я с Вами не спорю, если есть подтверждение, что ИФА4 улучшилась в 2010 году, я бы хотел ознакомиться. Может пришлете?

Многим здесь вообще не надо “париться” по поводу этих случаев, так как сделали ПЦР ДНК/РНК. Я за это переживаю, поскольку мне приходиться ориентироваться по ИФА4 и волнует меня ВИЧ-2.