Участник @bobcat2 написал в Двойной режим: Калетра и ламивудин:

Лучше бы пополняли его, покупая DTG и заменив им Калетру.

Да. Омега-3 способны снизить триглицериды. Но всегда логичнее начинать с лечения этиологии, причины, а не последствий.

@нюсь
Как раз для вас.

Участник @katrina написал в Подготовка к ПВТ:

перед лечением гепатологи все направляют полежать в стационаре, печень поддержать

Ну не все конечно. А вообще с медицинскими кадрами в стране ужасная проблема. На днях один писал мне. Пришел к инфекционисту с гепатитом с. Назначение : “Эссенциале” и свечи “Виферон”. Facepalm.

БИОЛОГИЧЕСКИЕ ФУНКЦИИ ВИТАМИНА D

Витамин D способствует абсорбции кальция в кишечнике и поддерживает необходимые уровни кальция и фосфатов в крови для обеспечения минерализации костной ткани и предотвращения гипокальциемической тетании. Он также необходим для роста костей и процесса костного ремоделирования,т.е. работы остеобластов и остеокластов. Достаточный уровень витамина D предотвращает развитие рахита у детей и остеомаляции у взрослых. Вместе с кальцием витамин D также применяется для профилактики и в составе комплексного лечения остеопороза[2,20,21].

Согласно мнению ряда исследователей, функции витамина D не ограничены только контролем кальций-фосфорного обмена, он также влияет и на другие физиологические процессы в организме, включающие модуляцию клеточного роста, нервно-мышечную проводимость, иммунитет и воспаление [4,20]. Экспрессия большого количества генов, кодирующих белки, участвующие в пролиферации, дифференцировке и апоптозе, регулируется витамином D. Многие клетки имеют рецепторы к витамину D, а в некоторых тканях присутствует собственная 1α-гидроксилаза для образования активной формы D-гормона, и они могут локально генерировать высокие внутриклеточные концентрации 1,25(OH)2D для своих собственных целей функционирования без увеличения его концентрации в общем кровотоке [4].

Эксперты Международного эндокринологического общества провели анализ доказательной базы по внескелетным эффектам витамина D и возможностям его применения для профилактики и лечения заболеваний, не связанных с фосфорно-кальциевым или костным метаболизмом. Систематизированные результаты данного анализа представлены в таблице 2.

Однако следует отметить, что доказательная база, лежащая в основе некоторых выводов и практических рекомендаций, ограничена работами с применением сравнительно низких доз витамина D, что не всегда было достаточно для достижения уровней 25(ОН) D в крови более 30нг/мл.

Клинические рекомендации. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика.2015 Российская Ассоциация Эндокринологов ФГБУ «Эндокринологический научный центр», Министерства здравоохранения Российской Федерации (PDF)

Раннее выявление ВИЧ-инфекции и своевременное начало лечения способно предотвратить как ВИЧ-ассоциированные так и не связанные с влиянием вируса онкологические заболевания. Тем не менее, пациенты, в течение продолжительного времени имеющие неопределяемую вирусную нагрузку, все же имеют более высокий риск развития рака в сравнении с людьми без ВИЧ.

В конце прошлой недели в журнале Annals of Internal Medicine были опубликованы результаты исследования, в ходе которого ученые подробно изучили последствия длительного подавления вирусной нагрузки и оценили преимущества профилактики онкологических заболеваний среди пожилых людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ).

Как установили авторы работы, ЛЖВ подвержены повышенному риску развития как ВИЧ-ассоциированных форм рака (саркомы Капоши, неходжкинской лимфомы, инвазивного рака шейки матки), так и не связанных с ним (рака легких, гортани, меланомы, лейкемии и т. д.).

Известно, что некоторые из этих видов онкологий вызваны вирусами, появление которых вызывает присутствие в крови ВИЧ.

Вирусное подавление, в свою очередь, является ключевым компонентом лечения ВИЧ-инфекции, и целый ряд исследований уже показал, что существует тесная связь между длительным подавлением вируса и снижением риска развития некоторых видов рака.

Тем не менее, до настоящего момента ни одно из исследований специально не фокусировалось на влиянии устойчивого подавления ВИЧ на общий риск развития рака.

Группа специалистов из Стэнфордского научного центра здоровья населения сравнила показатели заболеваемости раком среди 43 тысяч ВИЧ-положительных людей пожилого возраста со 105 тысячами людей с отрицательным статусом из той же демографической группы за период с 1999 по 2015 годы.

Ученые обнаружили, что самый низкий риск развития онкологии для всех случаев рака характерен для ВИЧ-отрицательных пациентов.

Напротив, самым высоким он был у людей с неподавленной вирусной нагрузкой (ВИЧ), ниже – в стадии «раннего подавления». Куда лучше ситуация выглядела при длительном подавлении ВИЧ, когда АРВ-лечение было назначено своевременно.

По мнению авторов, полученные результаты могут быть полезны как для клиницистов, так и для врачей общей практики, заботящихся о здоровье населения и работающих с пожилыми ЛЖВ.

Понимание того, как ВИЧ взаимодействует с вирусными коинфекциями и приводит к более высоким рискам рака, может дать более ясное понимание того, как лучше предотвращать и лечить онкологические заболевания.

Автор: Марина Шегай.

https://www.eurekalert.org/pub_releases/2018-06/acop-lpo060518.php

Предоставление терапии.

К сожалению, случаи смены схем лечения, отказы в выдачи необходимых препаратов остаются нередкими в наших современных реалиях. Вы не должны просто терпеть такую ситуацию и ждать обещаемых изменений, необходимо действовать, ведь ваше здоровье и жизнь под угрозой. В начале мы предоставим вам немного официальной информации, на которую вы можете ссылаться в своих обращениях.

В соответствии со ст.38, ч.1,3 ст. 41 Конституций РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В соответствии со статьей 18 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. От 21.07.2014) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается, в том числе оказанием доступной и качественной медицинской помощи, доступностью лекарственных препаратов.

ВИЧ-инфицированным оказываются на общих основаниях все виды медицинской помощи по клиническим показаниям, при этом они пользуются всеми правами, предусмотренными законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан. В соответствии с подпунктом 11 пункта 4 статьи 4 Федерального закона от 30.03.1995 № 38-ФЗ (ред. от 23.05.2016) «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения для лечения ВИЧ-инфекции в амбулаторных условиях в медицинских организациях подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти, а в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации, в порядке, установленном органами государственной власти субъектов Российской Федерации.

Постановление Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» содержит перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпутаются по рецептам врачей бесплатно. В этот перечень входит ВИЧ-инфекция с пометкой, что бесплатно предоставляются все лекарства.

Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 N 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» данное заболевание отнесено к числу социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Отношения в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения регулируются Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», в соответствии с п. 1 ст. 29 которого в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан.

Выдача лекарственных средств по ВИЧ-инфекции осуществляется Центрами СПИД, специализированными лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ) или аптечными учреждениями на основании рецептов врачей. Обеспечению лекарственными средствами подлежат находящиеся под диспансерным наблюдением граждане с ВИЧ –статусом.
При получении пациентом бесплатных медикаментов в медицинской документации специализированного медицинского учреждения производится регистрация выдачи назначенных медикаментов с указанием фамилии, имени, отчества пациента, его диагноза, наименования медикаментов, их дозировок, количества и даты выдачи препаратов.
Выдача бесплатных медикаментов удостоверяется подписями медицинского работника, выдавшего медикаменты, и пациента, получившего их.
Лечение пациента осуществляется в соответствии с рекомендованными стандартами медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией, в том числе с использованием лекарственных средств, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

Помните, что несвоевременное назначение АРВ-терапии, прекращение или приостановка лечения у пациентов с ВИЧ-инфекцией может привести к прогрессированию заболевания, развитию резистентных форм вируса. Если проблемы с терапией у вас начались, то необходимо предпринять следующие действия:

сначала попробуйте побеседовать с лечащим врачом и выяснить причины перебоев с лекарственными средствами;
затем следует встретиться с заведующим поликлинической части или главным врачом лечебного учреждения, в котором вы проходите лечение;
если беседа не подействовала, вам следует составить письмо в двух экземплярах на имя главного врача с описанием сложившейся ситуации и требованием предоставления жизненно необходимых АРВ-препаратов из схемы, назначенной лечащим врачом, а также с просьбой разъяснить причину отсутствия назначенных вам препаратов АРВТ в Центре СПИД, или в медучреждении, в котором вы состоите на учете по ВИЧ;
если вы будете не удовлетворены полученным ответом, ваша проблема не будет решена, то смело обращайтесь в Росздравнадзор или орган управления здравоохранением вашего региона (министерство, департамент или управление в зависимости от региона). Обращение можно подавать через сайты этих организаций, это будет оперативное. Вы также можете обратиться сразу в эти организация, если считаете, что ситуация не будет разрешена на уровне медицинского учреждения.
Старайтесь фиксировать все факты, просить делать отметки в медицинской карте, в том числе о ваших жалобах на здоровье, о причинах смены препаратов. Это поможет вам в доказывании вашей позиции.

https://pozvolna.ru/allrights/treatment/

Переключение от схемы, включающей бустированный ингибитор протеазы (PI / r) к режиму с долутегравиром (DTG) у пациентов с ВИЧ + 50 лет или с оценкой Фремингема ≥10% является высокоэффективным и хорошо переносимым, а также улучшает их липидный профиль.

Необходимо определить схемы лечения стареющей ВИЧ-инфицированной популяции, которая снизит риск неблагоприятных событий; прежде всего, сердечно-сосудистых заболеваний. DTG имеет липидный нейтральный профиль . Было проведено рандомизированное исследование , состоящее из 420 участников (210 на группу), для сравнения эффективности и влияния на параметры липидов немедленного переключения на DTG (группа DTG-I), а также на режим PI / r в течение первых 48 недель (DTG -R).

Основная цель была достигнута на 48-й неделе: показатель успешности лечения составил 93,1% (DTG) и 95,2% (PI / r, разница, -2,1%, 95% ДИ, -6,6% до 2,4%) , На 96-й неделе показатель успешности лечения составил 92,2% и 87% соответственно (разница, 5,2%, 95% ДИ, -0,6% до 11%), с заметным поддержанием контроля вирусной нагрузки ВИЧ-РНК в группе DTG-I , Общий холестерин и другие липидные фракции, за исключением липопротеинов высокой плотности, значительно ( Р <0,001) улучшались как в непосредственной, так и в отсроченной группах переключения, независимо от исходных уровней PI / r.

Авторы заключают, что «как немедленное, так и отсроченное переключение с режима на основе PI / r на режим DTG у пациентов с вирусологически подавленным ВИЧ в возрасте 50 лет и старше или с оценкой Framingham ≥10% было высокоэффективным, хорошо переносимым и значительно улучшало профиль липидов «.

Справка:

Gatell JM, Assoumou L, Moyle G, et al; Исследовательская группа NEAT022. Непосредственное или отсроченное переключение с режима на основе ингибированного ингибитора протеазы (PI / r) на схему на основе долутегравира (DTG) у пациентов с высоким уровнем сердечно-сосудистых заболеваний или возрастом ≥50 лет: конечные результаты исследования NEAT 022 в течение 96 недель [опубликованы в Интернете 14 июня 2018 года] . Clin Infect Dis .

https://www.infectiousdiseaseadvisor.com/hivaids/dolutegravir-lipid-panel-cv-risk-hiv-antiretroviral/article/779371/

Согласно исследованию, опубликованному в журнале JAIDS, нездоровое употребление алкоголя не повлияло на краткосрочную норму снижения количества лимфоцитов CD4 у ВИЧ-инфицированных в Уганде .

Проспективное когортное исследование, проведенное с сентября 2011 года по август 2014 года, исследовало влияние нездорового употребления алкоголя на количество лимфоцитов CD4 среди пациентов с ВИЧ, еще не имеющих права на АРТ. Исходные показатели нездорового употребления алкоголя, количество лимфоцитов CD4 и вирусная нагрузка ВИЧ были взяты у 446 взрослых и повторялись при последующих посещениях каждые 6 месяцев.

Нездоровое употребление алкоголя определялось путем самоотчета с использованием теста идентификации потребления алкоголя (AUDIT-C) и фосфатидилэтанола, спиртового биомаркера, обеспечивающего объективную меру потребления алкоголя.

На исходном уровне 43% участников соответствал критериям нездорового употребления алкоголя, при этом средний показатель количества лимфоцитов CD4 составляет 550 клеток / мм 3 (межквартильный диапазон 416-685). Не было существенной разницы в снижении количества лимфоцитов CD4 в год между нездоровыми пьющими и теми, кто воздерживался от нездорового употребления: -14,5 клеток / мм 3 (95% ДИ, от -38,6 до 9,5 клеток / мм 3 ) и -24,0 клеток / мм 3 ( 95% CI, от -43,6 до -4,5 клеток / мм 3 ), соответственно ( P = 0,54).

Анализ подгрупп, таких как альтернативные меры алкоголя, подгруппы участников и зависящие от времени факторы, а также корректировки демографических факторов, дали аналогичные результаты.

Исследователи пришли к выводу, что нет доказательств того, что потребление алкоголя влияет на количество клеток CD4. Но остаются несколько известных негативных последствий алкоголя для здоровья пациентов с ВИЧ, включая снижение приверженности к АРТ и увеличение передачи ВИЧ, а также некоторые доказательства того, что алкоголь отрицательно влияет на воспаление. Таким образом, пациенты с ВИЧ по-прежнему категорически не рекомендуется нездоровое потребления алкоголя.

Справка
Hahn JA, Cheng DM, Emenyonu NI, et al. Использование алкоголя и прогрессирование ВИЧ-инфекции в антиретровирусной наивной когорте [опубликовано онлайн 4 января 2018 года]. J Acquir Immune Defic Syndr . doi: 10.1097 / QAI.0000000000001624

https://www.infectiousdiseaseadvisor.com/hivaids/alcohol-use-hiv-cd4-t-cell-count-decline/article/746241/

@katrina а зачем улучшать БАК? Кто придумал этот бред? Убьете вирус и БАК сам придет в норму.

@b_6 не надо никаких “подготовок”. Это деньги и время на ветер пускать. Терапия и так переносится хорошо.

Исследователи обнаружили биологические механизмы, которые вирус герпеса использует для заражения людей, что потенциально приводит к новому поколению лекарственной терапии.

Ученые из Университета Глазго сделали выводы с использованием технологии Nobel - криоэлектронную микроскопию, - чтобы выявить подробную структуру вируса герпеса и посмотреть, как он функционирует.

Это приводит к тому, что образец замораживается и изучается через пучок электронов, который взаимодействует с молекулами. Белки, нуклеиновые кислоты и другие биомолекулы , их движения и функции можно увидеть с большей ясностью, чем альтернативная микроскопия.

Это раскрывает сложные детали, которые могут привести к разработке лекарств для борьбы с инфекциями. До этой находки микроскопический размер капсида - оболочки вируса, который заключает в себе анализ ДНК, затруднял исследования.

Исследователи обнаружили эту конструкцию , которую они назвали порталом. Вирусы герпеса накапливают ДНК в предварительно собранные капсиды через портал.

Когда вирус герпеса заражает клетки человека, его ДНК выбрасывается из капсида тем же самым портальным механизмом.

Вирусы герпеса вызывают герпес и ветряную оспу. Кроме того, некоторые штаммы могут вызывать рак и тяжелые болезни плода.

По меньшей мере восемь из 10 человек, которые несут вирус, не знают, что они инфицированы, так как часто наблюдается незначительное количество или отсутствие симптомов.

Д-р David Bhella, ведущий автор исследования из Центра исследований вирусов MRC-Университета Глазго, сказал: «Криоэлектронная микроскопия в сочетании с новыми методами обработки вычислительных изображений позволила нам выявить подробную структуру уникальной техники, с помощью которой вирус упаковывает ДНК в капсид. ДНК упакована очень плотно, достигая давления, подобного тому, что находится внутри бутылки шампанского.

«Мы надеемся, что это исследование в конечном итоге приведет к разработке новых лекарств для лечения острых вирусных инфекций герпеса путем разработки препаратов, которые будут блокировать действие портального двигателя».

Д-р Джонатан Пирс, руководитель отдела инфекций и иммунитета в Медицинском исследовательском совете, сказал: «Результаты дают ученым лучшее понимание вируса и его анатомии и, в свою очередь, понимание потенциальных новых терапевтических целей».

Создатели криоэлектронного микроскопа Ричард Хендерсон, Йоахим Франк и Жак Дубочет, базирующиеся в Великобритании, США и Швейцарии, соответственно, были удостоены Нобелевской премии по химии в прошлом году.

https://pharmaphorum.com/news/herpes-virus-discoveries-could-lead-to-new-drugs/

Включение в договор страхования жизни условий об отсутствии у застрахованного ВИЧ-инфекции, инвалидности, психиатрических заболеваний на момент заключения договора ущемляет установленные законом права потребителя и наказывается штрафом по ч. 2 ст. 14.8 КоАП.

С этим согласился Верховный Суд Российской Федерации, рассматривая жалобу страховой компании на штраф Роспотребнадзора по ч. 2 ст. 14.8 КоАП РФ (включение в договор условий, ущемляющих права потребителей). Ущемление состояло в том, что в момент заключения “обычного” договора страхования жизни заемщика страховая компания потребовала страхователя письменно подтвердить, что он “не является носителем ВИЧ-инфекции и не болен СПИДом” под угрозой освобождения от выплаты страхового возмещения (определение ВС РФ от 4 июня 2018 г. № 306-АД18-5986).

Надзорное ведомство рассуждало так:

договор личного страхования является публичным договором (п. 1 ст. 927, ст. 426 Гражданского кодекса). А цена и иные условия публичного договора устанавливаются одинаковыми для всех потребителей, за исключением “льготных” категорий потребителей, при этом коммерческая организация не вправе отказаться от заключения публичного договора при наличии возможности предоставить потребителю соответствующие услуги;
договор считается заключенным, если между сторонами достигнуто соглашение по всем существенным условиям. А согласно п. 2 ст. 942 ГК РФ достижение страхователем и страховщиком согласия о застрахованном лице является существенным условием договора личного страхования.

условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида; при этом договор страхования не должен содержать условия, ухудшающие положение страхователя по сравнению с требованиями, установленными законом, и ущемлять права потребителей;
следовательно, наложение ограничений на участие потребителей в программе страхования недопустимо;
кроме того, страховая компания включила в условия полиса страхования жизни и здоровья такие основания для отказа в страховой выплате (неуказание достоверного ВИЧ-статуса), которые не предусмотрены законом (ст. 961, ст. 963, ст. 964 ГК РФ);
тем самым, страховая компания фактически незаконно расширяет перечень оснований освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения и, следовательно, ущемляет права потребителя;
при этом Конституция РФ (ст. 55) допускает возможность ограничения прав граждан – но лишь федеральными законами. Однако, страховое законодательство не предусматривает установление ограничений для лица, в пользу которого заключается договор страхования. Более того, ст. 3.1 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации” запрещает дискриминацию и ущемление в правах инвалидов, п. 3 ст. 5 Закона РФ от 2 июля 1992 г. № 3185-I “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании” – дискриминацию лиц, страдающих психическими расстройствами, только на основании психиатрического диагноза, а п. 1 ст. 5 Федерального закона от 30 марта 1995 г. № 38-ФЗ “О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)” устанавливает, что ВИЧ-инфицированные – граждане РФ обладают всеми правами и свободами в соответствии с законодательством, а ограничены в этих правах и свободах они могут быть только федеральным законом;
значит, ограничение прав ВИЧ-инфицированных лиц на участие по договору личного страхования в качестве застрахованного лица (выгодоприобретателя) по признаку наличия у потребителя (застрахованного лица) ВИЧ-инфекции и обусловленных ею заболеваний и симптомов (СПИД) является, по существу, необоснованным и дискриминационным ограничением прав таких лиц по сравнению с другими потребителями (застрахованными лицами), что не предусмотрено действующим законодательством и ущемляет соответствующих потребителей;
следовательно, включение обществом в полис-оферту данного условия нарушает конституционный принцип равенства граждан, гарантирующий защиту от всех форм дискриминации при осуществлении прав и свобод. Данный принцип означает, помимо прочего, недопустимость введения не имеющих объективного и разумного оправдания ограничений в правах лиц, принадлежащих к одной категории (запрет различного обращения с лицами, находящимися в одинаковых или сходных ситуациях).

http://www.garant.ru/news/1208368/

18 июля в Париже был презентован новый доклад Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС), посвященный оценке ситуации с ВИЧ в мире. Как считают в организации, несомненные успехи, достигнутые мировым сообществом в направлении элиминации ВИЧ/СПИДа, тем не менее являются недостаточными для достижения глобальных целей, намеченных ЮНЭЙДС.

Исходя из данных опубликованного на сайте организации документа, следует, что на настоящий момент в мире заметно снизилось количество смертей, причиной которых был ВИЧ. Это стало возможным благодаря расширению свободного доступа к АРВТ.

По сведениям ЮНЭЙДС сегодня до 75% людей, живущих с ВИЧ, уже знают о том, что у них вирус, и это, считают в организации, огромный шаг вперед в деле достижения цели по охвату лечением. В 2016 году на терапии стояло порядка 19,4 млн человек. За год эта цифра выросла на 12% (2,3 млн). Сегодня лечение от ВИЧ проходят более 21,7 млн человек во всем мире. Эксперты считают, что к 2020 году число принимающих АРВТ ВИЧ-позитивных людей должно увеличиться еще на 8,4 млн. Однако в условиях недостатка человеческих и финансовых ресурсов, а также сильнейшей стигмы эта задача будет труднодостижимой.

Крайне сложная ситуация с ВИЧ-инфекцией отмечается в нескольких десятках стран мира. Здесь число новых случаев продолжает расти. В то же время общее снижение количества новых ВИЧ+ по миру за минувшие 7 лет составило менее 20%. Этого, считают специалисты, явно недостаточно для достижения к 2020 году глобальной цели по снижению показателя прироста до менее 500 тыс. случаев в год.

На фоне делающих успехи в направлении борьбы с ВИЧ Восточной и Южной Африки, где за 7 лет число новых ВИЧ+ сократилось почти на треть, эпидемия продолжает набирать обороты в восточноевропейском и центральноазиатском регионе (ВЕЦА). Здесь количество новых случаев ВИЧ за последний год удвоилось. Ближний Восток и Северная Африка также показывают сдержанный рост.

Всего сегодня в мире насчитывается почти 37 млн человек, живущих с ВИЧ, чуть менее 5% из них – дети. Каждый день в мире регистрируется до 5 тыс. новых случаев инфекции, причем 2/3 из них – в Тропической Африке.

Авторы доклада указывают, что одной из ключевых проблем, требующих безотлагательного решения, является недостаточная профилактика ВИЧ-инфекции. Нередко программы не достигают групп риска ввиду дискриминации и стигмы, которые, в свою очередь, также являются крайне актуальной и пока еще далекой от решения проблемой.

Не менее важной задачей для стран, имеющих высокую долю пораженности, признается недостаточное финансирование и незначительное внимание к проблемам ВИЧ-позитивных людей.

В части доклада, посвященной группе стран из региона ВЕЦА, отмечается, что здесь «эпидемия ВИЧ продолжает быстро расти». Так, по сведениям ЮНЭЙДС, в прошлом году на территории стран бывшего СССР насчитывалось почти 1,5 млн человек, живущих с ВИЧ, из которых почти три четверти знали о своем статусе. Годом ранее менее 70% ЛЖВ владели этой информацией.

Доступ к АРВТ в 2017 году в странах ВЕЦА имели около 520 тыс. человек, или около 36% от людей, живущих с ВИЧ. Неопределяемая вирусная нагрузка была установлена только у 26% ЛЖВ.

При этом в докладе особенно подчеркивается, что определяющее влияние на «региональный тренд» оказывает Россия, где проживает 70% ВИЧ-положительных людей региона ВЕЦА.

Главными причинами сложной ситуации с ВИЧ в РФ, несмотря за большие успехи с части снижения цен на АРВ-препараты, эксперты считают отсутствие необходимых программ заместительной поддерживающей терапии и профилактики ВИЧ среди наркопотребителей.

«На полпути к целям 2020 года, мы должны подтвердить, что хотим их достичь. Успехи в области лечения уже показали, чего можно добиться. Но остается долгий путь, который мы должны пройти», – подчеркнул исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе
Автор: Алекс Шнайдер.

https://life4me.plus/ru/news/yune-yds-predstavila-novyiy-doklad-o-globalnoy-situatsii-s-vich/

Комитет Госдумы по охране здоровья рекомендовал к принятию во втором чтении проект федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации». Документ предусматривает обязанности по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и прохождению соответствующего обследования и лечения для лиц, больных туберкулезом.

Автором данной законодательной инициативы является Государственное Собрание — Курултай Республики Башкортостан.

«В настоящее время предложенная нами норма законодательно не закреплена. Закон предписывает больным туберкулезом лишь проведение уже назначенных лечебно-оздоровительных мероприятий, — прокомментировал спикер регионального заксобрания Константин Толкачев. — Наша инициатива направлена одновременно на защиту интересов как лиц, страдающих туберкулезом, так и здоровых граждан. Туберкулез — социальная болезнь, распространение которой во многом зависит от поведения ее носителей. К сожалению, социальный статус, образ жизни таких граждан зачастую не позволяют им самостоятельно заниматься своим здоровьем. У многих из них нет ни лекарств, ни средств на их покупку. Предлагаемая нами норма закрепит для них обязательное обследование и лечение, которое будут осуществлять медицинские организации. В итоге, во-первых, помощь получат сами больные, во-вторых, снизится риск заражения для здорового населения».
По словам Константина Толкачева, Россия остается одним из государств с наиболее высоким уровнем туберкулеза. Развитые страны давно победили это зло, во многом за счет профилактических мер. Туберкулез, подобно чуме, должен остаться в прошлом.

Инициированный парламентом Башкортостана проект федерального закона Госдума приняла в первом чтении в июле 2017 года. После этого велась его доработка. Законопроект расширяет обязанности больных туберкулезом по выполнению санитарно-гигиенических правил не только в общественных местах, но и по месту жительства и работы, по явке в медицинские организации, по непрепятствованию проведению санитарно-оздоровительных мероприятий в местах их проживания.

http://www.bashinform.ru/m/news/1187848-gosduma-odobrila-initsiativu-parlamenta-bashkirii-ob-otvetstvennosti-bolnykh-tuberkulezom/

В отчете представлен анализ всех закупок АРВ-препаратов за период с 01.01.2018 года по 01.07.2018 года, объявленных Министерством здравоохранения Российской Федерации, в рамках централизованных закупок.

Из основных выводов, полученных в ходе анализа:

В рамках централизованных закупок в 2018 году Минздрав РФ заключил контрактов на общую сумму 20 283 617 505,89 рублей.
Ориентировочное количество пациентов, которых потенциально можно обеспечить закупленными на данный момент препаратами, составляет приблизительно 356 399 человек. Количество закупленных АРВ-препаратов увеличилось на 23 590 годовых курсов по сравнению с 2017 годом, при этом сумма затраченных денег сократилась на 1,05 млрд рублей.
Основную долю в бюджете занимают шесть МНН в различных дозировках. При этом у трех препаратов-лидеров на рынке РФ есть аналоги (лопинавир/ритонавир, атазанавир, дарунавир). Даже несмотря на существенное снижение цен по этим препаратам за последние два года, на их долю приходится большая доля затрат.
Минздрав РФ впервые закупил препараты долутегравир, маравирок и детский ралтегравир, после включения их в Перечень ЖНВЛП.
В закупках МЗ РФ впервые отсутствует устаревший препарат ставудин.
В закупках МЗ РФ появилась сниженная дозировка препарата эфавиренз 400 мг, который рекомендуется ВОЗ как препарат с меньшей токсичностью и улучшенной переносимостью по сравнению с эфавиренз 600 мг, однако не уступает последнему по эффективности. Важно отметить, что в российских рекомендациях также допускается использование данной дозировки в схемах лечения.
Читать отчет полностью:

http://itpcru.org/2018/07/19/analiz-zakupok-arv-preparatov-dlya-lecheniya-vich-minzdravom-rf-v-2018-godu/

@ilya-antipin на всех подобных тематических форумах есть функция “личные сообщения”. Планируется ли она здесь?

@ilya-antipin как поставить тег? Впереди решетка, потом тег? #(тег)?

Компания Cytodyn обьявила об успехе испытаний препарата PRO 140.

CytoDyn Announces Positive Results from Completed Pivotal PRO 140 HIV Combination Trial

Approximately 81% of patients completing PRO 140 trial demonstrated suppressed viral load with plasma HIV-1 RNA viral load of less than 50 copies/ml and 92% had viral load of less than 400 cp/ml

ВОЗ поддержала тезис “Неопределяемый=Непередающий”.

@ilya-antipin мы наверное говорим о разных вещах…Или я не вкуриваю. Вот я пишу и надо мной в верхней панели зачок “I” ,перечеркнутая “S” и т.д. Теги пишутся так - # (здесь тег). ?