Метаанализ: какие вирусы вызывают сердечно-сосудистые осложнения?

Некоторые вирусные инфекции повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний (включая инфаркт и инсульт) как в ближайшие недели после инфекции, так и в долгосрочной перспективе.

Что особенного в работе? Это крупнейший на сегодняшний день обзор, включающий 155 исследований, в котором изучались связи, насколько вирусные инфекции связаны с увеличением риска сердечно-сосудистых событий. При этом рассматривали как острые, так и хронические и латентные вирусные инфекции.

Вирусы, вызывающие острые инфекции:
• Грипп: в первую неделю после заражения —  риск инфаркта в 7,2 раза выше обычного; за весь первый месяц — риск инфаркт в 4 раза чаще, риск инсульта — в 5 раз чаще.
• SARS-CoV-2: в первые 14 недель после заражения риск инфаркта и инсульта примерно в 3,3 раза выше, чем до болезни. В течение 1 года риск всех сердечно-сосудистых событий повышен на 82%, ишемической болезни сердца — на 74%, инсульта — на 69%.
• РСВ (респираторно-синцитиальный вирус): в первую неделю после заражения риск инфаркта выше в 3,4 раза; часто затрагивает людей старше 50 лет, до 22% из них при госпитализации страдают от сердечных осложнений.
• Денге: в первую неделю после заражения риск сердечно-сосудистых событий повышается в 17,9 раза.
• Чикунгунья: в течение 4 недель после начала болезни повышен риск смерти от сердечно-сосудистых причин в 2,7 раза и риск ишемической болезни сердца — в 2,4 раза.
• Хантавирусы: в первые 3 недели после заражения риск инфаркта повышен в 5,5 раза, инсульта — в 6 раз.

Вирусы, вызывающие хронические и латентные инфекции:
• ВИЧ: связан с повышением общего риска сердечно-сосудистых заболеваний на 65%, инфаркта — на 60%, инсульта — на 45%, сердечной недостаточности — почти в 2 раза.
• Гепатит С: повышение риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в 2,1 раза, инфаркта — на 27%, инсульта — на 23%. Cердечно-сосудистые события случаются чаще на 39%. Повышенный риск сохраняется более 5 лет.
• Гепатит B: не нашли связи с повышением сердечно-сосудистых рисков.
• Опоясывающий герпес: повышен риск инфаркта на 12% и инсульта — на 18%; особенно в первые 3 месяца, но может сохраняться до 10 лет.
• ЦМВ (цитомегаловирус): риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний выше на 28%; для инфаркта и инсульта данные пока противоречивы.
• ВПЧ (вирус папилломы человека, высокоонкогенные типы): риск сердечно-сосудистых заболеваний выше на 25% и риск смерти от них почти в 4 раза (данные из Южной Кореи).

Профилактика работает:
• Вакцинация от гриппа: в метаанализе 6 РКИ снижала риск крупных сердечно-сосудистых событий (например, инфаркта, инсульта и смерти от ССЗ) на 34%.
• Вакцинация от опоясывающего герпеса: по данным наблюдательных исследований связана со снижением частоты сердечно-сосудистых осложнений у пожилых.
• Приём статинов у людей с ВИЧ: в крупном РКИ приём питавастатина снизил комбинированные сердечно-сосудистые риски на 35% по сравнению с плацебо.
• Противовирусная терапия против гепатита С: приводит к выздоровлению более чем у 90% пациентов. По данным некоторых исследований, после излечения снижается и риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.125.042670

Пользователь @dimalut написал в Курение и ВИЧ:

разве не поэтому уже много лет на западе от курения выписывают бупропион?

Там механизмы другие. Бупропион - антагонист никотиновых рецепторов. Прямым образом действует .
Я немного окольными путями пошел.

Пользователь @Васьвась написал в Полигон ТБО:

Вообще в лоб сравнивать героин и никотин некорректно. Это совершенно разные ситуации.

Вот и ИИ считает похожим образом. Перевод у него кривой, но понятно в целом:

Пользователь @Гоги написал в Полигон ТБО:

че за бред ваще? сигареты же не героин,че там сложного? я в рехабе взял

Ну и что. Полгода нужно, чтобы прошла никотиновая зависимость, то есть она довольна сильна на биохимическом уровне. При этом при тебе на улице и на работе , по телевизору героином не ширяются. А сигареты курят везде , провоцируют. Достать их проще - еще один фактор.
Вообще в лоб сравнивать героин и никотин некорректно. Это совершенно разные ситуации.

Героин бросают чаще чем сигареты в % соотношении. И чаще чем алкоголь.
Поэтому можно сказать, что зависимость от водки сильнее героиновой? И да и нет.

А вот эти вот : 《я-я-я》- мало что значат. Я тоже разом так бросал на 2 года. У всех свой метаболизм и ломки тоже по-своему проходят.

Пользователь @Васьвась написал в Курение и ВИЧ:

И как-то при очередном серфинге телеграма наткнулся на статью про один агонист дофаминовых рецепторов 《Проноран》:

https://telegra.ph/Neehrogolinovoe-chudo-05-03

А там оказалось именно то, что надо по моей гипотезе - дофаминовая стимуляция и повышение ацетилхолина.

Как вам такое Илон Маск @Ilya-Antipin ?

Пользователь @Васьвась написал в Курение и ВИЧ:

цитизин+галантамин. Сам изобрел схему

Но все равно чего-то не хватало. А именно стабильного настроения.
Путем долгого изучения статей по психиатрии и психофарме, я понял, что эта дисфория в никотиновой абстиненции завязана на дефиците дофамина и ацетилхолина. Все намного сложнее конечно, это я так грубо и вкратце. И давно у меня уже были идеи и попытки восполнить дефицит дофаминовой стимуляции путем приема “Мирапекса”
И как-то при очередном серфинге телеграма наткнулся на статью про один агонист дофаминовых рецепторов 《Проноран》:

https://telegra.ph/Neehrogolinovoe-chudo-05-03

А там оказалось именно то, что надо по моей гипотезе - дофаминовая стимуляция и повышение ацетилхолина.
Продаётся по рецепту, но продали так.
Физическая зависимость уходит полгода. Вот столько и надо пить его по идее. Вместе с Табексом вначале.
Если будет психика скакать, можно еще габапентина сверху децл.

П.С. Это всё чисто мои гипотезы, таких рекомендаций нет, у лекарства есть побочки и противопоказания.
Самим баловаться не советую, но с психиатром или наркологом обсудить
можно.

Но так как я и не такое жрал, мне пох#й. Не курю 1.5 месяца, возможно благодаря пирибедильчику.

Пользователь @gorpav написал в Полигон ТБО:

Чё за штука то?

Психотроп. Как-нибудь напишу

Здесь целая тема про курение. Я еще одну штуку на себе проверил. Допетрил до этого эксперимента сам.
Последний раз 4 месяца курил, сейчас не курю примерно 1.5 месяца.

Пользователь @gorpav написал в Полигон ТБО:

форум на бесплатном КВНе не фурычит

Через вайфай у меня и без ВПН идет.
Только через мобильный накладки.

Пользователь @Nemo123 написал в Прошу помощи в расшифровки анализа на имуностатус.:

может есть у кого то предположения

А вопрос в чем?

Холестерин и деменция: почему профилактика «сердечно-сосудистой» болезни работает и для мозга

Крупное исследование на базе данных примерно миллиона человек показало: устойчиво низкий уровень холестерина связан с меньшим риском деменции в зрелом и пожилом возрасте. Учёные использовали подход менделевской рандомизации – то есть изучали людей, чья генетика сама по себе поддерживает более низкий ЛПНП. Это позволило исключить влияние стиля жизни и подтвердить сам причинный эффект.

Полученные результаты усиливают представление о сосудистом компоненте когнитивных нарушений: патология сосудов и атеросклероз влияют не только на сердце, но и на перфузию мозга, создавая долгосрочные предпосылки для деменции. Отсюда – важное следствие: профилактика начинается намного раньше, чем первые когнитивные симптомы.

Для клиницистов и специалистов помогающих профессий это меняет акцент в консультировании пациентов. Забота о мозге – не только про когнитивные тренинги и «нейропластичность», но и про базовые метаболические параметры. Поддержание здорового уровня липидов – это часть когнитивной гигиены.

Дальнейшие клинические испытания должны подтвердить, насколько терапия статинами и эзетимибом может давать длительную нейропротекцию. Но уже сейчас становится ясно: снижение холестерина рассматривается не только как кардиопротекция, но и как потенциальная стратегия отсрочки деменции на уровне первичной профилактики.

https://alz-journals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/alz.70638

Пользователь @leon343 написал в Схемы: Калетра (лопинавир/ритонавир) + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:

лучше оставить дтг или биктегравир

Если оставишь Биктарви, то ламивудин не нужен.
Но лучше дтг оставить. Я же тебе все написал :

Я бы в твоем случае ламивудин+дарунавир+ритонавир оставил и добавил бы долутегравир в эту схему вместо тенофовира.
Если нет дарунавира 800, то можно пить 1.5 таблетки 600 мг (будет 900 мг).
Так выйдет максимально мощно и оптимально из возможных вариантов

Пользователь @slavka написал в Может ли лучшее понимание воспаления помочь исследованиям по лечению ВИЧ?:

.Сейчас хоть в продаже появился

В США это открытие для потребителей стало хитом. Ролики пилят в честь кефира. Считается 《суперфудом》))

https://t.me/rasstrelny/25176

Кефир может помочь не только при проблемах с пищеварением, но, по-видимому, и уменьшить системное воспаление, особенно если его прием сочетать с пребиотиками. Это в эксперименте показали ученые из трех стран: в группе людей, принимавших кефир и смесь пребиотиков, они наблюдали снижение шести маркеров воспаления в крови

https://nplus1.ru/news/2025/10/16/kefir-reduces-inflammation

Пользователь @Just_One написал в Побочки от Долутегравира в виде ярких снов:

Ну нет их

Это предмет твоей веры. Или ты невнимателен. Или сознательно искажаешь фактологию. Хз чего здесь больше.
Материалов более чем.
А насчет ЛПНП , атеросклероз останавливается при около 1.5
То есть желательно ниже. Наврядли у тебе столько.

Пользователь @Just_One написал в Побочки от Долутегравира в виде ярких снов:

пока в разделе мифологии.

Там всё чёрным по-белому доказано. И не только противовоспалительный, там прямо или косвенно - онко-гепато-нефро-нейропротекторный и т.д. , независимо от ЛПНП.
По всем полно КИ за 50 лет.

Психика:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34947895/

Антипролиферативное действие на клетки рака молочной железы

https://www.nature.com/articles/s41416-025-03070-w

Противовоспалительное действие снижает риск сепсиса

https://www.frontiersin.org/journals/immunology/articles/10.3389/fimmu.2025.1537172/full

Противовоспалительное и онкопротективное действие снижает риск лимфомы и лейкоза

https://pcr.news/novosti/statiny-mogut-povyshat-vyzhivaemost-pri-nekotorykh-vidakh-leykozov/

Было показано, что статины подавляют воспалительные процессы, стимулируют функцию эндотелиальных клеток и снижают активность звездчатых клеток печени

https://www.cghjournal.org/article/S1542-3565(23)00317-8/fulltext

Можно еще три дня скидывать ссылки.
Но отрицать совокупность всех данных - это что-то.

Пользователь @Willi написал в Побочки от Долутегравира в виде ярких снов:

Статинофобия

Этот иррациональный страх пора уже вносить в МКБ как отдельное ментальное расстройство.

Пользователь @Willi написал в Побочки от Долутегравира в виде ярких снов:

Статинофобия

Почему люди не принимают статины?

По всему миру врачи задаются этим вопросом. Откровенный ответ на него пыталась найти группа учёных Стэнфордского университета. Команда разработала алгоритм искусственного интеллекта для анализа сообщений и комментариев, связанных со статинами, на платформе социальных сетей Reddit. Они предполагали, что люди могут быть более честными в интернете, чем со своим врачом.

Исследователи обнаружили, что обсуждения статинов на платформе в основном негативны и содержат много дезинформации. «Нет никаких сомнений в том, что преимущества статинов намного перевешивают риски. Но мы увидели много недоразумений в отношении побочных эффектов и недоказанных альтернативных методов лечения для снижения уровня холестерина» – говорят учёные.

Исследователи создали платформу искусственного интеллекта на основе алгоритма для анализа письменного контента в Reddit. Алгоритм проанализировал более 10 000 обсуждений статинов и классифицировал их по настроению как положительные, нейтральные или отрицательные. Алгоритм пометил около 67% обсуждений как нейтральные и около 30% как негативные. Только около 3% обсуждений были классифицированы как положительные.

Исследователи признали, что эти результаты могут отражать негативную предвзятость: люди с жалобами могут быть более склонны делиться своим опытом в интернете, но результаты совпадают с выводами предыдущих исследований и с тем, что многие врачи наблюдают в клинике. От 30% до 40% пациентов, которым прописаны статины, не принимают их по назначению.

Исследователи также хотели знать, что люди говорят о статинах. Они обнаружили множество дискуссий о том, что у фармацевтических компаний есть финансовые стимулы для манипулирования клиническими испытаниями статинов. Также было много обсуждений про кетогенную диету. В них люди пишут, что похудели на этой диете и хотя у них развился высокий уровень холестерина, они чувствуют себя здоровее, чем когда-либо прежде.

Были и другие дезинформирующие темы, в том числе про пищевые добавки, которые рассматриваются людьми как альтернатива статинам. Хотя в рандомизированных клинических испытаниях доказано, что приём пищевых добавок с различным составом не приводит к эффективному снижению уровня ХС ЛНП.

Исследование рисует тревожную картину отношения пациентов к потенциально спасительным лекарствам и доказательной медицине в целом.

https://medicalxpress.com/news/2023-04-wont-people-statins.html

Пользователь @Кассиопея написал в Побочки от Долутегравира в виде ярких снов:

Кардиолог в СПБ СЦ грамотный

Как ты это определила? Экзаменовала его, прогнала по тестам, сверила его взгляды с гайдлайнами?

Уверен, что нет. То есть субъективно убедила себя, что он грамотный.
А почему убедила? Правильно - из-за статинофобии, которая является таким же расстройством как и вакцинофобия или ГМО-фобия.

Пользователь @Кассиопея написал в Побочки от Долутегравира в виде ярких снов:

Кардиолог в СПБ СЦ грамотный

Если ориентироваться на современные мировые рекомендации, то кардиолог выглядит отсталым.
Он может для 2015-го года был грамотный, а для 2025-го - не очень.