Клетки иммунной системы нуждаются в питательных веществах, чтобы активно делиться при появлении антигена. Однако до сих пор не было известно, как зависят характеристики иммунного ответа от того, сыто или голодно млекопитающее в момент инфекции. Авторы статьи в Nature показали в экспериментах на мышах и людях, что Т-лимфоциты лучше реагируют на потенциальную опасность, если получили из сыворотки крови больше питательных веществ. Влияние этого фактора распространяется в том числе на долговременный иммунный ответ. Более того, от сытых доноров можно получить CAR T-клетки лучшего качества, чем от голодных. Ключевую роль в этом, возможно, играют липиды. Подробнее.

https://pcr.news/novosti/t-kletki-sytogo-cheloveka-luchshe-boryutsya-s-infektsiey/

Пользователь @kаshа78 написал в Великий врач и человек:

Его сообщения потом, как обычно будут сбриты им самим

Я тоже пока удалю, потому что только наши комменты остались. Чтобы чище было. Но если надо, повторю бесконечное число раз.

Отдельный фактор, который сильно влияет на здоровье — качественная медицинская информация

Авторы статьи в Nature Medicine предлагают считать получение и понимание качественной медицинской информации отдельным фактором, который существенно влияет на здоровье. Цитата:

Качественная информация о здоровье является ключевым фактором, определяющим состояние здоровья.

Откуда такой вывод?

Качественная медицинская информация может влиять на здоровье примерно теми же способами, что и деньги, образование, среда или доступ к врачу. Если человек получает понятное и научно обоснованное объяснение, он чаще принимает правильные решения: выбирает доказательную медицину, идёт на обследование, принимает лекарства по нужной схеме, делает необходимые прививки и не бросает лечение.

Некачественная медицинская информация, наоборот, может вредить, как и плохая среда. Если человек получает убедительный, но ложный совет, он может отказаться от лечения, испугаться вакцин, потратить уйму времени и денег на эффект плацебо от альтернативной медицины, на неэффективное или даже опасное лечение.

Даже эффективный препарат не поможет, если человек не понял, зачем его принимать, преувеличивает побочные эффекты или бросил лечение после поста в соцсетях.

Зачем читать про доказательную медицину и повышать медицинскую грамотность

Медицинская грамотность — это способность человека найти, понять и правильно использовать информацию о здоровье. Отсутствие медицинской грамотности связано с:

Худшим здоровьем в старости и повышением риска смерти. Систематический обзор 96 работ показал, что люди с низкой медицинской грамотностью чаще попадают в больницу, чаще нуждаются в неотложной помощи, у них хуже здоровье к старости и выше смертность.

Сожалением о принятых решениях, связанных со здоровьем. Недавнее исследование показало, что 58% людей в возрасте 18–34 лет сожалели о решениях касательно здоровья, которые они приняли из-за привлекательной, но антинаучной информации.

Ощущением «вокруг ложь, где брать проверенную информацию и кому доверять?». Чаще всего я встречал это в пандемию. Довольно много людей не знали, как разобраться в поступающей новой информацией, и вместо этого выбирали дистанцироваться от этой темы. В то же время одно лишь понимание в первый год пандемии, что при COVID-19 гидроксихлорохин с азитромицином повышает риск летального исхода в ~2,34 раза, могло кому-то спасти жизнь. Похожая ситуация наблюдается и с наиболее серьёзными заболеваниями. В той же свежей работе описано, что 6 из 10 опрошенных ответили, что не знают, какой информации доверять и что думать о профилактике рака.

Какие есть детерминанты здоровья?

Детерминанты здоровья — это факторы, определяющие качество и продолжительность жизни.

Раньше главными детерминантами здоровья называли социальные, экономические и экологические факторы: доход, образование, жильё, работа, загрязнение окружающей среды и доступ к качественным медицинским услугам.

Позже к ним стали добавлять коммерческие, правовые и эмоциональные факторы. Например, реклама вредных продуктов, законы о здравоохранении и хронический стресс.

Теперь авторы Nature Medicine предлагают считать качественную медицинскую информацию самостоятельным детерминантом здоровья. То есть фактором, который существенно влияет на качество и продолжительность жизни.

Регулярное чтение на тему доказательной медицины постепенно повышает медицинскую грамотность. Причём даже в ситуациях, когда конкретная тема сейчас вас напрямую не касается. Вы постепенно учитесь отличать качественную медицинскую информацию от некачественной и опираться на данные, а не на страх или маркетинговые обещания. Это навык, который в сложный момент поможет принять более спокойное и разумное решение о здоровье.

• Надпись на картине с котиком в очках: «никаких мышей, только доказательная медицина».

https://www.nature.com/articles/s41591-026-04320-x

https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/0003-4819-155-2-201107190-00005

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0277953625006033

https://journals.lww.com/jcma/fulltext/2021/02000/systematic_review_and_meta_analysis_of_the.19.aspx

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0277953625006033?__cf_chl_rt_tk=Oo.TjIQZyONHwhQvbMVW_zWZA.lA5.zTlANhv.fsYAg-1777477188-1.0.1.1-XUvKQKZyQuW5LdFYPFWkU0.JsDxghjq.HxhxUUGLSi4

https://www.nature.com/articles/s41591-026-04320-x

🧬 Активные фармацевтические субстанции в центре внимания РБК. В эфире, проект с участием Братскхимсинтеза о том, как сегодня формируется лекарственная независимость страны.

АФС – основа любого препарата: от нее зависят качество, эффективность и доступность лекарств. Локализация АФС напрямую влияет на лекарственную независимость страны.

📎 В 2024 году более 70% российского рынка АФС приходилось на импорт, около 27% на страны ЕС.

Съемочная группа проекта Сделано в России вместе с Вячеславом Волковым побывала на производстве в Братске. Братскхимсинтез – одно из ключевых производств в России: здесь разрабатываются технологии синтеза и выпускаются субстанции для терапии туберкулеза, ВИЧ, гепатитов и онкологических заболеваний.

➡️ Предприятие работает с 2016 года, сегодня проектная мощность составляет 140 тонн субстанций с планами роста до 2500 тонн в год к 2030-2032 годам.

Видео:

https://tv.rbc.ru/archive/made_in_russia

Первый метаанализ рандомизированных исследований у пациентов с депрессией и признаками повышенного воспаления показал, что противовоспалительная терапия может уменьшать выраженность депрессивных симптомов и ангедонии по сравнению с плацебо. При этом эффект не распространялся на более «жёсткие» клинические исходы, такие как ответ на терапию и ремиссия, а сами результаты поддерживают идею воспалительного подтипа депрессии, но пока не дают оснований говорить о готовой стратегии для широкой практики.

В журнале American Journal of Psychiatry был опубликован первый метаанализ, посвященный влиянию противовоспалительной терапии на симптомы депрессии у пациентов с повышенным воспалительным статусом. Его провели Naoise Mac Giollabhui и соавторы. Авторы обнаружили, что прием противовоспалительных препаратов снижает тяжесть депрессии и ангедонии по сравнению с плацебо, особенно у пациентов с высоким уровнем воспаления. При этом в обеих группах побочные эффекты были сопоставимыми. Влияния на ответ на антидепрессивную терапию и на достижение ремиссии обнаружено не было.

Депрессией страдают примерно 400 000 000 человек по всему миру. Около 65% пациентов не реагируют на терапию первой линии, а треть пациентов не отмечает улучшения при использовании разных видов лечения. Это указывает на необходимость новых стратегий терапии депрессивных расстройств. Генетические, молекулярные, экспериментальные и обсервационные исследования позволяют предположить существование отдельного подтипа, воспалительной депрессии. Так, в крови пациентов может отмечаться повышение воспалительных маркеров, например С-реактивного белка (CRP). Этот показатель ассоциирован с другими маркерами воспаления и может быть связан с определенными проявлениями депрессии, в частности с нейровегетативными реакциями и ангедонией. Существуют исследования, демонстрирующие улучшение депрессивных симптомов у пациентов с коморбидными соматическими заболеваниями, например с ревматоидным артритом. Однако результаты исследований эффективности противовоспалительной терапии при изолированной депрессии остаются противоречивыми.

🔗 Читать подробнее про противовоспалительные препараты для лечения депрессии у пациентов с повышенными показателями воспаления.

https://psyandneuro.ru/novosti/effect-of-anti-inflammatory-treatment/

Пользователь @kаshа78 написал в Великий врач и человек:

Его сообщения потом, как обычно будут сбриты им самим

Уже. Чистая крыса.

Пользователь @Тюлякбаев написал в Смена терапии:

и в открытых источниках результатов не найти почему-то .Они уже делали где-то такие испытания давно

Может потому, что не делали?

Анализ закупок АРВ-препаратов в Российской Федерации в 2025 году

Финансирование и объемы закупок
Общая сумма консолидированных закупок антиретровирусных (АРВ) препаратов в 2025 году достигла 42,98 млрд руб. Это на 17% (или на 6,22 млрд руб.) больше, чем в 2024 году. С момента начала централизации закупок в 2017 году государственные вложения выросли на 75%.

Основной объем финансирования (90,5% или 38,88 млрд руб.) обеспечило Министерство здравоохранения РФ через ФКУ «ФЦПиЛО». При этом региональное участие снизилось на 22% (до 3,98 млрд руб.).

Более половины (62%) всех региональных средств на АРВТ тратят всего три субъекта РФ — Москва, Московская и Свердловская области. Основная часть средств регионов (43%) направляется на самостоятельную закупку комбинированных препаратов (ФКД).

В 2025 году закуплено рекордное количество годовых курсов — 805 253. Физический объем закупленных средств впервые практически полностью совпал с количеством пациентов, официально получающих терапию (807 660 человек).

Статистические показатели и охват
Финансовая модель закупок ориентирована на данные Федерального регистра ВИЧ (882 тыс. человек), в то время как данные Роспотребнадзора фиксируют более 1,23 млн граждан с подтвержденным диагнозом. Около 350 тыс. человек фактически остаются вне системы планирования бюджета на закупку АРВТ.

Исходя из объемов закупок, лечением обеспечены 91% пациентов, состоящих на диспансерном учете. Однако при сопоставлении с оценочным числом людей, живущих с ВИЧ в России, фактический охват составляет 65%.

Ценовая динамика и структура рынка
В 2025 году зафиксирован значительный рост средневзвешенных цен на массовые воспроизведенные препараты (генерики). Стоимость отдельных позиций абакавира выросла на 79–95%, невирапина — на 46%, эфавиренза — на 33%.

В сегментах, где истекли сроки патентной защиты и появились конкурентные генерики, цены существенно снизились: на этравирин — на 67%, на ралтегравир — на 41%.

Ключевыми статьями бюджета стали элсульфавирин и долутегравир (суммарно 43,4% всех средств). Мониторинг отмечает ценовой дисбаланс: стоимость курса элсульфавирина остается на 28% выше стоимости международного стандарта (долутегравира).

82% всех федеральных контрактов по сумме заключены с единственным поставщиком. На две крупнейшие компании пришлось 60% всего федерального бюджета АРВТ.

Основные рекомендации
• Планомерное увеличение федерального финансирования до 66–70 млрд руб. для вовлечения в систему лечения всех граждан с подтвержденным диагнозом.
• Проведение переговоров по снижению стоимости монопольных позиций и локальных разработок.
• Расширение масштабов закупок комбинированных форм для снижения стоимости упаковки и повышения приверженности пациентов.
• Реализация принципа «лекарство следует за пациентом», обеспечивающего получение терапии по месту фактического проживания без привязки к постоянной регистрации.

Подробные данные, выводы и рекомендации читайте в полной версии отчета.

https://zdravresource.ru/wp-content/uploads/2026/04/analiz-zakupok-arv-preparatov-v-rossijskoj-federaczii-v-2025-godu-1.pdf

Исследователи из США усомнились в безопасности рыбьего жира, особенно для людей, перенесших черепно-мозговые травмы. По их мнению, эти добавки, часто рекламируемые как средства для защиты мозга, на самом деле могут препятствовать заживлению после сотрясения. Это связано с накоплением в мозге эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК), одной из основных омега-3 ненасыщенных жирных кислот, содержащихся в рыбьем жире. В экспериментальных моделях более высокие уровни ЭПК в мозге были связаны с более слабым восстановлением после сотрясения. ЭПК провоцировала периваскулярную тауопатию и снижение когнитивных функций у мышей после черепно-мозговой травмы. Даже использование ЭПК в благоприятных метаболических условиях нарушало ангиогенез и целостность эндотелия. У пациентов с нейропатологически подтвержденной хронической травматической энцефалопатией (ХТЭ) и историей повторяющихся травм головного мозга в коре были обнаружены признаки нарушения баланса жирных кислот и обширные транскрипционные изменения, затрагивающие сосудистые и метаболические пути.

https://www.cell.com/cell-reports/fulltext/S2211-1247(26)00213-5

👁️Он мог стать свободным художником, русским революционером-народовольцем, толстовцем или большим ученым, но выбрал себе совсем иной путь. Путь этот был не просто тяжелым, а представлял из себя длительную, извилистую и покрытую слезами вперемешку с кровью, острыми камнями и битым стеклом, крутую и размытую дождем дорогу в обрывистые горы. Почему же он его выбрал? Потому что он искренне любил людей, как самого себя, и доказал это делом.

Зовут этого человека Валентин Феликсович Войно-Ясенецкий. Сегодня у него день рождения, и мы предлагаем ознакомиться с непростой биографией необычного врача.

https://medach.pro/post/3217

Крупное популяционное исследование, охватившее в общей сложности более 713 тыс жителей Финляндии, показало, что подростки, у которых есть одноклассники, страдающие психическими заболеваниями, с повышенной вероятностью получают психиатрический диагноз в дальнейшей жизни. Авторы исследования трактуют это статистическое наблюдение как доказательство того, что внутри подросткового сообщества возможна “передача” друг другу психических расстройств, например, депрессии и тревожности.

Исследователи обнаружили, что наличие в классе как минимум двух человек с психическим заболеванием на 5 % повышало риск постановки психиатрического диагноза. Риск был самым высоким в течение первого года наблюдения, и чаще всего фиксировались такие диагнозы как расстройства настроения, тревожность и расстройства пищевого поведения.

Читать далее про “передачу” определенных психических расстройств благодаря нейронным механизмам “эмоционального заражения”.

https://psyandneuro.ru/novosti/transmission-of-mental-disorders/

А с женой общаются по времени и примерно также тесно как и подростки в классе.

Пользователь @patient_r написал в Ежегодные анализы , за которыми нужно следить:

как бы я жену заразил этим?

Шиза тоже заразна для других.

Ученые из Кливлендской клиники оценили связь между терапией статинами и риском развития кишечных стриктур у пациентов с болезнью Крона. Результаты исследования опубликованы в Journal of Crohn’s and Colitis.

Подробнее: https://clck.ru/3TGfNo

Американцы не хотят платить гигантские счета за медицину, поэтому массово пытаются лечиться с помощью нейросетей.

ChatGPT для медицины уже использует четверть жителей США. ИИ ставит диагноз, назначает лечение. Для малоимущих — это единственный доступный способ получить помощь.

Пожалуй, на сегодня это одна из самых жутких новостей, процент будет только расти. А жутко, потому что мы мало того, что отдаём галлюцинирующей машине персональные данные, которые потом будут предлагать персонализированную рекламу, так мы ещё ей доверяем.

https://news.gallup.com/poll/707789/americans-turning-supplement-healthcare-visits.aspx