🌟 Куркума и печень
Женщина 49 лет из Калифорнии была госпитализирована с тяжелым повреждением печени — желтухой, болью в правом подреберье и повышением печеночных ферментов в 40 раз выше нормы. Она не принимала рецептурных лекарств, не злоупотребляла алкоголем, не имела вирусных гепатитов, но ежедневно употребляла добавку с куркумой, содержащую также пиперин (из черного перца). Это вещество может резко повышать всасывание куркумина. Врачи диагностировали лекарственно-индуцированное поражение печени (DILI), вероятно, вызванное именно этой добавкой. После прекращения приема куркумы и назначения преднизолона функции печени постепенно восстановились.
📈 Этот случай — не исключение. Согласно новому исследованию в JAMA Network Open (2024), около 15,6 миллионов взрослых американцев (4,7% населения) регулярно принимают добавки на основе куркумы, зеленого чая, гарцинии камбоджийской, ашваганды, красного дрожжевого риса и черного кохоша — растительных препаратов, которые фигурируют в базе данных Drug-Induced Liver Injury Network как потенциально гепатотоксичные.
Куркума оказалась самым популярным БАДом — ее употребляют более 11 миллионов человек в США. В большинстве случаев ее принимают без консультации с врачом, с целью «улучшения общего самочувствия», «снижения воспаления» или «лечения суставов». Но как показало исследование, высокий уровень потребления таких добавок сопоставим с приемом самых популярных рецептурных препаратов, таких как ибупрофен или сертралин — и потенциально опасен.
Несмотря на массовое употребление, БАДы в США (и у нас) регулируются как пищевые продукты, а не как лекарства. Это означает отсутствие обязательных клинических испытаний, слабый контроль состава и редкие проверки на токсичность. Исследователи предупреждают, что растительные добавки могут содержать необъявленные ингредиенты и непредсказуемые дозы активных веществ, особенно в сочетаниях с другими модуляторами всасывания — как в случае пиперина.
Хотя куркума и считается «натуральной» и «полезной», прием добавок на ее основе может быть опасен для печени, особенно при длительном применении, высоких дозах или в сочетании с веществами, усиливающими биодоступность. Врачи должны всегда уточнять прием БАДов у пациентов с нарушениями функции печени, а регуляторы — ужесточить контроль за безопасностью и маркировкой таких средств.
🔗 Источники: NBC News, JAMA Network Open, 2024
https://www.nbcnews.com/health/health-news/liver-damage-turmeric-supplement-woman-hospitalized-rcna217578
