Навигация

    Форум hiv.plus
    • Зарегистрироваться
    • Войти
    • Поиск
    • Категории
    • Последнее
    • Теги
    • Популярное
    • Поддержать проект
    А в это время на главной hiv.plus... События и перспективы | Академия | Территория редакции

    Переключение на схему , включающую долутегравир, улучшает липидный профиль пациентов

    Новости по теме «Вопросы терапии»
    долутегравир
    3
    7
    2602
    Загружаем больше сообщений
    • Сначала старые
    • Сначала новые
    • По количеству голосов
    Ответить
    • Ответить, создав новую тему
    Авторизуйтесь, чтобы ответить
    Эта тема была удалена. Только пользователи с правом управления темами могут её видеть.
    • Васьвась
      Васьвась отредактировано Ilya Antipin

      Переключение от схемы, включающей бустированный ингибитор протеазы (PI / r) к режиму с долутегравиром (DTG) у пациентов с ВИЧ + 50 лет или с оценкой Фремингема ≥10% является высокоэффективным и хорошо переносимым, а также улучшает их липидный профиль.

      Необходимо определить схемы лечения стареющей ВИЧ-инфицированной популяции, которая снизит риск неблагоприятных событий; прежде всего, сердечно-сосудистых заболеваний. DTG имеет липидный нейтральный профиль . Было проведено рандомизированное исследование , состоящее из 420 участников (210 на группу), для сравнения эффективности и влияния на параметры липидов немедленного переключения на DTG (группа DTG-I), а также на режим PI / r в течение первых 48 недель (DTG -R).

      Основная цель была достигнута на 48-й неделе: показатель успешности лечения составил 93,1% (DTG) и 95,2% (PI / r, разница, -2,1%, 95% ДИ, -6,6% до 2,4%) , На 96-й неделе показатель успешности лечения составил 92,2% и 87% соответственно (разница, 5,2%, 95% ДИ, -0,6% до 11%), с заметным поддержанием контроля вирусной нагрузки ВИЧ-РНК в группе DTG-I , Общий холестерин и другие липидные фракции, за исключением липопротеинов высокой плотности, значительно ( Р <0,001) улучшались как в непосредственной, так и в отсроченной группах переключения, независимо от исходных уровней PI / r.

      Авторы заключают, что «как немедленное, так и отсроченное переключение с режима на основе PI / r на режим DTG у пациентов с вирусологически подавленным ВИЧ в возрасте 50 лет и старше или с оценкой Framingham ≥10% было высокоэффективным, хорошо переносимым и значительно улучшало профиль липидов «.

      Справка:

      Gatell JM, Assoumou L, Moyle G, et al; Исследовательская группа NEAT022. Непосредственное или отсроченное переключение с режима на основе ингибированного ингибитора протеазы (PI / r) на схему на основе долутегравира (DTG) у пациентов с высоким уровнем сердечно-сосудистых заболеваний или возрастом ≥50 лет: конечные результаты исследования NEAT 022 в течение 96 недель [опубликованы в Интернете 14 июня 2018 года] . Clin Infect Dis .

      https://www.infectiousdiseaseadvisor.com/hivaids/dolutegravir-lipid-panel-cv-risk-hiv-antiretroviral/article/779371/

      Савва37 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
      • Савва37
        Савва37 @Васьвась отредактировано

        @васьвась Раньше был повышен холестерин до 8-ки на схеме с эфавирензом. Потом заменил на долутегравир и одновременно начал принимать статины. Сейчас холестарин в норме.То есть статины можно отменять?

        Ilya Antipin Васьвась 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
        • Ilya Antipin
          Ilya Antipin Редактор @Савва37 отредактировано

          @савва37 Возможно, но не факт, что без статинов и сейчас будет идеально. Можно протестировать, при необходимости подобрать дозу опять.

          1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 1
          • Васьвась
            Васьвась @Савва37 отредактировано

            @савва37 , статины нужны всем нам. Независимо от холестерина. Они снижают системное воспаление (я бы по нему отдельную тему создал) и риски онкологии (на 49%)

            Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
            • Ilya Antipin
              Ilya Antipin Редактор @Васьвась отредактировано

              @васьвась в такой формулировке все же спорно, что вот всем-всем. Я бы затруднился тут критерии вывести, кроме очевидных.

              Васьвась 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
              • Васьвась
                Васьвась @Ilya Antipin отредактировано

                @ilya-antipin ок. “Большинству показаны”. По разным причинам.

                Что плохого в достоверном снижении этих рисков только, не пойму?

                Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                • Ilya Antipin
                  Ilya Antipin Редактор @Васьвась отредактировано

                  @васьвась ничего, но статины тоже в среднем несут некоторые риски, а в отдельных они будут превышать все выгоды и не смогут быть применены. Я про это. Т.е. не всегда.

                  1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                  • 1 / 1
                  • Первое сообщение
                    Последнее сообщение
                  Пока вы нас поддерживаете – мы существуем.

                  Лучшая помощь – регулярная автоматическая ежемесячная поддержка. Регулярная поддержка От 100 рублей в месяц. Легко отменить, если передумаете.

                  Разовые донаты мы также очень ценим!    Поддержать разово    Просто и безопасно, переведя донат с банковской карты или телефона.

                  Спасибо! Возникли вопросы – напишите [email protected].
                  Если заметили ошибку на форуме – пишите в эту тему или на [email protected].
                  © 2018 – 2021 HIV.PLUS Миссия Команда Соглашение об использовании