Безопасности и переносимость долутегравира у пожилых пациентов

По данным новых исследований, опубликованных в « Клинических инфекционных заболеваниях», максимальная концентрация ингибитора интегразы долутегравира (DTG) была значительно выше у людей, живущих с ВИЧ, старше 60 лет по сравнению с более молодыми людьми .

Лица, живущие с ВИЧ, имеют высокую распространенность нарушений сна по сравнению с общей популяцией . А также когнитивными нарушениями и связанной с ВИЧ деменцией. В последнее время высказываются опасения по поводу нейропсихиатрической токсичности, связанной с DTG, особенно среди пожилых пациентов с ВИЧ. В настоящем исследовании авторы описали фармакокинетику (ПК) DTG 50 мг, принимаемую один раз в день у пациентов старше 60 лет.

Когорта включала 40 человек с ВИЧ-РНК <50 копий / мл, которые использовали любую антиретровирусную комбинацию, отличную от DTG. Их режим лечения был заменен на абакавир / ламивудин / DTG, а на 28-й день были проведены 24-часовые уровни PK.

Стационарные PK-параметры затем сравнивали с контрольной популяцией в возрасте 50 лет и младше, а участники также участвовали в нейрокогнитивном тестировании до того, как было назначено лечение , а затем в течение 180 дней после.

DTG (максимальная концентрация) была значительно выше в старшей когорте по сравнению с контрольной (среднее геометрическое - 4246 нг / мл против 3402 нг / мл, P = 0,005). Нарушение сна было выше на 28-й день (средний показатель по показателю качества сна в Питтсбурге, 5,0 против 6,0, P = 0,02).

Отмечены статистически значимые изменения в показателях бессонницы, дневной функции или оценки усталости.

«Эти данные информируют врачей и пациентов о безопасности и переносимости ДТГ у пожилых пациентов» - заключают авторы.

https://www.infectiousdiseaseadvisor.com/hivaids/closer-monitoring-recommended-for-older-patients-with-dolutegravir-for-hiv/article/771940/

Участник @васьвась написал в Безопасности и переносимость долутегравира у пожилых пациентов:

Отмечены статистически значимые изменения в показателях бессонницы, дневной функции или оценки усталости.

При этом

«Эти данные информируют врачей и пациентов о безопасности и переносимости ДТГ у пожилых пациентов» - заключают авторы.

Одно противоречит другому. А виной всему машинный перевод в гугл.
В оригинале:

No statistically significant changes in insomnia, daytime function, or fatigue test scores over time were noted.

Яндекс перевел так:

Статистически значимых изменений в показателях бессонницы, дневной функции или усталостных тестов с течением времени отмечено не было.

Ему верить и следует, думаю.

@administrator нужно опыту верить.Мы тут уже можем свою статистику составлять.

@administrator долутегравир влияет на ЦНС, и для подавляющего числа людей данные влияния не имеют никакого значения во всех смыслах, но есть проблемная, уязвимая группа, и абсолютный факт в том, что она в том или ином размере есть на любом АРВ-препарате. DTG не идеален в плане влияний на ЦНС, но по сравнению с эфавирензем, в статистическом смысле – великолепен. Все тут относительно.

мне не 60, а пока 52, но климакс пройден. Резюмирую - Долутегравир лично на меня не действует никак с т.зр. ЦНС. Есть с чем сравнивать, схема четвертая. А если пару часов перед сном хорошей пешей прогулки типа аэробной трени, то ваще сон младенческий.

@тетя-соня Мы очень рады видеть Вас на форуме!)