Доконтактная профилактика: общие сведения

[Ilya Antipin]

Большая история доконтактной профилактики (ДКП/PrEP) начинается в 2012 году, когда регулятор в США одобрил первый и пока единственный препарат для доконтактной профилактики ВИЧ-инфекции - Truvada, комбинированный антиретровирусный препарат, который содержит тенофовир (300 мг) и эмтрицитабин (200 мг). Всемирная организация здравоохранения в том же году выпустила первые рекомендации по ДКП. Европейский союз одобрил Труваду для целей доконтактной профилактики спустя четыре года. Сегодня ДКП одобрена во всех развитых странах мира, а в некоторых даже доступна бесплатно при наличии показаний. …

Читать далее в Академии hiv.plus

[Stalevar]

@ilya-antipin а можно для тех кто в танке разъяснить нюансы?

1. Она -, он +, в этом случае ей достаточно 7 дней приёма ДКП для достижения эффекта? Она должна принимать ДКП на постоянной основе или возможен какой то вариант режима по требованию?
2. Она+, он-, ему тоже 7 дней достаточно и также подразумевается приём на постоянной основе, если они практикуют регулярный незашищенный секс?
   В обоих случаях положительные партнёры не на Арвт.

[Ilya Antipin]

@stalevar наиболее актуальный документ тут BHIVA/BASHH guidelines on the use of HIV pre-exposure prophylaxis (PrEP) 2018.

По нему нужно писать обзор, во многом он весьма передовой и интересный. В плане стоит. Если кратко…

Lead-in period (накопление, вводный период) 6.6.2 смотрим. Консервативная рекомендация – неделя. Надежный режим – постоянный прием, если секс более или менее регулярен, конечно.

On-demand dosing (дозировка по требованию) рассматривалась и изучалась только для MCM, не ваш случай. И там следует помнить, что нагрузочная доза за 2-24 часа 2 таблетки, а не одна, и две дозы по одной таблетке после, через 24 от первой и через 48 от первой.

Но тут вопрос встает другой. А если это устоявшиеся пары, то почему позитивные партнеры не на терапии? Зачем этот весь экстрим и сложности? PrEP сильно снижает риски, но не устраняет их в ноль, тогда как U=U (расшифровывать, думаю, уже не нужно тут).

[Stalevar]

@ilya-antipin спасибо за разъяснения. Не мне вам объяснять почему в РФ многие не принимают Арвт, а годами мониторят свои анализы. Не все могут пойти и выбить для себя Арвт. Плюс к этому есть период ожидания назначения схемы (пройдите комиссию, придите через 3 месяца и т.д.), достижения супрессии и ещё полгода после этого достижения.

[Ilya Antipin]

Участник @stalevar написал в Доконтактная профилактика: общие сведения:

Не все могут пойти и выбить для себя Арвт.

Ну, справедливости ради, я не припоминаю случая, чтобы кто-то пытался и уперся в стену. Лет за пять последние – точно. Может такое и бывало, но не встречал. Нужно совсем делать не то, или ничего не делать. Да, требует некоторых усилий, но при должной мотивации – не проблема. Вот модернизировать режим – тут уже сложнее бывает, и действительно объективно не у всех получается.

[Rhat]

А подскажите Труваду в качестве ДКП пить натощак или с едой? Cведения сильно разнятся)

[Ilya Antipin]

@rhat сведения тут не разнятся. Не имеет значения, такие вот сведения.