Двойной режим: долутегравир + ламивудин
-
Участник @bobcat2 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Чистый Даннинг -Крюгер в действии
Это ваше субъективное мнение. Без квалифицированной аргументации. В КИ есть вывод о лучшем профиле безопасности. Причем на длиннике 48 недель. А на длиннике в 5 лет разница будет еще более ощутимой. Это для вас не очевидно? Странно. Финансовая сторона - чувствительная сфера для Россиян , тоже важна.
Итого: минусов симплификации не видно, плюсы очевидны.
-
@bobcat2 тут конечно вы правы,но в чем сомнения ваши по ламивудину?
-
Участник @laura написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
@bobcat2 Тем не менее, преимущества есть даже так.
В сравнении со схемой в TAF- нет, пока не доказано обратное.С абакавиром- тоже не сравнивалось. Преимущества в воображении-это одно,а очевидная клиническая выгода- другое.
-
@bobcat2 можно поконкретнее?Я вас уважаю,много читала ваших грамотных советов по сердечно сосудистым заболеваниям.Поэтому интересно вы о подавлении ВИЧ,или о том что ламивудин хуже таферо эм?
-
Участник @bobcat2 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
пока не доказано обратное
Ага. Давайте доказывать, что Земля круглая, а 2×2=4. Тоже не аргумент. Аргумент - достоверно выявленный , лучший профиль безопасности. Да , по сравнению с Тенофовиром. Но Таф не безвреден. Он просто менее вреден. Абакавир тоже не конфетка. Влияние на липиды и митохондрии (как минимум) есть. И мутная ситуация с рисками ССЗ.
-
Участник @васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Участник @bobcat2 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
пока не доказано обратное
Ага. Давайте доказывать, что Земля круглая, а 2×2=4. Тоже не аргумент. Аргумент - достоверно выявленный , лучший профиль безопасности. Да , по сравнению с Тенофовиром. Но Таф не безвреден. Он просто менее вреден. Абакавир тоже не конфетка. Влияние на липиды и митохондрии (как минимум) есть. И мутная ситуация с рисками ССЗ.
Доказана существенная выгода DTG/3TC в сравнении с DTG/TAF/FTC ?
Да или нет ? Нет. А в сравнении с DTG/ABC/3TC ? “Существенная выгоды”-это замечу, совсем не то,что вы о ней думаете.
-
Участник @maro написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
@bobcat2 можно поконкретнее?Я вас уважаю,много читала ваших грамотных советов по сердечно сосудистым заболеваниям.Поэтому интересно вы о подавлении ВИЧ,или о том что ламивудин хуже таферо эм?
Я думаю,что в условиях, где поголовно начинают терапию ВИЧ без исходного, причем полноценного(а не как в России) генотипирования, не стоит массово шутить с такими вещами. Ничего хорошего в массовой истерике о переходе на DTG/3TC в условиях ограниченных ресурсов лично я не вижу.
-
@bobcat2 вот кстати сейчас читала девочка пишет про тенофовир:-“Почему то она мне не назначает денситометрию, ну вот кровь на ревматоидный фактор назначила - посмотрим. Кости заболели - суставы, вся хрустеть начала , даже позвоночник . В локтях, коленях везде на сгибах . Грешу на тдф”.А самое смешное что у меня один в один как у неё…Я все списывала на возраст может,ну 35 это же ещё не старость?)))Недавно в планке стояла,так что-то сместилось в суставе где большой палец,терпеть там печёт и болит.Приседала в зале так колени выпадать стали,раньше не было такого…И это 4 месяца таф.
-
Участник @васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Участник @лера написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
можно теперь с чистой совестью уйти с кивексы?
Тебе - нет. Ты фоб. Жди справку от FDA и DHHS. Остальные , многие давно уже перешли)))
Здравствуйте. Когда ожидается справка?
-
@bobcat2, а на самообеспечении? Вы про ресурсы или вас что-то не устраивает в препаратах?
-
Участник @maro написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
@bobcat2 вот кстати сейчас читала девочка пишет про тенофовир:-"Почему то она мне не назначает денситометрию,
Потому что для денситометрии нужны показания. Если этой девочке меньше 45, она не переносила удаление яичников,не имеет ранней менопаузы, не получала массивной терапии глюкокортикоидами, с чего ей денситометрию то назначать?Не нужно читать,что кто-то пишет. Нужно литературу читать и анализировать.
-
вот в Википедии про лам, если он был в схеме то как понять выработалась на него мутация или нет?Или методом научного тыка?Начать,а там по анализа смотреть?
Девочка одна из Питера пишет,врач ей предложил пить дтг и бустер, и все!!!Как так?
https://ru.wikipedia.org/wiki/Ламивудин -
- по сравнению с TAF вообще не факт. что есть выгоды, не торопитесь точно
- маловероятно в течение года у индусов
- вряд ли, но точных данных взять не откуда.
-
@maro бустер бустирует. Усилитель фармакокинетический. А что он бустирует с DTG? Ну, хорошая заявка на провал.
Если уже на терапии, то принимать, смотреть, иначе никак. -
@ilya-antipin ну вот пытаюсь добиться в чем то выгоды нет?У Вас сомнения что ласивудин лучше чем таферо ем?Тогда в каком плане,переносимости или подавления вируса?
-
@maro я не уверен (для этого нет данных), что будет разница в переносимости, и у меня подозрения, что вирусологические парамеры будут на капельку лучше скорее, но опять же, у меня нет оснований утверждать это.
DTG+3TC сравнивали с DTG+FTC+TDF, и у нас есть понимания разницы тут, но не в других случаях, вроде DTG+FTC+TAF, например. -
@ilya-antipin если вирус подавляет,хотя-бы так же,то я считаю исключение тафа вполне необходимым,т.к. сама ощущаю некоторое воздействие на суставы, не могу утверждать, но это началось примерно через месяц приёма новой схемы с ним.Все же если он действует так-же, повторюсь,то не вижу смысла в третьем препарате с сомнительным воздействием на почки и кости.А через года?
-
@maro тогда все ок и для вас есть смыслы, хотя бы в том, что вы их видите. Это тоже очень важно. Если что-то улучшит комфорт, путь даже психологический, и не создаст рисков – ну зачем себе в этом отказывать?
-
@ilya-antipin ну вот может и так,а если что-то пойдёт не так,та каковы шансы возврата на старую схему?
-
Очень хорошие новости …но пока рано менять схему . Мое мнение )
