Хронический гепатит B и рак печени
- 
							
							
							
							
@this_is_the_life УЗИ делать раз в год, максимум. Не в 50, раз в 30 риски выше чем без. Риски не столь высоки, если разобраться, ГЦК разовьется у каждого четвертого человека с ВГВ в среднем, но почти все из них будут с циррозом. Для понимания, из одного исследования: 
 – заболеваемость ГЦК у субъектов с хронической инфекцией HBV в странах Восточной Азии на уровне 0,2 на 100 человеко-лет наблюдений у неактивных носителей (HBsAg-положительных, но с нормальным уровнем АЛТ)
 – 0,6 случая на 100 человеко-лет наблюдений для пациентов с хроническим гепатитом B
 – 3,7 случая на 1000 человеко-лет наблюдений для пациентов с компенсированным циррозом.По серологии: HBsAg+HBeAg => примерно 1 на 100 человеко-лет наблюдений, только HBsAg – 0,324 на 100 человеко-лет наблюдений, и 0,039 на на 100 человеко-лет наблюдений у отрицательных к HBsAg. Также риски примерно так же пропорциональны ВН средней. При низкой ВН, которую определяли как менее 300 копий на мл – вообще не существенное увеличение рисков (0,74% заболеваемость за 13 лет наблюдений), а вот с ВН за 100 000 13,50% заболеваемость за тот же период. 
- 
							
							
							
							
Участник @ilya-antipin написал в Хронический гепатит B и рак печени: неактивных носителей а что значит неактивный носитель? чем отличается от человека с хроническим гепатитом, которые не на терапии ? Участник @ilya-antipin написал в Хронический гепатит B и рак печени: 0,2 на 100 и 0,6 случая на 100 
 это получается у 2 человек из 100 ? и у 6 из 100, соответсвенно?Участник @ilya-antipin написал в Хронический гепатит B и рак печени: По серологии: HBsAg+HBeAg => примерно 1 на 100 человеко-лет наблюдений, только HBsAg – 0,324 на 100 человеко-лет наблюдений, и 0,039 на на 100 человеко-лет наблюдений у отрицательных к HBsAg. 
 Я очень прошу прощения, не могли бы вы тут объяснить, что это значит?
- 
							
							
							
							
Участник @this_is_the_life написал в Хронический гепатит B и рак печени: а что значит неактивный носитель? чем отличается от человека с хроническим гепатитом, которые не на терапии ? Там где нужно извернуться, чтобы поймать ДНК ВГВ. Нет признаков репликации, в общем случае. 
- 
							
							
							
							
Участник @васьвась написал в Хронический гепатит B и рак печени: hbeag так hbeag - не тоже самое, что и hbsag На счет нагрузки - 800 
- 
							
							
							
							
Участник @ilya-antipin написал в Хронический гепатит B и рак печени: на уровне 0,2 на 100 человеко-лет наблюдений у неактивных носителей (HBsAg-положительных, но с нормальным уровнем АЛТ) 
 – 0,6 случая на 100 человеко-лет наблюдений для пациентов с хроническим гепатитом Bэто получается у 2 человек из 100 ? и у 6 из 100, соответсвенно? 
- 
							
							
							
							
							
							
@this_is_the_life нет, там человеко-года наблюдений. Что это? Вот мы набрали группу людей, для простоты три. Тех монахов. Одного наблюдали 2 года, второго – 8, третьего -4. Т.е. у нас 14 человеко-лет наблюдений. И за это время событие некое, скажем, блуд какой с братьями, случился 4 раза суммарно. Т.е. вероятность блуда содомского промеж монахов у нас тут 0,28 случая на 1 монахо-год наблюдений. Теперь смотрим на соседний монастырь, там 120 монахов, смотрим на них, и думаем «а ведь в этом году, ребятки 33 раза в кельях ваших такое будет»… 
- 
							
							
							
							
							
							
Участник @ilya-antipin написал в Хронический гепатит B и рак печени: Т.е. вероятность блуда содомского промеж монахов у нас тут 0,28 случая на 1 монахо-год наблюдений Извини, а как вы получили число 0.28? я что-то очень не могу сообразить, простите, с математикой плохо… 
 и почему в сумме 14 человека лет, не нужно брать максимальное количество лет, в данном случае - 8 ?
- 
							
							
							
							
Участник @ilya-antipin написал в Хронический гепатит B и рак печени: 0,6 случая на 100 человеко-лет наблюдений я правильно понял, что в данному случае, у 6 человек в течении года, с гепатитом Б будет ГЦК ? 
- 
							
							
							
							
Участник @this_is_the_life написал в Хронический гепатит B и рак печени: Извини, а как вы получили число 0.28? я что-то очень не могу сообразить, простите, с математикой плохо… 
 и почему в сумме 14 человека лет, не нужно брать максимальное количество лет, в данном случае - 8 ?Гуманитарий? 
- 
							
							
							
							
@just_one точно не математик 
- 
							
							
							
							
@this_is_the_life вероятность события = кол-во положительных исходов разделить на общее количество вариантов 
- 
							
							
							
							
Участник @just_one написал в Хронический гепатит B и рак печени: @this_is_the_life вероятность события = кол-во положительных исходов разделить на общее количество вариантов 0,6 случая на 100 человеко-лет наблюдений для пациентов с хроническим гепатитом B - это сколько будет? я тут не могу понять? то есть, 6 человек в год? 
- 
							
							
							
							
Это сообщение удалено!
- 
							
							
							
							
Участник @this_is_the_life написал в Хронический гепатит B и рак печени: 0,6 случая на 100 человеко-лет наблюдений для пациентов с хроническим гепатитом B - это сколько будет? вероятность исхода составляет 0.6/100 = 0.006 
- 
							
							
							
							
							
							
Участник @just_one написал в Хронический гепатит B и рак печени: Участник @this_is_the_life написал в Хронический гепатит B и рак печени: 0,6 случая на 100 человеко-лет наблюдений для пациентов с хроническим гепатитом B - это сколько будет? вероятность исхода составляет 0.6/100 = 0.006 то есть из 1000 человек в течении года ГЦК будет у 6 человек? 
- 
							
							
							
							
							
							
Участник @this_is_the_life написал в Хронический гепатит B и рак печени: то есть из 1000 человек в течении года ГЦК будет у 6 человек? нет, так сказать нельзя. Для каждого у кого будет ГЦК, такая вероятность будет 1 (или если угодно100%), для всех остальных она будет 0,006 для каждого конкретного индивидума в этом году. Т.е. где-то около нуля, но не ноль. Вероятность оценивает как бы частоту наступления событий а не их количество 
- 
							
							
							
							
Участник @just_one написал в Хронический гепатит B и рак печени: Участник @this_is_the_life написал в Хронический гепатит B и рак печени: то есть из 1000 человек в течении года ГЦК будет у 6 человек? нет, так сказать нельзя. Для каждого у кого будет ГЦК, такая вероятность будет 1 (или если угодно100%), для всех остальных она будет 0,006 для каждого конкретного индивидума в этом году. Т.е. где-то около нуля, но не ноль. Вероятность оценивает как бы частоту наступления событий а не их количество а можно ли понять, входят сюда, таккие факторы, как возраст, пол, количество тромбоцитов и прочие факторы (кроме цирроза, так как уже его поняли, что это выборка для хроников без цирроза) или в любом случае для всех остальных будет 0,006 и не важно, за 50 лет человеку или он младше? 
- 
							
							
							
							
Участник @this_is_the_life написал в Хронический гепатит B и рак печени: а можно ли понять, входят сюда, таккие факторы, как возраст, пол, количество тромбоцитов и прочие факторы (кроме цирроза, так как уже его поняли, что это выборка для хроников без цирроза) или в любом случае для всех остальных будет 0,006 и не важно, за 50 лет человеку или он младше? тут я хз, надо выборку смотреть на которую док ссылается ) 
- 
							
							
							
							
							
							
@this_is_the_life нет, чтобы получить 6 случаев нужно условно 1год и 1000 человек. На самом деле вот экстраполяция до года может быть не верна для данного случая. Более корректно будет 10 лет и 100 человек, чтобы получить 6 случаев с хорошей долей вероятности. Важно понимать, что в частной выборке небольшой может оказаться и ноль и 12. Цифры получены при определенных условиях и экстраполировать их можно, но точности большой при экстраполяциях на мелкие выборки, и тем более для одного, никто не обещает, это немного не так работает. 
- 
							
							
							
							
Участник @this_is_the_life написал в Хронический гепатит B и рак печени: а можно ли понять Заходишь в раздел “Метки”, смотришь статьи по тегам : гцк, печень, рак, вгс, вгв. Я там много всего накидал. А вообще это гадание бессмысленно. С вероятностью > 90% ты умрешь от другого. 
 
			

