Вирусологические неудачи – устойчивость (резистентность) к терапии
-
Участник @selevanov написал в Выбор схемы при резистентности:
По окончании шестимесячного курса лечения ТБ клетки 10,
Полгода это еще ниче. Я недавно писал , девушку на 5 клетках и 3 млн. нагрузке год кормили неработающей схемой. Долечили до 2-х клеток и хотели продолжить аналогичную схему. Пока я сам ей не сменил.
-
Спасибо за оперативные ответы. Тогда стоит ли продолжать старую схему до назначения новой или дать печени разгрузку от трустивы. По анализу на генотипирование дали запрос, ждем ответа.
-
Участник @selevanov написал в Выбор схемы при резистентности:
дать печени разгрузку от трустивы.
Трустива весит 1,2 грамма. Средний человек - 80 000 граммов.
Вот эти 1,2 грамма размазываются по всему человеку.
Дальше думаю писать не надо? -
@selevanov нет смысла продолжать, нет даже намека на ктроль виремии, даже частичный, только если навернуть за это время еще дополнительных мутаций, которые при такой ВН в присутствии препаратов почти гарантировано получить можно.
-
@ilya-antipin В трустиве вместо ламивудина был эмтрицитабин. Сегодня назначили Долутегравир50+Ламивудин150+Зидовудин300
2 раза в день. Что можете сказать по этой схеме? -
Участник @selevanov написал в Выбор схемы при резистентности:
+Ламивудин150+Зидовудин300
Генотипирование-то пришло? Предположительно вот эта часть в цитате у вас выбита целиком. Если так, то потеряете на нагрузке за миллион Долутегравир и тогда ваши перспективы дальнейшие печальные.
-
@stuppy Генотипирования добивался, сказали что квоты нераспределены, что то в этом роде. Как сдать самому непонятно. Пишу с Украины.
-
@selevanov есть, где сделать за деньги? Это дорого, но критично. Без анализа то, что вам выписали, пить нельзя (просто так).
Если вообще никак прям совсем сделать генотипирование, хотя бы Долутегравир + Дарунавир бустированный (или другой ингибитор протеазы). -
@stuppyГенотипирование делают только в одной госбольнице по направлению врача. Мой лечащий готов направить на анализ в случае если новая схема не будет работать, т.е через 4 месяца. Я сам теряюсь как такое возможно.
-
@selevanov ваш врач, с учетом того, что она делает, фактически вас убивает. При недоступности широкого набора альтернативных препаратов в наших странах, следующие годы, потенциально, будут являться попыткой на ингибиторах протеазы и маравироке каком-нибудь оттянуть на несколько лет СПИД.
-
Участник @stuppy написал в Выбор схемы при резистентности:
ваш врач, с учетом того, что она делает, фактически вас убивает
И не только она. Их целая орда таких.
-
@selevanov без генотипирования? Ничего. Чтобы что-то говорить – нужны данные. Их нет.
-
@selevanov т.е. нужно просрать еще препаратов, времени, CD4, еще навернуть мутаций, и тогда решать нормально, как положено? Такая логика?
-
Только что звонил на гарячую линию чтобы добиться каким-то образом анализа на генотип (уже хоть за свои средства), обьяснил что врач назначил схему, два компонента из которой предположительно не будут работать. Ответили, что с такими клетками еще хорошо что врачи вообще что то назначают и схему менять никто не будет и зачем вам вообще этот анализ и… звонить никуда не нужно, а надеяться и верить. Какой-то замкнутый круг.
-
@selevanov фу так делать, но ситуация немного безвыходная, тем более прямо сейчас с дженериками сложно - можно кому-то взятку дать, чтоб этот злосчастный анализ сделать? Врачу, завцентром, кому-нибудь еще, в лабу поехать, если она в доступности, попросить лаборантов частным образом? Ну или эти же усилия, в менее привлекательном варианте, направить на получение другой схемы?
-
Участник @stuppy написал в Выбор схемы при резистентности:
прямо сейчас с дженериками сложно
Почему?
-
@selevanov , обратись на Амосова 5 в Киеве. Предполагаю там можно генотипироваться.
-
@васьвась Индия уже поехала?
-
@васьвась спасибо, попробую
-
Участник @stuppy написал в Выбор схемы при резистентности:
@васьвась Индия уже поехала?
Да. В Украину закинуть тоже можно по отдельной цене.