Добрый день. Планирую в будущем вторую беременность. Читая форум наткнулась на слова @ekaterina-stepanova о том, что имеет значение самое низкое значение иммунного статуса. Дак вот старт у меня был Сд4- 9 клеток ВН- 2000000, на фоне этого соответственно оппортунисты(пневмоцистная) . Сейчас Сд4-360 Вн-н/о. Могу ли я на фоне этого планировать в будущем беременность, или все таки не стоит рисковать?
Беременность при низком уровне CD4
Надир CD4 (низшая точка) имеет некоторые прогностические смыслы, но в вашем случае уже и так очевидно, что восстановление ИС (еще бы относительные цифры дали) более или менее имеет место быть.
Потому, не очень важно, что было. Важно, что сейчас. И текущая ситуация вполне позволяет планировать беременность.
Если сейчас все хорошо, то планировать можно.
Хорошо бы проанализировать другие риски, которые могут повлиять на продолжительность жизни
@новенький нет ли побочных эффектов и сопутствующих заболеваний. Липидный профиль. Щитовидка. Гомецистеин.
@ekaterina-stepanova Екатерина, у меня в терапии присутствует Калетра. Я так понимаю ее нужно заменить, на сколько я знаю она влияет липидный профиль?
@drakoncik можно по факту менять. Вот на днях видела одного за последний год человека, у которого на Калетре нормальный липидный профиль.
Нужно последовательно и спокойно улучшать схему.
@ekaterina-stepanova У меня в терапии ламивудин, абакавир и калетра. Как я понимаю к замене только калетра?
Начало терапии на ис 180 клеток. После начала терапии через два месяца - неопределяемая . Спустя два года - беременность( август 19)
В ноябре 2019 - ис 605 клеток.
Середина апреля 2020 - ис 230 клеток и 23%.
Из-за беременности просел почти до стадии СПИД ( восстановится ли потом и быть может какие то обследования надо провести? Через три недели - роды
Участник @новенький написал в Беременность при низком уровне CD4:
восстановится ли потом
А куда денется. Нагрузка неопределяемая и хватит.
Участник @новенький написал в Беременность при низком уровне CD4:
Читал что даже у людей без вич ИС падает
Иммунная система может принять эмбрион за чужеродный трансплантат (что на 50% так и есть). И организм подавляет иммунитет, дабы не было отторжения .
@maro но обычно в абсолютных значениях проседает, а вот в относительных –не так заметно. Т.е. функционально более низкий уровень, да, но можно сказать, что гармонично проседает, потому, как правило, особых рисков и не несет. Естественно, если это не связано с потерей контроля ВН.
@ilya-antipin Да,процент не изменялся.Но автор поста не имеет возможности сравнитт я так поняла.На будущее нужно конечно контролировать процент в том числе.
@ilya-antipin
8 ноября 2019 - 605 клеток ,22%
20.04.2020 - 228 клеток и 23%
Но в последнее время и бородавки опять на руках полезли
Участник @новенький написал в Беременность при низком уровне CD4:
605 клеток ,22%
20.04.2020 - 228 клеток и 23%
Ничего не рухнуло. Временные колебания или лаба чудит.
@новенький Значит просели все лимфоциты и этотнормально для беременности,ну и бородавки тоже от этого могут быть и молочница ,которая часто у беременных и без ВИЧ именно из-за имунитета.Так что не переживать.По СД 4 в общей популяции ничего не изменилось,даже стало лучше.
Участник @новенький написал в Беременность при низком уровне CD4:
@ilya-antipin
8 ноября 2019 - 605 клеток ,22%
20.04.2020 - 228 клеток и 23%
Но в последнее время и бородавки опять на руках полезли
Спустя неделю после родов
336,27%