Цирроз или онкозаболевание?
-
Пользователь @barmaley написал в Цирроз или онкозаболевание?:
как здесь в личке пообщаться?
У меня в профиле есть ЛС. Напиши в телегу, скину контакты или он тебе сам напишет.
-
Пользователь @barmaley написал в Цирроз или онкозаболевание?:
Начинается песня про то, что гепатит при циррозе не лечится противовирусными
Покажи ей это, распечатай, сверни трубочкой и дай по лбу:
Реальное исследование, в котором оценивалась безопасность и эффективность софосбувира/велпатасвира (с рибавирином или без него), продемонстрировало УВО12 на уровне 88 % (анализ намерения лечить) среди пациентов с генотипом 3 и декомпенсированным циррозом печени; лечение было признано безопасным ( Wong, 2021 ). Софосбувир/велпатасвир также изучался у небольшого числа пациентов с циррозом печени класса C CTP. В японской фазе 3 открытого исследования пациентов с циррозом CTP класса B (77%) и CTP класса C (20%) 102 пациента с генотипом 1, 2 или 3 были рандомизированы для получения софосбувира/велпатасвира в течение 12 недель. с рибавирином или без него ( Takehara , 2019 г.). Дозировка рибавирина основывалась на массе тела у пациентов CTP класса B (600 мг/сутки ≤60 кг; 800 мг/сутки >60–80 кг; 1000 мг/сутки >80 кг) и 600 мг ежедневно для всех пациентов CTP класса C. Общая частота УВО12 составила 92% в каждой группе, но только 75% среди пациентов с циррозом печени класса C CTP.
https://www.hcvguidelines.org/unique-populations/decompensated-cirrhosis
-
@васьвась вот это железобетонный аргумент!
Интересно его инфекционистка куда бы нас с этой бумажкой послала?! -
Пользователь @barmaley написал в Цирроз или онкозаболевание?:
При декомпенсированном. Так нам доктор сказала.
Для безинтерфероновых режимов это не так. Не вполне так. Вот, например, идем на www.hcvguidelines.org
Patients With Decompensated Cirrhosis
Как минимум SOF+VEL 24 недели, даже если RBV ineligible будем рассматривать ситуацию. Т.е. невозможность применить рибавирин, что скорее всего и есть.
-
@ilya-antipin У товарища же еще диабет, забыл уточнить. Принимает глюкованс, можно будет его с софвелом пить? Я вроде посмотрел в табличке совместимости, что да, но могу ошибиться. Поправьте если не там смотрел.
-
Пользователь @barmaley написал в Цирроз или онкозаболевание?:
Назначила гептрал, урсосан, верошпирон, торасемид, лактулозу. Сказала такое лечение проводить до июня
я дико извиняюсь, что так пишу ибо эта тема мне близка…я отца так потеряла в 20 году…слишком поздно кинулись… всё один в один как вы описываете, живот у него начал рости за пару месяцев до смерти…именно такое лечение ему выписывала блятская врачиха уверяя нас, никаких типа противовирусных против гепСа…поверьте мне до июня он не доживёт…и боюсь вы его уже не спасете даже противовирусной терапией…только пересадка
-
@ekaterinar да я тоже все прекрасно понимаю. Начинаю узнавать за пересадку в склифе.
-
Пользователь @ekaterinar написал в Цирроз или онкозаболевание?:
не спасете даже противовирусной терапией…только пересадка
В любом случае противовирусная терапия желательна до пересадки. Так больше шансов, что трансплантологи не откажут.
-
@васьвась созвонился с руководителем центра трансплантации печени Склифа, сказали, что им пофиг на гепатит. Его можно и потом вылечить. Вообщем говорят, приезжайте, будем смотреть и решать.
-
Пользователь @васьвась написал в Цирроз или онкозаболевание?:
В любом случае противовирусная терапия желательна до пересадки. Так больше шансов, что трансплантологи не откажут.
да-да вы совершено правы, сейчас бы прям начать пить…шансы тогда вырастут…
-
@ekaterinar Завтра начинаем!
Спасибо товарищу Васьвась, за помощь в приобретении препаратов! -
Пользователь @barmaley написал в Цирроз или онкозаболевание?:
Его можно и потом вылечить
Если будет это потом. Чем раньше вылечить, тем больше живых клеток печени останется.
-
Пользователь @barmaley написал в Цирроз или онкозаболевание?:
созвонился с руководителем центра трансплантации печени Склифа, сказали, что им пофиг на гепатит. Его можно и потом вылечить. Вообщем говорят, приезжайте, будем смотреть и решать.
желаю чтоб у вас получилось всё…время к сожалению играет против вас…дорога каждая минута
-
Пользователь @васьвась написал в Цирроз или онкозаболевание?:
тем больше живых клеток печени останется.
вообще есть ещё варик когда берётся кусочек (часть) здоровой донорской печени от родственника и трансплантируется
-
Пользователь @ekaterinar написал в Цирроз или онкозаболевание?:
есть ещё варик когда берётся кусочек (часть) здоровой донорской печени от родственника и трансплантируется
Да.
-
Пользователь @barmaley написал в Цирроз или онкозаболевание?:
@ekaterinar Завтра начинаем!
Отлично! …я бы ещё порекомендовала, фосфоглив, гепа мерц и гептрал …всё это только внутривенно и курсом прям…чередуя…но с осторожностью Гепамерц…когда начинали её капать отцу у него сразу взлетала температура под 40
-
Пользователь @ekaterinar написал в Цирроз или онкозаболевание?:
я бы ещё порекомендовала, фосфоглив, гепа мерц и гептрал
Ну второе и третье может как-то симптоматически помочь. И то не факт. Фосфоглив бесполезен здесь скорее всего.
-
@ekaterinar ему это все делали полтора месяца назад в стационаре, алт маленько сбили.
-
Пользователь @васьвась написал в Цирроз или онкозаболевание?:
Ну второе и третье может как-то симптоматически помочь. И то не факт. Фосфоглив бесполезен здесь скорее всего.
да, это не лечение, а только поддержка пусть хоть и не большая…насчёт фосфоглива я бы поспорила…знаю, на форуме его “не любят”…но,.в его действии сама лично убедилась
-
Пользователь @barmaley написал в Цирроз или онкозаболевание?:
алт маленько сбили
сколько алт и аст?
Пользователь @barmaley написал в Цирроз или онкозаболевание?:
ему это все делали полтора месяца назад в стационаре, алт маленько сбили
я и говорю о поддерживающей терапии…и регулярно это делать…я сама вот только недавно пролечилась от ГепСа…слава богу успела…АЛТ И АСТ были за 200 и Фиброз 3
