Люди с коинфекцией ВИЧ и гепатита В остаются подверженными риску развития гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК), несмотря на противовирусное лечение. Они должны проходить регулярный онкоскрининг печени. Об этом говорится в исследовании, представленном на виртуальной Конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям (CROI 2021).
Подробнее:
Более важный аспект NA-ACCORD – оценка влияния на снижение риска при наличии тенофовира в режиме. Год тенофовира снижал риски на треть, длительный прием – более чем в половину.
Со скринингом не все очевидно тут. Имеет ли смысл, как часто и какой …Возрастной аспект:
Вот этот рост – это и есть история старения ядра группы людей с ВИЧ + увеличение частоты скрининга.
или так:
Т.е. скорее скрининг целесообразен лишь в некотором возрасте, для РФ это более молодой, чем вот 60+ для США, скорее лет на 5-10 меньше.
При этом риск оценивается вообще для популяции в вилке 340-804 на 100К лет человеко-лет наблюдений, 120-178 для женщин.
А NA-ACCORD не очень хорошо дает данные по женщинам, и риски тут оценены 620 на 100K лет человеко-лет наблюдений, т.е. в той же вилке для мужчин, что и вообще по прошлым исследованиям.