Тромбоцитоз и спленомегалия

Увеличины тромбоциты и селезенка. Люди добрые, подскажите, что это может быть и как с этим бороться???

Участник @eduard написал в Увеличины тромбоциты и селезенка.:

как с этим бороться?

Как Хабиб Нурмагомедов.

Но сначала скиньте скрины общего анализа крови и УЗИ ЖКТ.

Колеса черные, за рулем брюнет. Что за машина?
Отличный вопрос. Возраст, пол, ВИЧ не ВИЧ, терапия-не терапия, как давно, как сильно, УЗИ, ОАК, БАК… нет. Нужно так угадать. Давайте попробуем: это тромбоцитоз и спленомегалия и вам к врачу! А?

@ilya-antipin Спасибо что написали. Значит так: мой возраст 47, тромбоциты: 791, ПЦР-генетика - мутация обнаружена в гетерозиготной форме. Селезенка: 17,2 х 7,3. Был у врача гемотолога, назначил курантил и аспирин, все! Я живу в такой дыре, что вероятность вылечится ровна 0.

@васьвась Спасибо что написали. Значит так: мой возраст 47, тромбоциты: 791, ПЦР-генетика - мутация обнаружена в гетерозиготной форме. Селезенка: 17,2 х 7,3. Был у врача гемотолога, назначил курантил и аспирин, все! Я живу в такой дыре, что вероятность вылечится ровна 0.

Участник @eduard написал в Тромбоцитоз и спленомегалия:

мутация обнаружена в гетерозиготной форме

Какая именно мутация? Номерок бы.

@ilya-antipin Мутация Янус-киназы 2 (Jack 2, val 617 phe) риск хронических миелопролиферативных заболеваний).
Это все, что удалось прочитать. Большое спасибо что ответили!

Участник @eduard написал в Тромбоцитоз и спленомегалия:

Jack 2, val 617 phe

Я не настоящий гематолог, но давайте на школьной уровне разберем варианты:

Jak2 V617F + спленомегалия + тромбоцитоз (791… размерность все же укажите, чего в чем на ком стоял)… ОАК бы еще запостили, ладно, без него пока.

Истинная полицитемия (болезнь Вакеза, эритремия) - гемоглобин больше 160 грамм на литр?
Эссенциальная тромбоцитемия → гистологическое, цитологическое и цитогенетическое исследование костного мозга.
Первичный миелофиброз (ИМФ) – будет повышение и лейкоцитов, и эритроцитов и тромбоцитов, → гистологическое, цитологическое и цитогенетическое исследование костного мозга

Но… что тут важно. Куча состояний при ВИЧ могут привести туда же, например, например сама ВИЧ-инфекция + ТБ. И мутация тут не при чем вообще.

Был у врача гемотолога, назначил курантил и аспирин, все!

А диагноз? Из терапии, выходит, что сошелся на эссенциальной тромбоцитемии без пункции?

от пункции я отказался, мне кажется, что это опасно… вот теперь не знаю что делать… врач мне предложил сделать - трепанобиопсию подвздушной кости, от одного названия меня кидает в холодный пот…

Участник @eduard написал в Тромбоцитоз и спленомегалия:

мне кажется, что это опасно…

Вам кажется. Это немного неприятно, но я вот лучше 10 пункций сделаю, чем чистку зубов, например, при том, что мой стоматолог – топчик, даже по европейским меркам. Менее больно, чем об угол стола на кухне, скажем, долбануться в темноте.

@ilya-antipin НУ ХОРОШО, а скажите, ныне поставленный мне диагноз - эссенциальная тромбоцитемия, насколько он опасен, и какие могут быть осложнения? и сколько можно прожить с таким заболеванием?

@eduard для начала он не подтвержден у вас пока. Чтобы оценить прогноз, есть шкалы, где учитывается тяжесть, для разных групп риска есть примерные понимания рисков. У вас, если это ЭТ, и если лечить, то риски не выглядят высокими.

спасибо большое!

Как вы думаете стоит ли волноваться?у меня тоже что-то не очень анализ крови Второй раз пересдала и одно и тоже)Гемоглобин 162 тромбоциты 323 цветовой показатель 365 базофилы 0.11 лейкоциты 9.48

@лена у вас «не то же» и не «не тоже». Проконсультируйтесь у гематолога, вариантов вариант, и основной вариант – ничего этакого. И первый же вопрос: ХОБЛ? Курение? Иное с легкими?

@ilya-antipin по данным мскт легких Хобл нет)курю много лет)

Участник @лена написал в Тромбоцитоз и спленомегалия:

курю много лет)

Как вы думаете стоит ли волноваться?

Причем это на фоне ВИЧ. Диалог в палате номер 6.

Вообще-то на похороны надо уже копить, а не волноваться. Вам конец. Если не бросите заниматься самоубийством.

@лена тогда все ясно. Курение вас и прикончит, не беспокойтесь по поводу всякой гематологической экзотики. Ваш гемоглобинчик, обратите на него внимание, 165 для женщины = легкие улыбаются и машут уже. Организм явно вам показывает, что чтобы хоть как-то через невоспаленную легочную ткань качнуть кислорода, нужно аж 165 грамм на литр гемоглобина. При нормальных значениях гемоглобина вы будете задыхаться.
Не можете бросить – хотя бы на айкос уходите.

@ilya-antipin Спасибо.

заметила что пальцы на руках и ногах стали утолщаться фаланги по типу барабанных палочек мскт легких в норме анализы тоже)гепатитов нет печень в порядке)Никто не знает?

Участник @лена написал в Тромбоцитоз и спленомегалия:

пальцы на руках и ногах стали утолщаться

Подагра мож.

@лена ХОБЛ. Курение. Как такой вариант?

Участник @ilya-antipin написал в Тромбоцитоз и спленомегалия:

ХОБЛ. Курение. Как такой вариант?

Скоро не только пальцы утолщатся, хвост отвалится и уши.

Вопросы из разряда : “Доктор, я бью себя каждое утро по голове молотком , а потом у меня болит голова. Почему болит и что можно сделать?”.

@ilya-antipin Каждые пол года мскт легких делаю без паталогий а курить курю.