В России в полтора раза выросла заболеваемость циррозом печени
-
@васьвась да, а как позитивно правление Владимира Владимироваича сказалось на разрешении камер в телефонах…
Путин принял Россию с Sharp J-SH04 где было 0,11 и 256 цветов на экране, а теперь… Xiaomi 10 Pro 2340x1080 экран с плотностью 398…и пятью камерами, от 108 мегапиксилей до 2! В 1000 раз!
Ну, если мы связываем потребление алкоголя с мудростью вождя, то следовало бы уточнить, какие именно действия перманентного нашего повлияли прямо именно на потребление.
А еще интереснее, как он смог почти ополовинить потребление в Украине? Да еще и темпами выше, чем в РФ?
-
Участник @ilya-antipin написал в В России в полтора раза выросла заболеваемость циррозом печени:
А еще интереснее, как он смог почти ополовинить потребление в Украине?
Держит их в тонусе)
-
Участник @ilya-antipin написал в В России в полтора раза выросла заболеваемость циррозом печени:
какие именно действия перманентного нашего повлияли прямо именно на потребление.
Законодательные, полицейские меры.
-
Участник @ilya-antipin написал в В России в полтора раза выросла заболеваемость циррозом печени:
как он смог почти ополовинить потребление в Украине?
Потому что Янукович - агент Путлера. Это каждый сознательный Украинский Украинец знает.
-
@april не могу согласиться. Есть несколько слагаемых процессов в этом большом процессе. То, что вы назвали – да, возможно, но я затрудняюсь оценить даже примерно вклад. Замечу, что мой круг общения пьем сильно меньше, чем прошлое поколение, родителей, в том же возрасте, и очень сильно меньше, чем поколение дедов – застолья, как явление переформатировались. Но это узкая страта все же. У ВШЭ были какие-то анализы ситуации и динамики на эту тему. Если очень кратко – у многих появились новые занятия и возможности досуга, в т.ч. и те, о которых вы выше.
-
@april Наталья Зубаревич выделяет четыре России. И она тут топовый эксперт, я склонен согласиться с ее квадровзглядом.
«Первая Россия» – страна больших городов. Их количество невелико, но в 12 городах-миллионниках и еще двух близких к ним по численности (Пермь, Красноярск) проживает более 21% населения страны, т. е. каждый пятый россиянин. В «первую Россию» можно включить и города с населением от 500 000 человек, что повышает ее долю в населении до 30%.
«Вторая Россия» – страна средних промышленных городов с населением от 20 000–30 000 до 250 000 человек, иногда более крупных: до 300 000–500 000 (Череповец, Нижний Тагил, Магнитогорск, Набережные Челны) и даже 700 000 (Тольятти). Во «второй России» живет около 25% населения страны, а в самой нестабильной ее части – монопрофильных городах – около 10%, если считать корректно.
«Третья Россия» – это огромная по территории периферия, состоящая из жителей села, поселков и малых городов. Суммарная их доля – 38% населения страны.
Есть и «четвертая Россия», которую нужно выкраивать из предыдущих. Это республики Северного Кавказа и юга Сибири (Тыва, Алтай), в которых живет менее 6% населения страны.
Полный текст тут.
Собственно, что-то замерять корректно в РФ можно именно по этим 3-4 срезам. Иначе искажения могут менять весь смысл.
-
Американская коллегия гастроэнтерологов представила обновленное руководство по алкогольной болезни печени. В документе рассматриваются факторы риска развития заболевания, диагностика и лечение, методы ведения алкогольного гепатита.
Подробнее: https://clck.ru/37ayJR
-
🗣Рекомендации 2024 по применению вазоактивных препаратов и альбумина при циррозе печени
Американская Гастроэнтерологическая ассоциация опубликовала новые клинические рекомендации по применению вазоактивных препаратов и альбумина у пациентов с циррозом.
Варикозное кровотечение, асцит/спонтанный бактериальные перитонит и гепаторенальный синдром/острая почечная недостаточность представляют собой три основных осложнений цирроза.
Препараты с вазоконстриктивной активностью снижают давление в портальной системе и используются при варикозном кровотечении. Внутривенный альбумин повышает эффективный объем артериальной крови и используются у пациентов со спонтанным бактериальным перитонитом или которым выполняют парацентез.
💬 Ключевые рекомендации
✅Терапия вазоактивными препаратами должна быть начала вскоре после установления варикозного кровотечения, предпочтительно до проведения эндоскопии и продолжена на протяжении 2-5 дней для профилактики повторного кровотечения.
✅Октреотид представляет собой вазоактивный препарат выбора, учитывая его профиль безопасности
✅Внутривенный альбумин следует вводить пациенту при проведении парацентеза с большим объемом (>5 л)
✅Внутривенный альбумин следует использовать у пациентов со спонтанным бактериальным перитонитом, но не у пациентов с неосложненным асцитом (госпитализированных или нет).
✅Внутривенный альбумин является препаратом выбора для увеличения объема артериальной крови у госпитализированных пациентов с циррозом печени и асцитом, у которых наблюдается острое повреждение почек
✅Терлипрессин, который можно вводить в периферическую вену и который не требует мониторинга в отделении интенсивной терапии, является предпочтительным вазоактивным препаратов при гепаторенальном синдроме. Одновременное использование альбумина возможно при необходимости восполнения объема.
✅Терлипрессин противопоказан у пациентов с гипоксемией и у пациентов с коронарной, периферической и мезентерической ишемией.📚:
Garcia-Tsao G et al. AGA clinical practice update on the use of vasoactive drugs and intravenous albumin in cirrhosis: Expert review. Gastroenterology 2024 Jan; 166:202. -
Опасный ТОП-7
Международная команда учёных оценила, какие лекарственные препараты наиболее гепатотоксичны, на основе реальных показателей тяжёлого острого повреждения печени.
✔️Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA.
✔️Частота тяжёлого острого повреждения печени варьировала от 0 случаев на 10 тыс. человеко-лет (кандесартан, миноциклин) до 86,4 на 10 тыс. человеко-лет (ставудин).
✔️7 препаратов – ставудин, эрлотиниб, леналидомид или талидомид, хлорпромазин, метронидазол, прохлорперазин и изониазид – продемонстрировали показатели в десять или более случаев на 10 тыс. человеко-лет.
✔️10 препаратов (моксифлоксацин, азатиоприн, левофлоксацин, кларитромицин, кетоконазол, флуконазол, каптоприл, амоксициллин-клавуланат, сульфаметоксазол-триметоприм и ципрофлоксацин) продемонстрировали показатели от 5 до 9,9 событий на 10 тыс. человеко-лет.
💾Не к тому, что боимся и не назначаем, а проводим более тщательный мониторинг для своевременного выявления возможных осложнений.
https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2820267
-
@Васьвась у меня к вам вопрос если вы разбираетесь,после отмены терапии когда вирусная нагрузка может вернутся? , может быть такое что в течении года нагрузка оставаться низкая и не произойдёт падение клеток , или в основном после отмены терапии происходит резкий всплеск вирусной нагрузки
К
